Лечение артроза суставов стопы

Как лечить артроз стопы?

Если появились первые симптомы обратитесь к врачу, он порекомендует с чего начать лечение

Терапия артроза занимает длительный период. Лечение артроза стопы ног нужен серьезный подход. На сегодняшний день — эта тема актуальна для многих людей. Чтобы хроническое заболевание не прогрессировало необходимо выполнять рекомендации врача, и ежедневно заниматься. Выбирая лечение врач должен учитывать стадию развития болезни. Не стоит забывать о полноценном и правильном питании. Перечисленные ниже методики терапии уменьшают боль, снимают воспаление и отек.

Первые шаги терапии

В первую очередь лечение заболевания артроз мелких суставов стопы и крупных направлено на предотвращение болезни, то есть применение нелекарственных методов терапии. К ним относятся:

1. Похудение. Полные люди могут не ощущать насколько велика нагрузка для суставов ног и ступней из-за лишнего веса. Чем больше вес, тем быстрее изнашиваются суставы. Нагрузка на суставы ног замедляет восстановление.
2. Если профессиональная деятельность связана с необходимостью постоянно находиться в стоячем положении, необходимо либо сменить работу, либо стараться больше сидеть.
3. Упражнения при артрозе. Если пациент ведет сидячий образ жизни, следует время от времени делать упражнения. Чем больше пострадавший тренируется, тем больше заставляет суставы двигаться, что предотвращает опухание. Движения поддерживают их гибкость, насколько это возможно.
4. Важно носить свободную обувь, которая не давит в пальцах. Женщинам на период лечение придется отказаться от ношения туфель и сапог на высоких каблуках.

При необходимости врач рекомендует специальные ортопедические стельки либо ортопедическую обувь. Разумеется, стоимость ортопедической обуви немаленькая, но купив ее, пациент быстрее избавляется от нежелательных симптомов.

Обезболивающие и противовоспалительные лекарства

Чем лечить артроз? Симптомы заболевания можно облегчить с помощью применения различных препаратов. На первой стадии лечения обычно достаточно употребления нестероидных противовоспалительных препаратов. НПВП снимают боль, не допускают развитие воспаления. Данные лекарства не воздействуют на причину патологии, они лишь снимают симптоматику. К данной группе медикаментозных средств принадлежит «Ибупрофен», «Адвил», «Мотрин», «Ортофен». НПВП мази применяют наружно. Они снимают отечность и боли. Можно купить «Меновазин» или «Диклофенак».

Вторая группа препаратов — анальгетики. На 2 степени лечение этими лекарствами способствует снятию более сильных болей. Для блокировки болевых ощущений лечащий врач может назначить следующие анальгетические медикаменты: «Темпалгин», «Ацеклофенак», «Никофлекс», «Апизартрон».

Наркотические препараты, содержат ингредиент, близкий к кодеину и может обеспечить облегчение от сильных болей при артрозе 3 степени. Это более сильные препараты, они вызывают привыкание организма. Поэтому их применение для лечения артроза, должно проходить строго под наблюдение врача. Побочные эффекты могут включать тошноту, запор и сонливость. К таким препаратам относятся «Морфин», «Омнопон», «Просидол», «Промедол».

Препараты, восстанавливающие хрящевую ткань

Внутрисуставные хрящи можно восстановить, используя хондропротекторы. Разрушенная ткань восстанавливается только, если хрящ еще не полностью стерт. В основном они эффективны на первой стадии развития артроза ступни. Дальнейшее повреждение хондропротекторы не исправят, поможет только оперативное вмешательство. К популярным и эффективным хондропротекторам относят препарат «Дона», «Артра», «Структум». Они всегда есть в продаже и доступны каждому пациенту.

Механизм действия хондропротекторов заключается в улучшении обменных процессов, а также в задержке прогрессирования дегенеративно-дистрофической патологии.

Основными компонентами препаратов является хондроитин сульфат и глюкозамин. Лекарства снижают активность лизосомальных эффектов, стимулируют активность хондроцитов и синтез гиалуроновой кислоты, анаболически воздействуют на хрящевую ткань и снижают экспрессию противовоспалительных цитокинов.

Физиотерапевтические процедуры при заболевании

Комбинированный подход к лечению работает гораздо лучше, чем просто применение препаратов и соблюдение правильного образа жизни. Лечащий врач может предложить физиотерапевтические методы лечения. Прочитав анамнез пациента, и изучив степень разрушения суставов, физиотерапевт может порекомендовать прохождение следующих курсов лечения:

• инфракрасная лазеротерапия;
• ультразвуковое лечение;
• низкоинтенсивная УВЧ-терапия;
• новый способ излечения от артроза стопы — магнитотерапия высокой частотности;
• СУФ-облучение.

Физиотерапия поможет если артроз стопы не достиг третьей степени развития. Проведение курсов лечения при помощи физиотерапии не рекомендуется при наличии воспалительного процесса в суставах. Воспалительных явлений быть не должно, врачи не гарантируют качественного лечения и отсутствие осложнений при их наличии.

Польза лечебной гимнастики

При наличии артроза суставов стопы его лечение будет намного эффективней, если ежедневно выполнять упражнения. Их разрабатывает физиотерапевт, для каждого пациента подбирается индивидуальная тренировка с количеством повторов. Упражнения увеличивают приток крови к суставам, улучшают гибкость и диапазон движений, уменьшают боль и препятствуют дальнейшей дегенерации. Возможные упражнения:

1. Отличный способ восстановить циркуляцию кровообращения — катать ногой бутылку.
2. Лягте на кровать, повернитесь к стене, шагайте по ней. Сделайте по 2 небольших шага. Важно чтобы стопа полностью соприкасалась со стеной.
3. Поставьте ноги на пол, можете сидеть или стоять (по выбору). Отрывайте пятки от пола, оставляя пальцы неподвижными и наоборот.
4. Можно выполнять неглубокие приседания. Следите чтобы колени не выходили за носочки при приседании. Корпус держите прямо. Повторите упражнение 5 раз.
5. Ходите на пяточках в течение 30 секунд, одновременно поджимайте пальцы.
6. Разбросайте по полу мелкие предметы. Поднимайте их с пола пальцами.
7. Выполните 10–15 легких прыжков на носочках.

Трудотерапия поможет выполнять повседневные задачи с легкостью, без дополнительной нагрузки на пораженный артрозом сустав.

Артроз стопы – симптомы и лечение

Что это такое? Артроз стопы является дегенеративным и дистрофическим процессом, который поражает ее суставы (деформирующий остеоартроз суставов стопы). Для заболевания характерно постепенное разрушение хрящевой ткани, на месте которой появляются костные разрастания, которые ограничивают подвижность в суставах.

Иногда эти костные разрастания (остеофиты) могут приводить к реактивному раздражению синовиальной оболочки, что сопровождается развитием реактивного артрита. Именно это обуславливает диагностические ошибки между деформирующим остеоартрозом и артритом, для лечения которых используются принципиально отличные подходы.

Артроз стопы является достаточно распространенным заболеванием. Так, согласно статистическим данным, оно встречается в 10-15% случаев, причем его распространенность возрастает с возрастом. Однако в настоящее время эта патология также встречается и в молодом возрасте.

Причины развития

Почему развивается артроз стопы, и что это такое? С точки зрения причинных факторов данное заболевание необходимо классифицировать на первичный артроз и вторичный. При первичном изменения развиваются на неизмененном хряще в отличие от вторичного.

В настоящее время окончательные факторы, которые приводят к развитию данного заболевания, не установлены. Однако выделяют группу состояний, повышающих вероятность развития артроза стопы. К ним относятся:

• повышенная механическая нагрузка на суставы;
• нарушение микроциркуляции в хряще;
• метаболические нарушения, при которых происходит избыточное накопление тех или иных химических веществ в суставе, обладающих раздражающим и разрушающим действием (например, накопление мочевой кислоты при подагре);
• патология иммунной системы, при которой она начинает разрушать хрящевую ткань;
• длительная ходьба;
• хондродистрофические процессы;
• ожирение;
• гипермобильность суставов;
• отягощенная наследственность и т.д.

Для суставов стопы в роли предрасполагающих факторов могут выступать также:

• плоскостопие;
• травматическое повреждение стопы;
• профессиональные вредности.

Ортопедическое лечение зависит от выраженности дегенеративно-дистрофического процесса, поэтому могут применяться следующие методы:

• ношение фиксирующих повязок;
• использование ортопедических тростей и костылей;
• оперативное вмешательство.

Симптомы артроза стопы

Из всех суставов стопы артрозом чаще всего поражается первый плюсне-фаланговый сустав. Особенностями данного патологического процесса, накладывающего отпечаток на клиническую картину, появляются следующие симптомы артроза:

• очень часто процесс является двусторонним;
• боль в области первого пальца стопы;
• ограничение его подвижности;
• чувство дискомфорта;
• трудности во время ходьбы;
• деформирование сустава за счет разрастания остеофитов;
• вальгусное отклонение большого пальца стопы, то есть в наружную сторону.

Ношение тесной и неудобной обуви создает условия для дополнительного травмирования сустава, что усугубляет течение патологического процесса. Это выражается в следующем:

1. Прогрессирование деформирующего остеоартроза;
2. Бурсит – воспалительное поражение околосуставной сумки.

Диагностика

Диагностика деформирующего остеоартроза стопы в первую очередь включает проведение рентгенографического исследования. Основными критериями, на которых базируется установление диагноза, являются:

• уменьшение размеров щели между суставными поверхностями;
• наличие кист в костной ткани;
• субхондральное повышение плотности кости, которое постепенно прогрессирует;
• неполные и затем полный вывих головки первой кости плюсны.

На основании данных рентгенологического исследования можно выставить степень деформирующего остеоратроза. А она необходима для определения дальнейшей тактики лечения и определения показаний к операции.

Фото артроза стопы на рентгеновском снимке.

Осложнения

Осложнения, которые могут развиться на фоне артроза стопы, не так трагичны, как при артрозе тазобедренного сустава.

На фоне прогрессирования заболевания постепенно развивается полная обездвиженность пораженного сустава, что приводит к хромоте. Пациенты с данным заболеванием крайне редко становятся инвалидами, то есть они не утрачивают способности к самообслуживанию и выполнению своих профессиональных обязанностей.

Лечение артроза стопы

Проводимое лечение деформирующего артроза суставов стопы преследует решение следующих задач:

1. Замедление прогрессирования патологического процесса;
2. Уменьшение болевого синдрома;
3. Лечение развившегося синовита (бурсита);
4. Максимально возможное восстановление функции пораженного сустава.

Чтобы реализовать поставленные задачи, могут применяться методы не только консервативного лечения, но и методы ортопедической коррекции. В рамках консервативной терапии, с которой, как правило, начинается лечение артроза стопы, назначаются препараты из следующих фармакологических групп:

1. Хондропротекторы , которые позволяют активизировать хондробласты, участвующие в синтезе хрящевой ткани, что способствует ее восстановлению.
2. Нестероидные противовоспалительные средства, которые подавляют выраженность воспалительной реакции и тем самым уменьшают выраженность болевого синдрома.
3. В более тяжелых случаях показано применение кортикостероидных (гормональных) препаратов, которые обладают более сильным противовоспалительным действием.
4. Антиагреганты , которые нормализуют микроциркуляцию в субхондральной зоне, что замедляет прогрессирование патологического процесса.
5. Применение методов физиотерапевтического лечения , которые оказывают комплексное лечебное воздействие на сустав.
6. Массаж и лечебная физкультура , которые частично позволяют восстановить функцию нарушенного сустава и улучшить состояние мышц.

Профилактика

Эффективная профилактика, которая бы достоверно предупреждала развитие деформирующего остеоартроза стопы, в настоящее время отсутствует.

Однако следует придерживаться таких рекомендаций, как:

1. Нормализация массы тела для борьбы с лишним весом;
2. Исключение травмирования стопы;
3. Ношение удобной обуви подходящего размера;
4. Своевременная коррекция плоскостопия;
5. Ранее выявление любого патологического процесса, который предрасполагает к данному заболеванию.