Лечение артроза суставов стопы
Как лечить артроз стопы?
Если появились первые симптомы обратитесь к врачу, он порекомендует с чего начать лечение
Терапия артроза занимает длительный период. Лечение артроза стопы ног нужен серьезный подход. На сегодняшний день — эта тема актуальна для многих людей. Чтобы хроническое заболевание не прогрессировало необходимо выполнять рекомендации врача, и ежедневно заниматься. Выбирая лечение врач должен учитывать стадию развития болезни. Не стоит забывать о полноценном и правильном питании. Перечисленные ниже методики терапии уменьшают боль, снимают воспаление и отек.
Первые шаги терапии
В первую очередь лечение заболевания артроз мелких суставов стопы и крупных направлено на предотвращение болезни, то есть применение нелекарственных методов терапии. К ним относятся:
- Похудение. Полные люди могут не ощущать насколько велика нагрузка для суставов ног и ступней из-за лишнего веса. Чем больше вес, тем быстрее изнашиваются суставы. Нагрузка на суставы ног замедляет восстановление.
- Если профессиональная деятельность связана с необходимостью постоянно находиться в стоячем положении, необходимо либо сменить работу, либо стараться больше сидеть.
- Упражнения при артрозе. Если пациент ведет сидячий образ жизни, следует время от времени делать упражнения. Чем больше пострадавший тренируется, тем больше заставляет суставы двигаться, что предотвращает опухание. Движения поддерживают их гибкость, насколько это возможно.
- Важно носить свободную обувь, которая не давит в пальцах. Женщинам на период лечение придется отказаться от ношения туфель и сапог на высоких каблуках.
При необходимости врач рекомендует специальные ортопедические стельки либо ортопедическую обувь. Разумеется, стоимость ортопедической обуви немаленькая, но купив ее, пациент быстрее избавляется от нежелательных симптомов.
Обезболивающие и противовоспалительные лекарства
Чем лечить артроз? Симптомы заболевания можно облегчить с помощью применения различных препаратов. На первой стадии лечения обычно достаточно употребления нестероидных противовоспалительных препаратов. НПВП снимают боль, не допускают развитие воспаления. Данные лекарства не воздействуют на причину патологии, они лишь снимают симптоматику. К данной группе медикаментозных средств принадлежит «Ибупрофен», «Адвил», «Мотрин», «Ортофен». НПВП мази применяют наружно. Они снимают отечность и боли. Можно купить «Меновазин» или «Диклофенак».
Вторая группа препаратов — анальгетики. На 2 степени лечение этими лекарствами способствует снятию более сильных болей. Для блокировки болевых ощущений лечащий врач может назначить следующие анальгетические медикаменты: «Темпалгин», «Ацеклофенак», «Никофлекс», «Апизартрон».
Наркотические препараты, содержат ингредиент, близкий к кодеину и может обеспечить облегчение от сильных болей при артрозе 3 степени. Это более сильные препараты, они вызывают привыкание организма. Поэтому их применение для лечения артроза, должно проходить строго под наблюдение врача. Побочные эффекты могут включать тошноту, запор и сонливость. К таким препаратам относятся «Морфин», «Омнопон», «Просидол», «Промедол».
Препараты, восстанавливающие хрящевую ткань
Внутрисуставные хрящи можно восстановить, используя хондропротекторы. Разрушенная ткань восстанавливается только, если хрящ еще не полностью стерт. В основном они эффективны на первой стадии развития артроза ступни. Дальнейшее повреждение хондропротекторы не исправят, поможет только оперативное вмешательство. К популярным и эффективным хондропротекторам относят препарат «Дона», «Артра», «Структум». Они всегда есть в продаже и доступны каждому пациенту.
Механизм действия хондропротекторов заключается в улучшении обменных процессов, а также в задержке прогрессирования дегенеративно-дистрофической патологии.
Основными компонентами препаратов является хондроитин сульфат и глюкозамин. Лекарства снижают активность лизосомальных эффектов, стимулируют активность хондроцитов и синтез гиалуроновой кислоты, анаболически воздействуют на хрящевую ткань и снижают экспрессию противовоспалительных цитокинов.
Физиотерапевтические процедуры при заболевании
Комбинированный подход к лечению работает гораздо лучше, чем просто применение препаратов и соблюдение правильного образа жизни. Лечащий врач может предложить физиотерапевтические методы лечения. Прочитав анамнез пациента, и изучив степень разрушения суставов, физиотерапевт может порекомендовать прохождение следующих курсов лечения:
- инфракрасная лазеротерапия;
- ультразвуковое лечение;
- низкоинтенсивная УВЧ-терапия;
- новый способ излечения от артроза стопы — магнитотерапия высокой частотности;
- СУФ-облучение.
Физиотерапия поможет если артроз стопы не достиг третьей степени развития. Проведение курсов лечения при помощи физиотерапии не рекомендуется при наличии воспалительного процесса в суставах. Воспалительных явлений быть не должно, врачи не гарантируют качественного лечения и отсутствие осложнений при их наличии.
Польза лечебной гимнастики
При наличии артроза суставов стопы его лечение будет намного эффективней, если ежедневно выполнять упражнения. Их разрабатывает физиотерапевт, для каждого пациента подбирается индивидуальная тренировка с количеством повторов. Упражнения увеличивают приток крови к суставам, улучшают гибкость и диапазон движений, уменьшают боль и препятствуют дальнейшей дегенерации. Возможные упражнения:
- Отличный способ восстановить циркуляцию кровообращения — катать ногой бутылку.
- Лягте на кровать, повернитесь к стене, шагайте по ней. Сделайте по 2 небольших шага. Важно чтобы стопа полностью соприкасалась со стеной.
- Поставьте ноги на пол, можете сидеть или стоять (по выбору). Отрывайте пятки от пола, оставляя пальцы неподвижными и наоборот.
- Можно выполнять неглубокие приседания. Следите чтобы колени не выходили за носочки при приседании. Корпус держите прямо. Повторите упражнение 5 раз.
- Ходите на пяточках в течение 30 секунд, одновременно поджимайте пальцы.
- Разбросайте по полу мелкие предметы. Поднимайте их с пола пальцами.
- Выполните 10–15 легких прыжков на носочках.
Трудотерапия поможет выполнять повседневные задачи с легкостью, без дополнительной нагрузки на пораженный артрозом сустав.
Признаки артроза суставов стопы
Пациенты жалуются на боли в стопе, преимущественно в области плюснефаланговых суставов. Возникают они после длительной ходьбы, но в покое проходят. С течением времени боли приобретают характер постоянных и заметно усиливаются после физической нагрузки. Также пациенты отмечают деформацию стопы у основания большого пальца – появление так называемых «косточек» (утолщение головки I плюсневой кости). Стопа выглядит отечной. У больных деформирующим артрозом стопы меняется походка: они делают упор на ее наружный край, может присутствовать легкая хромота. Из-за болезненности и изменения конфигурации суставов движения стопой становятся затруднительными.
Как лечить артроз стопы?
Обычно врач включает в схему лечения артроза стопы следующие компоненты:
- Нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики.
- Препараты, улучшающие состояние суставного хряща.
- Инъекции глюкокортикостероидов.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Лечебная гимнастика.
Консервативное лечение артроза стопы
С самого начала пациент должен скорректировать привычный для себя образ жизни. Во-первых, нужно правильно питаться и бороться с лишним весом, если таковой имеется, чтобы снизить нагрузку на суставы ног. Во-вторых, на работе и дома лучше заниматься какими-то делами сидя, а не стоя. В-третьих, обувь, которую носит пациент, должна быть свободной. Именно тесная и неудобная обувь могла стать причиной развития артроза пальцев стопы, поэтому это заболевание чаще встречается у женщин. Обувь с каблуком выше 4 см увеличивает нагрузку на стопу, особенно на суставы большого пальца. Получается, что красивые туфли на высоком каблуке в молодости могут привести к проблемам со здоровьем через пару десятков лет.
Если лечащий врач посчитает нужным, то он может назначить ортопедическую коррекцию: специальные стельки и обувь. Следуя этим рекомендациям, достигается значительное уменьшение выраженности симптомов артроза.
![]() |
Важный этап терапии – применение лекарственных средств. Группа нестероидных противовоспалительных средств, к которой относятся ибупрофен, ортофен, диклофенак, индометацин, кетопрофен, нимесулид, мелоксикам и др., купируют болевой синдром и эффективно снимают воспаление в суставе. Для устранения болей также используют анальгезирующие средства, например, парацетамол. Стероидные препараты назначают только в случае неэффективности других лекарственных средств. Чаще всего это дипроспан, кеналог, гидрокортизон. Инъекции с этими препаратами выполняют в полость сустава с целью быстрого снятия признаков воспалительного процесса. Такие инъекции проводят не чаще 4 раз в год. Длительный курс хондроитина и глюкозамина сульфата из группы хондропротекторов позволит остановить разрушение суставного хряща и улучшит обменные процессы в нем.
Во время курса физиотерапии заболевание должно находиться в стадии ремиссии, то есть суставы стопы должны быть без признаков активного воспаления. При помощи ультразвука можно вводить в сустав лечебные препараты. Также сочетанием физиолечения и медикаментозной терапии является электрофорез. При артрозе суставов стопы возможно проведение сеансов высокочастотной магнитотерапии, лазеротерапии, массажа, бальнеолечения.
Лечебная физкультура поможет вернуть подвижность суставов. Упражнения при артрозе стопы выполняют для увеличения кровоснабжения суставов, что положительно влияет на их работу. Например, при артрозе I плюснефалангового сустава эффективно такое простое упражнение: поставить стопы рядом и сцепить большие пальцы вместе резинкой. Развести стопы чуть-чуть в стороны, а большие пальцы стараться прижимать к остальным пальцам своей стопы. Пальцы в таком положении нужно удерживать не менее 10 сек.
Также пациенты используют народные методы лечения артроза стопы: различные компрессы, растирки, травяные сборы. Только следует помнить, что и этот вопрос нужно обсудить со специалистом, а не полагаться на советы из журналов.
Хирургическое лечение артроза стопы
К хирургическому вмешательству прибегают в том случае, если вышеперечисленные методы лечения не возымели эффекта. При деформирующем артрозе стопы возможно проведение артродеза, конечной целью которого является создание неподвижности в пораженном суставе, дабы можно было перенести на него нагрузку. В запущенных случаях врачи выполняют эндопротезирование сустава – замену изношенного сустава искусственным аналогом.
Медицинский центр ГарантКлиник оказывает услуги в области ортопедии. В нашей клинике лечением артрозов занимаются доктора медицинских наук, профессора. Наши врачи составляют для каждого пациента свою схему терапевтического лечения, а техническое оборудование клиники дает им возможность осуществлять хирургические вмешательства на высоком уровне вплоть до протезирования суставов.
Артроз ступни
Нередко диагностируется артроз стопы, при котором происходит разрушение хряща, костей и мышц. При заболевании нарушается целостность мелких и крупных подвижных сочленений. Частой локализацией артроза на ступнях становится область плюснефалангового сустава большого пальца нижней конечности. Болезнь приводит к деформационным процессам в стопе и нарушенной двигательной функции.
По статистике, деформация нижних конечностей поражает мужчин после 45-ти лет и женщин в 35-летнем возрасте.
Причины нарушения
Артрит и артроз в области ступни является следствием недостаточного кровоснабжения подвижных сочленений. Нарушение связано с тем, что со временем хрящ и костная ткань изнашиваются. Повлиять на артроз суставов стопы способны такие причины:
- анатомически неправильное строение ступней;
- усиленные нагрузки;
- травмы разной сложности;
- переохлаждение стоп;
- ожирение;
- наследственность;
- гормональный дисбаланс в организме;
- нехватка витаминов и микроэлементов;
- инфекционные заболевания суставов хронической формы;
- аллергия;
- болезни аутоиммунного типа;
- узкая или неудобная обувь.
Вернуться к оглавлению
Классификация
При артрозе и остеоартрозе происходит повреждение левой или правой стопы, реже отмечается деформационный процесс в обеих ногах. Заболевание принято разделять на несколько видов, учитывая локализацию. Патология поражает:
- подтаранный сустав;
- пяточно-кубовидное сочленение;
- плюснеклиновидный участок;
- плюснефаланговый сустав;
- пальцы на ступне.
Также деформирующий артроз стопы можно разделить на 3 вида, учитывая причины возникновения:
- Первичный. Прогрессирует на фоне травмы или воспалительной реакции в стопе.
- Вторичный. Связан с другими заболеваниями, которые не относятся непосредственно к ступне. Так, артроз возникает при гормональной сбое или влиянии иных факторов.
- Полиартроз. Характеризуется повреждением нескольких суставов на стопе.
Перед лечением заболевания немаловажно учитывать стадию поражения. Первая степень, как правило, не проявляется никакой симптоматикой и долго не обнаруживается. В таблице представлены стадии артроза стоп: