arsenal-profi.ru

Правосторонний и левосторонний гонартроз 2 степени

Гонартроз 2 стадии

Развивается гонартроз 2 степени при невыявленной болезни на начальном этапе. Заболевание характеризуется патологическими изменениями в коленном суставе, при которых у пациента частично теряется двигательная функция. Несвоевременно обнаруженные дегенеративно-дистрофические изменения приводят к тому, то развивается гонартрит колена и другие тяжелые осложнения.

Почему развивается?

Гонартроз 2-й степени проявляется при несвоевременном принятии лечебный мер на первой стадии болезни колена.

На втором этапе патологии отмечается разрушение хрящевой ткани, вследствие чего нарушается нормальная амортизация коленного и тазобедренного сустава. Для недуга характерно медленное прогрессирование. Гонартроз проявляется при травмировании, а также следующих негативных факторах:

  • повреждение мениска;
  • вывих коленного сустава;
  • постоянные физические нагрузки;
  • ожирение;
  • несбалансированный рацион;
  • нарушенный и малоактивный способ жизни;
  • воспалительный процесс в подвижных сочленениях.

Вернуться к оглавлению

Признаки, указывающие на болезнь

Гонартроз коленного сустава 2 стадии характерен сильными болями, которые служат первым сигналом прогрессирования недуга. Отмечается правосторонний или левосторонний гонартроз, который проявляется одинаковой симптоматикой. Часто диагностируется двухсторонний тип заболевания, имеющий более яркую клиническую картину. Основными признаками гонартроза 2 степени служат:

  • болезненные чувства после длительного пребывания в одном положении;
  • неприятные ощущения после физической нагрузки;
  • отеки в области коленных сочленений;
  • ограниченные углы сгибания и разгибания колена;
  • деформация кости, обнаруживаемая невооруженным взглядом;
  • хруст в суставе при движении;
  • усыхание мускулатуры подвижного соединения.

Нередко на фоне нарушения развивается синовит или гиперартроз. При недуге сильно страдает опорно-двигательный аппарат и человек не способен самостоятельно передвигаться, обслуживать себя и жить нормальной жизнью. Если игнорировать лечение, болезнь может привести к инвалидности разной степени, так как сложно при запущенном гонартрозе восстановить мышечную ткань.

Чем и как лечить?

Лечение гонартроза 2 степени предусматривает применение консервативных терапевтических методов. Больному предписывают специальные лекарственные препараты, устраняющие неприятные проявления. Врачи также предлагают применять народные средства, используемые совместно с консервативной терапией. Если следовать всем врачебным предписаниям, то в половине случаев удается вылечить гонартроз в этой стадии.

Медикаментозное лечение

Деформирующий гонартроз сопровождается неприятными наружными и внутренними проявлениями, которые следует устранять с помощью лекарственных препаратов. Медикаментозное лечение предусматривает внутримышечные уколы, таблетки, а также препараты местного воздействия. В таблице представлены наиболее используемые медикаменты при гонартрозе 2 степени.

Читать еще:  Применение уколов Артрозилен для снятия болевого синдрома

Симптомы

При гонартрозе второй степени симптомы выражены ярче, не являются критическими:

  • Регулярные боли в коленном суставе, не приобретают хронический характер. Возникают утром, не каждым. В течение пятнадцати минут дискомфорт исчезает. При длительной ходьбе, интенсивных физических нагрузках ощущаются неприятные болевые ощущения.
  • Чаще боли возникают при повышенной нагрузке на поражённый сустав, по этой причине многие стараются её избежать, уменьшая нагрузку. Это неправильно, следствием может стать отмирание мышц вокруг сустава.
  • Гонартрозу 2 степени характерен хруст в колене. С развитием заболевания усиливается.
  • В поражённом колене появляется тупая ноющая боль, возникающая в дни с пониженным атмосферным давлением. Медики такую зависимость не могут объяснить точно, называя пациента метеозависимым. При понижении давления в окружающей среде, давление жидкости в суставе увеличивается. Это увеличение вызывает боль.
  • Существует симптом гонартроза второй степени, который виден врачу после рентгеновского снимка. В суставе колена происходит сужение пространства, на поверхности кости образуются наросты – остеофиты. На снимке они выделяются бугорками.

На этой стадии развития заболевания появляется определённая степень деформации суставного хряща. Часто поражённая конечность разгибается, сгибается не полностью, принося болезненные ощущения.

Обезболивание

Врач при артрозе коленного сустава второй степени стремится снять боль, купировать воспалительный процесс. Лечение начинается с этого.

Для таких целей чаще назначается применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарства этой группы:

  • Имеют невысокую стоимость;
  • Обладают быстрым эффектом;
  • Не вызывают осложнений в большинстве случаев применения.

В результате длительных исследований появились данные, что нестероидные противовоспалительные препараты способствуют прогрессированию гонартроза. Выявлено, что у большинства пациентов, которые проводили обезболивание этой группой лекарств, болезнь прогрессировала в большей степени, чем у тех, которые использовали другие лекарства. Еще нет официальных заявлений о влиянии таких лекарств на развитие болезни, поэтому они используются для лечения, снятия болевых ощущений.

Лечение

После установки диагноза «гонартроз коленного сустава второй степени», стоит сразу его лечить, чтобы болезнь не перетекла в третью степень, которая лишает подвижности человека.

Доктор посоветует снять нагрузку с поражённого колена, это достигается способами:

  • Диета поможет снизить вес для пациентов, его имеющих;
  • Ограничение нагрузки на суставы. Потребуется уменьшить физические нагрузки, по возможности меньше ходить. Упражнения ЛФК необходимы.

Людям при гонартрозе 2 степени рекомендуется пользоваться тростью, костылями. Таким способом достигается снижение нагрузки.

Для укрепления мышц сустава подбирается лечебный комплекс, который включает определённые упражнения. Лечебная гимнастика, упражнения полезны. Потребуется посещение физиотерапевта. Он расскажет, как правильно организовать занятия спортом, ЛФК, чтобы не усугубить положение, помочь суставам оставаться подвижными. Этому будет способствовать регулярная лечебная гимнастика. Правильно подобранные упражнения ЛФК не вызовут дополнительной боли.

Снять нагрузку на больные суставы можно при помощи специальных стелек, бандажей, которые реализуются в аптеке.

Врач старается медикаментозным способом снять болевые ощущения, купировать воспалительный процесс. При его наличии лечение заболевания не проводится.

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты;
  2. Для снятия боли иногда используется парацетамол, эффект слабее, чем у предыдущей группы лекарств. Парацетамол не лечит воспалительный процесс. В то же время при гонартрозе иногда является эффективным обезболивающим средством. Если использовать препарат в прописанных количествах, он безвреден, подходит многим. Не стоит использовать его уколы тем, у кого наблюдаются проблемы с печенью, индивидуальная непереносимость, людям, которые часто балуют себя алкоголем.
  3. Анальгетики опиоидного класса прописываются при такой степени гонартроза редко. Данная форма заболевания не приносит таких болей, что нельзя купировать парацетамолом, нестероидными противовоспалительными препаратами. Применение препаратов этого класса может спровоцировать возникновение побочных эффектов. Часто у принимающих их пациентов наблюдается сонливость, головокружение, проблемы с мочеиспусканием, рвота. Препараты не достаточно эффективно справляются с болью, которая возникает при движении. Если есть необходимость, при гонартрозе этой степени назначаются слабые препараты этой группы. Чаще используется трамадол.

Гиалуроновая кислота для лечения

При лечении гонартроза 2 степени эффект оказывает гиалуроновая кислота, что является полимером природного характера. Используя её, можно восстановить здоровье суставов.

Применение препаратов на основе этого вещества эффективно во время второй стадии гонартроза, при более серьёзных проблемах кислота решает проблемы на незначительный промежуток времени.

При лечении гиалуроновой кислотой выполняются уколы в суставное пространство, достигается молниеносное действие препарата. Кислота придаёт суставам упругость, лёгкость скольжения благодаря плёнке, которую образует на поверхности хрящей.

Самостоятельное приобретение препаратов, чтобы проводить лечение гонартроза, не так эффективно, как комплекс лечения, который предложит врач.

Народные средства

Среди народных рецептов можно отыскать эффективные варианты, которые помогут облегчить болевые ощущения:

Облегчит боль компресс из смеси голубой, красной глины. Они берутся в равных долях, доводятся водой до густоты сметаны. Полученную массу нанести на поверхность колена, укрыть плёнкой. Колено утепляют. С компрессом можно ходить несколько часов. Процедуры допускается проводить по несколько раз в течение дня, пока боль не утихнет.

Полный отказ от вредных привычек, определённая диета при избыточном весе помогут приостановить дальнейшее развитие гонартроза второй степени. Для улучшения состояния важную роль сыграет правильное питание.

Читать еще:  Лечение артроза акромиально-ключичного сочленения

При наличии гонартроза второй степени стоит регулярно посещать врача, проходить обследования, выполнять назначения, рекомендованные упражнения. Заболеванию свойственно прогрессирование, даже если проводится лечение, профилактика. Если вовремя не выявить деформацию суставов, медикаментозное лечение окажется бессильным, потребуется операция.

Гонартроз коленного сустава 2-ой степени: правосторонний, левосторонний и двухсторонний

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Прогрессирующий гонартроз коленного сустава 2-ой степени часто приводит к тому, что человек теряет способность самостоятельно передвигаться без посторонней помощи или вспомогательной трости. Любое движение вызывает боль и не позволяет оставить без внимания патологию хрящевой и костной ткани. Необходимо как можно раньше обращаться на прием к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения. Но для начала стоит рассмотреть наиболее вероятные причины и типичные симптомы этого недуга.

К факторам риска относится, в первую очередь, избыточная масса тела при малоподвижном образе жизни и отсутствии достаточного развития мышечной массы в икроножной и бедренной области. В последнее время врачами ортопедами обсуждается риск развития деструкции хрящевой ткани коленных суставов на фоне венозной недостаточности. Таким образом, варикозное расширение вен нижних конечностей, которое сопровождается выраженными застойными явлениями, вполне может становиться фактором риска для появления проблем с крупными суставами. Происходит это за счет нарушения микроциркуляции и диффузного питания хряща с помощью окружающих его мышечных волокон.

Чаще страдают женщины в возрасте 40-45 лет. Первичные патологические изменения у них начинаются в период беременности, на фоне преэклампсии и сопутствующему ей отечному синдрому. В дальнейшем, при отсутствии реабилитации происходит изменение хрящевой ткани и развивается гонартроз 2-ой степени, который не позволяет выполнять определенные движения во время ходьбы.

Двухсторонний гонартроз 2-ой степени и его лечение

В зависимости от причин возникновения заболевание может быть односторонним или поражать коленные суставы симметрично практически с равноценной выраженностью симптомов и деструктивных изменений. Чаще встречается двухсторонний гонартроз 2-ой степени, поскольку ведущими причинами остаются системные патологические изменения в организме пациента. Обычно заболевание на ранней стадии выявляется лишь случайным образом, поскольку больные предпочитают не обращать внимания на внезапно возникающие боли в коленях, чувство повышенной усталости икроножных мышц и судорожный синдром, который сопровождает заболевание на начальном этапе его развития.

Симптомы, которые дает двусторонний гонартроз 2-ой степени, не оставляют шансов не обращать на них внимания, поскольку они в значительной мере затрудняют движение, вызывают резкую болезненность. Признаки могут выражаться в следующем:

  • припухлость мягких тканей вокруг пораженного сустава;
  • болезненность при пальпации;
  • легкая степень деформации костной ткани, которая видна сквозь кожные покровы;
  • усиление болевого синдрома при движении, особенно часто на боль пациенты жалуются при подъеме по лестнице;
  • хруст, скрип, щелчки в области сустава, которые возникают за счет трения костной ткани в условиях истонченной хрящевой прокладки.

Лечение двухстороннего гонартроза 2-ой степени не гарантирует быстрого положительного результата, поскольку уже имеются серьезные деструктивные изменения не только в хрящевой, но и в костной ткани входящих в сочленение головок бедренной и берцовых костей. Для терапии могут применяться внутрисуставные блокады, в том числе и с использованием гормональных препаратов (гидрокортизон, дексаметазон, преднизолон). Все они способствуют быстрому устранению воспалительного процесса, что влечет за собой резкое сокращение интенсивности болевых ощущений. Спадает отек, устраняется гиперемия – у пациента складывается впечатление, что наметился явный процесс выздоровления. Однако спустя несколько дней эффект пропадает и боли возвращаются с удвоенной силой. Происходит это, потому что гормональные препараты усиливают процесс разрушения костной ткани за счет вымывания кальция.

Второе направление в консервативной терапии – это использование схем лечения с нестероидными противовоспалительными препаратами, витаминами и хондропротекторами. Выраженного положительного эффекта эти мероприятия не дают. Больному предлагается выжидательная тактика с использованием симптоматических средств воздействия с целью уменьшения болевых ощущений. При 3-ей и 4-ой стадии предлагается хирургическая операция с целью протезирования коленного сустава.

Можно не допускать развитие патологии до такого состояния. Возможно успешное консервативное лечение. О том, как это сделать – написано далее на этой странице.

Правосторонний и левосторонний гонартроз 2-ой степени

Односторонний патологический процесс часто развивается вследствие травмы. Это может быть ушиб, разрыв связочного и сухожильного аппарата, вывихи, переломы бедренной и берцовых костей. В ряде случаев правосторонний гонартроз 2-ой степени является следствием нарушения осанки в виде сколиоза и кифоза. При смещении центра тяжести распределение амортизационной нагрузки приходится на крупные суставы нижних конечностей. Левосторонний гонартроз 2-ой степени может стать осложнением при травмах голени, голеностопного сустава. Не стоит исключать из числа вероятных причин коксартроз тазобедренного сустава, который сопровождается укорочением бедренной кости и нарушением положения головок в полости коленного сочленения костей.

И при левостороннем и при правостороннем гонартрозе 2-ой степени диагностика чаще всего не представляет собой особых затруднений. Видна ассимитричная деформация сустава, припухлость и покраснение мягких тканей, болезненность при попытке пальпации. Во время движения может быть слышен хруст, скрип. На рентгенографическом снимке видно сужение суставной щели и костные наросты неправильной формы. При проведении томографии наблюдается истончение хрящевой ткани и уменьшение объема синовиальной жидкости.

Сопутствующим заболеванием может стать бурсит асептической этиологии. При его лечении следует принимать во внимание деформацию сустава и дефицит мышечной массы в икроножной области.

Как лечить гонартроз 2 степени методами мануальной терапии?

А теперь предлагаем узнать о том, как лечить гонатроз 2-ой степени методами мануальной терапии: возможно ли выздоровление и каковы шансы на успех? Прежде всего, стоит отметить, что самая вероятная патологическая причина деструкции любой хрящевой ткани в организме человека – это нарушение диффузного питания, осуществляемого из прилегающих мышечных волокон. Собственной кровеносной сети хрящевая ткань не имеет и получает все питательные вещества из мышечной ткани. Поэтому при дистрофии мышц в условиях недостаточного объема физической активности и застойных явлений на фоне венозной недостаточности, происходит деструкция хряща и распад гиалуроновых волокон. Это приводит к оголению костной ткани, которая теряет естественную защиту от трения. В процессе соприкосновения костных поверхностей возникают микроскопические травмы и трещины. Именно они становятся очагами будущих костных наростов.

Читать еще:  Лечим артроз коленного сустава в домашних условиях

Что нужно сделать для того чтобы затормозить этот процесс и по возможности повернуть его вспять? Необходимо восстановить нормальное кровоснабжение хрящевой ткани. Помочь это сделать может мануальная терапия.

Используются методики остеопатии, фракционного вытяжения для обсечения физиологического положения головок костей в суставной полости, лечебный массаж и физкультура в виде комплексов гимнастических упражнений. Для уменьшения болевого синдрома и активации процесса самостоятельного восстановления тканей может применяться акупунктура и рефлексотерапия.

Шансы на успешное лечение есть у каждого пациента! Самое главное – вовремя начать лечение и тщательно выполнять все рекомендации мануального терапевта. Он, между прочим, посоветует специальную диету и питьевой режим, поможет разработать щадящий распорядок дня и даст очень важные советы.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Гонартроз двусторонний

Гонартроз имеет различные названия: остеоартроз коленного сустава, деформирующий артроз или артроз коленного сустава, но суть его одна – это дегенеративное заболевание дистрофического характера, разрушающее ткань хряща. Существует два вида этой болезни:

  • Первичный (идиопатический) гонартроз пока до конца не изучен и не определенны причины его развития, но чаще поражает людей пенсионного возраста. Из чего можно сделать вывод, что процесс естественного старения опорно-двигательного аппарата может приводить к гонартрозу.
  • Вторичный гонартроз может возникнуть после перенесенной травмы или на фоне нарушений развития в любом возрасте.

Гонартроз двусторонний – это более сложная форма идиопатического гонартроза, при которой поражены суставы сразу двух ног. К сожалению, подобная форма встречается в разы чаще, чем другие, и требует очень скрупулёзного лечения.

Начальные признаки гонартроза

Двухсторонний гонартроз 1 степени характеризуется такими симптомами:

  • Скованность движений, особенно по утрам;
  • Боль в суставах после отдыха, которая проходит во время ходьбы;
  • Слабость в мышцах ног;

Если же повезет и этого не случится, то больной рискует утратить способность сгибать ногу в колене, что сильно ограничивает в передвижении.

При правостороннем гонартрозе 2 степени появляется характерный хруст в колене и болевые ощущения увеличиваются, сам сустав начинает опухать.

По мере развития заболевания каждый из симптомов будет прогрессировать, поэтому если проигнорировать начальные проявления гонартроза пустить болезнь на самотек, то велики шансы заработать инвалидность.

Лечение двустороннего гонартроза медикаментами

На начальной стадии заболевания, именуемой гонартроз 1 степени двусторонний, вполне достаточно медикаментозного лечения. Назначаются анальгетики (Аспирин, Индометацин, Ибупрофен), противовоспалительные препараты (Фенилбутазон) ферменты и витамины. Помогут снять воспаление, облегчат боль, устранят мышечный спазм и нормализуют кровообращение согревающие мази и гели (Диклофенак, Нимулид, Долобене, Дип Релиф и др.). Но всегда нужно отдавать себе отчет, что упомянутые лекарства всего лишь скрывают симтоматику, и не лечат болезнь.
Остановить разрушение хрящевой ткани поможет гиалуроновая кислота. Требуется всего 4 укола, да и противопоказаний практически нет. Поможет излечить даже правосторонний гонартроз.

Оперативное вмешательство

Если запустить двусторонний гонартроз – лечение, скорее всего, будет оперативным. На сегодня самой популярной процедурой является артроскопия. С ее помощью удаляется пораженная часть хряща, она используется при первичном гонартрозе двустороннем. На более поздних стадиях выполняется эндопротезирование. Можно выполнить полную или частичную замену коленного сустава на биосовместимый материал, восстановив таким образом его функциональность. Кроме описанных выше методик используют остеотомию (искусственные переломы и фиксация для исправления деформации), артродез (обездвиживание сустава) и остеосинтез (использование металлических пластин для обездвиживания сустава) для нормализации внесуставного движения со временем. Предпочтение определенному методу отдается лечащим врачом только после изучения всех возможных показаний и противопоказаний.

Ортопедические приспособления при двухстороннем гонартрозе

Для уменьшения нагрузки на пораженные коленные суставы применяются различные ортопедические приспособления. Обувные стельки, изготовленные по спецзаказу, помогут поддерживать ногу в правильном положении. Трость даст возможность самостоятельного передвижения на улице. Также незаменимыми станут жесткие наколенники – ортезы. Они надеваются на коленный сустав и фиксируют его.

ЛФК при гонартрозе

Такое заболевание, как двухсторонний гонартроз коленного сустава, невозможно излечить без выполнения лечебных гимнастических упражнений. Они укрепят атрофированные после болезни мышцы и улучшат кровоток.
Начинают всегда из более легких движений, постепенно увеличивая нагрузку.

Движения должны быть статическими, мягкими и плавными, махи ногами и приседания не только не дадут результата, но и могут ускорить разрушение хрящевой ткани. Нельзя выполнять упражнения, чувствуя интенсивную боль. Но ЛФК должна носить постоянный характер, иначе результат будет нулевой, поэтому не нужно начинать занятия, если есть риск возникновения болевых ощущений.

В интернете можно найти огромное количество простых упражнений, но перед их выполнением нужна консультация специалиста, так как вся информация является лишь рекомендациями и при неправильном использовании может нанести ущерб здоровью.
Но точно не станут лишними пешие прогулки на свежем воздухе, плавание в бассейне и массаж, которые одинаково полезны при всех заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector