Применение уколов Артрозилен для снятия болевого синдрома
Артрозилен раствор — официальная инструкция по применению
Артрозилен раствор — официальная инструкция по применению
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.
1 мл | 1 амп. | |
кетопрофена лизиновая соль | 80 мг | 160 мг |
Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, лимонная кислота, вода д/и.
2 мл — ампулы темного стекла (6) — поддоны пластмассовые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений.
Метаболизм и выведение
Кетопрофен в основном метаболизируется в печени.
Выводится с мочой, 60-80% — в виде глюкуронида за 24 ч.
Способ применения и дозы
Пациентам пожилого возраста следует назначать не более 1 амп./сут.
При разведении Артрозилена в растворах небольшого объема (50 мл) препарат вводится в/в болюсно.
Ампулы следует открывать по специальной линии надлома. После вскрытия ампулы раствор следует использовать немедленно.
Побочное действие
Со стороны органа зрения: конъюнктивит, нарушение зрения.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ, ощущение спазма гортани, ларингоспазм, отек гортани, ринит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертензия, гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке, синкопальные состояния.
Со стороны кожи подкожных тканей: эритематозная экзантема, зуд, макуло-папулезная сыпь, усиление потоотделения.
Со стороны мочевыделительной системы: болезненное мочеиспускание, цистит, отеки, гематурия.
Прочие: периферические отеки, бледность, нарушение менструального цикла.
Противопоказания:
Беременность и лактация
При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Особые указания
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Прием Артрозилена может маскировать признаки инфекционного заболевания.
При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.
Применение Артрозилена при бронхиальной астме может спровоцировать приступ бронхиальной астмы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Совместное применение Артрозилена с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.
Кетопрофен при одновременнном применении повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, лития, метотрексата.
Артрозилен
Форма выпуска и состав
Артрозилен выпускают в следующих лекарственных формах:
Фармакологическое действие
Показания к применению
От чего помогает Артрозилен? Основными показаниями к применению капсул и суппозиториев являются:
- ревматоидный и подагрический артрит;
- остеоартроз;
- воспалительное поражение околосуставных тканей;
- спондилоартриты;
- воспалительные, послеоперационные или посттравматические слабые и умеренные боли.
Уколы назначают при кратковременном лечении острых болевых синдромов, сопровождающих:
- послеоперационные и посттравматические боли, связанные с воспалением;
- заболевания костно-мышечной системы разного происхождения.
Показаниями для назначения геля и аэрозоля являются:
Инструкция по применению
Артрозилен принимают внутрь, парентерально, ректально, наружно.
Внутрь препарат назначают по 1 капсуле в день во время или после еды. Продолжительность лечения может составлять 3-4 месяца.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания для Артрозилена во всех лекарственных формах:
Дополнительные абсолютные противопоказания для системного применения:
Дополнительные абсолютные противопоказания для наружного применения:
- мокнущие дерматозы;
- возраст до 6 лет;
- экзема;
- нарушение целостности кожных покровов.
- пожилой возраст;
- I и II триместры беременности.
Относительные противопоказания при системном применении Артрозилена:
Относительные противопоказания при наружном применении Артрозилена:
Побочные явления
В любом случае необходима консультация специалиста.
Инструкция по применению препарата Артрозилен
Содержание:
Данная инструкция по применению Артрозилена написана для ознакомления пользователей интернета с лекарственной формой активного вещества кетопрофена. Статья, а также отзывы больных или врачей не могут служить рекомендацией к самолечению. Лечение назначает профилирующий врач после очного осмотра.
Инструкция по применению
Артрозилен относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, в состав которых входит кетопрофен (кетапрофена лизиновая соль). Препарат имеет свойство снимать воспалительные процессы, оказывать жаропонижающее и обезболивающее действие.
Форма выпуска препарата: капсулы желатиновые пероральные, гель и спрей для наружного применения, раствор в ампулах для уколов, ректальные суппозитории.
Действующее вещество входит в другие аналогиАртрозилена – Флексен, Фастум гель, Кетонал, Кетопрофен, Артрум, Валусал, Быструмгель.
Фармакология активного вещества
Действие Артрозилена основано на угнетении изофермента циклооксигеназы и прекращении продуцирования простагландинов, в результате чего цикл арахидоновой кислоты прерывается. Угнетение воспалительных процессов происходит за счет уменьшения синтеза брадикардина, гистамина и простогландинов. Вещество стабилизирует лизосомные мембраны, подавляет продуцирование лейкотриенов. В результате действия на изоферменты уменьшается проницаемость стенок сосудов. Кетопрофен тормозит воздействие свободных радикалов, защищая от повреждения ими мембран. Артрозилен предназначен для снятия болевого синдрома и воспалительных процессов, уменьшения местной отечности мягких тканей.
Показания
Капсулы, суппозитории показаны при легкой и умеренной боли. Для блокирования болевого синдрома при воспалительных заболеваниях, постоперационные, посттравматические боли используют любую форму выпуска по показаниям врача.
Основные заболевания и патологии, при которых рекомендован Артрозилен:
- Периартрит;
- Флебит или тромбофлебит нижних конечностей;
- Тендинит;
- Бурсит;
- Тендосиновит;
- Люмбаго;
- Артросиновит;
- Острый фарингит неясного генеза;
- Остеоартрит;
- Лимфангит;
- Подагра;
- Острый гингивит;
- Острый ларингит;
- Пародонтоз;
- Острый перикоронит;
- Глоссит;
- Стоматит;
- Псориатический спондилит;
- Ревматоидный артрит неясного генеза;
- Артрит неуточненный;
- Идеопатическая подагра;
- Боль в суставе;
- Артроз неуточненный;
- Кривошея;
- Остеохондроз позвоночника;
- Радикулопатия;
- Анкилозирующий спондилит;
- Боль внизу спины;
- Ишиас;
- Другие бурсопатии;
- Синовиты и теносиновиты;
- Миалгия;
- Невралгия;
- Энтезопатия ;
- Острая боль;
- Поражение кожи;
- Разрыв мениска свежий;
- Боль неясного происхождения;
- Вывихи, растяжения и перенапряжения сустава;
- Травма мышцы или сухожилия;
- Хирургическая практика;
- Травма;
- Почечная колика;
- Острый тонзиллит;
- Первичная дисменорея;
Способ применения
Препарат в капсулах принимается перорально, т.е. внутрь с едой или сразу после еды. Суточная норма- 1 капсула.
Раствор для уколов вводят внутримышечно или внутривенно. Суточная норма – 1 ампула два раза в сутки. Внутривенное лечение препаратом допустимо исключительно в условиях стационара. Длительность лечения Артрозиленом – 3 дня. Для пожилых людей уменьшают дозу в два раза.
Гель для наружного применения используют при ионофорезе и наносят на отрицательный полюс. Допустимо применять гель для мезотерапии. Для нанесения на поверхность кожи требуется геля объемом с большую вишню.
Суппозитории рекомендовано использовать не более 2-х раз в сутки по одной свечке. Максимальная суточная доза – 3 супп. Пожилым людям – не более 2-х штук.
Аэрозольная форма используется также местно объемом с грецкий орех и втирается в болезненное место. Наружно препарат применяется не дольше 10 дней.
Побочные эффекты
В некоторых случаях возможны нежелательные явления:
- боль в животе;
- колики;
- мелена;
- гипергидроз;
- гематомезис;
- головокружение;
- конъюнктивит;
- печеночная недостаточность;
- диарея;
- стоматит;
- нарушение менструального цикла;
- эзофагит;
- астения;
- гастрит;
- эритематозная экзантема;
- вертиго;
- раздражительность;
- гипербилирубинемия;
- уменьшение протромбинового времени;
- лабильность настроения;
- повышение ферментативной системы печени;
- гиперкинезия;
- увеличение размеров печени;
- гематурия;
- зуд;
- лимфангит;
- отеки;
- ульцерация ЖКТ;
- боль в груди;
- бронхоспазм;
- тромбозитопения;
- ринит;
- нарушение зрения;
- тревожность;
- ангионевротический отек;
- гепатит;
- лейкоцитоз;
- цистит;
- периорбитальные отеки;
- крапивница;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- ларингоспазм;
- галлюцинации;
- макулопапулезная экзантема;
- лейкоцитопения;
- васкулит;
- болезненное мочеиспускание;
- отек гортани;
- увеличение селезенки;
- бледность кожи;
- гипертензия;
- анафилаксия.
Суппозитории могут провоцировать обострение геморроя, жжение в области прямой кишки.
Противопоказания
Артрозилен, не зависимо от лекарственной формы противопоказан при:
- индивидуальной непереносимости активного вещества или вспомогательных компонентов;
- непереносимости салицилатов;
- язвах и перфорациях ЖКТ;
- болезни Крона;
- гемофилии;
- дивертикулите;
- нарушениях свертываемости крови;
- почечной недостаточности.
В педиатрии и при беременности препарат не используется. Открытые поражения кожи – акне, экзема, открытые раны, мокнущая экзема являются также противопоказаниями.
Артрозилен в уколах для лечения невралгических состояний и патологий опорно-двигательной системы
Особые указания
Во время лечения препаратом Артрозилен необходимо проводить периодический контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Прием Артрозилена может маскировать признаки инфекционного заболевания.
Применение Артрозилена при бронхиальной астме может спровоцировать приступ удушья.
При наружном применении препарат следует наносить только на неповрежденную кожу. Следует избегать попадания в глаза и на слизистую оболочку. Во избежание проявлений повышенной чувствительности и фоточувствительности, рекомендуется избегать воздействия на кожу солнечных лучей в течение курса лечения.
Водные растворы кетопрофена лизиновой соли, а также гель для наружного применения могут быть использованы при физиотерапевтическом лечении (ионофорезе, мезотерапии): при ионофорезе препарат наносят на отрицательный полюс.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период применения препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Фармакологическое действие
НПВП. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Ингибируя ЦОГ-1 и ЦОГ-2, угнетает синтез простагландинов. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов, способствующих разрушению тканей при хроническом воспалении. Снижает выделение цитокинов, тормозит активность нейтрофилов.
Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений.
Кетопрофена лизиновая соль, в отличие от кетопрофена, является быстрорастворимым соединением с нейтральной рН, за счет чего почти не раздражает ЖКТ.
После приема внутрь максимальный терапевтический эффект наблюдается на протяжении от 4 до 24 ч.
При наружном применении Артрозилен уменьшает проявления воспаления и болевые ощущения в области пораженных суставов, сухожилий, связок, мышц. При суставном синдроме вызывает ослабление болей в суставах в покое и при движении, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов.
Кетопрофена лизиновая соль не оказывает катаболического влияния на суставной хрящ.
АРТРОЗИЛЕН ДОЗИРОВКА
Внутрь Артрозилен назначают по 1 капс./сут, во время или после еды. Продолжительность лечения может составлять 3-4 мес.
Ректально назначают по 1 суппозиторию 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 480 мг. Пациентам пожилого возраста не следует назначать более 2 суппозиториев в сутки.
При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы.
Парентерально (в/м или в/в) препарат назначают в дозе 160 мг (1 амп.)/сут. Максимальная суточная доза составляет 320 мг (по 1 амп. 2 раза/сут).
Пациентам пожилого возраста следует назначать не более 1 амп./сут.
Парентерально препарат следует вводить непродолжительно (до 3 дней), затем переходят на прием препарата внутрь или на применение суппозиториев.
В/в введение препарата допускается только в стационаре. Для увеличения времени действия препарата рекомендуется проведение медленной в/в инфузии. Продолжительность в/в инфузии составляет не менее 30 мин.
Раствор для инфузии готовят на основе 50 мл или 500 мл следующих водных растворов: 0.9% раствор натрия хлорида, 10% водный раствор левулезы, 5% водный раствор декстрозы, раствор Рингера ацетата, раствор Рингера лактата Хартмана, коллоидный раствор декстрана в 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы.
При разведении Артрозилена в растворах небольшого объема (50 мл) препарат вводится в/в болюсно.
При наружном применении разовая доза геля составляет 3-5 г (объем крупной вишни), аэрозоля — 1-2 г (объем грецкого ореха)
Препарат следует наносить 2-3 раза/сут, осторожно втирая до полного впитывания. Продолжительность лечения не должна превышать 10 дней (без консультации врача)
Показания к применению
Согласно прилагающейся к Артрозилену инструкции по применению, препарат весьма эффективен при воспалительной патологии костно-мышечного аппарата самого разнообразного генеза и при суставном синдроме. Есть также небольшие различия в точках приложения различных лекарственных форм.
Основные причины приема капсул и суппозиториев:
- Слабо выраженный или умеренный по интенсивности болевой синдром в суставах рук и ног. В том числе и боль, возникающая в результате травм или оперативных манипуляций.
- Ревматическая патология суставов, анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артирит, подагрический артрит, воспалительная патология околосуставной мягкой ткани.
- Начальные стадии развития остеоартроза, когда есть суставной синдром, но еще не выражены рентгенологические изменения в конфигурации сустава, например остеоартроз локтевого сустава.
Внутримышечные и внутривенные уколы предпочтительны для быстрого купирования острого болевого приступа при патологии костно-мышечной системы различной этиологии, в т. ч. и при боли вследствие травм (ушиб коленной чашечки) и оперативных вмешательств.
Наружные формы препарата (гель и аэрозоль) назначаются:
Артрозилен гель обеспечивает довольно слабый обезболивающий эффект. К тому же гель и аэрозоль нельзя наносить на поврежденные участки кожного покрова, вследствие чего эти способы нанесения препарата не используют для устранения боли после травм и операций.
Лекарственная форма Артрозилена и его дозировка обговариваются на приеме у лечащего врача при наличии характерных клинических жалоб и лабораторной картины заболевания при отсутствии противопоказаний.
Лекарственное взаимодействие
Индукторы микросомального окисления в печени (в т.ч. фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) при одновременном применении с препаратом Артрозилен увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
На фоне одновременного применения с препаратом Артрозилен снижается эффективность урикозурических препаратов, усиливается действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов; снижается эффективность антигипертензивных препаратов и диуретиков.
Одновременное применение препарата Артрозилен с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функции почек.
Одновременное назначение Артрозилена с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.
Препарат Артрозилен при одновременном применении усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).
Совместное назначение Артрозилена с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.
Кетопрофен при одновременном применении повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, лития, метотрексата.
Антациды и колестирамин при одновременном приеме внутрь с препаратом Артрозилен снижают абсорбцию кетопрофена.
Артрозилен в уколах для лечения невралгических состояний и патологий опорно-двигательной системы
Артрозилен в уколах, капсулах или на гелевой основе – нестероидный противовоспалительный препарат, который основан на производных от пропионовой кислоты. Анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее воздействие основано на том, что под воздействием действующего вещества происходит угнетение активности ЦОГ.
Состав и описание
В основу препарата для инъекций «Артрозилен» заложено фармакологическое вещество – кетопрофен. На фоне периферического и центрального воздействия на организм, компонент обладает еще и антибрадикининовой активностью. Также происходит стабилизация состояния лизосомальных мембран, что особо важно для эффективного лечения пациентов с ревматоидным артритом.
Инъекционный раствор содержит только один действующий компонент – лизиновую соль (кетопрофен). В качестве вспомогательных компонентов используют лимонную кислоту, натрия гидроксид и воду.
Формы выпуска
«Артрозилен» является довольно популярным препаратом. Широкое использование средства стало причиной того, что для лечения различных форм патологий нервной и опорно-двигательной систем производители выпускают лекарство сразу в нескольких лекарственных формах:
- Гель для наружного применения;
- Капсулы для орального приема;
- Ректальные свечи;
- Наружный аэрозоль;
- Инъекционная форма (раствор в ампулах по 2 мл).
Фармакокинетика
Как гласит инструкция по применению, препарат хорошо абсорбируется и связывается с белками плазмы. Вещество обладает выраженной липофильностью, быстро проникает через гематологический барьер и энцефалический «щит». Действующее вещество проникает в плазму крови и синовиальную жидкость.
Метаболизм происходит на фоне соединения с глюкуроновой кислотой и в процессе гидроксилирования. Выводится по большей мере через почки, а также в незначительной мере через кишечник.
Показания к применению
Инструкция к применению данного фармакологического продукта содержит в себе всю необходимую информацию о перечне заболеваний и патологических состояний, которые можно лечить при помощи «Артрозилена». Главные показания к применению препарата:
- Патологии, которым сопутствует суставной синдром (остеоартрит, спондилит, подагра различного генеза);
- Устранение симптомов, которые сопутствуют активной фазе или периоду обострения патологий опорно-двигательного аппарата (периартрит, синовит, тендинит, бурсит, люмбаго);
- Болезненные ощущения в позвоночных структурах различного генеза;
- Невралгии;
- Миалгии;
- Травмы неосложнённого типа (вывихи, растяжения, ушибы, разрывы связок);
- Длительная посттравматическая боль;
- Комбинирование сразу нескольких заболеваний, осложненных воспалительными процессами венозной системы нижних конечностей (флебиты, перифлебиты, лимфангиты различного генеза, лимфаденит поверхностного характера);
- Послеоперационные умеренные боли;
- Поражения околосуставных тканей воспалительного характера;
- Ревматическое поражение мягких тканей;
- Неревматические мышечные боли.
Противопоказания
Как и любой другой препарат «Артрозилен» не всегда может свободно использоваться. Существует ряд абсолютных противопоказаний, относительно данного препарата:
- Чрезвычайно высокая чувствительность к компонентам препарата;
- Аспириновая астма;
- Активный период лактации;
- Беременность;
- Обострение язвенной патологии желудка или двенадцатиперстной кишки;
- Диветикулит;
- Болезнь Крона;
- Колит;
- Хроническая почечная недостаточность;
- Ранний детский возраст;
- Гемофилия.
Также существует перечень состояний, при которых допустимо использовать препарат, но с особой осторожностью. Сюда относят следующие патологии:
- Бронхиальная астма;
- Хроническая сердечная недостаточность;
- Анемия;
- Алкогольная зависимость;
- Проблемы с печенью;
- Сахарный диабет;
- Пожилой возраст;
- Излишне активное курение;
- Гипербилирубинемия;
- Обезвоживания организма;
- Отечное состояние;
- Острые инфекционные процессы, отягощенные лихорадкой;
- Артериальная гипертензия;
- Стоматит различной степени интенсивности.
О нюансах комбинирования
Как гласит инструкция по применению, одномоментное применение препарата «Артрозилен» с такими фармакологическими продуктами, как рифампицин, фенилбутазоном, барбитураты и ряд антидепрессантов, приводит к перегрузке печени. Если у пациентов в анамнезе есть заболевания, связанные с данным органом, схема терапевтического воздействия должна быть откорректирована.
«Артрозилен» снижает лекарственную силу урикозуричсеких препаратов. В то же самое время, препарат усиливает действие антикоагулянтов и других фармакологических продуктов, которые могут разжижать кровь.
Также отмечено, что сочетание «Артрозилена» с гормонами, гипотензивными и мочегонными средствами приводит к повышению риска возникновения побочных эффектов. Совместный прием препаратов на основе лизиновой соли и алкоголя приводит к обострению хронических язвенных патологий желудка, а также формированию множественных эрозий на поверхности слизистой органов желудочно-кишечного тракта.
Как правильно применять препарат
Инструкция по применению препарата разъясняет все нюансы относительно того, как правильно определять дозировку и способ использования препарата в любой фармакологической форме. Рассмотрим основные правила использования в лечебных целях инъекционной формы лекарственного средства.
Инъекционный способ введения препарата практикуется в качестве кратковременного лечения. Терапию проводят в среднем три дня. Различают растворы для внутримышечных и внутривенных уколов.
Максимальная доза на сутки — по одной ампуле дважды на день. После вскрытия ампулы, раствор немедленно набирают шприц и вводят.
Внутривенное введение
Внутривенные инфузии проводятся медленно. Принято использовать растворы натрий хлора (0,9%), раствор левулезы на водной основе (10%), декстрозный водный настрой (5%). Также можно использовать раствор Рингера и раствор Хартмана. Используются большого объема по 500 мл, а также небольшие дозировки по 50 мл.
Использование раствора в физиотерапии
Физиотерапевты также активно практикуют использование водного раствора лизиновой соли. Препарат оправдан при воздействии посредством ионофореза и во время мезотерапии.
Побочные эффекты
При несоблюдении рекомендаций, приведенных в инструкции, препарат может вызывать некоторые побочные эффекты. Самые распространенные болезненные состояния:
- Сильные спазмы в животе;
- Диарея;
- Стоматит;
- Первичный гастрит, обострение хронических процессов;
- Возникновение эрозий на поверхности слизистых;
- Мелена;
- Повышение уровня билирубина;
- Развитие гепатита;
- Головокружение;
- Гиперкинезия;
- Тремор;
- Вертиго;
- Внезапные перепады настроения;
- Раздражительность;
- Общее недомогание;
- Ринит.
Гораздо реже могут возникать нарушения зрительной функции или конъюнктивит. Изредка пациенты сталкиваются с различными проявлениями аллергического характера: зуд, крапивница, отечность тканей, ларингоспазм и отек гортани.
Реже всего пациенты могут страдать от таких нежелательных проявлений:
- Цистит или обострение хронической формы данного заболевания;
- Гематурия (следы в крови);
- Ухудшение общей картины крови;
- Гепатомегалия (если своевременно остановить введение препарата, патологические изменения носят обратимый характер);
- Васкулит;
- Диспноэ;
- Повышение артериального давления на момент введения препарата внутривенным способом;
- Учащение частоты сердечных сокращений;
- Чувство нарастающего дискомфорта в аноректальной зоне;
- Обострение хронических форм геморроя;
- Интенсивная фотосенсибилизация.
Учитывая столь большое количество довольно серьезных осложнений и побочных эффектов, начинать самолечение при помощи препарата «Артрозилен» недопустимо. Схему терапевтического воздействия формирует только лечащий врач, после проведения всех надлежащих диагностических мероприятий и с учетом приема других фармакологических продуктов.