arsenal-profi.ru

Особенности проявления остеохондропатии и ее лечение

Хондропатия — что это такое и как ее лечить

Хондропатия – серьезное заболевание, возникающее в результате дегенеративных изменений костно-хрящевой ткани суставов. Болезнь чаще всего поражает сочленения нижних конечностей, которые ежедневно испытывают повышенные динамические нагрузки. Запущенные формы грозят масштабным разрушением суставов, утратой подвижности. Своевременная диагностика и лечение препятствует прогрессированию заболевания и инвалидности.

Что такое хондропатия

По различным причинам в зоне роста костной ткани нарушаются трофические процессы. Преимущественно поражаются трубчатые кости ног, головки сочленений. В результате формируются некрозные очаги, которые постепенно преобразуются в участки остеосклероза. Любые механические воздействия провоцируют провалы, микропереломы. Осложнения и последствия остеохондропатии:

  • патологическая деформация костей, суставов;
  • изменение естественного расположения костей сочленений;
  • ограничение подвижности пораженной конечности;
  • развитие и распространение воспалительных процессов.

Хондропатия – это хроническое заболевание с наследственной предрасположенностью. Болезнь диагностируется с высокой степенью точности и хорошо поддается лечению.

Грамотное лечение у специалиста определяет благоприятный прогноз и возможность полного излечения от недуга.

Основные причины

Медицина не располагает точными ответами на вопрос, почему возникает хондропатия коленного сустава или других сочленений. Установлено, что патологические процессы в костно-хрящевой ткани могут стартовать под воздействием следующих факторов:

  • механические травмы ног – падения, ушибы, переломы, вывихи, удары;
  • чрезмерные однообразные нагрузки (спортивные тренировки);
  • врожденные аномалии развития костей и суставов ног;
  • дистрофия, малоподвижный образ жизни;
  • анемия, нарушение микроциркуляции крови в ногах;
  • постоянное ношение неудобной, тесной обуви;
  • в переходном периоде при формировании скелета.

Преимущественно недуг развивается в детском и подростковом возрасте, но нередко поражает взрослых в силу трудовой занятости или чрезмерной физической активности. Болезнь часто протекает в скрытой форме, носит хронический характер. При первых признаках остеохондропатии требуется консультация врача-травматолога, ревматолога, хирурга.

Симптомы

Основным признаком патологии костно-мышечной системы является боль. Она возникает в месте поражения или окружающей области. Прогрессирующее заболевание характеризуется следующими общими симптомами хондропатии суставов ног:

  • видимая мышечная атрофия;
  • мягкие или плотные шишки, припухлости;
  • отечность, гиперемия в пораженной зоне;
  • характерный хруст, скрип при движении;
  • дискомфорт, неудобство при движении;
  • усиливающаяся скованность сустава.

В пораженной конечности ощущаются постоянные или периодические боли. Развитие перегрузочной хондропатии коленного сустава препятствует ходьбе, спортивным занятиям, ограничивает трудоспособность. На фоне мускульной дистрофии наблюдается частичная или полная утрата двигательной активности.

Стадии и формы

Наиболее распространенной является хондропатия надколенника, которая наблюдается у женщин и людей с повышенной физической активностью. Поражение трубчатых костей и суставов на ногах сопровождается размягчением костной структуры, ускоренным истиранием, изнашиванием хрящей. Основные стадии и формы развития заболевания:

  • формирование очагов асептического некроза;
  • компрессионные микропереломы;
  • временное облегчение с лизисом костных обломков;
  • вторичные изменения и рецидивирующие процессы.

Хроническое течение заболевания создает ощущение мнимого облегчения и выздоровления. Игнорирование симптомов способствует прогрессированию хондропатии и ухудшению ситуации.

Классификация

Хондропатия – группа заболеваний, объединенных общим механизмом развития. Их классификация проводится в зависимости от места локализации, симптоматики, осложнений и последствий.

Разновидность Описание
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса Поражение головки бедренных костей. Развивается в результате травмирования тазобедренного сустава. Головки костей сплющиваются, фрагментируются, затем наступает остеосклероз.
Болезнь Келлера Поражение костей стопы – ладьевидной, плюсневых головок. Последствия – хромота, укорочение пальцев ног, инвалидность.
Болезнь Осгуда-Шляттера Поражение бугристостей большеберцовой кости. Развивается в результате спортивных нагрузок.
Болезнь Хаглунда-Шинца Поражение пяточной кости. Характеризуется сильными болями при ходьбе, беге.
Болезнь Кинбека Поражение полулунной кости на кистях рук. Последствие крупных травм и микротравм рук.
Болезнь Шейермана-Мау Хондропатия позвоночника в результате искривления (кифоза), атрофии спинных мышц, механических травм. Приводит к полному слиянию апофизов, позвонков.

Для хондропатии код по МКБ 10 обозначен в разделах М91-М94. Точная кодировка зависит от расположения участка поражения, этиологии, сопутствующих заболеваний.

Методы диагностики

Все разновидности остеохондропатии сопровождаются патологическим изменением костных структур. Для точной диагностики и установления причины заболевания используется ряд инструментальных методов:

  • рентгенография – проводится обследование костей, что позволяет обнаружить и идентифицировать пороки развития, аномальные участки;
  • компьютерная томография (КТ) – обследование в двух и трехмерной проекциях, под разными углами, позволяющее выявить патологии костной и хрящевой ткани;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) – исследование пораженной конечности в электромагнитном поле для получения детальной клинической картины и точной диагностики.

Терапевтическая схема

Выбор метода лечения при хондропатии суставов на ногах зависит от локализации, формы, степени поражения. Терапевтическая программа определяется врачом, требует строгого соблюдения всех предписаний. Практикуется комплексный консервативный подход и радикальное хирургическое вмешательство.

Консервативные методы

Лечение хондропатии на начальной стадии развития, при легкой степени выраженности симптоматики основано на консервативных безоперационных методах.

Способ Описание
Медикаментозный Прием лекарственных средств – нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков, хондропротекторов.
Ортопедический Ношение специальной обуви, иммобилизующих конструкций для обездвиживания конечности.
Физиотерапия Сеансы фонофореза, электрофореза, теплотерапии, лазеротерапии, УВЧ.
Массаж и ЛФК Специальная гимнастика и массажная программа для улучшения мышечного кровообращения, улучшения подвижности сустава.

Хирургические методы

Терапия сложных врожденных форм и тяжелой степени хондропатии суставов на ногах требует хирургического вмешательства. Практикуются следующие способы лечения:

  • вскрытие проблемного участка с удалением костных фрагментов, гнойного экссудата;
  • проведение костно-пластической операции для коррекции деформированных костей, хрящей.

Хирургическое вмешательство характеризуется быстрым и стойким результатом, но требует длительного реабилитационного периода.

Народная медицина

Методы нетрадиционной медицины эффективны для симптоматического лечения, облегчения общего состояния и усиления действия традиционной терапии. Народные рецепты:

  • противовоспалительные ванночки с отварами травы календулы, зверобоя, эвкалипта;
  • примочки из марлевой повязки, пропитанной свежим лимонным соком;
  • пить спиртовую настойку из березовых почек или отвар из брусничных листьев;
  • принимать внутрь отвар из стручков фасоли в течение 1 месяца;
  • компрессы из листьев белокочанной капусты или лопуха;
  • компрессы из измельченной кашицы сырого картофеля;
  • наружная обработка домашней мазью из яйца и яблочного уксуса.

Возможность применения методов народной медицины обязательно согласуется с лечащим врачом во избежание аллергических реакций и осложнений. Домашнее лечение рекомендуется сочетать с лечебной физкультурой, физиотерапевтическими процедурами, приемом лекарственных препаратов.

Остеохондропатия позвоночника: причины, диагностика, методы лечения

Остеохондропатией позвоночника называется патология хрящевой и костной ткани, которая развивается в основном у детей и подростков. Основными причинами разрушения позвонков являются повышенные физические нагрузки и недостаток питательных веществ. Чаще всего заболеванию подвержены мальчики, проживающие в местах с влажным и холодным климатом. Подробнее об этом заболевания поговорим ниже.

Особенности заболевания

Болезнь встречается у детей и подростков в возрасте от 11 до 18 лет. Ее достаточно сложно диагностировать и лечить на ранней стадии, но если своевременно провести терапию, она полностью излечивается. Больше всего распространена остеохондропатия грудного отдела позвоночника, но также нарушения бывают в поясничном и шейном отделах.

Патология представляет собой разрушение дисков и тела позвонков. Выделяют несколько видов заболеваний:

  • Болезнь Шейермана Мау (остеохондропатия позвоночника). Возникает воспаление мышц в области крепления к позвонкам, которые деформируются и меняют форму. В связи с этим область груди выгибается и развивается кифоз.
  • Хондропатия. По-другому – разрушение самого позвонка. Этот недуг называется болезнью Кальве. Она характеризуется уменьшением позвонков по высоте и их расширением. Остистый отросток сильно выпирает, при его ощупывании возникают болезненные ощущения.
  • Воспаление тела самого позвонка называют болезнью Кюммиля. Данная патология чаще всего встречается после перенесенной травмы позвоночника. При данном виде остеохондропатии он выгибается назад.

Классификация по месту локализации

  1. Остеохондропатия грудного отдела позвоночника. Признаки этого заболевания схожи с признаками других патологий, что существенно осложняет диагностику. Грудной отдел менее подвижен, чем остальные, поэтому на ранних стадиях хондроз никак не проявляется. Главными симптомами этой патологии являются болевые ощущения в области сердца и между лопатками, напоминающие боли при язве гастрите желудка.
  2. Остеохондропатия шейного отдела позвоночника. Локализуется на уровне шейного сегмента. Это связано с тем, что данная область позвоночника более всего подвижна, а значит, более уязвима для различных заболеваний. В научных кругах недуг называется соскальзыванием межпозвоночных дисков. Основными симптомами являются головные боли при движении головой вперед, снижение двигательной функции головы, неврологическое расстройство, перепады артериального давления, потеря сознания и головокружения.

Причины

Разрушение и омертвение костной ткани чаще всего происходят из-за нарушения кровоснабжения. Это заболевание могут спровоцировать следующие факторы:

  • Гормональный дисбаланс.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Тяжелое инфекционное заболевание.
  • Недостаток витаминов.
  • Нарушение усвоения кальция.
  • Врожденные патологии опорно-двигательного аппарата.
  • Большая нагрузка на позвоночник и частые микротравмы.
  • Нарушение кровообращения.

Признаки остеохондропатии

Обнаружить патологию очень тяжело, особенно на начальных этапах, когда нет явных признаков. При проведении томографии или рентгеновского обследования выявляются признаки разрушения хрящевой и костной тканей. Чтобы вовремя начать терапию, родителям необходимо быть внимательнее к здоровью детей. При возникновении одного из следующих симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу:

  • В начале ребенок жалуется на несильные боли, исчезающие после отдыха.
  • Появляется слабость в мышцах, быстрая утомляемость и асимметрия мышц.
  • При прогрессировании патологии болевые ощущения становятся сильнее.
  • Из-за разрушения костей возникает деформация позвоночника.
  • В месте повреждения позвонков прощупывается остистый отросток.
  • Большинство больных с остеохондропатией позвоночника испытывают трудности при наклоне головы и корпуса вперед.
  • На поздних стадиях возможна деформацию грудной клетки.

Как лечится

Самым частым осложнением, которое возникает при несвоевременном лечении, считается кифоз. Из-за некроза костной ткани возможны частые переломы. Поэтому важно начинать лечение сразу же после появления жалобы на боли в позвоночнике.

Основными целями лечения считаются:

  • Исправление осанки.
  • Восстановление правильных изгибов позвоночника.
  • Купирование болевого синдрома.
  • Восстановление функций дисков и позвонков, а также подвижности тела;
  • Профилактика остеохондроза.

При остеохондропатии позвоночника у детей и взрослых важно восстановить функции позвоночника и исправить осанку. Лечение включает в себя:

  • Массаж.
  • Лечебная физкультура.
  • Физиотерапевтические методы.
  • Прием медикаментов назначенных врачом.
  • Исключение физических нагрузок. Иногда назначается полное ограничение подвижности, постельный режим, жесткая кровать.

При деформации позвонков и сильных болевых ощущениях используют вытяжение с грузом под водой или на наклонной плоскости. Водные мероприятия при остеохондропатии очень полезны, в особенности лечебные ванны и плавание. Также терапия включает в себя правильное питание, употребление в пищу продуктов с большим содержанием витаминов В, А и кальцием.

В случае запущенного течения болезни применяется хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Остеохондропатия позвоночника вызывает разрушение тканей и болевые приступы. В связи с этим назначаются препараты которые избавляют пациента от этих признаков:

  • Обезболивающие средства – “Кетанов”, “Парацетамол”, “Ибупрофен”.
  • Противовоспалительные – “Аэртал”, “Нимесил”, “Дексалгин”.
  • Сосудорасширяющие – “Актовегин”.
  • Поливитамины с кальцием.
  • Препараты для восстановления микрофлоры кишечника. Они нужны для лучшего усвоения микроэлементов из пищи.

Физические нагрузки

Основным в лечении остеохондропатии позвоночника является курс лечебной физкультуры. Тяжелые физические нагрузки следует исключить, особенно прыжки и подъем тяжестей. При отсутствии сильных болезненных ощущений выполняется специальная гимнастика с постепенным увеличением количества упражнений и числа повторений. Гимнастикой следует заниматься два-три раза в день.

Очень полезно для всех больных ходить или сидеть, используя специальную реклинирующую палку, располагая ее на уровне грудного отдела позвоночника. Палка охватывается сзади локтевым изгибами. Другие упражнения назначаются врачом индивидуально, с учетом особенностей развития болезни. Физкультура является важным условием для возвращения подвижности позвоночника.

Болевые ощущения у детей зачастую возникают после физических нагрузок или длительного сидения за столом. Поэтому рекомендуется некоторые домашние задания выполнять в положении лежа. Помимо этого для сидения следует использовать стул с высокой спинкой, выгнутой вперед. Спальное место должно быть жестким, под матрас лучше всего подложить деревянный щит. Зачастую после перенесенного заболевания во взрослом возрасте развивается остеохондроз. Для профилактики разрушения костной ткани позвоночника важно сформировать мышечный корсет, не допускать серьезных физических нагрузок, нормализовать обмен веществ и правильно питаться.

Прогноз

Остеохондропатия позвоночника является полностью излечимым заболеванием, в том случае если его диагностировали в детском возрасте, когда организм человека активно развивается. Но поставить своевременно правильный диагноз очень сложно, так как симптомы очень схожи с признаками других патологий костей позвоночника. Отсутствие лечения может привести к патологическим переломам и инвалидизации. В некоторых случаях, даже при своевременном лечении, в старшем возрасте развивается остеохондроз.

Чтобы избежать осложнений, необходимо постоянно посещать ортопеда. Специалист сможет вовремя обнаружить болезнь и назначит подходящее лечение. Для профилактики осложнений ребенку необходимо заниматься гимнастикой, укрепляющей мышцы спины, не перегружать позвоночник и правильно питаться.

Что такое хондропатия и виды ее лечения

Хондропатия, или остеохондропатия, – болезнь, поражающая кости и суставы, а именно конечные части длинных трубчатых костей или участки роста костной ткани.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

На ногах хондропатия возникает чаще, чем на руках

Заболевание характеризуется нарушением питания костной ткани – дистрофией.

Чаще возникает на нижних конечностях, так как на них нагрузка гораздо значительнее, чем на верхние. Наиболее подвержены этому недугу дети и подростки, у которых кости еще находятся в состоянии роста и развития.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Причины возникновения

Четких причин появления хондропатии суставов пока ученые назвать не могут. Однако есть ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

  • травмы конечности;
  • слабость поверхностных мышц бедра, служащих для стабилизации его в нужном положении;
  • врожденное аномальное строение костной ткани;
  • перегрузки при занятиях спортом;
  • возрастные изменения;
  • нарушение кровообращения, влекущее за собой недостаток питания хрящевой, костной тканей;
  • ношение неудобной обуви;
  • наследственная предрасположенность.

Симптомы заболевания

Общая симптоматика хондропатии выглядит следующим образом:

p, blockquote 5,1,0,0,0 –>

  • боль, возникающая при повышенных нагрузках, внешних воздействиях;
  • отечность в месте пораженного участка;
  • атрофия мышц, изменение их структуры;
  • звук, напоминающий хруст, скрип при движении.

Почему еще могут хрустеть суставы – читайте в этой статье…

Кроме того, хондропатия имеет ряд разновидностей, имеющих специфические симптомы.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

Разновидности хондропатии

h2 3,0,0,0,0 –>

  1. Болезнь Легга-Кальве-Пертеса. Иначе этот вид хондропатии именуется юношеским остеохондрозом головки бедренной кости. Наиболее подвержены такой остеохондропатии мальчики 4-12 лет. Толчком к началу заболевания служит травма тазобедренного сустава, влекущая за собой нарушение кровоснабжения головки бедренной кости.
    Подробнее о болезни Легга-Кальве-Пертеса вы узнаете из видео:

    Сначала симптомов не ощущается, но вскоре появляется боль в тазобедренном суставе, переходящая в колено.

Болевой синдром усиливается при нагрузке, может исчезать в покое.

Боль может быть ненавязчивой и ребенок не будет жаловаться на нее, однако болезнь даст о себе знать ограничением движения в суставе. Мышцы постепенно атрофируются, и визуально это проявляется заметным похудением бедра с обратной стороны. Однако, для постановки диагноза хондропатии ребенка необходимо сделать рентген.

  • Болезнь Келлера. Имеет две формы: болезнь Келлера I, болезнь Келлера II.
    Болезнь Келлера I чаще встречается у детей 8-12 лет и затрагивает ладьевидную кость стопы. Недуг может поражать одновременно обе стопы. При этом дети испытывают боль (особенно ночью), хромают, при ходьбе опираются на наружный край стопы. Случается, что в области проявления заболевания возникает припухлость.
    Подробнее о болезни Келлера смотрите в видео:

    От болезни Келлера II страдают в основном девочки и девушки 10-20 лет. Первые проявления болезни заключаются в боли у оснований 2-3 пальцев стопы, которая усиливается при ходьбе и внешнем воздействии. Основания пальцев также могут характеризоваться отечностью. Пациенты ходят с опорой на пятки, стремясь разгрузить переднюю часть стопы. Развивается деформирующий артроз.
  • Болезнь Кинбека, или остеохондропатия полулунной кости кисти. Заболевание характеризуется развитием асептического некроза в данной кости.

    Часто страдают этим недугом мужчины 25-40 лет, которые в процессе жизнедеятельности часто нагружают кости кисти.

    Также поводом к развитию заболевания могут служить серьезные травмы или регулярные микротравмы рук.
    Болезнь Осгуда Шлаттера поражает бугристый участок большеберцовой кости, в результате чего в этом месте возникает некроз (омертвение) ткани. Наиболее часто этим недугом страдают дети 10-18 лет, активно занимающиеся спортом. Болезнь можно распознать по появившейся болезненной шишке под коленной чашечкой.
    Подробности о данном заболевании вы узнаете из видео:

    В большинстве случаев заболевание проходит без остатка после прекращения роста костной ткани.

    Однако за медицинской помощью стоит обратиться, ведь хондропатия коленного сустава может провоцировать осложнения, такие как ограничение подвижности коленного сустава, гипотрофия мышц ноги или полное ее обездвиживание.
    Болезнь Хаглунда, или хондропатия пяточной кости, проявляется в виде шишки (экзостаза) на задней поверхности пятки. Также наблюдается отек в месте повреждения и воспаление слизистой сумки, оболочки сухожилия.

    Может возникать боль и при движении, и в покое. Функции стопы при этом сохраняются. Диагностировать данную болезнь можно после проведения рентгенографии, а также МРТ.

    О других современных методах аппаратной диагностики заболеваний суставов читайте в этой статье…

    Хондропатия пяточной кости чаще возникает у детей, а именно у девочек подросткового возраста.

    Болезнь Хаглунда – это нарост на задней поверхности пятки.

    В результате повышенной нагрузки мышц поясничного отдела со временем возникает спазм, влекущий за собой ухудшение кровотока нижних конечностей.

    Неправильное распределение нагрузки на позвоночник влечет смещение всех межпозвонковых суставов. Общее состояние больного также становится хуже, ведь защемляются сосуды и нервы. В наиболее запущенном случае наблюдается «горбатость» со сжатием грудной клетки, уменьшением объема легких. Симптоматика заболевания проявляется в виде чувства усталости, тяжести в спине, незначительных болей, ограничении движении грудного отдела позвоночника, сутулости.
    Подробности о данном заболевании вы узнаете из видео:

    Лечение

    Это заболевание можно лечить двумя методами:

    p, blockquote 7,0,0,1,0 –>

      Консервативный метод. Заключается в соблюдении постельного режима, разгрузке пораженных болезнью костей и суставов посредством наложения гипсовой повязки. Если речь идет о пяточной хондропатии, поражении стопы, то следует применять гипсовый сапожок.

    Если заболевание поразило тазобедренный сустав, также возникает необходимость в скелетном вытяжении.

    Хондропатия коленного сустава тоже предполагает лечение в первую очередь консервативным путем. После снятия гипсовых повязок пациента направляют на физиопроцедуры, ЛФК и прохождение курса массажа;

  • Оперативный метод подразумевает лечение хондропатии посредством различного рода костно-пластических операций. Этот метод применяется при неэффективности консервативного.
  • Профилактика остеохондропатии

    Чтобы хондропатия не поразила вас или членов вашей семьи, запомните несколько правил, соблюдая которые возможно предупредить заболевание:

    p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

    • носите только удобную обувь;
    • соблюдайте режим труда и отдыха, не работайте на износ;
    • водите детей на регулярные ежегодные осмотры врача-ортопеда;
    • занимайтесь спортом умеренно, учитывая особенности своего здоровья. Если имеются какие-то проблемы, замените активные занятия спортом на упражнения ЛФК, плавание.

    Если вы столкнулись с вышеописанной болезнью, будь то хондропатия надколенника, стопы или остеохондропатия коленного сустава обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

    p, blockquote 9,0,0,0,0 –> p, blockquote 10,0,0,0,1 –>

    Здоровье – это самое главное, поэтому непременно доверьте его профессионалам.

    Читать еще:  Особенности процедуры лазеротерапии при остеохондрозе
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector