arsenal-profi.ru

Признаки и способы лечения перелома лопатки

Перелом лопатки: симптомы, лечение и последствия

Парная плоская лопаточная кость, одна из составляющих плечевого пояса верхних конечностей. Обеспечивает нормальное функционирование плечевого сустава, самого подвижного из суставов человека. Перелом лопатки нарушает функции всего плечевого пояса, так как к ней крепятся мышцы, обеспечивающие ротацию плечевой кости (ротаторная манжета или вращательная мышца плеча). Различают переломы лопатки, ее отростков (плечевого и клювовидного), суставного отдела и шейки. Больших смещений отломков при переломе лопатки не происходит.

Характеристика патологии

Причины: падение на спину, на локоть, прямой удар. Различают переломы лопатки, ее отростков (плечевого и клювовидного), суставного отдела и шейки. Больших смещений отломков при переломе лопатки не происходит.

Перелом лопатки, редкое явление, так как согласно анатомическому строению, лежит в толще мышечной ткани, служащей ее защитой. Различные причины могут спровоцировать нарушение целостности самого тела лопатки и многих ее составляющих:

  • акромиона – гребня, пересекающего заднюю лопаточную поверхность (ость);
  • отростка верхнего края лопатки (клювовидного);
  • розетки, представляющей собой впадину, в которой лежит головка плечевой кости;
  • внутрисуставной и внесуставной перелом шейки лопатки (анатомической и хирургической шейки);
  • основания розетки;
  • перелом гребня (ости);
  • нижнего и верхневнутреннего угла лопатки.

Нарушения целостности самого тела лопатки бывают перечными (чаще всего), продольными или многооскольчатыми. По характеру – перелом обычный, со значительным и незначительным смещением костных отломков.

Часто целостность кости нарушается в зоне лопаточной шейки, нижнего угла лопаточной кости и его клювовидного отростка, лопаточного гребня, розетки и верхневнутреннего угла. Причиной служат прямой удар или неудачное падение. Например, отделение отростка верхнего края лопатки от ее тела, является следствием полного вывиха малоподвижного сустава, находящегося между гребнем лопатки и ключицей, или обусловлено плечевым вывихом.

Симптомы и признаки перелома лопатки

Основным признаком патологических изменений служит:

  • отечность, повторяющая контуры лопаточной кости. Сопровождается болезненными симптомами и проявлением кровоизлияний;
  • при пальпации иногда можно ощутить деформацию лопаточной кости, характерный хруст и подвижность;
  • отмечается умеренное нарушение функций конечности.

Повреждение шейки характеризуется:

  • видимыми признаками сползания плеча с суставного ложа;
  • акромион выступает вперед, образуя под собой западение, а отросток верхнего края погружается внутрь;
  • движения плечевого сустава ограничены, но возможны, вызывают болезненную симптоматику;
  • в подмышечной впадине можно прощупать линию перелома с острыми краями.

Поражение розетки сустава обусловлено кровоизлиянием в суставную полость, сильными болями и резким снижением функциональных движений плечевого сустава. При патологии акромиона и верхнего отростка, симптоматика соответствует основным признакам патологии.

Но даже при самых очевидных симптомах, подтвердить диагноз может только рентгенологическое обследование. Только на основании снимков строится план лечебных мероприятий.

Лечение и первая помощь

Введение промедола, иммобилизация конечности мягкой повязкой или проволочной шиной. Больного направляют в стационар. Блокада новокаином места перелома.

  1. При переломах тела лопатки, ее ости, клювовидного отростка достаточно иммобилизовать верхнюю конечность мягкой повязкой на 2—3 нед.
  2. При переломах акромиона, суставного отдела и шейки лопатки конечность укладывают на клиновидную подушечку (отведение плеча —60—70°, сгибание —20—30°, сгибание предплечья — 90—100°).
  3. Иммобилизацию осуществляют задней гипсовой лонгетой от пястно-фаланговых суставов до здорового плеча. Продолжительность фиксации —3—4 нед.
  4. Если перелом шейки лопатки сопровождается смещением отломков, то применяют скелетное вытяжение за локтевой отросток с отведением плеча до 90° на шине ЦИТО тягой 2—3 кг в течение 4 нед.
  5. Эффективен накостный остеосинтез пластинами и шурупами (рис. 14—15). С первых дней проводят лечебную гимнастику для пальцев кисти, затем для лучезапястного, локтевого и плечевого суставов. Эффективны тепловые процедуры и массаж. Реабилитация — от 2 до 4 нед (при переломах шейки). Трудоспособность восстанавливается через 1.5-2 мес.

Для восстановления целостности лопаточной кости, без наличия показателей смещения, основной показатель – наложение бинтовой повязки «Дезо». С помощью бинтов руку фиксируют к телу, подкладывая в подмышечную зону ватный, либо бинтовой валик. Тем самым, как можно плотней приближают отколотый кусочек кости к основному фрагменту. При умении накладывания, такую повязку применяют и при оказании первой помощи, чтобы поддержать предплечье.

Через две недели повязку снимают. В течение двух недель, месяца, конечность должна быть в подвешенном состоянии – на бандаже, либо обычной косынке. Через два дня можно постепенно разрабатывать пальцы, затем запястье, локтевой и плечевой сустав. На десятый день добавляются тепловые физиотерапевтические процедуры. Восстановительный период – от 15 дней до полутора месяца.

Для лечения переломов с патологически смещенными костными отломками используется:

  • фиксирующая отводящая шина (на 15-20 дней);
  • накожное вытяжение плеча;
  • локтевое скелетное вытяжение с грузом (по показателям смещения);
  • с первых дней – лечебная гимнастика, через три недели массаж.

Восстановление занимает от полутора до двух месяцев. Хирургическое вмешательство применяется в редких случаях. В основном, при развитии деформирующего артроза, как следствие раздробленного перелома розетки. Применяют метод плече-лопаточного артродеза – скрепление костей трансплантатом.

Успешность лечения перелома лопатки во многом зависит от первой оказанной помощи. Главное правило – не допустить повторных смещений кости, сосудистых разрывов и поражения нервных волокон. Для этого нужна иммобилизация конечности фиксацией, и обеспечение поддерживающего положения руки. Следует дать пострадавшему обезболивающее средство и дождаться приезда парамедиков.

Последствия и реабилитация после перелома лопатки

Ни одно лечение переломов не гарантирует 100% восстановление первоначального состояния костей и суставов. Это зависит от характера перелома и сложности его совмещения.

В результате нарушения суставной впадины лопатки, неизменно происходит повреждение хрящевой ткани, покрывающей ее. И даже минимальная ступенька при сращении костей, приведет к нарушению скольжения плечевой головки. Результат – артроз, ограничение движений и болевая симптоматика.

Нарушение целостности шейки лопаточной кости, и измененный наклон розетки могут привести к ограниченности движений, болевой симптоматики, спровоцировать привычные вывихи плечевого сустава, разрыв ротаторных сухожилий.
Неправильное сращение самого тела лопатки вызывает ее деформацию и нарушения скольжения по ребрам, что может обернуться болью и постоянным хрустящим звуком. При повреждении смешанного нерва может развиться мышечная атрофия.

Читать еще:  Первая помощь при переломе скуловой кости и ее лечение

Восстановительная программа реабилитации составляется индивидуально, учитывая характер повреждений. В программу включают рекомендации по диете, включающей в рацион продукты, содержащие кальций. Для ускорения сращения костей назначается витаминно-минеральный комплекс.

Основная реабилитация проходит после снятия повязок и фиксаторов, постепенно и поэтапно. Длительное обездвиживание суставов приводит к нарушениям кровообращения. Лучший метод – специализированный массаж.

Физиотерапевтические процедуры включают:

  • введение лекарственных препаратов посредством электрофореза или фонофореза;
  • облучение УФ;
  • электростимуляцию мышечно-связочного аппарата;
  • бальнеотерапию;
  • улучшение тканевого питания – лечебными ваннами (хвойными, соляными, натриевыми йодобромными или радоновыми).

Важный реабилитационный фактор – лечебный комплекс упражнений – для укрепления отдельных мышц и связок, упражнений направленных на улучшение двигательных, силовых и ротационных движений. Реабилитация может проходить, как на дневном стационаре под руководством реабилитолога так, и составлена для пациентов, которые могут проводить ее дома и в местных поликлиниках (физиопроцедуры).

На заключающем этапе, для укрепления двигательных функций, рекомендованы занятия в бассейне.
Реабилитационный период может продлиться дольше, чем сам лечебный процесс. Положительный эффект возможен, лишь при проявлении выдержки и терпения.

Симптомы и лечение перелома лопатки

Лопаткой называют кость, которая соединяет ключицу с плечевым суставом. Эта кость отвечает за двигательную и защитную функцию.

Состоит лопатка из:

  • тела;
  • верхних и нижних углов;
  • клювовидного отростка;
  • оси;
  • суставных впадин;
  • акромиального отростка;
  • шейки.

Перелом лопатки является довольно редким видом травмы и иногда происходит одновременно с переломами ключицы или ребер.

Причины возникновения

Повреждение такого типа может быть последствием сильного механичного удара в область кости, в результате дорожно-транспортного происшествия и при неудачном падении на спину или плечо. Зачастую такой перелом диагностируют мужчинам, возраст которых колеблется от 20 до 45 лет. В основном это люди, которые занимаются экстремальными видами спорта или работают в небезопасной сфере. Также причиной травмы могут стать различные болезни, которые значительно ухудшают состояние костей.

Первые признаки

Как и у всех подобных повреждений, переломы лопатки имеют свои симптомы:

  • острая боль в травмированной области;
  • возникновение отечности;
  • при пальпации или любой минимальной нагрузке на сустав – боль усиливается;
  • появляются гематома в поврежденном месте;
  • визуальное изменение кости;
  • болевые ощущения при усиленном дыхании;
  • двигательные функции ближнего плечевого сустава и руки значительно ограничиваются.

Первая помощь

Чтобы дальнейшее выздоровление было успешным, при малейшем проявлении травмы нужно обеспечить пострадавшему неотложную первую помощь.

Как только случился перелом лопатки необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи, а больному, в это время, обеспечить полную неподвижность конечности. Для этой процедуры пострадавшего садят в удобную позу и используются всевозможные подручные предметы, которыми можно подвязать руку. В место подмышечной впадины кладут валик, подушку и т.п.

Для того чтобы избавить потерпевшего от болевых ощущений применяют любое местное обезболивающее средство, которое находится в домашней аптечке.

Если своевременно оказать больному первую помощь, можно предупредить появление различных осложнений и избежать повреждения нервов, сосудов и мышц.

Диагностика

К сожалению, диагностировать перелом лопатки не всегда получается вовремя. Данная травма очень часто сопровождается повреждениями, которые являются более опасными для жизни человека. В таких случаях, внимание врача сконцентрировано, в первую очередь, на устранение более серьезных проблем, что часто приводит к неправильному сращиванию отломков и проявлению всевозможных осложнений.

Но если проходит диагностирование именно этой травмы, то в первую очередь проводится опрос пациента, в нем врач пытается выяснить причину возникновения. Далее, по традиции, проводится процедура пальпации, с помощью нее травматолог определяет характер перелома и наличие возможного смещения.

Для более точного заключения, больного направляют на рентгенографию. После получения и изучения рентгеновских снимков доктор ставит окончательный диагноз и назначает наиболее эффективный способ лечения.

Лечение

Когда известен характер полученного перелома, его вид и степень тяжести, доктор решает, консервативное или оперативное лечение лучше использовать в данном случае.

повязка дезо на лопатку

Зачастую перелом лопатки поддается обычному лечению без использования хирургического вмешательства. Для начала врач вводит пациенту обезболивающее средство, чтоб в дальнейшем не развился хронический болевой синдром. Процесс сопоставления фрагментов кости считается лишним тогда, когда смещении отсутствует или является незначительным. В таких случаях пострадавшему накладывают фиксирующую повязку Дезо, а в подмышечную впадину вкладывается специальный валик, пациент ходит так в течение трех-четырех недель.

Если травмирован акромиальный отросток или шейка лопатки, то используют торакобрахиальную гипсовую повязку или шину для фиксации поврежденной конечности. Период обездвиживания колеблется от 4 до 6 недель.

Процедура репозиции с вытяжением на шине назначается тогда, когда перелом шейки лопатки случается со смещением. Вытягивается кости приблизительно за три-четыре недели, после чего также накладывается повязка сроком, как минимум, на три недели.

Вид оперативного лечения назначают в случае:

  • травмирование верхнего поддерживающего комплекса лопатки;
  • значительное смещение отломков;
  • при внутрисуставном переломе, ступенька которого составляет пять или более миллиметров, а также в случае перелома, затрагивающего больше чем одну четверть окружности суставной впадины;
  • если случился подвывих головки плечевого сустава.

Хирургическое вмешательство проводится под сильным местным обезболивающим. В положении лежа на животе руку пациента отводят в сторону. В области лопатки делается разрез и разделяется малая круглая и подостная мышца. С помощью специальных крючков, рана раскрывается для удобства проведения операции. Используя металлические пластины, фрагменты кости сопоставляют и фиксируют. После скрепления зашивают разрезанные ткани. По истечению шести недель пациенту накладывается повязка с задней девиацией плеча и отведением.

После окончания лечения доктор назначает методы реабилитации, которые считают не менее важными для дальнейшего наиболее эффективного результата и максимального восстановления работоспособности поврежденной конечности.

Возможные последствия

После повреждения лопатки бывают такие осложнения:

  • развивается артроз;
  • могут ограничиваться движения травмированной конечности;
  • визуальное изменение области перелома;
  • хронические боли;
  • мышцы могут атрофироваться;
  • развивается невропатия, если при переломе был поврежден нерв;
  • появляется синдром соударения.
Читать еще:  Как пить мумие для сращивания костей при переломах?

Во избежание подобных последствий, при проявлении первых симптомов перелома лопатки, необходимо немедленно обращаться за помощью к квалифицированным специалистам. После того, как врач назначит лечение, нужно серьезно отнестись к исполнению приписанных им рекомендаций и тогда у вас будет огромный шанс полного выздоровления без возникновения в дальнейшем всевозможных осложнений.

Перелом лопатки: лечение и реабилитация после перелома лопатки

Лопатка – плоская кость, к которой крепится много мышц, она участвует в движении рукой. Несмотря на значительную подвижность, иногда за счёт повышенных физических нагрузок, чрезмерного механического воздействия может происходить перелом этой кости.

Среди других клинических случаев, перелом лопатки встречается не так часто, но он приводит к нарушению двигательных функций и может стать причиной серьёзных последствий. Знания о самом переломе и методах его лечения позволят сориентироваться в своих действиях, быстро диагностировать и оказать адекватную первую помощь.

Виды переломов

Локализацией повреждения может быть любая анатомическая структура лопатки. В зависимости от этого различают несколько разновидностей перелома.

Повреждению может подвергнуться:

  • ось лопатки,
  • суставная впадина,
  • клювовидный отросток,
  • акромиальный отросток,
  • верхний угол лопатки,
  • нижний угол лопатки.

Линия перелома может проходить в поперечном или продольном направлении. Некоторые травматические повреждения приводят к возникновению множества осколков кости.

Причины

Зачастую человек никак не может предугадать получение травмы, ведь лопатка повреждается при падении на спину, плечо, в результате непрямого воздействия — при падении на руку. Плоская кость может поломаться при интенсивном физическом воздействии на неё, падении тяжёлого предмета.

В группу риска входят люди, занимающиеся спортом, поскольку при выполнении физических упражнений вероятность получения травмы значительно возрастает. При переломе лопатки пострадавший в обязательном порядке должен прибыть в травматологический пункт, где специалисты проведут обследование и назначат соответствующее тяжести состояния лечение.

Пытаться лечиться в домашних условиях крайне не рекомендуется, ведь при таком подходе можно только ухудшить состояние, которое и без того является тяжёлым. Только врач сможет оказать больному человеку квалифицированную медицинскую помощь, назначить лечение, способствующее быстрому восстановлению структуры опорно-двигательного аппарата и возобновлению функций верхней конечности.

Как определить перелом лопатки?

При получении любой травмы человек испытывает боль в этот момент. Перелом лопатки не является исключением. Повреждения могут затрагивать и костную ткань, и окружающие её мягкие ткани. При этом происходят разрушения нервных волокон, проявляющиеся болезненными ощущениями. В результате повреждения сосудов и мягких тканей в травмированной области возникает участок с припухлостью и кровоподтёком.

Симптом, в основе которого лежит повреждение поперечной артерии лопатки, называется «треугольной подушкой Комолли». При нём скопление крови и отёчность очень часто повторяет форму этой плоской кости. Обнаружив подобную припухлость, можно сделать предположение о локализации перелома.

Во время пальпации лопатки специалист может определить её увеличенную подвижность, смещение анатомических структур, подвижность плеча, наличие характерной крепитации. Ощупывание повреждённой кости сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.

Последствия перелома лопатки

Значительное количество переломов лопатки после проведённого лечения быстро срастаются, и двигательная функция руки страдает не сильно. Но при возникновении перелома с локализацией в суставной впадине образовывается внутрисуставное повреждение, лечить которое необходимо намного дольше. При наличии перелома внутри сустава значительно ухудшается естественная функция верхней конечности, а пострадавший испытывает периодические болезненные ощущения. Хроническое течение этих болей объясняется развитием артрита повреждённого сустава.

Никогда не будет наблюдаться полное излечение, если применять методы, направленные только на устранение перелома. Без адекватного лечения человек будет длительно мучиться от болезненных ощущений.

При повреждении шейки лопатки образуются контрактуры в плечевом суставе, что характеризуется болью и ограничением движений. Наличие перелома в этом месте грозит развитием серьёзных последствий. Ситуация осложняется тем, что перелом шейки лопатки трудно диагностировать, поскольку она со всех сторон окружена несколькими группами мышц. Точно определить локализацию повреждения можно только в медицинском учреждении после использования рентгенографического исследования.

Диагностика

Перелом, образовавшийся в какой-либо одной области лопатки, может проявляться незначительной симптоматикой, часто напоминая обычный ушиб. Травматическое повреждение, затрагивающее сразу несколько частей лопатки, позволяет врачу быстрее определиться с диагнозом, поскольку в этом случае присутствует более яркая клиническая симптоматика.

Признаки перелома могут походить на симптомы вывиха плеча. Если наблюдается вывих, при попытках двигать рукой, плечо будет пружинить. Но подобный симптом не является точным подтверждением выхода головки плечевой кости из суставной впадины, поэтому диагностику всегда нужно подкреплять проведением инструментальных методов. Например, без рентгенографии поставить правильный и точный диагноз зачастую невозможно. Только на рентгеновском снимке можно визуализировать локализацию перелома, если таковой присутствует.

Лечение и иммобилизация при переломе лопатки

Консервативный метод – наиболее часто применяемый способ лечения перелома лопатки. Конечно, всё будет зависеть от разновидности травматического повреждения, тяжести состояния пострадавшего, наличия осложнений, но в основном возобновление целостности кости и нормального функционирования верхней конечности происходит без оперативного вмешательства. Изначально врач проводит обезболивание. При отсутствии смещения образовавшихся отломков нет необходимости в проведении репозиции. Такой вид повреждения лечится накладыванием повязки Дезо, длительность применения которой – один месяц.

Другой вариант иммобилизации, используемый при переломе акромиона или клювовидного отростка, при котором нет смещения отростков, — применение специальной отводящей шины или гипсовой торакобрахиальной повязки, фиксируемой к верхней конечности. Длительность такой иммобилизации лопатки составляет около шести недель.

Применение отводящей шины со скелетным вытяжением назначается травматологом, если присутствует перелом шейки лопатки, характеризующийся смещением отломков. Изначально врач проводит их репозицию, а затем через локтевой отросток проводит спицу, благодаря которой обеспечивается правильное сращивание кости. Срок вытяжения зависит от тяжести и сложности перелома, но в среднем составляет один месяц. По его прошествии вытяжение заменяется гипсовой торакобрахиальной повязкой, снять которую можно только через три недели.

Читать еще:  Типы перелома пястной кости и методы лечения

Правильность расположения лопатки и сращивания отломков на протяжении всего времени иммобилизации должна контролироваться с помощью рентгенографии и клинических исследований.

Физиотерапевтические методы ускоряют процесс выздоровления, поскольку благодаря им улучшаются метаболические процессы в области повреждения, обеспечивающие восстановление. На завершающем этапе лечения пациент должен практиковать методы лечебной физкультуры. Это позволяет быстрее возобновить функциональность этого отдела опорно-двигательного аппарата.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при переломе лопатки проводится только в тех случаях, когда не было своевременно проведена репозиция отломков кости, а также при наличии внутрисуставного перелома. Чтобы предупредить появление отдалённых осложнений этого патологического состояния, врач проводит открытую репозицию отломков.

Профилактика

В начале статьи было отмечено, что наиболее часто переломы лопатки возникают у спортсменов. Предупредить травму такого типа можно, если во время занятий активными видами спорта человек будет использовать необходимые средства защиты и следовать мерам предосторожности.

Видео, на котором показано, как правильно накладывать повязку Дезо.

Тюльпа В.В., врач, медицинский обозреватель

12,966 просмотров всего, 29 просмотров сегодня

Перелом лопатки

Лопатка — кость, обеспечивающая соединение плечевой кости с ключицей. Перелом происходит в результате падения на лопатку или при прямом ударе в область лопатки, иногда перелом лопатки может происходить при падении на вытянутую руку. В зависимости от того, какая анатомическая часть повреждена разделяют:
• переломы тела и углов лопатки;
• переломы шейки лопатки;
• перелом суставного отростка лопатки (лопатка, соединяясь с головкой плечевой кости, образует плечевой сустав);
• переломы акромиального и клювовидного отростков лопатки.

Анатомия лопатки и надплечья

Зачастую перелом лопатки сочетается с другими повреждениями, чаще ключицы или ребер.

Симптомы перелома лопатки

• Боль и болезненность при прощупывании в месте перелома;
• Припухлость в области перелома и всей лопатки. При переломе суставного отростка и шейки лопатки припухлость наблюдается в области плечевого сустава, что можно спутать с повреждением последнего;
• Хруст отломков в области перелома;
• Деформация наблюдается лишь при смещении. Чаще всего, смещение встречается при переломе шейки лопатки. В этом случае плечевой сустав опущен по сравнению со здоровой стороной;
• Ограничение движений в надплечье и плечевом суставе.

Первая помощь при подозрении на перелом лопатки

Больного усаживают, поврежденную конечность фиксируют к туловищу повязкой косынкой, дополнительно закрепляя ее турами бинта. При выраженной боли можно дать пострадавшему обезболивающий препарат (аспирин, анальгин, кеторол, диклофенак и др.).

Первая помощь при переломе лопатки

Диагностика травм лопатки

Диагноз подтверждается при помощи рентгенологического исследования. Ингода, при сопутствующем повреждении капсулы плечевого сустава или наличии крови в суставе, выполняется ультразвуковое исследование плечевого сустава.

Но, при всей простоте, перелом лопатки часто не диагностируют вовремя. Поскольку переломы лопатки встречаются у пациентов с политравмой, когда повреждены другие органы, внимание врачей может быть приковано к более жизненно важным повреждениям, а перелом лопатки диагностируется позднее, когда опасность для жизни уже миновала. К сожалению, при особо тяжелых травмах на лечение других опасных для жизни травм и их осложнений тратится столько времени (несколько недель и даже месяцев), что перелом лопатки успевает срастись со смещением.

Лечение перелома лопатки

Переломы тела, углов, клювовидного и акромиального отростков лопатки лечат консервативно, при помощи гипсовой повязки Дезо или ее современного аналога, сроком на 3-4 недели.

Повязка Дезо и ее современный аналог

Переломы шейки и суставного отростка иммобилизуют отводящей шиной на 4-6 недель.

Переломы шейки лопатки со смещением лечат скелетным вытяжением за локтевой отросток (3-4 недели), затем накладывают гипсовую повязку еще на 3 недели. В случае безуспешности скелетного вытяжения выполняют оперативное устранение смещения и фиксацию перелома спицами, винтами и пластинами. После операции накладывается гипс на 3-4 недели. Винты и другие металлические конструкции удаляются спустя несколько месяцев или лет после операции.

Реабилитация после перелома лопатки

Спустя 2 дня после травмы активно двигаем пальцами кисти на поврежденной стороне и проводим гимнастику для здоровой руки.

Через неделю после травмы приступаем к изометрическим сокращениям мышц плеча (без совершения соответствующих движений).

Физиотерапевтическое лечение, направленное на уменьшение боли и воспаления, может проводиться уже в период гипсовой иммобилизации. В этот период назначается магнитотерапия на место повреждения и УФО на здоровый плечевой сустав.

После снятия гипса приступаем к разработке движений в плечевом суставе и изолированных движений лопаткой. Все упражнения выполняются совместно со здоровой рукой.

Комплекс упражнений лфк при переломе лопатки (каждое повторяем по 10-15 раз, несколько раз в день):

• В положении стоя с опущенными руками поднять и опустить надплечья («пожимать» плечами);
• В этом же положении совершаем круговые движения в плечах, руки не отрываем от туловища;
• Сводим и разводим лопатки;
• Поднимаем и опускаем вытянутые руки в стороны;
• Выводим вытянутые руки вперед, затем совершаем круговые движения;
• Смыкаем кисти на спине попеременно;
• Упражнения с вытянутыми руками повторяем с гимнастической палкой, спустя несколько недель с гантелей (не более 2-3х кг.).

Совместно с упражнениями назначается повторный курс физиолечения – магнитотерапия, лазер, ультразвук, УВЧ, аппликации озокерита. Также применяются ванны с морской солью и грязелечение. При наличии атрофии (слабости) мышц допустимо проведение сеансов массажа. Очень хорошим подспорьем в реабилитации после перелома лопатки выступят занятия в бассейне или морской воде.

Прогноз после перелома лопатки

При перелом тела и углов лопатки функция восстанавливается за 4-6 недель. Перелом шейки лопатки требует более длительный срок восстановления – от 2-х до 3-х месяцев, что связано с необходимостью разработки плечевого сустава и сложностью в лечении при смещении перелома.

Перелом суставного отростка лопатки в отдаленный период (спустя несколько лет) может послужить причиной развития артроза плечевого сустава.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector