arsenal-profi.ru

Основные приемы лечения подагры массажем

Массаж при подагре

Возникает подагра в результате нарушения обмена веществ с повышением содержания мочевой кислоты в крови и отложения ее солей в суставах, других тканях и органах. Это хроническое заболевание, которое дает о себе знать острым приступом артрита.

Артритом называется воспаление сустава, которое появляется во внутренней синовиальной оболочке сустава. Происходит развитие синовита и при этом в суставной полости часто скапливается воспалительный выпот — экссудат. В дальнейшем происходит развитие воспалительного процесса других частей сустава (хрящ, эпифизы костей, образующих сустав, капсула сустава, околосуставные ткани-связки, сухожилия, сумка).

Характерные признаки артрита таковы: боль и ощущение скованности в пораженном суставе, припухлость и повышение температуры тканей над ним, ограничение движений.

Существует множество причин возникновения артрита. Вот некоторые из них: инфекция, аллергия, травма, нарушение системы иммунитета.

Чтобы добиться ощутимых результатов в лечении артрита, нужно, чтобы наряду с лечебной гимнастикой в комплексном лечении применялся массаж.

При этом сначала необходимо определить характер процесса (острый, подострый) и наличие функциональной недостаточности суставов.

Острый период заболевания характеризуется ограничением движения в пораженном суставе, ярко выраженной припухлостью. Затруднены движения в выше- и нижележащих суставах. Наблюдается сильное напряжение в мышцах, фиксирующих суставы. Во время острого течения болезни следует отменить ранее назначенный массаж и, конечно, не начинать курс массажа.

Цели массажа

1. Снижение боли и уменьшение скованности, достижение более быстрого рассасывания экссудата.

2. Устранение напряжения в мышцах конечностей, способствование улучшению их трофики, тонуса и силы.

3. Обеспечение восстановления нормальной амплитуды движения в суставах.

4. Улучшение кровообращения в пораженных суставах, коже, мышцах.

5. Укрепление и оздоровление всего организма.

При этом необходимо наряду с массажем выполнять комплекс упражнений лечебной гимнастики, выполнение которой контролирует методист лечебной физкультуры. Следует также делать активные и пассивные движения. Они производятся после массажа суставов под руководством массажиста.

Если болезнью поражены суставы руки, то следует делать массаж спины, шеи и рук, если же поражены суставы ног, то массируются спина, тазовая область и нижние конечности.

Первоначально делается предварительный массаж, который уменьшает боль, снимает на пряжение мышц. Сам пораженный сустав массируется лишь после того, как будет сделан массаж участков вокруг него.

Сначала проводятся приемы, способствующие уменьшению болевых ощущений, скованности, стремлению к максимальному расслаблению мышц без избирательного воздействия на суставы. Затем включаются приемы, благодаря которым происходит развитие силы мышц, уменьшение гипотрофии.

Выполняется массаж нежно, первоначально делается массаж на менее пораженных суставах, где болевые ощущения меньше, затем от процедуры к процедуре осуществляется переход к массажу остальных.

Время выполнения всех приемов не должно превышать 35 минут. Всего нужно провести 12-16 сеансов, которые проводить ежедневно или через день.

Общие задачи, поставленные перед массажистом:

— стимулировать крово- и лимфообращение в конечностях;

— содействовать устранение из организма мочевой кислоты.

При проведении массажа больной принимает положение сидя. Массажист особое воздействие оказывает на области суставов и места прикрепления сухожилий к костям, применяя:

а) поглаживание, б) растирание, в) разминание, г)вибрацию.

Массаж верхних конечностей начинается с воротниковой зоны D5-1 и С7-2, затем осуществляется воздействие на плечевой сустав, плечо, предплечье, лучезапястный сустав, кисть, пальцы.

Массаж проводится в следующем порядке:

— поясничная область с паравертебральным воздействием S3-1, L5-1, D12-11;

— задняя поверхность бедра, голени, стопы обеих ног;

— передняя поверхность коленного сустава;

— передняя поверхность голеностопного сустава;

— места прикрепления пяточного сухожилия;

— область внутренней и наружной сторон лодыжки.

Курс лечения включает в себя от 15 до 20 сеансов с интервалами в один день.

Длительность каждой процедуры 20-25 минут.

Методические рекомендации при лечении подагры

1) В том случае, если массаж проходит непосредственно на месте поражения, необходимо как можно чаще применять растирание в сочетании с обхватывающим поглаживанием, при этом воздействие на пораженной поверхности следует начинать легко, нежно, без резких движений.

2) При воздействии на суставную поверхность нужно следить за доступностью массируемого участка.

3) Массаж проводится в периодах между приступами.

4) При выполнении массажа помимо различных приемов можно также использовать и движения: как пассивные, так и активные.

5) Массаж рекомендуется сочетать с лечебной физкультурой, диетотерапией и водными процедурами.

Лечение подагры

Как распознать подагру: симптоматика заболевания

Многие знают, что заболевание подагра является очень древним. Ещё при Гиппократе ее назвали «болезнью королей», а после стали употреблять – «болезнь аристократов». На сегодняшний день ею страдают от 4 до 6 процентов населения земли.

Заболевание суставов вызвано отложением солей мочевой кислоты (уратов). Преимущественно подагра поражает людей старшего возраста. Что касается симптоматической картины данного заболевания, её трудно спутать с другими.

Прежде всего, нужно помнить, что начинается болезнь с острого приступа, когда совсем неожиданно могут воспалиться один или же несколько суставов.

Согласно врачебной практике, большинство пациентов при первом приступе обращаются с жалобой на поражение плюснефалангового сустава большого пальца стопы. Бывают, конечно же, случаи с поражением коленных суставов, голеностопных и др.

Что характерно, при этом возникает острая боль, терпеть которую человеку не под силу. Даже в переводе с греческого языка слово «подагра» означает ни что иное как «нога в капкане». Когда может случиться подобный приступ – чаще всего ночью. Прогрессирующая боль сопровождается покраснением сустава и отеком всей стопы.

У больного заметно повышается температура тела, а любое, даже самое безобидное движение вызывают боль. Длиться приступ может 3-6 дней, после чего вновь наступает хорошее самочувствие. Далее приступы повторяются с определенной периодичностью, и возникает хроническая стадия подагрического артрита.

Читать еще:  Признаки с фото и способы удаления подагрических тофусов

Группа риска, кто более подвержен подагре, включает любителей пива, мясоедов и тех, кто страдает от избыточного веса.

Прежде всего, необходимо обратить внимание на свой рацион питания – какие продукты в него входят и не нарушен ли обмен веществ. Как правило, приступы у больных начинаются во время длительных праздников.

У представителей сильного пола подагра встречается намного чаще. На одну пациентку женщину в среднем приходится до 7 мужчин.

Почему преимущественно страдают данным заболеванием в 40-45 лет (мужчины) и после 55-ти (женщины)? Главная причина связана с тем, что эстрогены положительно влияют на обмен мочевой кислоты, а при климаксе содержание женских половых гормонов резко уменьшается и появляется вероятность развития подагры.

Почему у людей появляется подагра

Главными причинами, вызывающими развитие подагры, специалисты называют:

  • характерное питание, в рационе которого преобладают рыбные, мясные продукты, алкоголь и растительный белок, содержащийся в грибах и бобовых;
  • повторные приступы провоцируют физическая нагрузка, перегрев или переохлаждение суставов;

Возникновение подагры тесно связано с количеством в организме мочевой кислоты. Она вырабатывается в результате приема определенных продуктов, которые богаты пуринами. У здорового человека мочевая кислота выводится посредством работы почек.

У больных подагрой этой кислоты слишком много или же она не выводится, и накапливаются излишки. Если в организме мочевой кислоты много – она откладывается в суставах крошечными кристаллами. Однако не следует четко связывать развитие подагры с избытком мочевой кислоты, поскольку иногда болезнь появляется у тех, чей уровень в норме.

Что нужно помнить для профилактики этого заболевания:

  • обязательно соблюдать диету, которая ограничит прием белково-содержащих продуктов и алкоголя;
  • заниматься физкультурой и спортом;
  • уменьшить тяжелые физические нагрузки на опорные суставы;
  • при необходимости снизить массу тела;

Специальная диета при подагре: какие продукты запрещены

Многих интересует вопрос питания при подагре. Как известно, диета при данном заболевании – это важный компонент лечения. Полностью избавиться от болезни невозможно, но периоды ремиссии вполне реально сделать более продолжительными.

Безукоризненное соблюдение диеты, по мнению врачей, предотвращает обострения и сохраняет хорошее самочувствие. С ее помощью нормализуется обмен пуринов, и уменьшаются образования излишка солей и мочевой кислоты.

Таким образом, при подагре пищу принимать следует регулярно, то есть 4 раза в день. Ни в коем случае недопустимы приступы переедания или голода. Резко снижать вес также противопоказано, все нужно делать постепенно.

Количество жидкости ежедневно должно быть не менее 1,5 л. – 2 л., а при обострении болезни – до 3 л. (компоты, морсы, слабый чай, минеральные воды и т.д.). Отвар шиповника очень полезен, а употреблять жидкость желательно между основным приемом пищи.

К запрещенным продуктам относятся: мясо, рыба, бульоны на их основе, грибы, копчености, субпродукты и животные жиры. Диетологи рекомендуют исключить соленую рыбу, жареную, консервы и даже икру. Жирную рыбу нельзя ни в каком виде.

Также и бобовые (горох, чечевица, соя, фасоль) и пряности. Конечно же, при подагре запрещен алкоголь, пиво, крепкий кофе и чай, а также шоколад и торты с жирными кремами. Что касается фруктов, при этой диете исключаются из рациона инжир, малина и виноград.

Возникает встречный вопрос, а что же можно? В каждом индивидуальном случае специалисты «Центра Восточной Корейской Медицины» назначают отдельную диету, но существуют все-таки общие правила для всех.

Лучше всего воспользоваться вегетарианской диетой и принимать в пищу только овощные супы, кисломолочные продукты, отвары из фруктов. Из мяса можно птицу (индейку, блюда из кролика и курицу). Очень полезен при данном заболевании творог, но обязательно нежирный. Из сладостей – зефир, мармелад и домашние варенья.

Методы лечения подагры в корейской медицине

Поскольку это болезнь метаболизма, в большинстве случаев она сопровождается ожирением, сахарным диабетом и гипертонией. Согласно восточной традиционной медицине, причина этому расстройство системы печени и поджелудочной.

Если к специалистам центра обратился пациент с острым приступом подагры, прежде всего назначается комплексное лечение, направленное на устранение болевого синдрома. Главная процедура в этом комплексе – акупунктура и фармакотерапия.

Метод рефлексотерапии по праву считается достоянием восточной медицины. Он основан на физическом воздействии на человеческое тело, в результате чего восстанавливается нормальная работа внутренних органов и всех систем нашего организма.

Специалисты «Центра Восточной Корейской Медицины», проводящие процедуры рефлексотерапии, обладают знаниями – как правильно воздействовать на рефлекторные точки. Каждая из них, как известно, напрямую связанна с внутренними процессами.

Эффективное лечение подагры, согласно постулатам корейской медицины, начинается главным образом с коррекции питания пациента. Точечный массаж, иглоукалывание и массаж банками (вакуумная терапия) активизируют процессы самовосстановления, устраняют застой крови и появившиеся отложения солей.

При лечении обязательно учитываются такие факторы, как увеличение катаболизма пуриновых нуклеотидов и наличие почечной недостаточности. При их наличии, повышается выделение мочевой кислоты в крови, что приводит к отложению уратов.

Особенности лечения подагры физиотерапевтическими процедурами

Наряду с диетой и использованием медикаментов, физиотерапия при подагре является эффективным вспомогательным методом лечения этого недуга. Нарушения обменных процессов в организме приводят к серьезным патологиям.

Проблемы с функцией метаболизма чреваты отложениями солей в суставах, приводящими к воспалительному процессу и возникновению тофусов. Это симптомы хронического заболевания, которое называется подагрой. Кристаллические натриевые соли (ураты) накапливаются в суставах из-за слабого почечного выведения и расщепления пуринов, содержащихся в мочевой кислоте. Подагра имеет хронический характер, и полностью избавиться от этого заболевания практически невозможно. Зачастую болезнь поражает пальцы ног, редко суставы рук и коленей.

Основные симптомы заболевания

Симптомами заболевания являются следующие проявления:

  • воспаление суставов и повышение температуры на больном участке;
  • покраснения кожи в области пораженного сустава;
  • деформация и разрушение суставов.
Читать еще:  Эффективность применения трав для лечения подагры

Подагра возникает в основном у тех, кто злоупотребляет продуктами с высоким содержанием пуринов. Это жирная рыба и мясо, маринады, копчености, кофе, хлеб, алкогольные напитки и т.д. Пуриносодержащими продуктами питаются, как правило, мужчины. Поэтому и болеют подагрой они в возрасте после 40-45 лет чаще, чем женщины.

Также подагрическим поражениям подвержены те, кто болеет псориазом, почечной недостаточностью, гипертензией, патологией крови, сахарным диабетом, а также страдает лишним весом. Из-за сильных физических нагрузок, частых хирургических операций, травм ног и применения мочегонных препаратов подагра также может дать о себе знать.

Впервые подагра проявляет себя таким образом: на первом этапе больной обнаруживает тофус, небольшую «шишку» на большом пальце. Затем ощущается резкая боль, и в дальнейшем появляется отек с воспалением кожи вокруг пораженной области.

Подагра характеризуется несколькими стадиями обострения:

  1. Подострой формой. Проявляется лишь в слабых болевых ощущениях.
  2. Острой стадией. Характеризуется усталостью, головокружением, болевым синдромом, повышением температуры и нарушением двигательной функции сустава.
  3. Псевдофлегмонозной формой. У больного начинается лихорадка. Болезнь поражает все суставы.
  4. Ревматоидной стадией. Поражает небольшие суставы кистей рук.

Современная медицина применяет комплексное лечение подагры, в которое входит прием медикаментов, диета, народные методы и физиотерапия.

Физиотерапевтические процедуры

Постельный режим и полный покой обеспечивают больному в период острой формы заболевания. В это время назначают физиопроцедуры, которые способны стабилизировать нормальную циркуляцию в суставе, замедлить распад хрящевых тканей и улучшить их обмен веществ. Если в больнице нет возможности провести полный курс физиотерапии при подагре, это можно сделать в санаторных условиях, где сейчас используют несколько видов процедур:

  1. Бальнеотерапию. Это прием радоновых, хлоридно-натриевых, углекислых и сероводородных ванн.
  2. Процедуру бишофита для обезболивания и снятия воспаления. Это использование природного рассола с максимальным содержанием железа, меди, йода, кальция, титана, натрия и калия.
  3. Аппликацию теплоносителей. К примеру, аппликации димексидного раствора быстро и эффективно снимают сильную боль.
  4. Локальную баротерапию. Применяется для повышения активности функции суставов, увеличения кровотока и повышения метаболизма.
  5. Ультразвук и магнитотерапию.
  6. Аппликацию теплоносителей и ультрафиолетовое облучение.
  7. Грязелечение.
  8. Лазерную терапию.
  9. Гидротерапию, магнитотерапию и талассотерапию.
  10. Тепловые процедуры озокеритом и парафином.
  11. Ультрафонофорез половых гормонов.
  12. Электрофорез. Стимуляцию хрящевых тканей сустава литием, серой и цинком. Обезболивание новокаином и анальгином.

Физиотерапия в санатории также включает массаж и ЛФК. В комплексе с правильным питанием, употреблением лечебной минеральной воды курс физиотерапии способен значительно улучшить здоровье каждого пациента.

Подобное вспомогательное лечение на курорте не доступно каждому, и в таком случае можно облегчить симптомы подагры самостоятельно при помощи массажа и легких физических упражнений.

В перерыве между приступами можно прямо дома массировать область около пораженного сустава. Затем надо сделать массаж самого сустава. Дальше следует переходить к растираниям и упражнениям. Их можно делать при умеренных болевых ощущениях.

Есть несколько эффективных упражнений в положении лежа:

  1. Разжимать и сжимать пальцы ног. При этом нужно растягивать стопу.
  2. Положить ноги на ширину плеч. Затем сводить и разводить стопы в стороны, укладывая стопы на поверхность.
  3. Вращать стопами по часовой стрелке и против нее. Задавать направление большим пальцем и «рисовать» им круги.
  4. Максимально вытягивать большой палец к себе и от себя.

Кроме гимнастики, есть еще один домашний метод лечения подагры. Сейчас в России реализуют портативные физиотерапевтические аппараты, представляющие собой небольшие устройства, которые при помощи магнитного поля воздействуют на ткани. Российские производители создали такие аппараты как «Фоновит» и «Витафон», которыми можно пользоваться в домашних условиях и лечить подагру. Приборы восполняют естественные биологические вибрации, когда их не хватает из-за патологии клеток тканей. По словам разработчиков, такие устройства уменьшают боли в суставах.

Не следует заниматься самолечением без рекомендации лечащего врача. Только после того как доктор подтвердит диагноз и назначит физиотерапию с массажем, можно применять данный метод лечения. Главное, не игнорировать симптомы заболевания, а сразу обращаться к врачу-ревматологу. Это убережет от серьезных осложнений.

Обзор методов лечения подагры

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Подагрой – хроническим заболеванием суставов с периодическими обострениями воспаления и сильными болями, вызываемыми отложением соли мочевой кислоты или ее кристаллов в суставном хряще – страдает не менее 1% населения разных стран: в Германии –1,4%, в США и Японии – почти 4%.

Почему лечение подагры остается актуальной проблемой современной клинической медицины? Потому что патогенез этой болезни метаболический, и медики отмечают ее распространение и «омоложение». Так, Британское общество ревматологии (BSR) сообщает, что за последние 10 лет диагностирование подагры среди англичан среднего возраста удвоилось, повышая уровень опорно-двигательной инвалидности. И есть опасения, что подагра будет поражать все большее число людей.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Методы лечения подагры

Существует протокол лечения данной патологии, утвержденный Лигой Европы против ревматизма (EULAR), Американской коллегией ревматологов (ARC) и другими международными и национальными медицинскими организациями данного профиля.

Стандартизированные клинические методы лечения включают как фармакологические препараты для снятия воспаления, боли и снижения уровня мочевой кислоты в крови, так и нелекарственные средства.

Читать еще:  Можно ли кушать киви и блюда на его основе при подагре?

Напомним, что этиология данной болезни связывается с нарушением обмена азотистых веществ (пуринов) и аномально высокой концентрацией мочевой кислоты в крови (гиперурикемией). Это провоцирует выход мононатриевой уратной соли не только в суставы, но и в мягкие ткани (в виде тофусов). Заболевание развивается либо за счет увеличения синтеза мочевой кислоты, либо из-за ее недостаточной экскреции почками.

Внесенные в протокол рекомендации по лечению подагры включают нефармакологические меры:

  • с учетом эндогенных факторов в развитии патологии пациентам рекомендуется Диета при подагре или Диета при подагрическом артрите;
  • даются рекомендации по изменению образа жизни, в том числе по снижению веса, необходимости физических упражнений, отказу от курения, употреблению достаточного количества жидкости;
  • предлагается обследование с целью выявления усугубляющего гиперурикемию метаболического синдрома (адипозитоза, гипертриглицеридемии, гиперхолестеринемии, сахарного диабета 2 типа) и почечной недостаточности.

Также протоколом предусмотрено медикаментозное лечение подагры. Поскольку данное заболевание проявляется артритом с эпизодами острого воспаления в синовиальной оболочке суставов, сопровождаемого их опуханием и болями, средства лечения подагры (острого подагрического артрита) направлены на снятие этих симптомов и борьбу с гиперурикемией.

Хирургическое лечение подагры, практикуемое на сегодняшний день, состоит в удалении тофусов, а также восстановлении разрушенного суставного хряща. Применяется физиотерапия и санаторно-курортное лечение подагры.

Средства лечения подагры: рекомендуемые лекарства

Ведущие специалисты рекомендуют следующие лекарственные средства лечения подагры:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты): Ибупрофен (Ибупром, Ибупроф, Ибусан и др.), Диклофенак (Наклофен, Олфен), Индометацин (Индоцин), Напроксен, Целекоксиб и др.;
  • кортикостероиды (Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон и др.);
  • Колхицин (Колкрис);
  • Аллопуринол (Зилоприм, Алоприм, Аллозим, Аллогексал, Пуринол, Санфипурол, Милурит и др. торговые названия);
  • Пробенецид (Бенемид, Бенецид, Пробалан).

Применение этих препаратов и представляет собой современное лечение подагры.

Примыкающая к группе НПВП ацетилсалициловая кислота (Аспирин) может унимать боль и снижать температуру, действует против воспаления и разжижает кровь. Однако по противовоспалительной эффективности Аспирин намного уступает НПВП. Кроме того, лечение подагры Аспирином не входит в современные медицинские стандарты противоподагрической терапии, так как прием данного лекарства в низкой дозировке снижает выведение мочевой кислоты почками и повышает ее уровень в сыворотке крови.

Воспаление, боль и лечение отеков при подагре проводится современными нестероидными противовоспалительными средствами (перечисленными выше). При остром подагрическом приступе их принимают перорально в течение 2-7 дней (суточная доза до 0,2 г); наиболее эффективными считаются Индометацин, Ибупрофен и Диклофенак. Следует помнить, что регулярное использование НПВП может вызвать спазм бронхов, язвы в желудке и желудочно-кишечные кровотечения. Поэтому пациенты должны точно соблюдать назначенную врачом дозировку и длительность приема препаратов этой группы.

Прием кортикостероидов внутрь – альтернатива при противопоказаниях или непереносимости НПВП. Стероиды считаются более целесообразным средством в случае множественного поражения суставов. Инъекции Метилпреднизолона в пораженный сустав облегчают боли и снимают воспаление. Однако их длительное использование дает серьезные побочные эффекты, включая остеопороз, повышение АД и развитие катаракты.

Лечение подагры Фулфлекс клиническими стандартами не предусмотрено, к тому же, Фулфлекс не лекарство, а БАД.

Лечение подагры Колхицином

Колхицин – препарат на основе ядовитого алкалоида безвременника осеннего (Colchicum autumnale); с 2009 года единственным брендом колхицина, который был одобрен FDA для лечения подагры, является Colcrys.

Колхицин (Колхикум-дисперт) не является специфическим препаратом и может применяться при семейной средиземноморской лихорадке, перикардите, болезни Бехчета и фибрилляции предсердий. Применение его при подагре связано с влияние этого алкалоида на формирование уратных кристаллов в организме. Снятие болевого синдрома и лечение отеков при подагре также входят в список показаний данного лекарства.

Лечение подагры Колхицином предполагает его прием внутрь (1,2 мг) не позднее суток с начала проявления симптомов подагрической атаки, а через час после первой дозы следует принять еще 0,6 мг. Режим длительного лечения Колхицином (в течение 1-2 месяцев) – по 0,6 мг 1-2 раза в день – может предотвратить следующую атаку подагры.

Следует иметь в виду, что лечение подагры Колхицином строго противопоказано при заболеваниях печени или почек, патологиях сердца, при язве желудка, язвенном колите, болезни Крона. В качестве побочных действий Колхицина отмечают сильную рвоту и диарею, боль в мышцах и слабость, онемение пальцев, симптомы гриппа, появление крови в моче и снижение диуреза. Кроме того, необходимо помнить, что одновременный прием этого лекарства с нестероидными противовоспалительными препаратами повышает опасность снижения количества тромбоцитов и лейкоцитов в крови.

Колхицин вызывает множество нареканий из-за высокого риска накопительной токсичности, которая может привести не только к необратимой нейромиопатии, но и к гиперкапнической дыхательной недостаточности и смерти.

В отечественной клинической практике альтернативой Колхицина считаются такие лекарственные средства, как Бутадион, Фенилбутазон и Реопирин, которые помогают снять воспаление и стимулируют экскрецию уратных солей.

Лечение подагры Аллопуринолом

Если в организме образуется слишком много мочевой кислоты (и это подтверждено соответствующими анализами), нужно проводить терапию для снижения интенсивности этого процесс лечение подагры Аллопуринолом.

Внимание: препараты для снижения уровня мочевой кислоты не принимают во время подагрической атаки! Также следует избегать одновременного приема их с НПВП.

Лечение подагры Аллопуринолом приводит к снижению синтеза мочевой кислоты за счет блокирования фермента ксантиноксидазы, который обеспечивает процесс утилизации пуринов и образования мочевой кислоты в организме. Аллопупинол чаще всего используется в длительном лечении подагры у пожилых пациентов: его стандартная суточная дозировка – 0,2-0,3 г, а в тяжелых случаях она может быть повышена до 0,8 г (рекомендация FDA). Но после нормализации содержания мочевой кислоты в плазме крови (

Copyright © 2011 – 2020 iLive. Все права защищены.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector