arsenal-profi.ru

Лечение перелома шейного отдела позвоночника

Все возможные последствия перелома шеи

Перелом шеи — один из самых опасных видов повреждений позвоночника. Причина этого заключается в том, что данная травма способна повредить спинной мозг, а это может повлечь полный паралич тела либо летальный исход. Но перелом шеи сам по себе не относится к таким повреждениям, которые являются несовместимыми с жизнью. Своевременная медицинская помощь в большинстве случаев даёт возможность избежать опасных последствий.

Шейный позвоночный отдел включает семь позвонков, из которых первые три травмируются намного реже, чем четыре других, однако вместе с тем переломы первых трёх позвонков более тяжёлые, чем переломы четырёх последних. 1-й позвонок шейного отдела — атлант, находится вокруг спинного мозга, соединяясь с черепом иначе, чем другие шейные позвонки.

Его спецификой является отсутствие диска, выполняющего амортизационную функцию во время воздействия на шейный позвоночный отдел. Этим обусловлено то обстоятельство, что достаточно сильный удар вызывает перелом первого позвонка.

Возможные причины перелома

  • Автокатастрофа. При ДТП перелом шеи встречается довольно часто. Преимущественно такая травма вызывается слишком резким запрокидыванием назад головы в случае резкого столкновения с другой машиной, когда автомобиль пострадавшего находится перед ней. Сильный удар приводит к тому, что в силу инерции в течение некоторого времени происходит движение головы вперёд, тогда как тело сохраняет неподвижность, играя роль точки опоры. При этом происходит резкое сгибание шеи и раздавливание шейных позвонков либо межпозвоночных дисков. В таком случае повреждаются преимущественно именно первые шейные позвонки;
  • Слишком резкие движения. Даже обычный поворот головы способен повлечь перелом шеи. При этом наиболее рискуют спортсмены, прежде всего футболисты и гимнасты, но также и люди, которые просто любят потягиваться либо разминаться. Поэтому совершать все виды упражнений, подразумевающие участие шеи, необходимо с максимальной аккуратностью. Недопустимо резкое запрокидывание головы назад либо быстрое вращение ею;
  • Падение. Перелом шейного отдела позвоночника может произойти вследствие прыжка в воду с большой высоты. Наиболее опасно прыгать в незнакомых местах, поскольку при незначительной глубине удар о дно приводит к повреждению шеи.

К категориям риска относятся:

  1. Пожилые люди. Причиной становится износ шейных позвонков с их деструкцией. Любая нагрузка, оказываемая на шею и хоть немного превышающая стандартную, может привести к перелому у старика;
  2. Люди, пережившие потерю мышечной массы. Мышечный корсет обеспечивает равномерное распределение нагрузки.

Признаки перелома шейного отдела

В случае перелома у пациента отмечается боль разной степени интенсивности, которая концентрируется в верхней части позвоночника. При этом ограничивается подвижность его шеи. Перелом может затрагивать спинной мозг, поэтому часто проявляются нарушения неврологического характера, вызывающие утрату чувствительности ног либо рук.

Боль возникает вследствие повреждения каждого шейного позвонка и увеличивается в моменты поворотов шеи и каких-либо движений головы. Когда травма приводит к повреждению спинного мозга, пациент ощущает онемение конечностей, также вероятен паралич. Рассмотрим симптомы в зависимости от того, какой именно позвонок повреждён.

Первый позвонок

Симптомы проявляются ярко: боль имеется в зоне темени и шеи, усиливается в моменты движений. Она распространяется в область затылка. Такая травма возникает преимущественно вследствие удара в голову, поскольку тут нет хрящевой ткани, которая могла бы смягчить результат.

Второй позвонок

Теряется возможность совершать повороты головы. Значительные повреждения приводят к осложнению в виде паралича. Главной причиной становится слишком резко совершаемое сгибание шеи.

Третий-седьмой позвонки

Повреждение третьего позвонка приводит к потере возможности поворачивать голову. При повреждениях четвёртого, пятого и шестого позвонков возникают отёчность в поражённом участке и сильная боль. В случае таких травм выполнение любого движения шеей невозможно. Также имеют место отклонения неврологического характера.

Разновидности шейного перелома

  • Перелом Джефферсона. Представляет собой травму первого шейного позвонка — атланта. Причина данного перелома — удар прямого характера в голову либо падение. Имеет место боль в шейной и затылочной области. При этом ломаются и передняя, и задняя дуга позвонка, это можно разглядеть с помощью рентгенографии. Повреждение нередко охватывает спинной мозг, в редких случаях — также и продолговатый. Точная постановка диагноза в этом случае возможна с помощью КТ. Когда затрагивается спинной мозг, необходимо специальное лечение;
  • Перелом «палача». Также имеет название «спондилолистез». В этом случае происходит изменение своего положения шейным позвонком в отношении другого позвонка, который лежит снизу, со смещением либо вперёд, либо назад, либо вбок. Причина такой травмы — внезапное движение, сделанное шеей, либо значительное воздействие на верхнюю часть позвоночника, к примеру, вследствие автокатастрофы. Чтобы диагностировать такой перелом, нужно выполнить рентгенографию — боковую и прямую;
  • Перелом 2-го позвонка. Причиной такого вида повреждения является слишком резкое изгибание шеи. Во время получения такой травмы нередко происходит потеря сознания. Ведущим симптомом становится боль резкого характера, наблюдающаяся в шее. Зависимо от степени тяжести перелома второго позвонка шеи может нарушаться чувствительность ног и рук. Средняя степень перелома может привести к параличу. При тяжёлой степени перелома 2-го позвонка шейного отдела происходит летальный исход.

Диагностика и лечение

Переломы шеи диагностируют с помощью рентгена. При наличии опасений насчёт повреждения спинного мозга вследствие травмы дополнительно выполняют КТ.

Схема лечения в значительной мере зависит от особенностей травмы, а также её последствий. В случае паралича либо если травма задела спинной мозг, необходимо продолжительное восстановление. В таком случае окончательное излечение иногда невозможно, пациент становится инвалидом пожизненно. Но чаще всего главной мерой является иммобилизация шеи с помощью воротника либо бандажа.

На полное сращение костей уходят несколько месяцев. В случае компрессионного перелома необходимо хирургическое вмешательство, подразумевающее удаление отломков и восстановление нужного положения костей. Шейные позвонки фиксируют при помощи шины из металла.

Когда кости сращиваются после перелома, происходят ослабевание и атрофия шейных мышц. Потому необходимо долгое время для реабилитации, подразумевающей выполнение специальных гимнастических упражнений, назначаемых врачом.

Как правило, при этом голова наклоняется в разные стороны, кроме того, выполняются круговые вращения ею.

Перелом шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение и последствия

Перелом такого важного отдела можно отнести к наиболее опасной и тяжелой травме, при которой происходит повреждение одного или нескольких позвонков.

Читать еще:  Обезболивающие препараты при грыже позвоночника

Чем это может быть опасно

Основу шейного отдела составляют семь тонких и подвижных позвонков, соединенных между собой межпозвонковыми дисками с суставами, и принимающих на себя всю нагрузку головы, поэтому эта часть очень часто травмируется.

При получении такого повреждения появляется острая и очень сильная боль и в некоторых случаях нарушения в спинномозговых структурах, которые могут привести, в зависимости от сложности, к полному или частичному параличу нижней части тела.

Многие системы организма начинают функционировать с нарушением.

Классификация

Классификация переломов определяется по нескольким критериям:

  1. Компрессионный. Образуется когда тело позвонка сильно сдавливается.
  2. Оскольчатый, при котором наблюдается раздробление на несколько мелких частей тела позвонка.
  3. Переломовывих. Сочетает два вида травм.
  4. Изолированный перелом.

В зависимости от степени тяжести переломы выделяют осложненный и неосложненный.

По локализации существуют следующие виды:

  • Перелом Джефферсона. Травмируется первый шейный позвонок.
  • Перелом палача, при котором повреждается второй позвонок.
  • Перелом ныряльщика. В данном случае нарушается целостность с 3 по 7 шейный позвонок. Перелом 3 и 4 позвонка в дальнейшем не сможет помешать полноценной жизни, однако получение даже малейшей травмы спинного мозга может привести к гибели. Повреждение с 5 по 7 позвонки к смерти не приводят, но пострадавший остается инвалидом.
  • Перелом землекопа. Происходит перелом 6, 7 позвонков.

По специфике травм можно выделить следующие:

  1. Хлыстовая. Свойственна при резком сгибании или наклоне шеи, которое влечет к разрушению связок и межпозвонковых суставов.
  2. Спинальная. Происходит нарушение в работе спинного мозга, его корешков и нервных оболочек.

Симптомы

Симптомы такой травмы заметно ощутимые. Их степень тяжести зависит от поражения шейного отдела. Они могут быть как легкие, так и серьезные. Все зависит от участка поражения, своевременной и правильной помощи и задействованных в результате травмы структур.

Основные симптомы при переломе:

  • Нарушается двигательная способность всех конечностей, вплоть до полного паралича.
  • Исчезает чувствительности кожных покровов. Варьируется от слабого онемения до полного отсутствия тактильной чувствительности.
  • Появляются проблемы с мочеиспусканием.
  • Головная боль и боль в месте перелома.
  • Головокружение.
  • Нарушение в работе дыхания и сердца, вплоть до остановки.
  • Проблемы с подвижностью шейных позвонков.
  • Кровотечение и отечность.

Травма шеи локализует боль в области надплечья, затылка и лопаток. Больной может чувствовать шум в ушах и сильное напряжение мышц.

Диагностика и лечение

Определить степень сложности перелома можно классическим и традиционным методом. В первую очередь необходимо провести внешний осмотр и опросить пациента, если есть возможность. Далее потребуется консультация травматолога и невропатолога.

Следующий этап-проведение процедур:

  1. МРТ И КТ.
  2. Рентгенография позвоночника.
  3. Спондилорентгенография.

Выбор процедуры зависит от степени травмы. Дальнейшее лечение зависит от поставленного диагноза и может быть как консервативным, так и радикальным, то есть операционным вмешательством. Консервативное лечение состоит из приема обезболивающих инъекций, вправление шейных позвонков, скелетное вытяжение, физиотерапию и др. И только в случае, если все эти методы не дают положительный результат, проводят операцию.

Реабилитация после такой травмы длится несколько месяцев, при этом обязательно ношение корсета или воротника до 8 недель. После того как осколки срастаются необходимо делать специальные упражнения.

Последствия и осложнения

Травма опасна тяжелыми осложнениями. В результате повреждения шеи может возникать паралич пострадавшего, проблемы с дыханием, травма спинного мозга, сердечная недостаточность или кровоизлияние.

Больной может рассчитывать на выздоровление в том случае, если спинной мозг был не задет или сдавливался недолгий период времени. Однако, прежней двигательной активности не будет.

Если все таки паралич наступил, то специальные процедуры в некоторых случаях помогают улучшить положение, вплоть до появления подвижности конечностей.

В случае полной неподвижности могут появляться пролежни, проблемы с мочевыводящими путями и сепсисом.

В сложных ситуациях при нарушении вентиляции легких может развиться сильное воспаление, не поддающееся лечению.

Чтобы избежать тяжелых последствий нужно правильно оказать первую помощь. Важно знать, что при переломе ни в коем случае нельзя двигаться.

На сегодняшний день медицина предлагает большой выбор восстановительных процедур после перелома шеи.

Опасность перелома шейного отдела позвоночника

Перелом шейного отдела позвоночника характеризуется повреждением первых 7 позвонков позвоночного столба. Патология широко распространена среди лиц обоего пола среднего возраста. В большинстве случаев компрессионный перелом шейного отдела позвоночника (со сдавлением) сопровождается сдавлением спинного мозга.

Механизм травмы

Основными причинами травмы шеи являются:

  • Падение на голову с высоты, в том числе ныряние в неглубоких водоемах вниз головой.
  • Хлыстовой удар, во время которого голова движется вперед, а затем — резко назад (например, во время автомобильных аварий).

Наиболее часто повреждаются нижние позвонки шеи. Первые два позвонка расположены около затылочного отверстия головы и имеют особое строение. Их повреждение возникает редко, но лечение такой травмы протекает длительно, часто возникают осложнения.

Клиническая картина

Симптомы перелома шейного отдела позвоночника зависят от локализации травмы. При травме первого шейного позвонка пациент чувствует острую боль, чувство неустойчивого положения головы. При сдавлении нервов возникает чувство онемения в шее и затылке.

Повреждение второго позвонка является наиболее опасным для жизни. Перелом со сдавлением (компрессионный) и смещением может вызвать компрессию спинного мозга. При этом возникают параличи или ограничения подвижности конечностей. Компрессия спинного мозга приводит к нарушению дыхания, сердечной деятельности и смерти больного.

При нарушении целостности нижележащих позвонков главным симптомом становится боль в шее и ограничение ее подвижности. Локальный отек и гематомы возникают редко, может обнаруживаться мышечное напряжение. При изолированном нарушении целостности одного позвонка неврологическая симптоматика отсутствует. Если имеет место множественный перелом, сопровождающийся вывихом, может произойти повреждение спинного мозга.

Диагностика повреждений

Для диагностики переломов используется рентгенография в 2 или 3 проекциях. Обязательной при этом является рентгенография в проекции через рот. Более точными методами исследования являются КТ и МРТ. Эти исследования позволяют провести оценку повреждения рядом расположенных структур.

Лечение травматических повреждений

Лечение перелома шейного отдела позвоночника проводится консервативно.

Перед транспортировкой пострадавшего с места получения травмы в лечебное учреждение необходимо выполнить транспортную иммобилизацию.

После осмотра врача в условиях стационара проводится постоянная иммобилизация шеи с помощью специальных воротников. Ограничение подвижности шеи должно сохраняться в среднем в течение 4 месяцев. Если имеется смещение позвонков, перед проведением иммобилизации проводится скелетное вытяжение в течение 1 месяца.

Читать еще:  Способы лечения дисторсии шейного отдела позвоночника

Многооскольчатые переломы являются показанием к проведению хирургического вмешательства. Хирург использует специальные пластины для фиксации отломков.

Осложнения травмы

Последствием перелома шейного отдела позвоночника может быть отсроченное повреждение спинного мозга. При этом у пациента может возникнуть смещение позвонка через несколько дней после получения травмы. Поэтому после наложения иммобилизационного воротника пациент некоторое время проводит в условиях стационара под присмотром невролога.

Большая часть пациентов-шейников остается парализованной ниже пояса на всю жизнь, у многих частично или полностью отсутствует двигательная активность и в верхних конечностях. Зачастую требуется установка гастростомы и трахеостомы. Прогноз данной травмы, в большинстве случаев, неблагоприятный.

Рекомендуем почитать

3 комментария

Ну вот написано так мягенько, что прям как будто руку сломать.. Шейники — самые тяжелые, очень часто невосстанавливаемые пациенты. И хорошо, если у шейника хоть руки работают. Ведь чем выше поврежден спинной мозг, тем больше органов и систем ниже места повреждения перестают нормально работать. Даже бывает с дыханием проблемы, не то что руки-ноги

Да, если поврежден спинной мозг, то все именно так. Но бывают очень везучие шейники, у которых позвоночник пострадал, а вот спинной мозг — нет. Такие могут и восстановиться, так что немного правды в статье есть. Но чаще всего, конечно, все там разрывается и начинаются параличи. Особенно, если это травмы ныряльщиков — там от удара всегда практически спинной мозг страдает.

Есть у меня знакомый — у него перелом шейного отдела после автомобильной аварии. Через полтора года после нее он только смог с трудом сидеть недолго, одна рука более-менее работает, на второй пальцы скрючены и только она как палка двигается, взять что-то ей он ничего не может. Про все, что ниже пояса вообще речи нет — все в отключке.

Оставить комментарий Отменить ответ

В сумасшедшем темпе современной жизни далеко не каждый может отвести несколько свободных часов для посещения врача даже при плохом самочувствии. Наш сайт наполнен исчерпывающей и достоверной информацией о причинах множества заболеваний, свойственным им клинических проявлениях, методах диагностики и лечения.

Удобный алфавитный указатель на главной странице поможет быстро найти полную информацию об интересующей болезни, причинах ее развития и особенностях течения.

Разносторонние рубрики, представленные на страницах нашего портала, помогут найти ответы на любые вопросы и ознакомиться с интересными фактами.

Эта рубрика расскажет о распространенных вариантах диагностики, которые применяются для обследований пациента. Помимо описания процедур, статьи, представленные в этом разделе, помогут ознакомиться с расшифровками полученных результатов, узнать, какую информацию несут те или иные показатели.

Полезной будет рубрика и для тех, кому только предстоит пройти определенную диагностическую процедуру, так как поможет подготовиться к проведению исследования, избежав тем самым возможных ошибок.

  • Методики лечения

Рубрика о методах лечения поможет подробно ознакомиться с вариантами инновационной терапии, применяемой для лечения заболеваний онкологического характера, наследственной предрасположенности к развитию рака матки, потере слуха, а также множества иных патологий, характеризующихся тяжелым течением и серьезными последствиями.

  • Первая помощь

Это особенно полезная рубрика для каждого человека. В данном разделе подробно описаны варианты нестандартных ситуаций, столкнуться с которыми может каждый. Что делать при обморожении, как оказать помощь при утоплении, потере сознания или переломе, какие действия предпринять при укусе змеи до оказания пострадавшему квалифицированной врачебной помощи, рассмотрены многие другие экстренные ситуации. Знание навыков оказания первой помощи поможет действовать быстро и целенаправленно, и предупредить возможные растерянность и промедление.

Самой обширной и полезной для каждого является рубрика о болезнях. Ознакомившись с этим разделом, вы узнаете о первых клинических проявлений заболеваний широкого спектра, о методах диагностики, стандартных и уникальных способах лечения. Также здесь можно найти полезные советы по способам профилактики многих известных заболеваний.

Эта рубрика также окажется полезной для многих. Этот раздел поможет получить ответы на частые вопросы. К примеру: как совершить путешествие тому, кто страдает аллергией? Как заживают переломы, можно ли ускорить эти процессы? Несут ли вред для здоровья столь популярные на сегодняшний день вейпы? Дать полные и развернутые ответы на эти, а также многие другие вопросы могут статьи из этой нашей рубрики.

Наш сайт будет полезным и для молодых мам, ведь в нем представлена информация о том, в чем заключается польза и вред прививок, какие способы можно применять для укрепления иммунитета и закаливания малыша, какие признаки изменения поведения ребенка могут говорить о начальных этапах развития заболеваний и патологий? Словом, на нашем разностороннем ресурсе каждый посетитель надет ответ на искомый вопрос.

Разумеется, наличие столь удобного помощника, как наш сайт, не может заменить полноценный визит к доктору. Важно помнить, что при плохом самочувствии самолечение может привести к значительному ухудшению состояния и прогрессированию имеющихся болезней.

Наш портал носит исключительно ознакомительный и информационный характер, но не является руководством к действию.
Прежде чем опробовать на себе предложенные методики лечения, важно получить консультацию квалифицированного специалиста.

10 симптомов переломов шейных позвонков, последствия

Переломы шейных позвонков случаются из-за падения на голову, резкого удара в область шеи, поворота, сгибания шеи. Диагностируют патологию целостности костной ткани по неврологическим проявлениям, рентгенологическому исследованию и др. Лечение бывает консервативным, оперативным.

Признаки

Переломы шейного отдела позвоночника – серьезная патология, если отсутствуют осложнения, прогноз благоприятный, но лечение должно начинаться незамедлительно. Существует несколько видов нарушения целостности позвонков, в зависимости от вида возникают разные симптомы.

Общие симптомы

Интенсивность признаков повреждения какого-либо шейного позвонка зависит от степени, места повреждения, области, которую оно охватывает. Скорость оказания первой помощи дополнительно влияет на протекание процесса восстановления организма. Общие симптомамы:

Отклонение в движении руками, ногами: возникает тремор, возможен паралич всего тела.

Ухудшение чувствительности: диапазон нарушений стартует от незначительного онемения кожи, до полной потери чувствительности при боли, прикосновениях.

Нарушается физиологический процесс мочеиспускания: количество мочи резко снижается, моча может даже не выходить наружу. Иногда бывает недержание мочи, человек может чувствовать постоянные позывы – чувство неполного опустошения мочевого пузыря.

Читать еще:  Что делать при ушибе шейного отдела позвоночника?

Болевые ощущения в области повреждения.

Сильные или умеренные боли в голове.

Иногда возникает головокружение.

Врач часто диагностирует интенсивное напряжение шейных мышц.

Часто нарушается дыхание, в некоторых случаях оно останавливается.

То же происходит с сердцебиением.

Сложно наклонять голову, так как нарушается гибкость движения шейных позвонков.

Перелом Джефферсона

Поражение атланта (С1) происходит после резкой осевой нагрузки на голову больного. Часто случается при падении увесистого предмета сверху. Также перелом возникает, когда человек падает вертикально головой вниз. Столкновение с твердой поверхностью приводит к этому патологическому состоянию.

Имея вид кольца, атлант является основанием, удерживающим голову. Усложняет удар головой анатомическая особенность – атлант не имеет хрящевой прокладки, соприкасаясь с затылочной костью. Удар приходится непосредственно на него без малейшей амортизации. Перелом может возникать в разных местах кольца позвонка, но серьезным является состояние, при котором лопается кольцо в 4 точках. Именно он называется переломом Джефферсона. При этом больной жалуется на такие проявления:

Ощущение нестабильности в шее;

Боли в области С1;

Боль, дискомфорт в области затылка, темени;

Иногда пациент теряет чувствительность в теменной, затылочной части головы;

Если при переломе сдавливаются нервные клетки, проявляются неврологические патологии.

Перелом висельника

Возникает, если резко разогнуть голову, при этом сопровождается разными осевыми нагрузками. Еще в давние времена такие травмы часто обнаруживали у людей, желающих повеситься.

Второй позвонок называется аксис, он, как и атлант, по форме напоминает кольцо. Позвонок имеет костное образование – зуб, который соединяет его с атлантом. При разных травмах шейного отдела часто страдает зуб. Поражение его основания обязательно влечет неврологические патологии. В зависимости от степени поражения зубовидного отростка, самого позвонка, человек ощущает разные проявления болезни:

Неприятные ощущения в шее, боли.

При 2 степени повреждения болезнь может приводить к потере сознания, патологии ЦНС;

Возникают параличи, парезы;

Если степень повреждения 3, возникают поражения нервной системы, которые несовместимы с жизнью.

Перелом аксиса не сразу сопровождается нарушением функционирования организма. После травмы человек нормально двигается, крутит голову в разные стороны, но потом резко теряет возможность передвигаться и ощущать свой организм . Поэтому повреждение второго позвонка весьма коварно, при любой симптоматике нужно относиться к этой патологии, как опасной для жизни.

Особенности травмы ныряльщика, землекопа

Эти явления выделяют отдельно. Возникает повреждение ныряльщика, если воздействует давление на голову при ее резком сгибании (когда человек ныряет на небольшой глубине). Травма часто сопровождается разрывом связок позвоночника, диска межпозвоночного.

Повреждение при резком сгибании головы, шеи перед собой, когда падает тяжесть сверху, носит название перелом землекопа.

При таких травмах движения ограничиваются, возникают постоянные болевые ощущения, проявляются спазмы, напряжения мышц в области шеи. При осмотре врач определяет чувствительность с помощью пальпации, это для пациента сопровождается повышенной болезненностью.

Другие виды поражений

В медицине принято разделять переломы шейного отдела на три основных группы:

Компрессионный перелом в большинстве случаев не касается спинного мозга – поражается только внешняя часть позвонка. Часто возникают неврологические симптомы, боли.

Раздробленные переломы нередко влекут повреждения спинного мозга, что сопровождается интенсивными неврологическими признаками, возникает тетраплегия (паралич 4-х конечностей), нарушаются процессы испражнения кишечника, мочевого пузыря.

Переломовывих – вывих позвоночника, сопровождающийся переломом тела, отростков или дужек позвонка. Это наиболее сложное состояние, восстановительный период минимум год при отсутствии осложнений.

Что делать после перелома – первая помощь

Если произошла травма, важно до приезда скорой оказать первую помощь человеку. Для этого нужно помнить некоторые правила:

НЕЛЬЗЯ передвигать человека! Любые движения противопоказаны, могут вызвать осложнения, летальный исход.

Существует большая вероятность западания языка из-за отека гортани, поможет боковое положение больного, но перемещаться ему самостоятельно нельзя.

Подложить под голову что-то твердое, зафиксировать шиной.

Максимально напоить обезболивающими препаратами – дать предельно допустимую дозу.

Ждать скорую помощь, следя за состоянием больного – чтобы он не впал в кому, не было болевого шока.

Последствия повреждений определит узкий специалист, когда проведет осмотр, диагностику. Основные методы диагностики:

Рентген (сбоку, через рот);

Компьютерное обследование больного;

Специфическая диагностика перелома первого и второго позвонка.

Лечение

При таком состоянии лечение обязательно проходит в условиях стационара. От состояния пациента, характера перелома, лечения бывает консервативным и оперативным.

Прием лекарственных средств для удаления боли в форме таблеток, инъекций: Диклофенак, Трамадол, Лидокаин.

Вправление позвонков, если нет осколков. После вправления пациент должен носить ортопедический «воротник».

Вытяжение – используется при незначительном смещении позвонков, когда не травмированы окружающие ткани. Прикрепляется дуга в виде подковы, на ее конце фиксируется груз (до 9 кг), пациент лежит до окончательного вправления. Контроль лечения осуществляется применением рентгенографии.

Петля Глиссона – накладывается петля вокруг головы, заканчивается на конце кровати. Это положение, при котором позвоночник вытягивается под собственным весом пациента. После вытяжки (до 1 мес.) необходимо носить ортопедический «воротник» до 4 месяцев.

Воротник Шанца. Используется при отсутствии смещения, носить до 8 недель.

Физиотерапия. Применяются средства, укрепляющие кости, восстанавливающие функции мышц, нервной системы, нормализующие метаболизм.

Если перелом сложный, позвонки поломались в нескольких местах и много осколков, при неэффективности консервативного лечения применяется оперативное лечение. Операции в каждом индивидуальном случае проводятся разные. Некоторым пациентам заменяют пораженный позвонок на имплантат.

Реабилитация после хирургического вмешательства длится несколько месяцев, затем важно выполнять все врачебные предписания: пить лекарственные средства, носить ортопедический «воротник», делать специальные лечебные упражнения.

Чем раньше начать лечение, тем меньше вероятность осложнений.

Последствия

Частые осложнения перелома шейных позвонков:

Патология функции дыхания;

Разрыв спинного мозга;

Возникают кровоизлияния в спинной, головной мозг.

Если поврежден спинной мозг, появляется высокая вероятность нарушения подвижности и чувствительности у больного. Нарушения функций дыхания, сердечной деятельности, нормального давления в сосудах, происходят из-за поражения продолговатого мозга, расположенного в шейной области. Если он значительно поврежден, прогнозы неутешительные – высокая вероятность смертельного исхода. При переломах нужно срочно делать операцию по показаниям, чтобы не допустить отмирания спинного мозга. Если это произошло, больной не сможет двигаться – паралич всего тела.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector