arsenal-profi.ru

Лечение позвоночника с помощью мануальной терапии

Лечение остеохондроза мануальной терапией

Не следует путать массаж и мануальную терапию при лечении остеохондроза позвоночника: эти методики отличаются по степени воздействия и требуемой квалификации. Цель мануальной терапии такая же, как у массажа, однако она позволяет добиваться лучших результатов в снятии зажимов с нервных окончаний и сосудов для возвращения позвонков в их нормальное положение. Выполнять мануальную терапию может только квалифицированный врач.

Влияние методики на организм

Суть мануальной терапии заключается в восстановлении положения и функций суставов позвонка, сухожилий и мышечных тканей. Точные движения мануального терапевта возвращают позвонки на место, за счет чего снижается компрессия дисков и костных элементов. Это ведет к следующим положительным эффектам:

  • восстанавливается мышечный тонус;
  • нормализуется подвижность и функции позвонков;
  • сокращается боль;
  • предотвращается и устраняется деформация позвоночника;
  • улучшается кровообращение в поверхностных и глубинных тканях.

Все это ведет к уменьшению числа рецидивов болезни, сокращает деградацию позвонков, снимает напряжение и спазмы. Также мануальная терапия помогает снизить количество потребляемых медикаментов.

Показания и противопоказания

Назначают мануальную терапию преимущественно на начальных этапах заболевания, когда костные наросты на позвонках еще не сформированы. Главная цель – предотвратить блокаду позвонков, а также снять мышечное напряжение. Но выполнять ручное воздействие нужно крайне осторожно.

Прямые показания для терапии при остеохондрозе:

  • начальные стадии грыжи и протрузии позвонков;
  • боли на фоне сдавливания нервных окончаний;
  • скрытое течение остеохондроза;
  • снижение подвижности и нарушение опорных функций.

Неправильная методика мануальной терапии может привести к сдвигам позвонков, переломам, травмам нервов и сосудов.

Возможные противопоказания

Мануальная терапия при поясничном остеохондрозе не назначается в некоторых случаях. Однако эти противопоказания не считаются абсолютными:

  • беременность;
  • острые инфекции и болезни в стадии обострения;
  • алкогольное опьянение;
  • хроническое или острое воспаление;
  • недавно перенесенная операция и период реабилитации;
  • травмы позвоночника и его суставов.

Есть абсолютные противопоказания, при которых ходить к мануальному терапевту при остеохондрозе категорически запрещено:

  • устойчивая гипертония;
  • повреждения спинного мозга дистрофического характера, а также выпадение пульпозного ядра при грыже;
  • онкологические заболевания;
  • полиартрит, артроз, которые нельзя вылечить;
  • патологии кровяных клеток.

Игнорирование противопоказаний может привести к осложнениям. В редких случаях они возникают даже на фоне отсутствия видимых ограничений.

Чего ожидать от мануальной терапии

При грамотном подходе к терапии, соблюдении всех правил и выборе хорошего специалиста можно ожидать существенных результатов мануального воздействия:

  • укрепляются мышцы и снижается давление на нервные окончания на первых этапах остеохондроза;
  • снимается блокада суставов и позвонков, что ведет к ослаблению симптомов болезни;
  • нормализуются функции внутренних органов, так как проходят спазмы и другие побочные явления;
  • устраняется гиподинамия, вызывающая шейный остеохондроз;
  • восстанавливаются хрящевые и костные ткани, функции суставов;
  • снижается риск осложнений, замедляются деструктивные процессы;
  • проходят застойные явления во всех мышцах, кровеносных сосудах.

За счет правильного интенсивного воздействия пациент избавляется от таких неблагоприятных симптомов, как ограничение чувствительности, потеря слуха или сильный шум в ушах, снижение зрения на фоне остеохондроза.

Можно встретить и не самые приятные отзывы о мануальной терапии. Некоторым пациентам методика не может помочь из-за их индивидуальных особенностей.

Подготовка к процедуре и технология проведения

Ключевая подготовительная процедура, обязательная для всех пациентов – диагностика. Выполняется мануальная терапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, только если ее необходимость подтверждена инструментальными исследованиями: МРТ или КТ, а также рентгеном. Крайне редко требуется УЗИ, также могут понадобиться анализы мочи и крови для выявления воспаления.

Мануальная терапия – это не массаж, выполнять ее нужно с крайней осторожностью и только опытными руками, иначе можно навредить человеку так, что он никогда не оправится.

Очень важно, чтобы с психологической точки зрения пациент был адекватен: эмоциональное напряжение не даст хорошо проработать болезненный участок.

У каждого специалиста техника лечения уникальна, но базируется на общих принципах и схемах. Учитывают стадию патологии, особенности здоровья пациента, степень расслабленности мышечных тканей.

Проводится процедура так:

  1. Пациент снимает верхнюю одежду, оголяя позвоночник до поясничного отдела.
  2. Специалист путем пальпации оценивает положение и состояние тканей, позвонков, связок.
  3. Начинают вмешательство с расслабляющего массажа суставов, постепенно переходят к интенсивному воздействию.
  4. Врач сосредотачивает усилия в области проблемной зоны с аномальным сегментом, путем интенсивных действий сегмент ставят в нормальное положение: легким ударом, поворотом головы, нажимом или динамичным вытягиванием.

Завершается терапия легким массажем для закрепления эффекта, расслабления и небольшого охлаждения мышечных тканей. Это очень важно, чтобы позвонки не вернулись в патологическое положение сразу же после вмешательства. Специалист в ходе лечения должен соблюдать технику безопасности.

Приемы, которые использует доктор

В процессе лечения терапевт использует комбинацию методов, обеспечивающих поверхностную и глубинную проработку пораженной зоны:

  • Манипуляция. Глубокие форсированные движения в области суставов, ведущие к их постановке в правильную позицию. Нередко это действие причиняет максимальный дискомфорт и приводит к хрусту.
  • Мобилизация. Врач двигает суставы в пределах объема до безболезненного состояния, за счет чего снимается мышечный спазм.
  • Расслабление. Сводится к массажу пораженной области перед более глубоким воздействием, а также после него. Выполняется в течение 3-7 минут, расслабляет, растягивает связки и согревает мышцы.
Читать еще:  Что такое холодноплазменная нуклеопластика межпозвонковых дисков?

Вместе эти действие возвращают объем движений суставам, нормализуют положение элементов. За счет выполнения сложных мануальных действий достигается ритмическая тракция, релаксация, позиционная мобилизация и блокада суставов. Воздействие на мышцы в рамках мануальной терапии тоже достаточно глубоко, но требует расслабления, растяжения и подготовки.

Мануальная терапия – это сочетание физиотерапевтического метода и массажа, которое переносится чуть сложнее обычных релаксирующих методик. Однако эффективность этого способа очень высока. При отсутствии противопоказаний мануальной терапией можно существенно облегчить самочувствие больного, вернуть его связкам и позвонкам нормальное положение.

Мануальная терапия позвоночника

Мануальная терапия позвоночника раньше называлась «костоправством», а специалисты, занимавшиеся данной деятельностью, – костоправами, соответственно. Так что такое мануальная терапия?

Название произошло от греческого слова «manus», в переводе – «рука», то есть мануальная терапия – лечение руками. Однако это не массаж и не стоит путать: главным отличием является объект воздействия, у массажа – мышцы и ткани, у мануальной терапии – позвонки.

Показания и противопоказания

Мануальный терапевт поможет вам при следующих симптомах:

  • Боль в области плеч, ограничивающая движение;
  • Боль в пояснице, обостряющаяся при наклонах;
  • Боль в локтевом суставе;
  • Шум в ушах, головные боли;
  • Боль в ягодицах, копчике, тазобедренном суставе;
  • Ухудшение памяти и т.д.

При проявлении вышеуказанных симптомов сначала обратитесь к врачу, который после диагностики сделает точные выводы о наличии или отсутствии какой-либо болезни и назначит необходимое лечение. Несмотря на то, что сеансы применяют при множестве заболеваний, терапия имеет некоторые противопоказания:

  • Туберкулез;
  • Онкологические опухоли;
  • Воспаление оболочек мозга;
  • Ревматизм;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Инфекционные заболевания;
  • Инфаркт и инсульт;
  • Кровотечения;
  • Беременность.

Техники проведения

Сегодня разработано огромное количество различных техник и методик. Сеансы обычно проводят с перерывами в пару дней, причем за год специалисты не советуют проводить более пятнадцати приемов. Чтобы помочь больному расслабиться, непосредственно перед сеансом нужно установление доверительной атмосферы между пациентом и мануальщиком.

Обычно сеанс начинается с мягкотканых техник, в ходе которого больного подготавливают к более жесткому воздействию.

Существуют следующие виды техник:

  • Толчковая техника, позволяющая избавить от проблемы буквально через один сеанс. Техника направлена на восстановление нормального движения больного. Выполняется путем активных воздействий мануальщика на больной участок тела.
  • Высокоточная техника, иначе говоря, точечная техника. В случае отклонения от точки на большое расстояние, может привести к негативным последствиям.
  • Постизометрическая техника, направленная на релаксацию мышц и увеличение уровня подвижности в целом. Продолжительность сеанса данного вида техники не более 8 минут. В ходе действий терапевт согревает мышцы путем поглаживания и пальпации, в результате чего боль проходит.
  • Кроме того применяют прогиб, растяжение, кручение и многие другие методы.

Иногда мануальщик применяет методы и в комплексе: путем одного метода он диагностирует проблем, а следующим приемом устраняет патологию.

Профессионализм врача

У каждого мануального терапевта с годами кроме опыта появляются свои методики, поэтому ищите профессионала при выборе врача. Неправильное выполнение и применение методик мануальной терапии чревато последствиям:

  • Гипермобильность – излишняя растяжимость суставов. Возникает, если злоупотреблять сеансами (максимальное количество посещений мануального терапевта в год – 15 раз).
  • Переломы позвоночника и иных костей. Это наглядное проявление отсутствия профессионализма у мануальщика.
  • Возможны различные ухудшения общего состояния: головокружение, головные боли, защемления и т.д.

Виды терапии

Принципов воздействия сегодня тоже большое количество, однако выделяют следующие:

  • Висцеральная терапия. Применяют при болезнях желудочно-кишечного тракта, почек, печени, половых органов.
  • Артро-вертебральная терапия. Применяют посредством вытяжения туловища для восстановления суставов и лечения спазмов мышц.
  • Краниальная терапия. Применяют при болезнях оболочек головного мозга, суставов черепа и ближайших шейных мышц.
  • Подкожная миофасциальная терапия. В данном виде важным является подготовка к лечению в виде пальпации различных уплотнений кожи. При надавливании на эти уплотнения выделяются красные тельца (эритроциты).

  • Читайте также: Противопоказания к массажу спины.

При остеохондрозе

Под остеохондрозом понимается деформация межпозвоночных дисков и осложнения: выпадение (иначе грыжа) или выпячивание (протрузия) позвоночного столба. При остеохондрозе применяются следующие приемы мануальной терапии:

  • Сегментарный, или точечный массаж позвоночника.
  • Мобилизация, которую проводят посредством вытягивания тела.
  • Манипуляция. Мануальщик производит определенные действия над больным, которые сопровождаются хрустом в позвоночнике.

Стоит отметить, что техники мануальной терапии грудного, шейного и поясничного отдела позвоночника отличаются.

При грыже

Под грыжей понимается деформация и разрыв фиброзного кольца поясничного отдела. Грыжа является осложнением остеохондроза. При появлении грыжи человек старается двигаться так, чтобы ощущать боль как можно меньше. Из-за этого изменяется осанка и походка в целом, вследствие чего происходит некорректное распределение нагрузки на позвоночный столб. Обычно применяют сегментарную технику, чтобы вернуть позвоночник на место и тем самым исправить осанку.

При сколиозе

Если не лечить сколиоз, болезнь может привести даже инвалидности.
При сколиозе ни в коем случае нельзя применять силовые приемы, удары. Рекомендуется мягкая, статическая терапия. Мануальную терапию при сколиозе можно применять: при первых трёх стадиях сколиоза; при искривлении позвоночника в возрасте до шестнадцати лет. Запрещается проведение сеансов с частотой более одного раза в неделю.

Мануальная терапия может проводиться в любом возрасте, сеансы почти не имеют противопоказаний. Врач обязательно должен быть профессионалом, только в этом случае от терапии будет польза и получится избавиться от болезней позвоночного столба, в ином же случае вы только навредите себе и своему организму.

Читать еще:  Признаки компрессионного перелома позвоночника и его лечение

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Массаж при грыже шейного отдела позвоночника

Можно ли делать массаж спины при беременности?

Использование мануальной терапии для борьбы с остеохондрозом

Остеохондроз — это заболевание, характеризующееся патологическими нарушениями в суставных хрящах. В большинстве случаев дистрофические изменения возникают в межпозвоночных дисках. В зависимости от места поражения различается несколько форм заболевания: шейный, грудной и поясничный остеохондроз. Болезнь требует комплексного лечения, которое зависит от индивидуальных особенностей больного и стадии заболевания. Очень часто пациентам рекомендуют мануальную терапию.

Методика мануальной терапии

Первостепенными целями мануального терапевта при остеохондрозе являются:

  • восстановление нормальной двигательной функции;
  • возвращение прежней мобильности межпозвоночных дисков и позвонков.

При данном заболевании защемляются нервные окончания, происходит нарушение подвижности затронутых отделов позвоночника. При отсутствии необходимо лечения позвоночник со временем становится неустойчивым/хрупким, что в дальнейшем может привести к его травмам. С помощью мануальной терапии можно устранить проблемы и нежелательные осложнения остеохондроза в будущем.

Существует множество приемов данного метода лечения, к основным относятся:

  • Манипуляция: специалист проводит определенные форсированные воздействия, которые нередко сопровождаются хрустом. Этот прием способствуют восстановлению работы суставов. Пациенты относят этот метод воздействия к одним из самых неприятных и болезненных во время проведения процедуры.
  • Расслабляющий массаж способствует расслаблению, снятию напряжения и болевой симптоматики.
  • Мобилизация: терапевт применяет особые релаксирующие примы и вытяжки. Данный прием считается безболезненным, способствует устранению спазмов, расслаблению мышц и улучшению кровообращения.

Когда такой вид лечения запрещен

У мануальной терапии, так же как и у других методов лечения, имеется и ряд противопоказаний:

  • артроз;
  • период вынашивания малыша;
  • опухоли злокачественного и доброкачественного характера;
  • недавно перенесенные травмы, затрагивающие позвоночник и другие суставы;
  • инфекционные болезни на поздних/запущенных стадиях;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • воспаление мягких оболочек вокруг головного и спинного мозга;
  • недавнее употребление спиртных напитков;
  • болезни крови;
  • воспаление головного мозга;
  • недавно перенесенный инфаркт или инсульт;
  • ряд сердечно-сосудистых заболеваний;
  • преклонный возраст;
  • гипертония;
  • грипп и прочие воспалительные заболевания простудного характера;
  • полиартрит;
  • поражения спинного мозга;
  • хирургическое вмешательство на позвоночнике.

Эффективность мануальной терапии

Мануальная терапия считается одним из самых высокоэффективных методов борьбы с остеохондрозом.Длительность курса лечения колеблется от 14 до 90 дней, и напрямую зависит от стадии болезни и интенсивности симптоматики. Большую роль в процессе лечения также играет опыт и профессионализм терапевта. Курс лечения приводит к следующим позитивным результатам:

  • снятие напряжения мышц спины и шеи;
  • восстановление нарушенной двигательной активности:
  • снятие болевой симптоматики;
  • восстановление пораженных тканей;
  • проходит онемение конечностей и шум в ушах;
  • полное избавление от головокружения и болей в голове.

Какие возникают осложнения

Даже такой безобидный метод лечения может привести к возникновению нежелательных осложнений, от которых не застрахован ни один пациент. В большинстве случаев осложнения проявляются на фоне других заболеваний. К самым распространенным побочным эффектам относятся:

  • нарушение мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга;
  • нарушение целостности ребер;
  • разрыв мышц и/или связок;
  • смещений позвонков;
  • гипермобильность, возникающая в позвоночных отделах;
  • защемление грыжи.

Длительность курса лечения

Курс мануальной терапии при остеохондрозе назначается каждому пациенту персонально, исходя из особенностей анамнеза, симптоматики и сопутствующих болезней. Сказать сколько процедур потребуется больному, может только врач, внимательно ознакомившийся с результатами диагностики и анамнезом пациента.

  1. Часто врачи исходят из того факта, что лечение одного сегмента позвоночника требует трех процедур (к примеру шейных отдел позвоночника состоит из 7 таких сегментов).
  2. Лечение проводится не ежедневно, а один раз в 2-7 суток, так как мышцам и связкам необходимо время, чтобы привыкнуть к новому положению.

Пошаговый процесс действий при мануальной терапии

Процесс проведения мануальной терапии зависит от специалиста и от тактики его лечения. В большинстве случаев выделяется следующая последовательность:

  1. Для начала терапевт определяет проблемную зону в отделе позвоночника, в котором локализовались патологические изменения.
  2. Мануальный терапевт оказывает на найденную зону максимальное воздействие с помощью массажа или постизометрической релаксации, что ведет к расслаблению мышц и снятию напряжения.
  3. Далее пациенту необходимо повернуться в направлении, указанном терапевтом. Врач же с помощью одной руки фиксирует нужный (смещенный) сегмент позвоночника, а другой рукой надавливает на все тело. Данная манипуляция приводит к возвращению позвонка в свое правильное место,
  4. После проведения вышеописанной манипуляции больной испытывает чувство облегчения. А терапевт в заключение сеанса работает с соседними мышцами.
  5. В конце сеанса терапевт дает ряд рекомендаций и советов пациенту. Выполняя упражнения и следуя советам специалиста, можно ускорить процесс выздоровления.

Для того чтобы лечение остеохондроза привело к положительным результатам, необходимо своевременно обратиться за помощью к специалисту. К основным симптомам заболевания относятся:

  • боль в области спины, шеи, плеч;
  • онемение конечностей;
  • головокружение;
  • дискомфорт в мышцах и суставах;
  • болевые ощущения при определенных движениях и так далее.
Читать еще:  Лечение грыжи позвоночника Карипазимом

При подозрении на остеохондроз нужно пройти диагностику, назначенную врачом. При подтверждении диагноза нужно серьёзно подойти к его лечению и следовать рекомендациям лечащего врача, которые могут включать в себя определенные физические и гимнастические упражнения, советы, касающиеся образа жизни и рациона питания больного.

Лечение позвоночника с помощью мануальной терапии

Мануальная терапия (лат. Manus — кисть, греч. θεραπεία [therapeia] — лечение, оздоровление) — методы лечения и диагностики, представляющие собой воздействие рук терапевта на организм пациента. Методы направлены преимущественно на лечение заболеваний опорно-двигательной системы и внутренних органов.

Для понимания возможностей мануальной терапии позвоночника необходимо ознакомится с его устройством (анатомией).

Как проблемы позвоночника влияют на организм

Межпозвоночный диск — фиброзно-хрящевое образование из кольцевидных соединительнотканных пластинок и студенистого ядра в центре между телами двух соседних позвонков позвоночника.

Межпозвоночные диски повышают устойчивость позвоночника к вертикальным нагрузкам, амортизируя сотрясения при беге, ходьбе, прыжках; наряду с другими соединениями позвонков, участвуют в обеспечении подвижности и гибкости позвоночника.

Грыжа межпозвоночного диска — заболевание костно-мышечной системы человека, связанное со смещением пульпозного ядра межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца.

Виды грыж по области их образования:

1) Грыжа, выпирающая внутрь брюшной полости.

Данный вид грыж практически не доставляет проблем т.к. не происходит повреждения или пережатия нервов.

2) Грыжа выпирающая с боку и пережимающая нервный корешок.

Данный вид грыж вызывает болевые ощущения в том месте, где происходит сдавливание нервного корешка. При таком виде грыж могут быть боли и в других местах. Всё зависит от того, за что отвечает данный нервный корешок. Если он отвечает за работу в каком либо органе, то может быть нарушена работа этого органа т.к. нервные (управляющие) импульсы могут доходить с перебоями. Также может быть понижена чувствительность в той области, за которую отвечает данный нервный корешок (чувствительность пальцев, слабость в конечностях).

3) Грыжа, пережимающая спинной мозг.

Данный вид грыж вызывает сильные боли, а также может вызвать паралич той области, которая находится ниже грыжи.

Мифы и реальность мануальной терапии при лечении грыж позвоночника

Миф 1 Мануальный терапевт может точно определить место и размер грыжи.

В виду особенностей строения позвоночника у мануального терапевта нет доступа к области межпозвоночного диска, чтобы он мог определить место и размер грыжи. Он может иметь некое абстрактное представление, о проблеме основываясь на функциональных пробах и жалобах пациента. Поэтому профессиональный мануальный терапевт при проблемах с позвоночником всегда просит приносить с собой результаты медицинских исследований: рентген, КТ, МРТ.

Миф 2 Мануальный терапевт может вправить грыжу обратно.

После того как произошёл разрыв фиброзного диска, происходит смещение пульпозного ядра. Та часть пульпозного ядра, которая вышла за пределы фиброзного кольца начинает трансформироваться в фиброзную ткань. Она становится плотной и упругой. Для удаления грыжи полностью, на данный момент, существует только один способ – хирургическое иссечение грыжи.

Миф 3 Мануальный терапевт вправляет (прохрустывает ) позвоночник тем самым убирает грыжу.

Убрать такими приёмами грыжу полностью невозможно, поскольку уже произошёл разрыв фиброзного кольца и смещение пульпозного ядра. Грыжа вызванная смещением позвонков может быть уменьшена в размерах, путём постановки (вправления) позвонков на место.

Причины межпозвоночных грыж:

  1. Функциональные мышечные блоки, вызванные стрессом или травмами. Мышечный блок (зажим) – это состояние хронического напряжения всей мышцы, а чаще группы мышц, ответственных за выражение эмоции;
  2. Травмы позвоночника(сильное сжатие (компрессия) межпозвоночного диска, смещение позвонков);
  3. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, вызванные нарушением кровоснабжения или питания межпозвоночного диска.

Основываясь на медицинских исследованиях, функциональных пробах, и жалобах пациента мануальный терапевт разрабатывает схему лечения.

Реальность 1 Мануальный терапевт может уменьшить грыжу путём устранения причин вызвавших грыжу:

  1. убрать функциональные блоки путём массажа и лечебной гимнастики (ЛФК);
  2. может вправить позвонки на место путём манипуляции с рычагами;
  3. восстановить кровоснабжение межпозвоночного диска за счёт ЛФК и устранения функциональных блоков.

Реальность 2 Мануальный терапевт может сделать человека инвалидом на всю жизнь.

В результате неправильной диагностики и манипуляций с позвоночником.

Реальность 3 Мануальный терапевт не может устранить ваши стрессы вызвавшие грыжу.

При стрессе мышцы спины могут очень сильно сжиматься и блокироваться в этом состоянии, тем самым сильно сдавливая межпозвоночный диск. В результате чего у диска снижается питание, упругость и образуется грыжа.

Реальность 4 Мануальный терапевт не может восстановить питание позвоночника необходимыми веществами т.к. это зависит от вашего питания и проблем с пищеварением.

Хруст, щелчки в суставах или позвоночнике могут возникать в двух случаях: когда сустав встаёт на место или происходит эффект кавитации (схлопывание пузырьков воздуха в суставе).

Вправление суставов эффективно в первые несколько суток после смещения т.к. организм довольно быстро начинает производить изменения в костной, хрящевой и мышечной ткани. Это происходит для компенсации изменений в суставе или сочленении.

Боль и нарушение иннервации (прохождения нервных импульсов) зависит от размера грыжи.

Длительное сильное пережатие нерва может привести к его отмиранию, а следовательно к потере управления того участка, за который он отвечает.

Точный диагноз – залог успешного лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector