arsenal-profi.ru

Причины и степени сколиоза поясничного отдела позвоночника

Сколиоз поясничного отдела – как вовремя диагностировать заболевание

Процессы деформации позвоночника все чаще поражают, как взрослых, так и детей. Причиной заболеваний является чрезмерные физические нагрузки, врожденные болезни опорно-двигательного аппарата, отсутствие необходимой физической активности. Самое распространенное позвоночное искривление – сколиоз, поражающий сразу несколько отделов.

Поясничный сколиоз – патология, при которой происходит боковое отклонение позвоночника, он приобретает форму буквы S. Для заболевания характерно укорочение одной нижней конечности, асимметричность талии. На начальном этапе протекает не заметно, не приносит никакого дискомфорта, но быстро прогрессирует. Вызывает патологии других рядом находящихся органов. Выделяют левосторонний и правосторонний сколиоз поясничного отдела.

Редакция estet-portal.com расскажет о причинах развития заболевания, методах лечения и профилактики.

Симптомы и диагностика поясничного сколиоза

На первых этапах развития визуально деформация позвоночника не заметна, нет специфической клинической картины. При дальнейшем развитии выделяются изменения в области талии – одностороннее появление мышечного валика.

Подписывайтесь на нашу страницу в Instagram!

Первый симптом – боли в отделе поясницы, при переходе болезни в 3 стадию, выделяют такие признаки:

• ограничение двигательной активности, болезненность спинных мышц;

• асимметричность тазовых костей, они смещаются в одну сторону;

• возникновение остеохондроза, грыжи позвоночника;

• слабость мышц в поясничном отделе, кифоз;

• изменение осанки, боль, отдающая в ноги, при ходьбе.

В запущенных случаях изменяется походка, страдают внутренние органы, системы организма работают неправильно. Человек становится сутулым, появляется хромота на одну ногу, судороги, со временем утрата трудоспособности. Психологически больной подавлен, развивается депрессия.

Лордоз и кифоз: что нужно знать о врагах осанки

Если вы заметили у кого-то из родных схожие симптомы, обратитесь к специалисту за помощью. В этом вопросе компетентны ортопед, хирург, травматолог. Для правильной постановки диагноза вам назначат: общий анализ крови, мочи, рентген, МРТ, УЗИ внутренних органов, обследование на состояние тонуса мышц. Эти обследования помогут врачу, определить в каком отделе находится поражение, какова его степень, какое лечение применять. КТ покажет трехмерный снимок пораженной зоны, с минимальным риском облучения. МРТ – развернутый снимок каждого слоя тканей.
При проведении осмотра, скорее всего, доктор обнаружит отчетливое углубленный треугольник талии и выпяченный гребень подвздошной тазовой кости. На место наибольшего скручивания позвоночника указывает мышечный валик в средней части поясницы, обнаруженный при пальпации. При поясничном сколиозе часто развивается остеохондроз, лечение направляется на уменьшение болевых ощущений и уменьшение рисков возникновения осложнений.

Сколиоз поясничного отдела – причины и степень тяжести

Причин, по которым возникает заболевание много: генетические заболевания, ожирение, малоподвижный образ жизни, неправильная кровать и стул у ребенка. Образования на позвоночнике, ДЦП, косолапость, плоскостопие также провоцируют появление болезни. Существует определенный вид, причину появления которого определить невозможно – идиопатический сколиоз поясничного отдела.

Выделяют 3 степени тяжести развития болезни:

1. Первая степень – позвоночник отклоняется в бок до 10 градусов, скручивание не определяется визуально, но видно на снимке;

2. Вторая степень – наличие маленького горба, позвоночник искривлен в одну сторону под углом до 25 градусов, что отчетливо видно как на рентгеновском снимке, так и не вооруженным взглядом;

3. Третья степень – формируется большой горб, позвоночный столб искривлен под углом до 40 градусов;

4. Четвертая степень – фигура обезображена, горб возникает на ребрах, деформируются тазовые кости и грудная клетка, угол искривления до 90 градусов.

Вы можете самостоятельно проверить себя и близких на наличие симптомов сколиоза. Для этого поставьте человека спиной к стенке, при отсутствии деформаций, при прикосновении со стеной, силуэт позвоночника формирует вогнутую линию в районе шеи и поясницы, выпуклую линию на месте грудной клетки и таза. Расстояния, которые остаются между стенкой и позвоночником в месте нахождения шеи и талии, должны точно ровняться толщине ладошки испытуемого. При нарушениях они будут больше.

Следующий способ: нащупайте 7-ой позвонок на шее, который выпирает. На нитку подвесьте любой маленький предмет, который послужит в качестве грузика, и приложите к позвонку. Если он проходит вдоль линии позвоночника и дальше между ягодицами, тогда все у вас хорошо. В другом случае – это начальная стадия поясничного сколиоза.
Лечить сколиоз нужно до 15 лет, для этого возраста характерно закрытие ростковых зон позвонков. Потом можно только приостанавливать развитие деформации. Самостоятельно совершать упражнения не нужно, потому что некоторые из них строго запрещены при заболевании.

Лечение сколиоза поясничного отдела позвоночника

Решение о способе лечения принимает врач, исходя из обследования. В ситуациях, при искривлении до 25 градусов за болезнью следят до конца периода формирования костей, проходя каждые полгода рентген. При деформации позвоночника от 25-45 градусов назначают корсет, который приостанавливает развитие искривлений. Ученые утверждают, что такие поражения позвоночного столба во взрослом возрасте происходят редко.

Деформация более 60 градусов развиваются как у взрослых, так и у детей. В таком случае показана операция, которая останавливает рост искривлений, придает косметический эффект. Металлическая конструкция позволяет выпрямить позвоночник.

Патологии врожденного характера лечатся сложнее. Подростки и взрослые с 3-4 стадией сколиоза, чаще всего прибегают к операции. Эффективность лечения зависит от соблюдения всех норм: правильной осанки, чередование физических нагрузок и отдыха, вовремя обращаться за консультациями к специалисту.

Читать еще:  Гидромиелия грудного и шейного отделов позвоночника

Рекомендации для формирования ровной осанки:

• спать рекомендуется на жесткой кровати, идеально ортопедическая подушка и матрац;

• тесная обувь и одежда провоцируют неправильный рост грудной клетки и плоскостопие;

• сумка на одной ручке – прямой путь к сколиозу, выбирайте рюкзаки с широкими лямками;

• для школьника обязательно наличие хорошего освещения и мебели, рекомендуются парты, за которыми ребенок достанет до пола ногами.

Сколиоз поясничного отдела, возможно, вылечить при своевременном обращении за врачебной помощью. Для предотвращения возможных проблем с позвоночником создайте себе необходимые условия: тренируйте мышцы, не сидите долго в одном положении, следите за изменениями в организме.

Смотрите нас на YouTube:

Сколиоз поясничного одела: симптомы и лечение

Сколиоз поясничного отдела позвоночника является заболеванием, связанным с нарушением положения позвоночного столба относительно вертикальной оси тела. Поясничный сколиоз возникает под воздействием ряда факторов, среди которых сидячая работа и гиподинамичный образ жизни занимают далеко не последнее место.

В свою очередь, воспалительный процесс, который развивается под воздействием неадекватной нагрузки на искривленный позвоночник в мышцах и связках, приводит к стойкому болевому синдрому. А вынужденное неправильное положение тела приводит к смещению внутренних органов – печени, кишечника и органов малого таза, что, в свою очередь, вызывает их дисфункцию. Если не предпринимать никаких мер по коррекции осанки, поясничный сколиоз постепенно провоцирует смещение костей таза. А это уже само по себе очень серьезно, оно приводит к сложным нарушениям и даже к потере трудоспособности.

Описание заболевания и степени его проявления

В зависимости от угла искривления, различают следующие степени сколиоза:

  • 5-10 градусов кривизны – 1 степень.
  • 11-25 градусов кривизны – 2 степень.
  • До 50 градусов – 3 степень.

Свыше 50 градусов – наступает 4 и самая тяжелая степень сколиотической болезни позвоночника.

Для точной оценки степени искривления используют рентгеновские снимки, причем, рентген для этого делают в прямой проекции. В соответствии с возрастными особенностями и развитием позвоночника у сколиоза выделяют несколько возрастных этапов формирования.

Так, до 8-летнего возраста, когда позвонки еще не полностью окостенели и имеют податливую хрящевую структуру, определяется начальный этап развития сколиотической болезни. Он продолжается вплоть до окостенения тел позвонков в 8-летнем возрасте. Именно в этом возрасте лечение сколиоза наименее травматично и наиболее результативно.

В возрастном интервале с 8 до 14 лет уже начинается окостенение позвоночника. Это особенно явственно наблюдается в области суставных отростков и межпозвонковых дужек. Если не предпринимать никаких мер по коррекции сколиоза, то деформация позвоночника становится явно выраженной и приносит уже физический дискомфорт. Симптомы сколиоза становятся отчетливыми.

Окончательное формирование позвоночника происходит в интервале с 15 до 17 лет. С этого периода позвоночно-двигательные сегменты, включая и межпозвонковые диски, уже представляют единую костную систему, которая сохраняется в этом виде на протяжении всей последующей жизни человека. В случае неправильного формирования позвоночника и его отклонения от вертикальной оси корректировать искривление в этом периоде очень сложно. Хотя и возможно достичь некоторого эффекта.

Симптоматика сколиоза поясничного отдела и его лечение

Становится понятным то, что наиболее эффективная коррекция деформации позвоночника возможна до тех пор, пока сохраняются хрящевые структуры. Чем старше становится пациент, тем сложнее исправить искривление позвоночника. В самых сложных случаях при сколиозе 4 степени требуется уже хирургическая операция, в ходе которой выполняется коррегирование вертикальной оси позвоночника с использованием металлических конструкций.

Симптоматика сколиоза на ранних стадиях не ярко выражена. Помимо явных нарушений осанки, при сколиозе происходит ущемление некоторых спиномозговых корешков, что приводит к боли. Так, сколиоз поясничного отдела приводит к искривлению положения костей таза и, как следствие, к хромоте. А, помимо этого, неправильное расположение костей приводит также к неравномерному тонусу мускулатуры. Следствием этого уже выступают различные нарушения функций зависимых внутренних органов.

Лечение сколиотической болезни нужно начинать как можно раньше. На ранних стадиях эффективно применять лечебную физкультуру, упражнения которой направлены на укрепление связочно-мышечного аппарата позвоночника и недопущение дальнейшего ухудшения состояния пациента. Из лекарственных препаратов показаны витамины, биологически-активные добавки к пище, а также многочисленные средства народной медицины. При сколиозе в запущенной форме (3 и 4 степени) уже возможно проведение коррегирующей операции. Перечислим все доступные методы лечения:

  • упражнения, которые содержит комплекс лечебной физкультуры;
  • физиотерапевтические методы;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • витаминотерапия и БАДы.

Особое место в лечении занимают корсеты. При легкой степени искривления позвоночникаврач назначит мягкий корсет, который будет поддерживать мышцы поясничного отдела в нормальном положении. В более запущенных случаях показан уже полужесткий корсет и более продолжительное время его использования. А в самых тяжелых случаях проявления сколиоза применяют жесткий корсет после выполнения операции по исправлению позвоночника.

Все назначения лечения должны выполняться только врачом.

Никакое самолечение недопустимо потому, что некорректным воздействием на больной позвоночник можно навредить и это приведет к очень тяжелым последствиям.

Сколиоз поясничного отдела позвоночника 1, 2 степени: причины, симптомы, лечение

Причины сколиоза поясничного отдела позвоночника

Причин возникновения заболевания много. В их числе может быть наличие грудного сколиоза, который сопровождается возникновением аналогичной патологии в пояснице. Кроме того, провоцировать сколиоз в поясничном отделе позвоночника может:

  • неодинаковое давление на диски между позвонками;
  • недостаток движения и физических нагрузок;
  • травмирование спины;
  • избыточный вес, ведущий к дополнительным нагрузкам на поясницу;
  • врожденные причины болезни;
  • рахит, туберкулез и инфекции;
  • детский церебральный паралич (в детском возрасте);
  • ревматизм;
  • беременность женщины;
  • косолапость, плоскостопие;
  • тесная одежда;
  • опухолевые заболевания;
  • грыжи;
  • нарушения метаболизма.
Читать еще:  Помогает ли пилатес при лечении грыжи позвоночника?

Кроме того, существенное значение в формировании сколиоза данного отдела позвоночника имеет отсутствие профилактики.

Степени поясничного сколиоза

Сколиоз поясничного отдела бывает разных форм и степеней. Все они различаются в зависимости от тяжести болезни. Всего существует четыре степени, и на последних стадиях часто сколиоз нужно лечить оперативным путем, поскольку одних упражнений уже недостаточно.

Сколиоз поясничного отдела позвоночника 1 степени

Первой степенью сколиоза считается искривление позвоночного столба на 5–10 градусов. Заметить его в этот период сложно, поскольку болезнь никак иначе не проявляет себя, либо же могут возникать слабые боли. Нередко начало болезни выявляют случайно, когда человек обследует спину в связи с поиском других заболеваний. Между тем сколиоз в поясничном отделе позвоночника 1 степени вылечить проще всего. Для этого достаточно придерживаться несложных правил относительно организации места для сна и отдыха, а также регулярно делать упражнения. Но при этом понадобится наблюдение у доктора, который будет отмечать динамику заболевания.

Сколиоз поясничного отдела позвоночника 2 степени

Сколиоз в поясничном отделе 2 степени обнаружить проще. Возникает такой тип болезни, если 1 степень не была вовремя замечена и устранена. В этом случае угол искривления составляет 10–25 градусов, появляются отчетливые боли, а кривизна спины видна даже неспециалисту.

Симптомы

Самый главный признак поясничного сколиоза в том, что тазобедренный пояс несимметричен. При этом нижние конечности визуально имеют разную длину. Но вместе с этим симптоматика будет зависеть от того, какой тип сколиоза у человека возник. Типы поясничного сколиоза таковы:

  • правосторонний;
  • левосторонний;
  • S-образный.

Самым главным симптомом является наличие болезненности в пояснице, человек сутулится, возникают боли в грудине, сильная слабость, а также могут наблюдаться перемены в походке. Человек с поясничным сколиозом из-за болей становится менее подвижным, а его конечности обладают не такой чувствительностью, как раньше. Могут появляться шейные боли, боли в ступнях, отеки в пояснице, а также онемение рук и ног. Часто картину дополняют нарушения в работе внутренних органов.

Диагностика

Диагностирование поясничного сколиоза 1 степени осуществляется только опытным врачом-неврологом. Конечно, можно и самому посмотреть на спину и определить, насколько ровный позвоночник, но при обращении к специалисту, кроме осмотра и опроса, вы будете направлены на диагностические процедуры, что позволит точно быть уверенным в наличии или отсутствии сколиоза, а также сопутствующих отклонений. Диагностика может включать в себя:

  1. Анализы крови и мочи.
  2. Измерение роста стоя, сидя, определение массы тела.
  3. Рентген, КТ или МРТ поясницы.
  4. Флюорографию.
  5. Исследование мышечного тонуса.
  6. УЗИ органов.
  7. Кардиографию и пр.

По итогам таких исследований врач определит, есть ли у вас сколиоз поясничного отдела позвоночника 1 или 2 степени, а при его наличии подберет оптимальный метод лечения.

Лечение

Лечатся деформации позвоночника только в комплексе. В процессе лечения применяются:

  • медикаменты;
  • ЛФК;
  • операции.

Определяется метод лечения индивидуально.

Медикаментозная терапия

Чтобы снять воспаление, спровоцированное сколиозом в пояснично-крестцовом отделе, применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Также может понадобиться применение обезболивающих и миорелаксантов, которые способствуют снятию спазма мышц.

Лечение сколиоза поясничного отдела позвоночника также обязательно заключается в прохождении курса профессионального массажа, посещениях мануального терапевта, применении иглоукалывания и физиотерапии. Не лишним будет соблюдать специальную диету в процессе лечения. Первая степень сколиоза часто лечится корсетами и упражнениями, которые подбираются врачом-неврологом индивидуально.

Хирургическое лечение

Сколиоз 1 или 2 степени поясничного отд ела, как правило, не лечат операциями. Однако если болезнь прогрессирует, присоединяются нестерпимые боли, неврологические проявления, сердечная или легочная недостаточность и пр., хирургическое вмешательство неизбежно.

Профилактика

Развитие идиопатического сколиоза в поясничном отделе легко профилактировать. Достаточно соблюдать режим активности и отдыха, держать правильную осанку, обращать внимание на жесткость матраса для сна и правильное положение тела за столом, тогда риск возникновения патологии минимален.

Особенности развития сколиоза поясничного отдела у взрослых и детей

Сколиоз поясничного отдела позвоночника – распространенное патологическое нарушение с левосторонней, зигзагообразной либо правосторонней деформацией у детей и взрослых. Обнаружение нарушений на раннем этапе развития поможет избежать серьезных последствий в дальнейшем.

Причины появления сколиоза поясничного отдела

Сколиоз может быть врожденным, приобретенным и идиопатическим. Врожденная патология возникает вследствие следующих нарушений развития и роста позвоночника:

  1. Сращивание ребер или близко расположенных позвонков;
  2. Неправильное развитие отростков позвонков и дужек;
  3. Появление добавочных позвонков.

Приобретенная форма заболевания появляется из-за травмы позвоночного столба, ДЦП, врожденного гипотонуса мышц, опухолевых образований спинного мозга, рахита и т. п. Также оно может возникнуть после усиленных физических нагрузок статического плана (сидячая работа за компьютером, неподходящая мебель и прочее).

Также существуют некоторые факторы, предрасполагающие к возникновению стойкого искривления:

  • Косолапость, плоскостопие;
  • Травма;
  • Ожирение и даже просто избыток массы тела;
  • Генетические или наследственные нарушения в развитии костей и мышц;
  • Нерегулярные физические нагрузки или их полное отсутствие, в результате чего развивается мышечная слабость;
  • Дегенеративно-дистрофические нарушения в межпозвоночных дисках, которые запускают процесс их разрушения.
Читать еще:  Применение гомеопатии при межпозвоночной грыже

Степени искривления позвоночника поясничного отдела

По стороне первичного искривления сколиоз бывает правосторонний (выпуклая часть направляется в левую сторону), левосторонний (выпуклая часть направляется в правую сторону) и S-образный (имеется две дуги деформации).

По степени искривления позвоночника в поясничном отделе выделяют следующие формы патологии:

  1. 1-я степень. Симптомов у больного почти нет, и часто сколиоз принимается за сутулость. Угол деформации – меньше 10о. Сколиоз поясничного отдела 1 степени редко диагностируется.
  2. 2-я степень. Эта форма характеризуется ярко выраженными симптомами и часто впервые диагностируется. Угол деформации подходит к 25о. Болевые и дискомфортные ощущения не наблюдаются, но искривление наблюдается визуально: ассиметричное положение плеч и лопаток. Но все же часто бывает, что поясничный сколиоз 2 степенитакже пропускается и продолжает прогрессировать, не получая должного лечения.
  3. 3-я степень. Угол деформации: 25-50о. Идет серьезное искривление грудного отдела (реберный горб), и как следствие, его компенсация в поясничном отделе – развивается мышечный валик. Возникает боль и скованность некоторых движений, особенно в области деформаций.
  4. 4-я степень. Угол искривления – больше 50о. Деформация сильно выражена. Нарушается работа внутренних органов. Туловище развивается ассиметрично, может нарушаться кровообращение, работа ЖКТ и сердечно-сосудистой системы. Человек быстро утомляется, конечности немеют, появляется головная боль и спазмы мышц. Возможно также защемление нервных корешков и возникает боль. На этой стадии при смещении позвонков и межпозвоночных дисков идет раздражение мягких тканей, воспаляется мышечный и связочный аппарат, это приводит к стимулированию нервных окончаний. Боль усиливается и при изменении положения органов – кишечника, печени, органов репродуктивной системы, почек, мочевого пузыря.

Признаки заболевания

  1. Постоянные болезненные ощущения в районе поясницы;
  2. Усталость;
  3. Невозможность длительного стояния, хочется быстрее присесть или прилечь;
  4. Дискомфорт при выпрямлении спины.

Не стоит забывать, что часто сколиоз поясничного отдела позвоночника является следствием несвоевременного лечения сколиоза грудного отдела. Вот почему важно вовремя обращаться за медицинской помощью, проводить профилактические осмотры, укреплять мышцы и вести здоровый образ жизни.

Методы диагностики

Каждый прием врача сопровождается внешним осмотром спины, во время которого наблюдается перекос таза, ассиметричное положение лопаток и плечей, образование реберного горба и мышечного валика в пояснице. В детском возрасте необходимо проведение рентгенографии 1 раз в год, при сильном прогрессировании – 1 раз в полгода.

Мышечный валик четко наблюдается при наклонах больного. Если защемления нервных корешковых каналов не происходит, то болевых ощущений нет. Многие считают это косметическим дефектом и не обращаются за помощью к специалистам, а тем временем заболевание прогрессирует и человеку все равно приходится идти в медучреждение, когда происходит люмбоишиалгия – выпячивание межпозвоночных дисков. Но, к сожалению, на этой стадии полностью излечиться от недуга уже невозможно.

Сколиоз пояснично-крестцового отдела позвоночника характеризуется углублением треугольника талии. На вогнутой стороне деформации можно обнаружить выпячивание гребня подвздошной кости. А при наклоне вперед можно прощупать мышечное уплотнение в пояснице, оно и говорит о месте скрутки позвоночного столба (ротации и торсии позвонков).

Лечение поясничного сколиоза

Поясничный сколиоз 1 и 2 степени в настоящее время успешно лечится с помощью лечебных гимнастических упражнений, корсетов, массажа и даже вытяжения позвоночника. Следует заметить, что, уже начиная со 2 степени сколиоза поясничного или других отделов, необходимо комплекс упражнений обговаривать с лечащим специалистом.

Ортопедические корсеты призваны забирать лишнюю нагрузка с позвоночника, а также формировать мышечную память на правильную осанку. Начиная с 3 степени, корсет выполняется индивидуально. Процесс выпрямления позвоночника с помощью корсетирования длительный, но достаточно эффективный.Во всех случаях рекомендуется жесткая ровная поверхность для сна и отдыха.

Мануальная терапия расслабляет напряженные позвонки, улучшает кровообращение, устраняет болевые ощущения, но лишь тогда, когда все манипуляции проводит опытный специалист, в противном случае, можно нанести вред здоровью больного человека.

При болях часто назначают противовоспалительные препараты, которые должны снимать отек мягких тканей. Только после снятия болевых ощущений врач приступает к физиотерапии, которые также восстанавливают нормальное кровообращение и работу внутренних органов, укрепляют мышечный аппарат.

Также необходимо чередовать отдых и труд. Чтобы не было постоянной усталости и болей в спине нужно устраивать себе перерывы, к примеру, если это ребенок, то можно письменные домашние задания за столом попеременно менять устными заданиями, которые можно выполнить лежа на животе. Если это взрослый человек, то на протяжении всего рабочего дня можно делать 5-10-минутные перерывы для разминки и отдыха.

При тяжелых формах развития сколиоза показано оперативное вмешательство. Если последние стадии сколиоза появляются в детском возрасте, то операция является единственным выходом из тяжелой ситуации, так как ребенок еще растет, и прогрессирование сколиоза будет продолжаться. Выпрямление позвоночника в этом случае осуществляется при помощи специальных металлических конструкций, при этом устраняется деформация и глубокий прогиб.

Операции бывают двух видов:

  1. Одномоментные. Металлические конструкции устанавливаются за один раз.
  2. Этапные. Подразумевают установку металлических элементов в несколько этапов.

Чтобы не доводить прогрессирование болезни до операции, не забывайте, самый лучший корсет – мышечный! Укрепляйте мышцы!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector