arsenal-profi.ru

Признаки спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Признаки и лечение спондилез пояснично крестцового отдела

С возрастом, на фоне дистрофических процессов, в позвоночнике происходит обызвествление его связочного аппарата и ряд изменений межпозвоночных дисков, что приводит к появлению костных разрастаний на телах позвонков. Такая патология носит название спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Костные разрастания (шипы, выросты) по мере увеличения травмируют переднюю продольную связку позвоночника, вызывают появление рефлекторных симптомокомплексов. Кроме того, костные образования (остеофиты) раздражают или травмируют нервные корешки, иногда вызывают стеноз спинномозгового канала.

При запущенном процессе остеофиты срастаются между собой, что становится причиной резкого ограничения подвижности пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нарушение структуры и биомеханики позвоночного столба вызывает формирование деформирующего спондилеза.

Причины заболевания

Основными причинами появления такой патологии являются значительные физические нагрузки, перенесенные травмы спины, инфекционные заболевания позвоночника.

Спондилез может формироваться у людей длительно работающих в положении сидя, например, у водителей, офисных работников. Немаловажную роль также играет конституциональная предрасположенность к спондилезу позвоночника.

Признаки спондилеза

Основными диагностическими критериями спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника служит выявление на рентгенограммах или МРТ-снимках клювовидных костных «выростов».

В пояснично-крестцовом отделе наиболее часто выявляют изменения на уровне L4-L5, L5-S1. Это связано с максимальной нагрузкой на данные пояснично-двигательные сегменты.

Основные симптомы заболевания следующие:

  1. боль в пояснично-крестцовой области, чаще всего она возникает после движения, реже носит постоянный ноющий характер;
  2. боль радикулярного характера в спине, по задней поверхности ноги;
  3. боль в голени или стопе при ходьбе или в положении сидя;
  4. скованность позвоночника после длительного сидения или сна.

Лечение

Основная цель лечения при спондилезе пояснично-крестцового отдела позвоночника – устранение болевых ощущений, а также профилактика дальнейшего развития заболевания.

При наличии выраженной боли рекомендуют обезболивающие и противовоспалительные средства: Ибупрофен, Ксефокам, Диклофенак. При радикулярных болях показаны паравертебральные блокады с введением глюкокортикоидов и местноанестезирующих препаратов (дексаметазон, лидокаин).

Весьма эффективны при данном заболевании физиотерапевтические методы: магнитотерапия, электропроцедуры, ультразвук.

Существуют также способы лечения спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника с помощью ударно-волновой терапии. Назначают сеансы иглорефлексотерапии, которая обладает стимулирующим действием и эффективно купирует болевой синдром.

Тем не менее, все эти методы только устраняют обострение процесса. Для исключения прогрессирования заболевания необходимо регулярное выполнение комплекса лечебной физкультуры.

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика при пояснично-крестцовом спондилезе должна проводиться лежа или на четвереньках.

Такая исходная позиция способствует разгрузке позвоночного столба и устранению мышечного дефанса. Выполнению комплекса предшествует небольшая разминка: ходьба на месте, наклоны туловища. Можно также сделать 10-15 приседаний.

Рекомендуют следующий комплекс упражнений, каждое движение выполняют 10-12 раз:

  1. Положение лежа на спине. Потянуть стопы к себе, затем вытянуть их в обратную сторону.
  2. Согнуть правую ногу в колене, поставить на левый коленный сустав и провести по голени до стопы. Выполнить другой ногой.
  3. Исходное положение как в предыдущем упражнении. Левой ногой выполнять отведения в сторону. Затем согнуть левую ногу, сделать упражнение правой ногой.
  4. Лежа на спине, ноги вытянуты. Сгибать согнутую в колене ногу, сначала левую, затем правую.
  5. Позиция прежняя, ноги согнуты. Приподнять таз вверх, опустить.
  6. Исходное положение прежнее. Приподнять верхний плечевой пояс, потянуться правой рукой к левому колену. Повторить с другой стороны.
  7. Стать на четвереньки. Опуститься ягодичной областью на ноги, при этом руки скользят по полу.
  8. Положение прежнее. Вытянуть правую ногу и делать отведения в сторону. Повторить левой ногой.
  9. Лечь на живот, зафиксировать руки о пол или любой предмет. Поочередное поднимание левой, а затем правой ноги вверх.
  10. Исходная позиции прежняя, руки по сторонам. Попытаться приподнять одновременно ноги и руки слегка вверх, зафиксировать положение несколько секунд.

При выполнении лечебной гимнастики не должно возникать болевых ощущений. Постепенно количество движений увеличивают, число повторений может достигать 20-25 раз. Комплекс упражнений можно расширять включая движения с гантелями резиновым бинтом, гимнастическим мячом.

При спондилезе пояснично-крестцового отдела позвоночника противопоказаны занятия спортом с некоординированными и резкими движениями: спортивные танцы, большой теннис, волейбол.

Также не рекомендуют проводить упражнения в висячем положении, поскольку это может спровоцировать нестабильность позвоночно-двигательных сегментов и обострение заболевания.

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника является осложнением остеохондроза и расценивается специалистами, как сложное заболевание. Основой патологии являются изменения в позвоночнике дегенеративного и дистрофического характера, которые обуславливают патологические изменения в структуре позвонков. Такие патологические изменения в позвонках представляют собой разрастание костной ткани, в медицине они классифицируются как остеофиты. Именно эти характерные разрастания являются основным признаком спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника, диагностика в этом случае не составит никакого труда.

Обратите внимание: рассматриваемое заболевание может поражать самые разные отделы позвоночного столба, но чаще всего оно диагностируется именно в пояснично-крестцовом, так как именно здесь позвоночник испытывает наибольшие нагрузки.

Причины развития спондилеза

Патологическое разрастание костной ткани (остеофиты) – это реакция организма компенсаторного вида на нарушения работы межпозвоночных дисков. Проще говоря, организм самостоятельно пытается приспособиться к новым условиям жизни. Именно дегенерация межпозвоночных дисков и приводит к развитию спондилеза. Многие считают, что остеофиты – это отложение солей, а на самом деле это разрастание костной ткани – таким образом, организм пытается обеспечить «подпорку» позвоночным дискам, препятствует их выпадению.

Читать еще:  Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника

Если остеофиты разрослись до больших размеров, то это приводит к ограничению подвижности межпозвоночных суставов. Спондилез пояснично-крестцового отдела провоцирует неподвижность в пояснице, даже обычные сгибательные движения больному даются с трудом.

Провоцирующие спондилез факторы:

  1. Нарушение рациона питания. Подразумевается, что преобладание в меню человека жирной и углеводной пищи, употребление в малых количествах свежих овощей и фруктов может спровоцировать дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках.
  2. Лишний вес. Тут все просто – на позвоночный столб постоянно оказывается немалая нагрузка, а уж пояснично-крестцовый отдел и вовсе страдает всю жизнь, так что превышение веса обязательно скажется на здоровье.
  3. Проблемы с обменом веществ. Врачи проводят параллель между спондилезом и сахарным диабетом, заболеваниями эндокринной системы, атеросклерозом – при таких хронических нарушениях обменных процессов развитие рассматриваемого заболевания практически неизбежно.
  4. Физическая нагрузка. Профессиональные спортсмены часто имеют в «арсенале» спондилез, но и те люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, рискуют приобрести рассматриваемое заболевание. Врачи рекомендуют не впадать в крайность, а найти «золотую середину» — спорт все-таки должен приносить здоровье.
  5. Возрастные изменения. Здесь все очень даже логично – с возрастом крепость костей снижается, в межпозвоночных суставах начинают проходить различные патологические процессы, поэтому развитие спондилеза не удивительно.
  6. Профессиональная деятельность. Например, если человек вынужден постоянно испытывать вибрационные нагрузки (водители грузовиков).
  7. Травмы позвоночника.

Симптомы спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Рассматриваемое заболевание характеризуется отсутствием симптомов на ранней стадии своего развития. По мере разрастания остеофитов человек начинает ощущать тянущую, тупую боль. В данном случае, пациент предъявляет жалобы на болевой синдром в пояснице, его часто путают с радикулитом. Характерная особенность спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника – боль становится значительно слабее, если человек находится в согнутом состоянии (туловище наклонено вниз и вперед), либо лежит в позе эмбриона – в эти моменты снижается нагрузка на продольном переднем связочном отделе позвоночного столба.

По мере прогрессирования рассматриваемого заболевания происходит ущемление нервных корешков, остеофиты, разрастаясь, оказывают сильное давление на межпозвоночные диски и больной мучается от острых приступов боли в пояснице, которые распространяются и на нижние конечности. В некоторых случаях у человека могут неметь пальцы ног, голеностопы и икры, но такие явления отличаются кратковременностью.

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Разрастание костной ткани в позвоночнике приводит к постоянным болям, скованности движений и утрате трудоспособности (частичной или полной). К сожалению, единого консервативного метода лечения спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника не существует – растирки и компрессы, инъекции и прием таблеток не обеспечат полного выздоровления.

Оперативное вмешательство проводится крайне редко, оно целесообразно только в запущенных случаях, когда спондилез отягощен параличом ног, недержанием кала и мочи.

Тем не менее, проводить курсы терапии при диагностированном спондилезе необходимо – это сдержит прогрессирование воспалительного процесса, приостановит разрастание костной ткани. Врачи называют главным средством борьбы с рассматриваемой патологией обезболивание поясничного отдела позвоночника, укрепление мышц спины и ослабление воспаления. Периоды обострения спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника должны сопровождаться приемом нестероидных противовоспалительных препаратов – они оказывают мощный противовоспалительный эффект и способны быстро купировать болевой синдром.

Обратите внимание: длительно время применять нестероидные противовоспалительные препараты категорически не рекомендуется, так как это может привести к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта. А это, в свою очередь, спровоцирует еще большее разрастание костной ткани, остеофиты появятся в еще большем количестве. Врачи рекомендуют чередовать прием указанных препаратов с обезболивающими блокадами.

В рамках лечения рассматриваемого заболевания пациенты проходят и курс физиотерапевтических процедур, которые направлены на укрепление мышц спины, что автоматически приводит к улучшению кровоснабжения мышечной ткани, одновременно снимая напряжение. Из наиболее эффективных физиопроцедур при спондилезе пояснично-крестцового отдела позвоночника можно выделить:

  • фонофорез;
  • парафинолечение;
  • электростимуляцию;
  • грязелечение;
  • иглоукалывание.

Дополнительно ко всем указанным методам больному показана лечебная физкультура и массажи. Но такие назначения может делать только врач, который сначала проведет обследование пациента и выяснит стадию развития заболевания. Вытяжение спины при рассматриваемом заболевании категорически запрещено!

Обратите внимание: спондилез – заболевание, при котором никакими народными методами нельзя снять боль и вернуть подвижность позвоночника.

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника должно быть комплексным, проводиться под постоянным контролем специалиста. Больному нужно подготовиться к тому, что процесс восстановления будет длительным, а для остановки патологического процесса придется принимать определенные лекарственные препараты и заниматься лечебной физкультурой всю жизнь. Зато такое серьезное отношение к рассматриваемому заболеванию позволит исключить раннюю инвалидность, сохранить работоспособность на долгие годы.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

12,812 просмотров всего, 5 просмотров сегодня

Читать еще:  Проведение транспедикулярной фиксации позвоночника

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника: лечение

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника признается в медицине одним из самых серьёзных заболеваний, затрагивающих область позвоночника. Болезнь вызывает значительные нарушения в структуре и функциях позвоночного отдела, которые в результате заканчиваются повреждениями позвонков. Последствия такого заболевания могут быть самыми печальными. Доктор может обнаружить патологию в любом отделе позвоночного столба, но самый распространенный вариант — заболевание поясничного отдела, поскольку именно на него приходятся максимальные физические нагрузки.

Причины появления

При серьезных нарушениях функцией и строения межпозвонковых дисков организм пациента предпринимает все возможные попытки для того, чтобы приспособиться к жизнедеятельности в непривычных для себя ограниченных условиях. Деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника обычно диагностируется в том случае, если рентгенограмма больного показывает образование остеофитов, то есть костных наростов, возникающих вокруг больного позвонка, чтобы исключить его выпадение или смещение. Разрастание тканей наростов приводит, чаще всего, к ограничению подвижности позвоночника, в тяжелых случаях заболевание может в результате привести к инвалидности.

Основными факторами, способствующими развитию такой болезни, являются малоподвижный образ жизни, сидячая работа, запредельные физические нагрузки, нарушения питания, приводящие к слишком большой массе тела, а также болезни обмена веществ.

Заболеванию также подвержены профессиональные спортсмены-тяжеловесы и те, чья работа предполагает поднятие и перемещение больших тяжелых предметов. Иногда патология возникает на базе хронического заболевания внутренних органов, еще одной причиной развития патологии может стать травма позвоночника.

Симптомы

Спондилез пояснично-крестцового отдела очень трудно диагностируется на первичном этапе, поскольку у больного не проявляется никаких симптомов, даже болезненные ощущения отсутствуют. Болевой синдром обычно возникает только тогда, когда ткань костных наростов начинает интенсивно разрастаться, при этом действуя раздражающие на позвоночник. Пациент ощущает тупую ноющую боль в той части позвоночника, где происходит развитие новообразований.

Для диагностики заболевания необходимо рентгеновское обследование. Квалифицированный врач может также заподозрить развитие болезни по прекращающимся болевым ощущениям при наклоне туловища вперед, поскольку в каком положении нагрузка на позвоночный столб минимальная, и боль обычно проходит. Так как напряжение в поясничном отделе постоянно возрастает, это может привести к спазмам сосудов. Болевой синдром становится все более выраженным, боль может отдавать в нижние конечности, иногда пациенты жалуются на онемение в ногах.

Диагностика

Поскольку большинство заболеваний опорно-двигательной системы, особенно позвоночника, проявляется схожими симптомами, очень важно, чтобы обследование пациента и постановку диагноза проводил только квалифицированный специалист. Диагностика в случае спондилеза всегда представляет собой комплекс мероприятий для исследования состояния больного. Доктор обязательно назначит рентгеновское обследование позвоночника.

Специалист, проводящий такое исследование, сделает снимки больной спины в нескольких проекциях, чтобы детально оценить состояние каждого позвонка, выявить новообразования и стадию заболевания. В некоторых случаях дополнительно проводится томография, она позволит более детально рассмотреть ткани позвоночника. На основании такого исследования, осмотра пациента, изучения истории болезни и его состояния компетентный врач может поставить наиболее точный диагноз, соответственно, назначит именно тот курс лечения, который подходит данному больному.

Лечение

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника стандартно представляет собой целый комплекс мероприятий, которые при совместном использовании позволят достичь максимального эффекта при лечении. Курс терапии назначается только после полного обследования и диагностики, при этом принимается во внимание стадия развития болезни, область ее распространения и состояние больного. Медикаментозный курс обязательно дополняется физиотерапией, массажом, лечебной физической культурой и плаванием. По назначению врача могут использоваться иглоукалывание и магнитотерапия.

При острой фазе заболевания запрещается выполнение любых физических упражнений, в этом случае проводится фонофорез с применением гидрокортизона. Хирургическое вмешательство при данном заболевании проводится только в том случае, если присутствует запущенная форма болезни, и стандартный курс лечения не приносит желаемого результата, при этом состояние больного постоянно ухудшается.

Медикаментозная терапия

Основная цель употребления лекарственных препаратов — это снижение скорости разрушения хрящевой ткани. С этой ролью отлично справляются хондропротекторы, которые не только замедляют разрушение, но и в значительной мере улучшают кровообращение и регенерацию тканей. однако, прежде всего необходимо устранить болевые ощущения, вызванные воспалением нервных окончаний. Болевой синдром снимается противовоспалительными средствами, обычно назначают Диклофенак и Нимесулид, они дополнительно снимают отечность в пораженной области. Только после того, как боль исчезла, пациент может приступать к проведению физиотерапевтических процедур.

Физиотерапевтические методики

Лечебная физическая культура применяется при лечении спондилеза в обязательном порядке. Методика такой гимнастики разработана специалистами очень тщательно, с учетом всех важных факторов заболевания. При необходимости упражнения дополняются массажем. Гимнастика при подобной терапии значительно снижает болевой синдром, позволяет быстро восстановить подвижность позвоночника пациента.

Физические упражнения, включенные в такой комплекс, имеют целью создание и укрепление мышечного корсета, поддерживающего позвоночник, что в дальнейшем способствует увеличению подвижности позвонков.

Например, при спондилезе запрещается чрезмерно перегибать поясницу и запрокидывать голову, поскольку такие нагрузки могут способствовать деформации позвоночного столба. В дополнение к стандартному набору физиотерапевтических мероприятий врач иногда предлагает иглоукалывание для того, чтобы уменьшить болевой синдром, особенно, если у пациента острый приступ, при котором происходит защемление нервных окончаний в результате воспаления.

Читать еще:  Диагностика и лечение лордоза позвоночника

Профилактика

Терапия спондилеза пояснично-крестцового отдела требует от пациента неукоснительно соблюдать назначения и рекомендации лечащего врача, только в этом случае возможно максимально быстро устранить симптомы болезни, которые мешают полноценной жизни, и начать выздоровление. Поскольку в основе болезни лежит воспалительный процесс, следует избегать возможных переохлаждений, особенно в холодный период.

Обязательным условием лечения и профилактики заболевания является нормализация веса тела, так как слишком большая нагрузка на позвоночник может способствовать развитию спондилеза. Физическая культура должна стать постоянным спутником человека, упражнения, направленные на развитие и укрепление мышечного корсета спины, помогут сохранять здоровье и подвижность позвоночника в течение долгих лет.

При выполнении физической гимнастики необходимо избегать поднятия чрезмерных тяжестей. Поскольку заболевание является хроническим, обязательно нужно регулярно проходить обследование у врача и выполнять все его рекомендации.

Причины проявления спондилеза в пояснично-крестцовом отделе

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника требует грамотного подхода. Данный диагноз — не приговор. Давайте подробно рассмотрим симптомы и методы борьбы с этим заболеванием.

Содержание материала

Многие, услышав диагноз — спондилез пояснично-крестцового отдела, впадают в панику и ставят на себе крест. Данное заболевание коварно и опасно, но оно лечится. Давайте рассмотрим, спондилез поясницы — что это такое, его симптомы и методы борьбы с ним.

Природа болезни и причины возникновения

Спондилез поясничного отдела — это болезнь, представляющая собой поражение внешней стороны фиброзного кольца диска, который находится между позвонками, а также передней продольной связки позвоночного канала. Иные части она не затрагивает.

Важно! Заболевание опасно тем, что если его не лечить, то позвонки срастаются между собой, ограничивая тем самым подвижность человека. В дальнейшем происходит потеря трудоспособности и инвалидность.

На картинке отчетливо видны костные разрастания, при которых врач ставит диагноз — спондилез

Спондилез поясничного отдела возникает по следующим причинам:

  • наличие травм как связок, так и мышц пояснично-крестцового отдела позвоночного канала;
  • постоянные статические и динамические нагрузки на позвоночник;
  • предрасположенность;
  • возрастные деформации;
  • наличие инфекционных болезней и опухолей.

Подробные причины спондилита позвоночника мы описывали ранее и рекомендовали добавить статью в закладки.

Рекомедуем изучить:

Симптоматика болезни

Спондилез пояснично-крестцового отдела проявляется болью — это и есть основной симптом. На ранних стадиях она непостоянная, может то усиливаться, то проходить.

Вторым симптомом, характеризующим болезнь, являются жалобы на скованность движений и болезненные ощущения в ногах.

Спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника — заболевание, развивающееся в процессе смещения позвонков. Оно делится на 4 стадии в зависимости от вектора смещения, поэтому характеризуется симптомами разной интенсивности и уровня сложности. Заболевание встречается у людей разных возрастов, в том числе детей.

Третьим признаком болезни является «перемежающаяся хромота», которая не проходит и без нагрузки. Это происходит вследствие защемления нерва.

Локация боли при спондилезе пояснично-крестцового отдела позвоночного канала

В дополнение рекомендуем:

Лечение спондилеза в крестце

Оно всегда требует комплексного подхода. Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника всегда, как и при иных болезнях, начинается с обследования. Врач для постановки диагноза применяет следующие способы диагностики:

  • комплексное неврологическое обследование;
  • рентгенография. Позволяет выявить остеофиты, подвижность позвонков и их смещение;
  • МРТ. Данный метод направлен на выявление высоты дисков между позвонками, ширины позвоночника;
  • КТ. Действует аналогично МРТ.

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника начинается сразу после постановки диагноза и включает в себя комплекс мер. Среди них:

  • иглорефлексотерапия. Она дает моментальный эффект снятия боли;
  • электрофорез;

Электрофорез при спондилезе поясничного отдела — эффективный метод лечения, при котором лекарства вводятся под кожу за счет импульсов тока

  • хивамат. Требуется как минимум два сеанса для снятия болевого ощущения;
  • аппликация Озокерита;
  • прием анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • лечебная физкультура;
  • массажные сеансы. Врач может назначить как классический, так и медовый и даже баночный массаж.

Важно! Любой из методов подбирается врачом в зависимости от возраста пациента, течения болезни и индивидуальной переносимости.

В независимости от способа лечения, все они направлены на:

  • нормализацию состояния хрящевой ткани диска;
  • нормализацию кровообращения в поврежденной зоне;
  • купирование боли;
  • снижение трения и давления между позвонками;
  • укрепление мышц и связок.

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника по заболеваемости уступает лишь остеохондрозу, часто ему сопутствует, и также требует длительного и комплексного лечения.

Занятие на тренажере при спондилезе пояснично-крестцового отдела позвоночника. Движения должны быть плавными и не вызывать боль.

Спондилез пояснично-крестцового отдела — это коварная болезнь, которая требует профессионального подхода к лечению. Не следует пытаться избавиться от недуга своими силами, так как это может привести к необратимым последствиям. Нужно следовать всем советам и рекомендациям врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector