arsenal-profi.ru

Способы лечения дисторсии шейного отдела позвоночника

Симптомы и лечение дисторсии позвоночника

Дисторсия позвоночного столба — это такая травма позвоночника, при которой не происходит нарушений его функций и не происходит дестабилизация положения позвонков (спондилолистеза). Тем не менее, протекает болезнь не так благоприятно, как может показаться.

При дисторсии происходит частичный или полный разрыв связок. Само заболевание достаточно распространенно и ответственно примерно за 20% всех травм позвоночного столба. Дисторсия может локализоваться в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника.

1 Что такое дисторсия позвоночника?

Для начала – что это такое и чем опасно.

Дисторсия – травма позвоночного столба, при которой возникает частичный или полный разрыв связочного аппарата. Может ощущаться достаточно тяжело, с нарушениями работы позвоночника (а конкретно – стабилизующего и амортизирующего механизмов) и со смещением позвонков.

Дисторсия позвоночника: общие сведения

На долю дисторсии приходиться не менее 15% всех травматических повреждений позвоночного столба. Пик заболеваемости приходится на возраст между 20 и 40 годами, болезнь одинаково распространена среди мужчин и женщин.

В МКБ-10 дисторсия позвоночного столба не имеет отдельного кода и не включена в отдельные группы заболеваний. Если же говорить конкретно о дисторсии шеи, то она причисляется к группе общих травм шеи (коды «S10»-«S19»).

1.1 Где чаще всего развивается?

В большинстве случаев поражается шейный отдел позвоночника (ШОП), что связанно с анатомическими особенностями данного отдела спины. Дело в том, что в шейном отделе позвонки сцеплены друг с другом несколько иначе, чем в других областях спины.

У них большее промежуточное пространство между друг другом, они значительно легче подвергаются повреждениям. К сравнению, в поясничном отделе позвоночника отдельные позвонки тесно сгруппированы и сцеплены друг с другом очень плотно, из-за чего обладают минимальной подвижностью (относительно шеи).

При дисторсии нередко наблюдаются выраженные боли

Также стоит учитывать и то, что шейный отдел чаще остальных подвергается травмам. Чаще всего дисторсия диагностируется у спортсменов, особенно занимающихся единоборствами.

1.2 Причины развития

Дисторсия позвоночника развивается по многим причинам, однако можно выделить группы наиболее вероятных причин развития данного заболевания.

Основные причины дисторсии позвоночника:

  1. Различные травмы позвоночного столба (особенно в шейном отделе).
  2. Чрезмерные физические нагрузки.
  3. Малоподвижный образ жизни, детренированность организма, гиподинамия, мышечная слабость.
  4. Несоблюдение техники безопасности при подъеме тяжестей.
  5. Слишком мягкий матрас для сна, из-за чего у спящего чрезмерно прогибается позвоночник.
  6. Неправильно подобранная подушка для сна, которая чрезмерно поднимает голову.
  7. Резкие повороты головы или туловища (осевая нагрузка).
  8. Наличие сопутствующих заболеваний позвоночного столба, особенно дегенеративно-дистрофических (спондилез, остеохондроз).

1.3 Дисторсия шейного отдела позвоночника (видео)

1.4 Чем это опасно: осложнения, последствия

Адекватное и современное лечение практически гарантирует отсутствие осложнений дисторсии. Тем не менее, осложнения все же могут возникать, причем даже на фоне мощной терапии.

Нередко возникают хронические головные боли, как правило, умеренные. Возможны болезненные ощущения в месте травмы, которые усиливаются при поворотах туловища или шеи (если затронут ШОП).

Инвалидность или какие-либо тяжелые осложнения не получаются, даже при отсутствии эффективного лечения. Тем не менее, возможно развитие постоянной скованности движений в позвоночном столбе.

Также при поражении конкретно шейного отдела спины возможно развитие тиннитуса (низкочастотный писк в ушах) и зрительных артефактов (мушки и пелена перед глазами).

2 Симптомы дисторсии позвоночника

Клиническая картина дисторсии позвоночника напоминает множество других заболеваний спины. На первых этапах она и вовсе может «маскироваться» под остеохондроз или спондилез, особенно если поражен шейный отдел.

Боль и скованность движений &mdash, главные симптомы дисторсии

Распространенными симптомами дисторсии являются:

  • болезненные ощущения в месте повреждения, усиливающиеся при нагрузке на позвоночный столб или попытках выполнять ротационные/осевые упражнения,
  • нарушения подвижности поврежденного сегмента позвоночника, возможна ригидность затылочных мышц, однако никогда не возникает полной иммобилизации спины,
  • развитие отечности в области повреждения, которая усиливается при принятии горячей ванны (из-за расширения просвета сосудов),
  • усиление болевых ощущений при пальпации пораженного участка спины (это главное отличие от остеохондроза, при котором пальпация ничего не дает).

2.1 Диагностика

Чтобы вылечить больного от дисторсии, следует знать ее точное расположение и площадь повреждения. Для этого используется сразу несколько диагностических методик, в том числе визуализирующих.

Дисторсия на снимке рентгенографии

Для диагностики дисторсии используют следующие методы:

  1. Сбор анамнеза. Врач собирает максимальное количество информации о произошедшей травме у пациента, расспрашивает о длительности болезни и выраженности ее симптомов.
  2. Первичный осмотр пациента. Проводиться поверхностный осмотр спины, пальпируются болезненные участки, оценивается степень симметрии спины и наличие/отсутствие отеков.
  3. Рентгенография. Выполняется для проверки наличия повреждения или выпадения отдельных позвонков, так же с ее помощью фиксируют точное положение травмы.
  4. Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Делает то же самое, что и рентгенография, но также способна показать состояние связочного аппарата и узнать, не имеется ли его повреждений.

3 Лечение дисторсии позвоночника

Лечить дисторсию позвоночника нужно комплексно, опираясь исключительно на традиционные методы. Оперативное вмешательство требуется крайне редко, и обычно в случае наличия фоновых болезней или аномалий/дефектов строения позвоночного столба.

Для лечения дисторсии шеи применяют воротники

Применяемые в лечении дисторсии методики:

  • массажные и физиотерапевтические процедуры курсом в 1-3 месяца,
  • лечебная физкультура, домашняя гимнастика,
  • прием болеутоляющих и/или нестероидных противовоспалительных препаратов (только по показаниям врача),
  • ограничение двигательной активности в той области спины, где произошла травма,
  • ограничение на принятие горячих ванн или душа (из-за угрозы усиления воспалительных и отечных процессов).
Читать еще:  Что делать при ушибе шейного отдела позвоночника?

3.1 Меры профилактики

Для профилактики дисторсии позвоночника можно руководствоваться несколькими простыми правилами. Учтите, они не гарантируют стопроцентной защиты от заболевания.

Чаще всего дисторсия поражает шейный отдел

Меры профилактики дисторсии всех отделов спины:

  1. При поднятии тяжестей держите спину ровно.
  2. Нагрузку при поднятии тяжестей нужно распределять по центру туловища, не перекладывая ее всю на какой-то отдельный сегмент позвоночника.
  3. Используйте для сна ортопедические матрасы и подушки, подходящие конкретно вам (подбор осуществляйте методом проб и ошибок).
  4. Во время сна голова не должна находиться слишком высоко (то есть высокие подушки не подходят).
  5. Своевременно лечите любые заболевания позвоночника, в частности дегенеративно-дистрофические, которые есть примерно у 60% населения любой развитой страны.

Причины развития, проявления и терапия дисторсии шейного отдела позвоночника

Содержание:

Дисторсия шейного отдела позвоночника – патология, основной причиной которой можно считать травму шеи. Особенность заболевания в том, что функции позвоночника остаются не нарушенными, также нет смещения позвонков. В редких случаях травма может быть осложнена надрывом или даже полным разрывом связочного аппарата.

Кроме травматического поражения, патология может быть вызвана и другими причинами, однако случается это довольно редко. Так, например, дисторсия может возникнуть в результате тяжёлых физических нагрузок на протяжении длительного времени, или даже неправильным положением тела во время поднятия или переноса тяжестей. Ещё одна причина – малоподвижный образ жизни, когда мышцы постепенно становятся слабыми и довольно уязвимыми для повреждений.

К другим менее распространённым причинам относятся неправильно подобранный матрас или подушка. Так, например, сон на мягком матрасе не способствует отдыху, а положение во сне с поднятой головой приводит к постоянному напряжению мышц шеи. Поэтому для профилактики этой патологии лучше всего подбирать ортопедические матрас и подушку. Также повреждение может развиться на фоне резких поворотов головы.

Что касается травмы, то для того, чтобы развилась дисторсия, удар должен наноситься непосредственно в область шеи.

Клиническая картина

Дисторсия связочного аппарата шейного отдела позвоночника имеет свои симптомы, среди которых на первое место выступает резкая боль при наклонах либо при поворотах головы. При наличии этого симптома надо срочно обратиться к врачу. Могут быть выявлены и другие признаки патологии, к которым относятся отёчность и покраснение, а также припухлость в области шеи. При надавливании боль усиливается в несколько раз. Также отмечается нарушения в движениях головы.

Сразу после получения травмы пострадавшему должна быть оказана неотложная помощь. Очень важно своевременно провести иммобилизацию шеи, чтобы голова оставалась неподвижной. Затем пострадавшего следует уложить на щит, а под шею обязательно подложить подушку, чтобы заполнить пустое пространство. Окончательный диагноз может быть выставлен после проведения полного обследования позвоночника, которое включает в себя рентгенографию, КТ или МРТ.

Консервативная терапия

Лечение дисторсии связок шейного отдела позвоночника проводится при соблюдении строгого постельного режима. Также терапия включает в себя постоянное ношение воротника Шанца, физиотерапию и приём медикаментозных препаратов.

Постельный режим назначается обычно на период от 4 до 6 недель. В случае травмы лёгкой степени после стихания острого периода назначается массаж, процедуры ЛФК, иглоукалывание, магнитотерапия, электрофорез, термотерапия. Все эти процедуры должны проводиться только в период реабилитации и не используются в течение первых недель после травмы.

Так, например, массаж помогает расслабить мышцы, стимулирует регенерацию тканей, а процесс восстановления проходит намного быстрее. Остальные процедуры также помогают улучшить общее состояние пациента, повысить иммунитет и сделают реабилитацию более полноценной.

Ношение воротника Шанца показано при травмах средней и тяжёлой степени. Воротник надёжно и одновременно не туго фиксирует шею в одном положении, что позволяет добиться быстрого восстановления без каких-либо последствий для организма. При этом шея пострадавшего полностью защищена от наклонов, вращений, либо других движений. Одновременно фиксация должна быть достаточно надёжной и жёсткой, чтобы пациент не мог наклонить голову или запрокинуть её назад. Длительность ношения воротника — от 8 до 10 недель.

При своевременном лечении дисторсии позвоночника каких-либо отклонений в здоровье пациента не отмечается, и только в редких случаях могут возникать головные боли или боли в области шеи.

Профилактика

Чтобы не получить инвалидность при дисторсии шейного отдела позвоночника, надо своевременно проводить профилактические меры. Во-первых, все повороты головой должны быть аккуратными и не резкими. Во-вторых, необходимо соблюдать правильную технику при работе с тяжёлыми грузами. Их необходимо обязательно запомнить и применять на практике:

  1. При подъёме тяжести спину необходимо держать ровно и смотреть строго перед собой.
  2. Перед поднятием груза не нагибаться, присесть перед ним.
  3. Груз необходимо при переносе размещать строго по центру туловища.
  4. При поднятии тяжести нельзя делать резких движений.
  5. Ставить груз на землю необходимо в обратном порядке.
  6. Когда груз поставлен на землю, выпрямляться нужно медленно и плавно, не делать резких движений.

При соблюдении этих правил вероятность обострения значительно сокращается

Причины, симптомы и лечение дисторсии шейного отдела позвоночника

В основе такой достаточно распространенной патологии, как дисторсия шейного отдела позвоночника, лежит повреждение мышечно-сухожильных связок позвонков шеи. При этом сами позвонки никак не повреждаются, также не нарушается их анатомическое расположение, однако заболевание несет довольно сложную клиническую картину и оказывает непосредственное влияние на качество жизни пациента.

Читать еще:  Может ли рассосаться межпозвоночная грыжа?

Сегодня мы расскажем о причинах, симптомах и возможном лечении дисторсии шеи. Информация будет полезна всем нашим читателям, которым не посчастливилось познакомиться с этим непростым заболеванием.

Причины дисторсии позвоночника

Чаще всего причиной дисторсии в области шеи становится травматическое поражение в этой области. Кинетическая энергия удара способна не только надорвать, но и полностью разорвать сухожилия, сдерживающие позвонки в анатомически правильном положении.

В более редких случаях связки повреждаются под воздействием хронических нагрузок на область шеи, либо как следствие неправильного положения тела во время переноса тяжелых объектов.

Пациенты, которые вынуждены длительное время занимать лежачее положение, могут дополнительно показать симптомы дисторсии, поскольку мышечно-сухожильные связки без должной регулярной нагрузки ослабевают, теряют свою выносливость и эластичность.

Резкие повороты головы после ночного сна с высокого поднятой, заломленной к груди головой, может способствовать повреждению связок шейных позвонков. В этом случае, мышечные ткани теряют свои эластичные свойства по причине длительного отсутствия питания кровью, другими словами – немеют.

Нужно отметить, что такая ситуация развивается крайне редко, но все же встречается в медицинской практике, особенно у пациентов пожилого возраста.

Симптомы и признаки дисторсии ШОП

Связки шейного отдела позвоночного столба служат нескольким анатомо-физиологическим целям. Перечислим основные из них:

  • Удержание позвонков в анатомически верном расположении.
  • Помощь основным мышцам шеи в моторных функциях. Особенно это касается осевых поворотов головы в разные стороны.
  • Предупреждают избыточные повороты позвонков в их суставах, таким образом не давая шее повернуться слишком сильно, настолько, чтобы мог быть поврежден спинной мозг в спинномозговом канале.

В качестве обобщения стоит отметить, что основная задача связок – обеспечить анатомически правильное вращение шеи и предотвращение заломов. Соответственно, при повреждениях этих тканей, подобная функциональность будет нарушена, что и повлечет за собой набор клинических признаков. Основные из них:

  • Болезненные ощущения при поворотах головы. Подобная клиника может быть вызвана непосредственным повреждением связок. Боль будет усиливаться при прощупывании места травмы.
  • При крупных надрывах связок или их полном разрыве, могут возникнуть внешние проявления патологии – отечность и покраснение в той области шеи, где произошла травма.

Сложность дисторсии шейного отдела позвоночника заключается не в самих поврежденных связках, а, в первую очередь – болевых ощущениях, испытываемых пациентом, которые, стоит отметить, порой, бывают достаточно сильными, а также риском смещения позвонков, к которым были прикреплены пораженные связки.

А уже данное смещение может полечь за собой куда более серьезные условия, например, компрессионное воздействие на спинной мозг или его ответвления.

Таким образом, при подозрении на дисторсию шеи, диагностика и лечение должны быть оказаны как можно скорее, наряду с полным терапевтическим обездвиживанием головы пациента.

Первая помощь и лечение дисторсии ШОП

Сразу после травматического случая, окружающим в первую очередь необходимо вызвать скорую помощь и сделать все, чтобы пострадавший находился в лежачем неподвижном состоянии. Исключение составляют ситуации, когда человеку грозит смерть или усиление травматизма в той обстановке, в которой он находится на данный момент, например, треснувшая бетонная балка или пылающий автомобиль.

Если есть такая возможность, до приезда бригады скорой помощи, пострадавшего необходимо уложить на плоскую жесткую поверхность в положение «на спине». Под голову не следует ничего подкладывать – затылок и область в районе лопаток должны находиться на одном уровне. Под шею необходимо подложить мягкий валик таким образом, чтобы голова не была наклонена вперед.

После приезда бригады, врачами будет предпринята попытка иммобилизации шеи с помощью специального воротника, а также жесткая фиксация пострадавшего в лежачем положении на спине. По необходимости могут быть инъецированы обезболивающие средства местного или центрального действия.

После транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение, будет проведена первичная диагностика. Следует указать, что у пациентов с невыясненными повреждениями в области шеи будет подозреваться перелом позвоночника до тех пор, пока не будет доказано иное.

Поэтому в первую очередь, как правило, проводится рентген, с помощью которого можно определить состояние позвонков в области повреждения, а также их анатомическое расположение.

В случае, если нет причин подозревать перелом шеи, по возможности назначают другое – более точное визуальное обследование – магнитно-резонансную томографию. Данный метод позволяет определить не только детальное соотношение позвонков, но и состояние связок и нервных тканей, окружающих место повреждения.

К сожалению, далеко не каждый медицинский центр может позволить себе приобрести дорогостоящее оборудование МРТ, поэтому в таких случаях ограничиваются только рентгенограммой. Если повреждения и смещения позвонков исключены, значит подозревают дисторсию шейного отдела позвоночника.

Лечение дисторсии в области шеи

Основная терапевтическая стратегия должна заключаться в предупреждении неправильного сращения поврежденных связок. Если такое случится, у пациента на всю оставшуюся жизнь может быть значительно снижено качество жизни, выраженное в неправильном положении шеи, либо ограничениях ее подвижности в каком-то направлении.

Хирургического вмешательства при дисторсии шейного отдела позвоночника, как правило, не требуется, при условии, если в ближайшем прогнозе нет подозрения на смещение позвонков. Заболевание относительно легко излечивается с помощью классической консервативной терапии в условиях стационара в течение 1-1,5 месяцев.

В течение этого времени, пациенту следует как можно меньше двигать головой и, разумеется, ему строго противопоказаны любые физические нагрузки, включая быструю ходьбу. После выписки, в течение следующих двух месяцев, больному необходимо соблюдать щадящий режим физических нагрузок, по возможности избегая их полностью.

Читать еще:  Эффективное лечение бурсита суставов в домашних условиях: локтевого, коленного, плечевого

Воротник Шанца снимают, как правило, по истечении двух месяцев после травмирующего происшествия, если был диагностирован полный разрыв связок. В менее сложных случаях, этот период, как и вся терапевтическая схема, могут быть значительно упрощены и укорочены.

Прогноз при дисторсии шейного отдела позвоночника, в преобладающем большинстве случаев – благоприятный. Однако последствия, выраженные в виде регулярный головных болей, болезненности и жесткости при определенных поворотах шеи, а также метеозависимость, могут стать постоянными спутниками на протяжении всей оставшейся жизни. Берегите свои шеи!

Шейный отдел позвоночника: причины дисторсии и первая помощь больному

Под данным заболеванием подразумевают серьезную патологию позвоночного хребта. При дисторсии происходит поражение шейных позвонков, но при этом позвоночник остается способным выполнять свои функциональные обязанности. Тем не менее, происходит значительное ухудшение качества жизни больного человека, которое будет сопровождаться воспалительно-дистрофическими изменениями связочного аппарата.

Дисторсия шейного отдела позвоночника: код по МКБ, симптомы и лечение

Кто входит в группу риска?

Интересно! Определенной корреляции с возрастом у данной патологии нет. Она может быть диагностирована, как у молодых пациентов, так и в пожилом возрасте, и даже у детей.

Если говорить о детях, то провоцировать формирование дисторсии будет гиподинамия, недостаточное поступление с пищей различных микроэлементов и витаминов, неправильное положение тела за столом. Все это приводит к ослаблению связочно-мышечного аппарата.

Среди взрослого населения наиболее подвержены заболеванию такие категории, как профессиональные спортсмены, работники офиса, лица с диагностированным остеохондрозом.

Причины развития

Дисторсию могут провоцировать следующие факторы:

  1. высокое положение головы в период ночного сна;
  2. пребывание в неудобной позе в течение длительного времени;
  3. травматическое повреждение позвоночника;
  4. отсутствие жесткого матраса;
  5. совершение частых сгибательных и разгибательных движений головой;
  6. несоблюдение техники при необходимости подъема тяжелых предметов;
  7. злоупотребление физическими нагрузками;
  8. пренебрежение техникой безопасности во время занятий спортом;
  9. выполнение резких движений;
  10. ДТП или любая другая чрезвычайная ситуация;
  11. гиподинамия.

Характерные симптомы

Тяжесть клинической картины будет зависеть от первопричины заболевания и степени повреждения. Среди характерных симптомов можно выделить:

  • острый, локальный болевой синдром;
  • боль усиливается, если надавить на поперечные или остистые отростки позвонков;
  • возникновение мышечного спазма;
  • отек окружающих мягкотканных структур;
  • появление скованности в движениях;
  • гиперемия пораженной зоны;
  • снижение чувствительности вплоть до ее потери;

Происходит присоединение симптомов радикулопатии в случае ущемления нервных корешков

  • кожа становиться бледной;
  • возникает гипергидроз;
  • появляется чувство онемения кожных покровов;
  • нарушается чувствительность;
  • боль иррадиирует на грудную область, в плече-лопаточную зону;
  • отмечается слабость верхних конечностей.

Дисторсия позвоночника: шейного, торакального отдела

Первая помощь

Доврачебная помощь заключается в выполнении следующих манипуляций:

  • максимальном обездвиживание пострадавшего (для этого потребуется его расположить на твердой и ровной поверхности (подойдет даже пол или асфальт), под затылок положить валик);
  • проверить нахождение лопаток и затылка на одной линии;
  • незамедлительно осуществить звонок на подстанцию скорой помощи.

Приехавшая бригада врачей фиксирует шейную зону позвоночника специальным воротником, а тело закрепляется на носилках. При этом пациент должен лежать только на спине. Если есть такая необходимость, то врач может провести обезболивание.

В приемном покое незамедлительно выполняется рентгенография. Ее задача заключается в исключении переломов позвоночника, а также в определении состояния отдельных позвонков.

После этого следующим этапам диагностики становится проведение магнитно-резонансной томографии. Она нужна для того, чтобы специалист мог ценить состояние не только косной ткани, но и связок, а также нервных волокон.

Искривление спины, шеи: описание патологии в медицинской энциклопедии у взрослого и ребенка

Методы лечения дисторсии

Терапия заболевания состоит:

  • соблюдение постельного режима, как минимум, в течение 1-1,5 месяцев;
  • ношение воротника Шанца (длительность устанавливается врачом);
  • прием лекарственных препаратов
  1. НПВС;
  2. миорелаксанты;
  3. диуретики;
  4. хондропротекторы;
  5. средства, улучшающие микроциркуляцию;
  6. витаминно-минеральные комплексы;
  7. блокады новокаиновые;
  8. местные средства (мазь, пластырь или гель);
  • физиотерапевтические процедуры
  1. массажные техники;
  2. занятия лечебной физкультурой;
  3. плавание;
  4. иглоукалывания;
  5. магнитотерапия;
  6. электротерапия.

ЛФК назначается пациентам с целью реабилитации и восстановления исходной подвижности суставов. Ею можно заниматься примерно через месяц после возникновения патологии. Следует придерживаться определенных правил:

  1. вначале выполнять только легкие упражнения;
  2. отказаться от техник, требующих резкого изменения положения тела;
  3. не заниматься, если упражнения причиняют боль, в этом случае стоит на время сделать перерыв;
  4. лучше всего осуществлять по два подхода за день;
  5. первые дни заниматься под контролем специалиста.

Внимание! Дисторсия практически не приводит к формированию серьезных осложнений. В тех ситуация, когда пациент не обратился вовремя за медицинской помощью или лечение врачом было выбрано неадекватно, могут начать мучить приступы головных болей и болезненные ощущения в пораженной зоне.

Чтобы не допустить возникновения болезни, требуется тщательно следить за своим здоровьем. Для этого надо избегать подъема тяжелых вещей (а если в этом возникает острая необходимость, то делать правильно), не пренебрегать утренней гимнастикой и предупреждать моменты, опасные своей травматичностью.

Правильный подъем тяжестей заключается в том, что следует сохранять ровной спину. Прежде чем поднять предмет, необходимо перед ним присесть, а потом встать вместе с ним. Опускание груза осуществляется в обратном порядке.

Эти простые правила позволят сохранить позвоночник здоровым, избежать неприятных симптомов и иметь высокое качество жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector