arsenal-profi.ru

Что такое гнойный артрит и как его лечить?

Симптомы и лечение гнойного артрита суставов

Гнойному артриту предшествует бактериальное инфицирование – в 90% случаев возбудителями является стафилококк и стрептококк. В остальных случаях заболевание запускается пневмококком, менингококком, синегнойной палочкой и др. Код гнойного артрита по МКБ 10: М13. Гнойным артритом можно заболеть в любом возрасте. Современная медицина владеет методами лечения этого заболевания, от которого раньше умирали или становились инвалидами. Своевременное обращение к врачу и правильно назначенное лечение позволяют избежать тяжелых последствий.

Причины и виды гнойного артрита

При артрите бактерии попадают в сустав и вызывают в нем гнойное воспаление. Анатомия сустава располагает к возникновению воспалительного процесса: суставная полость препятствует оттоку гноя. Это способствует его накоплению и распространению патологического процесса по всему суставу и окружающим тканям. Сустав хорошо связан с кровеносной и лимфатической системой. Благодаря этому инфекция распространяется по всему организму, что может вызвать очаги воспаления в других местах и сепсис.

Артрит может развиться после хирургических вмешательств, внутрисуставных инъекций, пункций, проникновения воспаления с соседних тканей и органов. Артрит может быть последствием остеомиелита, половых и кожных инфекций, заболеваний дыхательных путей. У младенцев гнойный артрит возникает как осложнение общего заражения крови.

Гнойный артрит возникает не у всех, и не после любой перенесенной инфекции.

На его возникновение и протекание влияют степень загрязнения и своевременная обработка раны, состояние иммунитета, вид микроорганизмов и возраст пациента. У ВИЧ-инфицированных, маленьких детей и пожилых людей болезнь протекает особенно быстро и опасно.

По характеру причин различают:

  • Первичный (травматический артрит) — возникает при травмах или хирургических операциях при попадании микробов в открытую рану;
  • Вторичный (нетравматический) — возбудитель попадает в сустав с током крови, лимфы или при контакте с пораженными тканями.

Нетравматические артриты наблюдаются намного чаще, чем травматические.

В раннем детстве чаще возникает гнойный артрит тазобедренного сустава, в более старшем возрасте – гнойный артрит коленного сустава

Симптомы

Острый гнойный артрит резко дает о себе знать – его начало невозможно пропустить. Симптомы сильно беспокоят больного.

Признаки гнойного артрита: местное поражение сустава плюс симптомы интоксикации:

  • Пульсирующая боль в суставе, которая усиливается при прикосновении или попытке двигаться;
  • Положение конечности с поврежденным суставом вынужденное. У новорожденных диагностика затруднена, так как вынужденное положение бедра в позе лягушки может быть принято за физиологическое;
  • Болевой синдром очень выражен;
  • Общее состояние нарушено: слабость, тошнота, головная боль, может быть потеря или спутанность сознания;
  • Температура тела повышена до 38 и выше, больного лихорадит;
  • Пульс частый;
  • Воспаленный сустав горячий. Он несимметричен, форма его изменена;
  • Ниже места поражения отек выражен сильнее, возможно посинение или побагровение кожи. Это происходит из-за нарушения оттока лимфы;
  • Кожа из-за отека в месте поражения и вокруг покрасневшая, блестит и натянута. При прикосновении болезненна;
  • Часто за полмесяца до острого эпизода больной переносит бактериальную инфекцию (коньюктивит, отит, бронхит, ангину, гонорею, острую зубную боль, воспалительные кожные заболевания) и не получает нужного лечения.

При возникновении подозрения на гнойный артрит требуется неотложная медицинская помощь и квалифицированное лечение! Не занимайтесь самолечением.

Промедление чревато образованием гнойных метастазов в остальных суставах и органах, заражением крови – что приводит к инвалидности или смерти.

У детей счет идет на часы.

Диагностика

Диагноз ставится на основании сбора анамнеза, данных анализов, клинической картины и инструментальных методов:

  • Общий анализ крови. Повышенная СОЭ и лейкоцитоз говорят о воспалении;
  • Пункция сустава с исследованием жидкости на возбудителя инфекции и наличия лейкоцитов (гноя). Положительный результат посева и количество лейкоцитов больше 50 тыс в 1 мл подтверждают предположение о гнойном артрите;
  • Рентгенография сустава. На рентгене мягкие ткани отекшие, суставная щель изменена, суставная сумка увеличена, структура хрящей нарушена, наблюдаются эрозивные очаги в кости и остеопороз. В начале заболевания патологические признаки на рентгене не обнаруживаются, поэтому через некоторое время назначают повторное рентгенографическое исследование чтобы отследить динамику процесса;
  • УЗИ и МРТ сустава назначает врач по показаниям;
  • При наличии хронических инфекционных заболеваний необходима консультация соответствующего узкого специалиста.

Крайне важно своевременно выявить возбудителя инфекции, поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение.

Лечение

Амбулаторно лечение гнойного артрита не проводится, так как это состояние, угрожающие здоровью и жизни. Пациента экстренно госпитализируют.

Проводят стандартное лечение:

  • Сустав обездвиживают — накладывают гипсовую повязку;
  • В зависимости от результатов исследования суставной жидкости назначают курс антибиотиков. Перед этим проводят антибиотикограмму для выяснения чувствительности. Антибиотики вводят в мышцу и в вену;
  • Если в суставной полости есть гной — проводят оперативное вмешательство (пункцию или артротомию): сустав вскрывают, промывают и дренируют. При травматическом характере гнойного артрита рану рассекают, удаляют инородные тела, костные обломки, иссекают омертвевшие ткани, вскрывают места скопления гноя, рану промывают и ставят дренаж;
  • Если развивается сепсис — проводят удаление нежизнеспособных элементов сустава. После операции накладывают гипс и назначают антибиотики. Восстановительный период после такой операции длительный и тяжелый.

Лечебную гимнастику, массаж, физиотерапию назначают после завершения острого периода, при реабилитации пациента. При гнойном артрите голеностопного сустава больному долго нельзя давать нагрузку на больной сустав, поэтому во время лечения не рекомендуется вставать и ходить.

Прекращать прием антибиотиков самовольно нельзя, даже если состояние заметно улучшилось. Чтобы добиться полного выздоровления, нужно пройти полный курс медикаментозного лечения. Двигаться и делать гимнастику можно только после разрешения врача.

Эффективность лечения гнойного артрита зависит от того, насколько быстро оно было начато. При правильном диагнозе, своевременном и адекватном лечении прогноз благоприятный: больной полностью восстанавливается.

Профилактика

Предотвратить гнойный артрит можно мерами по профилактике инфекций, его вызвавших. Если коротко, это санация очагов инфекции и укрепление иммунитета.

Обычные профилактические мероприятия инфекционных заболеваний помогут избежать вторичного гнойного артрита:

  • При предрасположенности к травмам при занятиях спортом использовать ортопедические поддерживающие изделия на голеностоп и колено;
  • При травмах должна быть грамотно оказана доврачебная помощь: обработка раны антисептиком, наложение повязки, иммобилизация конечности и быстрая доставка пострадавшего в больницу;
  • Если есть гнойные процессы в организме – на ранних стадиях необходимы хирургические вмешательства. Нужно вовремя вскрывать флегмоны и абсцессы, проходить лечение антибиотиками;
  • Вовремя лечить бактериальные инфекции и принимать препараты полным курсом — не бросать, когда стало легче;
  • Каждый год прививаться от гриппа во избежание его осложнений;
  • Каждый год проходить диспансеризацию: анализы на ЗППП и ВИЧ, рентген грудной клетки обязательны;
  • Регулярно посещать стоматолога и санировать полость рта;
  • Не допускать случайных половых контактов и во время секса обязательно использовать презерватив;
  • Отказаться или минимизировать алкоголь и никотин;
  • Полноценно питаться, высыпаться и отдыхать;
  • Заниматься физкультурой, давать умеренную физическую нагрузку на суставы;
  • Заниматься закаливанием организма и помнить, что не бывает препаратов, повышающих иммунитет;
  • Следить за индексом массы тела, не допускать ожирения;
  • При появлении тревожных признаков в суставах и ухудшении общего состояния следует сразу обращаться к врачу, не заниматься самолечением.
Читать еще:  Как проявляется и лечится теносиновит сухожилия?

Гнойный артрит тяжелое заболевание, которое развивается стремительно и способно привести к необратимым последствиям. При внимательном отношении к себе и своевременном лечении большинство больных выздоравливает.

Как вылечить гнойный артрит успешно и без последствий?

Гнойный артрит представляет собой опасное осложнение воспаления соединительной ткани сустава. Он может начаться как по причине внутренних процессов, так и из-за внешних факторов. Патологическое состояние при этом развивается быстро, и может принять необратимый характер. Поэтому после диагностирования этого заболевания следует незамедлительно приступать к лечению.

Что такое гнойный артрит?

Воспаление суставной сумки вызывается гноеродными бактериями, чаще всего это кокковая флора. В 75% случаях гнойный артрит начинается под воздействием стафилококков, но в качестве возбудителя может выступать любая неспецифическая флора, например:

  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • гонококки;
  • кишечная палочка.

В отдельных случаях данное заболевание возникает на фоне следующих недолеченных заболеваний:

Такой гнойный артрит называется специфическим.

Факт! Заболеванию подвержены не только взрослые, но и дети, особенно годовалого возраста. В 30% таких случаев так и не удается установить возбудителя болезни. Чаще всего у детей поражается тазобедренный сустав.

В большинстве случаев заболевание поражает крупные суставы:

Самый распространенный вариант этой болезни – локализация в тазобедренном суставе.

Пути заражения

Инфекционный агент попадает в сустав двумя путями: прямым (первичная форма) и лимфогенным (вторичный гнойный артрит).

В первом случае болезнь начинается после открытого перелома, вывиха или ранения. Заболевание может возникнуть вследствие некачественного прокола иглой во время взятия пункции. Таким видом заболевания должен заниматься травматолог.

Во втором случае гноеродные бактерии поступают с током лимфы в уже пораженный артритом сустав. Такое течение болезни считается осложнением, оно может развиться на фоне затянувшегося инфекционного процесса или снижения иммунитета. Занимается лечением нетравматического артрита хирург.

Причины возникновения

Воспаление сустава с дальнейшим нагноением вызывается следующими ситуациями:

  • осложнением ревматизма или болезни Бехтерева, особенно в случае с тазобедренным
  • суставом;
  • открытым поражением сустава;
  • хроническим инфекционным процессом;
  • стрессом, снижением иммунитета;
  • аллергической реакцией вследствие аутоиммунного заболевания.

У маленьких детей причиной данного недуга могут стать падения, которые возникают чаще всего в процессе обучения ходьбе. По возможности следует предотвращать последствия таких ситуаций, используя необходимые средства оказания первой помощи при ушибах.

Симптомы

Гнойный артрит отличается ярко выраженной симптоматикой. Прежде всего, это следующие признаки:

  • резкое повышение температуры тела;
  • острая боль в месте поражения;
  • припухлость, покраснение или посинение сустава;
  • невозможность разогнуть сустав;
  • общая слабость организма.

Врачу кроме собранного анамнеза требуется еще и подтверждение диагноза анализами.

Диагностика заболевания

Заболевание предполагает несложную диагностику, которая заключается в следующих исследованиях:

  • анализ крови на СОЭ и лейкоциты;
  • рентген-снимок;
  • пункция синовиальной оболочки.

Перед назначением лечения проводится также тест на чувствительность к антибиотикам. Это позволяет использовать наиболее подходящую лекарственную схему для каждого случая в отдельности.

Методы лечения

Гнойный артрит предполагает два этапа терапии. В начале лечения проводятся следующие мероприятия:

  • медикаментозная терапия;
  • обездвиживание сустава;
  • диета.

При остром гнойном артрите лечение начинают в стационаре. В остальных случаях используют амбулаторную форму оказания медицинской помощи.

Первый этап

Первым делом приступают к терапии антибиотиками. Назначается, как правило, 10-дневный курс лечения. Обычно используются препараты пенициллинового ряда.

При тяжелом течении недуга, обычно, тазобедренного сустава, назначается откачивание гноя из суставной сумки с последующим ее заполнением лекарственным средством.

Для обезболивания применяют инъекции кортикостероидных гормонов прямо в хрящевую ткань пораженного сустава.

Помимо внутримышечных инъекций антибиотических средств назначается курс витаминов и препаратов для поддержания микрофлоры кишечника.

Хорошо зарекомендовали себя иммуностимулирующие средства. Они помогают улучшить усвоение основного лекарства, а также включают в работу внутренние силы организма.

Диетический стол больного гнойным артритом предполагает употребление следующих продуктов:

  • молочные продукты;
  • морская рыба;
  • фрукты;
  • обильное витаминизированное питье.

Обязательным условием первого этапа лечения является иммобилизация конечности или тазобедренной кости, то есть полная обездвиженность части тела.

Второй этап

На втором этапе лечения проводится комплекс следующих мероприятий:

  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • гимнастика;
  • прием витаминно-минеральных комплексов.

Обязательно проводятся регулярные осмотры пациента на протяжении нескольких лет после избавления от заболевания.

Особенности лечения тазобедренного сустава

Тяжелее всего поддается восстановлению пораженный артритом тазобедренный сустав. Важно не допустить появления пролежней при долгом обездвиживании пациента. На этапе реабилитации используются упражнения для тазобедренного сустава, которые проводятся вначале в состоянии лежа и состоят из простых движений. Если гнойный артрит коленного, локтевого или плечевого сустава можно лечить амбулаторно, то с пораженным тазобедренным суставом терапию проводят только стационарно. Это позволяет врачам полностью отследить возможные начинающиеся осложнения, к которым можно отнести следующие патологии:

Тяжелые случаи быстрого прогрессирования болезни требуют хирургического вмешательства. В особо запущенных случаях удаляется сустав или конечностьво избежание общего заражения крови и летального исхода. Чтобы не прибегать к крайним мерам, необходимо при самых ранних проявлениях болезни обратиться к специалисту за назначением правильного лечения.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Читать еще:  От чего помогает Теванат и как его принимать?

Гнойный артрит — опасное заболевание суставов, сложно поддающееся лечению

Под гнойным артритом понимают инфицированный воспалительный процесс в области сустава, в который вовлекаются все суставные элементы.

Вызывают недуг патогенные микроорганизмы.

Особенности этого вида артрита

Сустав представляет собой замкнутую полость, и именно эта анатомическая особенность его строения создает «благоприятные» условия для скопления гнойного содержимого.

Но, тем не менее, суставная сумка анатомически связана с кровеносными и лимфатическими сосудами, что может привести к распространению инфекционного очага.

Что может вызвать заболевание

Главная причина возникновения этой патологии – это попадание инфекции суставную полость, а также в синовиальную оболочку.

Различают первичные и вторичные гнойные артриты:

  1. Первичные гнойные поражения сочленений могут быть вызваны прямым попаданием инфекции через поврежденные кожные покровы, например, при травме или огнестрельном ранении. Патогенная микрофлора может попасть в полость при несоблюдении правил асептики во время диагностических процедур и хирургических вмешательств.
  2. Вторичные инфицированныевоспаления суставов встречаются намного чаще.

К вторичным инфицирования может привести:

  • патогенная микрофлора может проникать из ближайших тканей, пораженных флегмоной и абсцессом;
  • болезнетворные возбудители часто попадают из находящегося рядом участка остеомиелита ближайшей кости;
  • нередки случаи попадания сустав инфекции через кровь или лимфу, к примеру, при сепсисе;
  • гнойное поражение сустава может быть осложнением многих инфекционных болезней, например, гонореи, рожистого воспаления, гриппа и др.

Какие суставы поражает и в чем особенности каждого

Чаще всего этот недуг поражает коленные, голеностопные и тазобедренные суставы.

На фото гнойный артрит коленного сустава

Гнойный артрит поражает коленные, голеностопные и тазобедренные суставы.

В каждом суставе болезнь имеет свои особенности:

  1. Коленный сустав является наиболее подверженным гнойному воспалению. Он часто травмируется при занятиях спортом, падениях и даже драках. Поэтому нередко подвергается различным диагностическим и хирургическим вмешательствам. Именно так чаще всего гноеродные микроорганизмы попадают в уже и без того больной сустав, что приводит к нагноению внутри него.
  2. Голеностопный сустав является одним из самых «нагруженных» в нашем организме. Если произошло его инфицирование, нужно незамедлительно приступать к лечению, так как нагноение в этом участке быстрее всего приводит к ампутации.
  3. Тазобедренный сустав страдает, как правило, уже после того, как поражена нога. Если этот участок оказался вовлеченным в гнойный процесс, то при несвоевременном или неправильном лечении, могут происходить необратимые последствия, приводящие к инвалидности. При тяжелых не поддающихся лечению случаях показано протезирование.
  4. Инфицированное воспаление локтевого сустава часто проявляется в виде флегмоны суставной сумки, реже – как гнойный синовит. В первом случае поражаются более глубокие мягкие ткани, в основном промежутки между мышцами.
  5. Гнойное поражение плечевого сустава могут спровоцировать переохлаждения, большие нагрузки на этот участок, стрессы и другие факторы. Частой причиной нагноения в этой области бывает туберкулез суставов и костей, иногда сифилис и гонорея.

Симптомы — резко и больно

У этого недуга начало практически всегда острое.

Появляются резкие пульсирующие интенсивные боли в пораженном участке.

Возникают они резко, на фоне нормального самочувствия. При нагрузке на пораженный участок неприятные ощущения усиливаются. Больной часто принимает вынужденное положение.

Сустав припухает, кожа над ним гиперемирована. Очертания сустава изменяются.

Повышается температура тела, иногда она может достигать 39-40 градусов по Цельсию. Характерно усиленное потоотделение, озноб. Могут наблюдаться головные боли и симптомы интоксикации.

Сложности лечения

Лечение гнойного артрита проводится при учете локализации гнойного поражения. Больному оказывают помощь только в лечебном учреждении.

Гной нужно обязательно удалить или же дать ему свободный отток. Для этого сустав пунктируют, удаляют содержимое и промывают растворами антисептиков.

Жидкость, удаленную из суставной полости, исследуют на чувствительность к антибиотикам. Подходящий препарат вводят в полость. На ранку накладывают давящую асептическую повязку.

Сустав следует обездвижить, если он находится на конечности, наложить гипсовую лонгету или специальную шину. Эту процедуру повторяют ежедневно, пока полость не очистится, а симптомы не стихнут.

Не дожидаясь результатов посева, назначают антибактериальную терапию для внутримышечного и внутривенного введения. Для этого выбирают один из препаратов: Линкомицин, Гентамицин, Амоксиклав, Цефтриаксон.

После уменьшения воспалительных явлений показаны массаж, ультрафиолетовое облучение, электрофорез, лазерная терапия, лечебная физкультура. Необходимы витамины, препараты и процедуры для укрепления иммунитета, диета, богатая белками.

Если лечение не приносит эффекта, показано оперативное вмешательство. Для этого сустав широко рассекают, промывают, дренируют, накладывают асептическую повязку.

Если все меры оказываются неэффективны, а болезнь прогрессирует, во имя спасения жизни больного принимается решение об удалении сустава. Иногда приходится ампутировать всю конечность.

Осложнения и опасности

Самым опасным из всех осложнений гнойных артритов является сепсис. Заболевание может привести к анкилозу, то есть к полной обездвиженности сустава. Могут развиваться артрозы. Конечность и сустав часто деформируются.

Заболевание может перейти в хроническую форму и постоянно беспокоить человека, нарушая качество его жизни. В конце концов, сустав может просто разрушиться.

Сейчас проводится очень эффективная замена их на качественные протезы, но операция эта сложна и дорогостоящая.

Профилактические меры

Профилактические мероприятия часто помогают избежать многих болезней, и ситуация с гнойными артритами не является исключением.

Чтобы избежать этого недуга, нужно:

  • беречь суставы от травм;
  • при открытых поражениях сочленений правильно проводить первичную хирургическую обработку раны;
  • своевременно лечить инфекционные и воспалительные процессы в организме;
  • лечить дерматиты и различные кожные высыпания в области суставов;
  • не реже одного раза в год проводить обследование на туберкулез, сифилис;
  • вести здоровый образ жизни и иметь только защищенный секс;
  • правильно питаться, постоянно укреплять иммунитет;
  • заниматься спортом, следить за весом;
  • при наличии малейшего подозрения на поражение суставов обращаться в лечебное учреждение.

Гнойный артрит – грозное заболевание, которое может закончиться потерей здоровья и трудоспособности. Приводят к нему как эндогенные, так и экзогенные факторы. Вовремя проведенные лечебные мероприятия помогут избежать негативных последствий этой патологии и сохранить здоровье.

Гной в суставе

Заболевания опорно-двигательного аппарата очень распространены в повседневной жизни. Эта проблема затрагивает мужчин и женщин с одинаковой частотой. Для гнойного артрита характерно воспалительное поражение суставов, которое спровоцировано занесением патогенной микрофлоры.

Читать еще:  Характеристика БАДа Фулфлекс и его применение

Лидером среди возбудителей данного заболевания является стафилококк. К другим возбудителям заболевания относиться гонококк, стрептококк, синегнойная палочка и менингококк. Это заболевание возникает не только у людей зрелого возраста, но и встречается среди подростков и детей. Такое заболевание, как артрит гнойный относиться к опасным недугам, которые необходимо своевременно диагностировать и комплексно лечить.

Причины

Если учесть, что основной причиной данного заболевания является инфекционно-воспалительный процесс, то способствовать проникновения инфекционных возбудителей могут такие факторы:

  • разрыв гнойно-воспалительного очага в близлежащих тканях (остеомиелит, флегмона);
  • оперативные вмешательства, травматические повреждения суставов, ранения и пункции суставной полости;
  • занесение возбудителей из инфекционного очага, ранее образовавшегося в организме (пневмония, отит, вагинит, фурункулез).

Нередко причиной гнойного артрита становиться общее инфицирование организма (сепсис). Это состояние угрожает не только здоровью, но и жизни человека. В медицинской практике регистрировались случаи появления гнойного артрита у детей первого года жизни. Столь ранняя заболеваемость была обусловлена наличием гнойно-инфекционного очага в организме новорожденного.

Наиболее частым местом локализации при гнойном артрите является локтевой, тазобедренный и коленный суставы. В группу риска по заболеваемости гнойной формой артрита входят такие люди:

  • с дефицитом витаминов и минералов в организме;
  • имеющие чрезмерную массу тела;
  • употребляющие несбалансированные продукты питания;
  • в возрасте старше 60 лет;
  • имеющие наследственную предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
  • те, чья трудовая деятельность связана с повышенной нагрузкой на костно-суставной аппарат:
  • страдающие нарушениями обмена веществ;
  • люди, профессионально занимающиеся спортом.

Симптомы

Гнойный артрит принято условно подразделять на острую и хроническую форму. Каждая форма отличается характерной клинической картиной. Возникший острый гнойный артрит имеет внезапное начало, и проявляется в виде таких симптомов:

  • слабость и общее недомогание;
  • повышение температуры тела до 37,5-38 градусов;
  • локальный отёк вокруг поражённого сустава;
  • тошнота и рвота;
  • слабость в мышцах;
  • покраснение кожных покровов в области поражённого сустава;
  • суставная боль.

На фоне общей интоксикации организма у человека может появиться желтушность кожных покровов, потливость и головная боль. Человека, страдающего острой формой гнойного артрита, беспокоит сильная, жгучая боль в области поражённого сустава. Выраженный болевой синдром заставляет человека принять вынужденное положение и ограничить подвижность.

Хроническая форма заболевания чаще всего развивается на фоне травмы сустава с последующим занесением инфекции. В месте травмированного сустава появляется отёк, покраснение кожных покровов, болезненность при активных и пассивных движениях. Болевой синдром при хроническом течении может спонтанно появляться и спонтанно исчезать.

В начале заболевания, ограниченность движений в суставе имеет слабовыраженный характер, постепенно усиливаясь в процессе прогрессирования. При тяжёлом течении хронической формы заболевания, человек может полностью потерять двигательную способность в больном суставе. Своевременная диагностика гнойного артрита поможет избежать необратимых процессов в суставах.

Диагностика

Если человек обнаружил у себя первые симптомы гнойного артрита, то ему рекомендовано не откладывать визит к медицинскому специалисту. При наличии инфекционно-воспалительного очага в организме, человеку может потребоваться консультация таких специалистов, как хирург, травматолог, пульмонолог или инфекционист.

При постановке диагноза учитываются жалобы человека, клинические проявления болезни, а также данные лабораторного и инструментального исследования.

Лабораторная

Лабораторное исследование при подозрении на гнойный артрит, включает в себя такие анализы:

  • Клинический анализ крови. Этот метод позволяет определить признаки воспаления в организме (лейкоцитоз, ускорение СОЭ).
  • Исследование образца крови на наличие специфических антител к возбудителям инфекционных заболеваний. Эта методика позволяет также определиться с выбором препаратов для лечения заболевания.

Инструментальная

Обязательной частью общей диагностики при данном заболевании является инструментальное обследование. С этой целью используются такие методики:

  • рентгенография области суставов;
  • ультразвуковое исследование суставной полости;
  • артроскопия поражённого сустава;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Рентгенологическое исследование позволяет идентифицировать скопление гноя или другой жидкости в полости сустава. Для большей информативности рекомендовано проводить исследование в 2 проекциях.

Артроскопическое исследование относиться к предпочтительным методам диагностики. Эта процедура выполняется при помощи эндоскопических инструментов, которые обладают малой инвазивностью и высокой точностью. При помощи этих инструментов врач имеет возможность осмотреть больной сустав изнутри, так как аппарат оснащён камерой.

Исследование суставов при помощи магнитно-резонансной или компьютерной томографии осуществляется с целью оценки состояния хрящей, связок и суставной капсулы. Эти виды диагностики используются при малой информативности рентгенологического исследования.

Лечение

Задачей лечения гнойного артрита является снятие болевого синдрома, восстановление двигательной активности и её сохранение на длительное время. При данном заболевании используется комплексная терапия, которая включает приём лекарственных препаратов, физиотерапию и снижение нагрузки на конечность.

Медикаментозная терапия включает в себя приём антибактериальных препаратов, которые подбираются в индивидуальном порядке после обнаружения инфекционного возбудителя. Антибиотики широкого спектра действия могут вводиться внутримышечно, внутривенно или в полость больного сустава. Медикаментозная терапия при гнойном артрите дополняется такими группами лекарственных средств:

  • антигистаминные (противоаллергические) средства;
  • гормональные (кортикостероидные) противовоспалительные средства, которые позволяют снять болевой синдром, уменьшить отёк и устранить воспаление в суставе.

Вторым этапом лечения при гнойной форме артрита является пункция больного сустава, которая освобождает его от лишней жидкости или гноя. Для лучшего эффекта проводиться несколько подобных манипуляций.

Физиотерапевтическое лечение

Вне фазы обострения, человеку, страдающему гнойным артритом назначают аппаратную физиотерапию. Подбор лекарственных процедур осуществляется с учётом тяжести течения патологического процесса. С лечебной целью применяются такие методики:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • УВЧ-терапия;
  • лечебные ванны;
  • мануальная терапия;
  • массаж;
  • лечебная физкультура (ЛФК).

Сочетанное использование медикаментов и физиотерапевтических методик позволяет достичь хорошего эффекта. При лечении гнойного артрита необходимо уделить внимание фиксации конечности в одном положении. С целью иммобилизации применяется тугое бинтование или накладывается шина. Длительность использования шины не должна превышать 48 часов.

Если консервативные методы оказались малоэффективными, человеку выполняется хирургическое вмешательство (артротомия). В процессе операции выполняется очищение суставной полости, удаление гноя и жидкости, а также внутрисуставное введение антибактериальных препаратов. Если болезнь стремительно прогрессирует и не реагирует на лечебные мероприятия, то врач принимает решение об удалении сустава.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector