arsenal-profi.ru

Что такое остеосклероз и как лечить уплотнение костей?

Что такое остеосклероз позвоночника?

Остеосклероз позвоночника – это редкое заболевание, характеризующееся уплотнением костной ткани. Оно развивается постепенно, и на начальных этапах не вызывает осложнений. О наличии патологических изменений в костной ткани свидетельствуют боли в спине и изменение осанки. Тактика лечения определяется в зависимости от тяжести поражения.

Классификация

Остеосклероз классифицируется на несколько видов:

  • физиологический;
  • патологический.

При наличии множественных поражений выделяют пятнистый остеосклероз. Кроме того, в зависимости от объема уплотнений патологию классифицируют на следующие виды:

  1. Ограниченная. Область поражения локализуется вокруг одной кости. Заболевание развивается на фоне воспалительных процессов.
  2. Диффузная. Уплотнение наблюдается в трубчатых костях.
  3. Распространенная. Характеризуется множественными поражениями костной ткани.
  4. Системная. Патология затрагивает весь скелет.

Также выделяют иные формы заболевания в зависимости от причин, спровоцировавших уплотнение костной ткани.

Опасным считается субхондральный остеосклероз. Заболевание затрагивает область, расположенную под суставным хрящом. Эта зона контактирует со соседней костью.

Причины

В здоровом организме ткань постоянно обновляется вследствие процессов деструкции и синтеза. Если этот баланс нарушается, возникает уплотнение костей, что происходит под влиянием наследственной предрасположенности. Проблема диагностируется у людей со следующими патологиями:

  • болезнь Педжета;
  • дизостеосклероз;
  • склероостеоз;
  • остеопетроз.

К остеосклерозу могут привести:

  • частые повреждения костной структуры;
  • токсическое поражение организма (особенно отравления тяжелыми металлами);
  • постоянные и чрезмерные физические перегрузки, вследствие чего травмируется костная ткань;
  • малоподвижный образ жизни, из-за которого нарушается питание костей;
  • костные патологии хронического характера;
  • нарушение обменных процессов и неправильное питание, из-за чего кости получают недостаточный объем питательных веществ;
  • ожирение;
  • опухоли различного характера;
  • сосудистые патологии;
  • слабые мышцы;
  • болезни крови;
  • операции на костях.

Остеосклероз чаще выявляется у женщин, чем у мужчин. Это обусловлено анатомическими особенностями строения организма первой категории пациентов. У женщин нередко возникают проблемы эндокринной системы, что нарушает обмен веществ и другие внутренние процессы.

Клиническая картина

В течение нескольких месяцев или лет заболевание не проявляет себя. Диагностировать наличие патологических изменений, затронувших позвоночник, удается посредством МРТ. Клиническая картина при остеосклерозе определяется следующими симптомами:

  • повышенная утомляемость, не обусловленная физическим или умственным перенапряжением;
  • боль, локализующаяся в основном в нижних конечностях;
  • постоянная усталость.

По мере развития болезни пациента беспокоят другие явления. Вследствие уплотнения костной ткани позвоночника у человека меняется осанка и/или походка (зависит от локализации патологии). В будущем остеосклероз ограничивает подвижность.

Наличие субхондральной формы патологии способствует развитию других болезней, затрагивающих позвоночный столб. Из-за того что нарушается структура костной ткани, составляющей замыкательные пластинки, у пациентов возникают грыжи, кифоз, остеохондроз и иное.

Особенности лечения

При подозрении на остеосклероз назначается рентгенография, посредством которой удается выявить локализацию уплотнений. Дополнительно проводятся КТ, МРТ или денситометрия костей. Этим методы обследования позволяют диагностировать причину развития заболевания. С той же целью назначаются анализ крови и пункция спинного мозга.

Лечение остеосклероза проходит достаточно долго. В терапии патологии применяются методы, направленные на устранение уплотнений и заболеваний, вызвавших изменения в составе костной ткани.

Лечение патологии проводится посредством медикаментов или хирургического вмешательства. Лекарства назначаются в зависимости от типа провоцирующего фактора:

  • хондопротекторы при субхондральном остеосклерозе;
  • антибактериальные и нестероидные противовоспалительные препараты в случае, если диагностировано воспаление тканей;
  • лекарства, стимулирующие кровоток и улучшающие состояние сосудов;
  • цитостатики для подавления опухолевых процессов.


В дополнении к лекарственной терапии назначают:

  • массаж (при условии, если отсутствует воспаление тканей);
  • ЛФК;
  • физиотерапия.

Хирургическое вмешательство показано в тяжелых случаях. Оно предусматривает:

  • пересадку костного мозга;
  • удаление некротических (отмерших) тканей;
  • замену проблемных костей или суставов протезами.

Прогноз развития патологии напрямую зависит от того, как быстро пациент обратился за медицинской помощью. В отсутствии своевременного лечения болезнь способствует деформации скелета, поражению лицевого нерва, нарушение состава крови и развитию иных осложнений.

Профилактика остеосклероза предусматривает ограничение влияния факторов, провоцирующих уплотнение костной ткани. Людям рекомендуется постоянно следить за своей осанкой и вести активный образ жизни, дозировано нагружая тело.

Остеосклероз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой патологическое состояние, обусловленное уплотнением костной ткани, увеличением и утолщением компактного вещества и костных трабекул.

Причины

Остеосклероз представляет собой повышение плотности костной ткани, сопровождающееся уменьшением межбалочного костномозгового пространства, утолщением и увеличением костных балок, при сохраненных размерах кости. Заболевание возникает в результате дисбаланса между функциональной состоятельностью остеокластов и остеобластов. Недуг сопровождается снижением упругости костной ткани, вследствие чего очень часто возникают патологические переломы. Данная патология является второй по распространенности после остеопороза среди заболеваний, которые сопровождаются нарушением структуры костной ткани.

Симптомы

Различают несколько типов заболевания: патологический и физиологический, врожденный и приобретенный. В зависимости от рентгенологической картины различают пятнистый и равномерный остеосклероз. В зависимости от локализации и объема поражения выделяют местный, ограниченный, распространенный и системный остеосклероз.

Читать еще:  Методы профилактики остеопороза

Ограниченный остеосклероз обусловлен развитием реактивно-воспалительных процессов и формируется на границе между воспалительным очагом и неизмененной костной тканью. В редких случаях такая форма остеосклероза обнаруживается при отсутствии воспалительных процессов и иногда обусловлена значительными статическими или механическими нагрузками на кость. При распространенном остеосклерозе отмечается поражение одной либо нескольких конечностей, выявляется при мелореостозе Лери, болезни Педжета и метастазах злокачественных неоплазий. Системная форма патологии возникает при самых разных заболеваниях.

Остеосклероз при наследственных заболеваниях проявляется развитием остеопетроза и имеет два варианта течения: с ранней и поздней манифестацией. Ранняя семейная форма остеопетроза наследуется по аутосомно-доминантному типу. В момент рождения у таких малышей обнаруживается макроцефалия и гидроцефалия. Такие больные отстают в физическом развитии, но их печень и селезенка увеличены. По мере развития патологических изменений возникает сдавление черепно-мозговых нервов и развивается нарушение зрения и тугоухость, а в результате нарушения кроветворения – анемия. У таких больных часто возникают патологические переломы, а на рентгеновских снимках обнаруживаются признаки генерализованного остеосклероза.

Дизостеосклероз передается по аутосомно-рецессивному типу. Заболевание манифестирует в раннем детстве. У таких малышей определяется отставание в росте, системный остеосклероз, нарушение формирования зубов, что возникает на фоне гипоплазии эмали, а также атрофии зрительного нерва и бульбарного паралича, обусловленного сдавлением черепно-мозговых нервов. На рентгеновских снимках длинных трубчатых костей обнаруживается остеосклероз эпифизов и диафизов при расширенных метафизах с неизмененной костной структурой.

Пикнодизостоз – заболевание, которое предается по аутосомно-рецессивному типу. В большинстве случаев заболевание манифестирует в раннем возрасте. У больных отмечается значительное отставание в росте. У пациента лицо приобретает характерный вид: угол нижней челюсти расширен, лобные бугры увеличены, нос клювовидной формы, определяется гипертелоризм. Формирование зубов нарушено. Обнаруживается значительное укорочение кистей в сочетании с гипоплазией дистальных фаланг пальцев.

Склеростеоз передается по аутосомно-рецессивному типу и обнаруживается преимущественное в раннем детстве. Типичными признаками патологии считается уплощение лица, гипертелоризм, прогнатия и уплощение переносицы. У больных довольно часто обнаруживается кожная синдактилия в сочетании с дисплазией ногтей. На рентгенограммах нижней челюсти, при рентгенографии ключиц и основания черепа выявляется остеосклероз. Длинные трубчатые кости фактически не изменены. У них обнаруживается костномозговой канал, зона остеосклероза хорошо выражена в области кортикального слоя.

Остеосклероз при мелореостозе представляет собой врожденную аномалию развития скелета, основным проявлением которой является остеосклероз, который чаще всего поражает кости одного сегмента конечности либо несколько сегментов одной конечности. Иногда признаки остеосклероза выявляются в области позвонков либо нижней челюсти. Патологический процесс сопровождается появлением болей, быстрой утомляемости, слабости в мышцах пораженной конечности. С течением времени в околосуставных мягких тканях возникает фиброз и появляются участки обызвествления, что становится причиной развития контрактур.

Диагностика

Постановка диагноза происходит при обращении к специалисту. Для постановки диагноза может потребоваться проведение рентгенографического исследования пораженной области. При необходимости в сложных диагностических случаях больному может потребоваться назначение магниторезонансной томографии и сцинтиграфии.

Лечение

Выбор лечебной тактики происходит на основании типа патологического процесса, возраста больного и степени выраженности патологических изменений.

В большинстве случаев больному рекомендуют уменьшить нагрузки на пораженную конечность, при выраженных изменениях в костной ткани может потребоваться наложение шины. Больному может потребоваться назначение препаратов, содержащих кальций, противовоспалительных средств. При тяжелом течении патологического процесса может потребоваться хирургическое лечение.

Профилактика

На данный момент методы профилактики данной патологии пока не разработаны.

Что такое остеосклероз?

Нередко врачи диагностируют остеосклероз суставных поверхностей. При патологическом процессе нарушается структура костной ткани и увеличивается ее плотность, повреждаются костные трабекулы. Изменения могут затронуть область голеностопного, плечевого сустава, головки и шейки бедра, плюсневой кости. Прогрессирование остеосклероза происходит на фоне воспаления костей, новообразований, сильной интоксикации организма, артроза и других суставных заболеваний.

Почему развивается: главные причины

Остеосклеротический очаг в ребрах и других костных структурах может развиваться самостоятельно либо быть следствием ранее перенесенных болезней. Склероз возникает в области позвонка, колена, таза, ключицы, а также нередко заболевание проявляется на зубе. Повлиять на его развитие способны следующие причины:

  • усиленные нагрузки на организм;
  • недостаточно активный способ жизни;
  • несбалансированный рацион, в котором много жирной и вредной пищи;
  • лишний вес;
  • постоянные травмы бедренной кости или иных структур;
  • слаборазвитый мышечный корсет;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата врожденного или приобретенного характера;
  • отклонения ревматологического или сосудистого типа;
  • нарушенный обмен веществ;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • возрастные изменения.

Болезнь вызывают туберкулезные микобактерии.

Проявиться остеосклероз способен в качестве осложнения таких болезней:

  • раковых опухолей с метастазами во внутренние органы;
  • туберкулеза костей;
  • болезни Педжета;
  • остеохондроза шейного отдела позвоночника;
  • воспалительных реакций в костной ткани;
  • мелореостоза, характеризующегося доброкачественной дисплазией.

Взаимосвязанными являются остеопороз и остеосклероз, поскольку могут проявляться одновременно, выступая осложнениями друг друга.

Классификация

Повреждение костей тела бывает нескольких видов, учитывая разные параметры. В таблице представлены основные разновидности остеосклероза:

Читать еще:  Почему возникает поясничный хондроз и как его лечить?
Болезнь развиваться на фоне снижения плотности костной ткани.

Очаг остеосклероза может возникнуть в любом подвижном сочленении и костных структурах, но чаще всего отмечается такая локализация:

  • повреждение пяточной кости и коленного сустава;
  • травмирование тазового сочленения и головок бедра;
  • поражение плечевого сустава;
  • реже — остеосклероз корня зуба.

Вернуться к оглавлению

Клинические симптомы

Остеосклероз коленного сустава и других подвижных сочленений дает о себе знать характерными признаками. Основным симптомом нарушения в позвонке является ярко выраженная боль, которая усиливается при физических нагрузках. Частой локализацией остеосклероза является область пяточной и таранной кости, при которых пациент жалуется на следующие патологические проявления:

  • искривление ступни;
  • деформационные процессы фалангов пальцев;
  • постоянная усталость в нижних конечностях, которая возникает даже при легких нагрузках;
  • болезненность в стопе;
  • плоскостопие;
  • нарушенная активность ног.

Локализация патологии в тазобедренном суставе ограничивает подвижность человека.

Не менее редкой локализацией является остеосклероз тазобедренного сустава, при котором наблюдается следующая симптоматика:

  • болезненность в районе таза, приобретающая постоянный характер;
  • ограниченные движения;
  • прихрамывание при ходьбе.

При подобном нарушении велика вероятность повреждения бедренной шейки, вследствие чего наступает некроз головки бедра асептического типа. Не исключена при этом гибель пациента. Порой развивается склероз позвоночного столба, при котором нарушается вся опорно-двигательная функция. Диски становятся хрупкими, вследствие чего происходит перелом даже при легких нагрузках.

При патологическом процессе в области плеча или подвздошной кости остеосклероз может долгое время не давать о себе знать.

Как проводится диагностика?

Прежде чем лечить остеосклероз, требуется обратиться к доктору и выяснить причины и характер тяжести нарушения. Рентгенологические признаки и другие диагностические процедуры помогают подтвердить диагноз. Комплексная диагностика включает следующие манипуляции:

  • лабораторные исследования крови и урины;
  • биохимию кровяной жидкости;
  • генетическое обследование;
  • диагностику головного мозга ультразвуком;
  • выяснение плотности костных структур;
  • тест на онкологические маркеры;
  • МРТ и КТ.

Вернуться к оглавлению

Как и чем лечить остеосклероз?

Консервативное лечение

Субхондральный остеосклероз позвоночника или другие виды заболевания необходимо устранять комплексно, используя несколько методик. На ранних порах справиться с патологией возможно корректировкой питания, физиотерапией и медикаментозными средствами. При остеосклерозе прописываются следующие группы препаратов:

  • глюкокортикоидные медикаменты;
  • хондропротекторные средства;
  • НПВС;
  • лекарства, купирующие болевой синдром.

Проводятся при лечении следующие физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • грязелечение;
  • массаж.

Вернуться к оглавлению

Когда требуется операция?

Если консервативное лечение остеосклероза не приносит результатов, то назначается оперативное вмешательство. Операция необходима в таких случаях:

  • стенозирование костно-мозговых каналов, при которых требуется трансплантация костного мозга;
  • необходимость удаления очагов остеосклероза, в которых имеется некротизированная ткань;
  • повреждение большого участка кости.

Вернуться к оглавлению

Каковы прогнозы?

Если остеосклероз подвздошной кости или других частей тела связан с врожденными аномалиями опорно-двигательного аппарата, то требуется регулярно проводить профилактику для поддержания нормальной жизни. На ранних этапах выявления прогноз на благоприятный исход достаточно велик. Если пациент долго не лечит отклонение, то наступает инвалидность, грозящая преждевременной гибелью больного.

Профилактические рекомендации

Избежать остеосклероза возможно, если придерживаться правильного питания и контролировать вес. Важен рациональный режим сна и бодрствования. Увеличивая физические нагрузки, требуется использовать специальные фиксаторы и бандажы. При развитии воспалительной реакции или инфекционного очага, необходимо вовремя обращаться к врачу и проводить лечение.

Причины и основные проявления остеосклероза

Костная ткань – сложное переплетение трабекул, напоминающее губку. Увеличение или уменьшение плотности внутреннего вещества не является нормой. Благодаря рентгендиагностике установлено, что остеосклероз – это такое состояние кости, которое характеризуется повышением ее плотности.

Причины патологии

Плотность кости изменяется в большую сторону за счет увеличения количества и толщины балок, уменьшения пространства между ними, но не роста самой кости. Это приводит к ухудшению кровоснабжения в очаге, вызывает ишемию тканей. Патологический процесс зависит от соотношения и работы клеток остеобластов и остеокластов. Первые уплотняют вещество, а вторые ведут к резорбции кости и остеопорозу.

Читать еще:  От чего помогает крем и мазь Долгит, в чем их разница?

Состояние может быть физиологическим или развиваться как патология. В ортопедии явление физиологического остеосклероза объясняется на детских растущих костях. Он обнаруживается рентгенологически в зонах роста.

Патологические изменения кости наблюдаются в пограничных зонах между очагами воспаления и нормальными тканями, после травм и переломов. Отталкиваясь от причины, определяются следующие виды патологического уплотнения костной ткани:

  • посттравматический;
  • токсический развивается при длительном контакте с тяжелыми металлами;
  • реактивный, как результат на внутрикостную патологию: туберкулез, опухоль, остеомиелит, абсцесс;
  • наследственный сопровождает генетические патологии;
  • дегенеративно-дистрофический;
  • идиопатический – тот вид, когда достоверную причину не удалось установить.

Узнайте, что такое спондилоартроз и как он проявляется, существуют ли способы вылечить его навсегда.

Как лечат спондилоартроз поясничного отдела, что его провоцирует и как провести профилактику.

Патологический процесс отличается по локализации и объему повреждения:

  • местный склероз развивается только в болезненном очаге;
  • ограниченный представляет собой границу между воспаленной зоной и здоровой костью;
  • распространенный охватывает несколько костей;
  • системный поражает все костные структуры.

Остеосклероз поражает позвоночник, трубчатые кости, суставные поверхности.

Проявления заболевания

Врачи говорят, что остеосклероз позвоночника или других локализаций – это не самостоятельное заболевание, а синдром, который сопровождает костную патологию. Выявляется он на рентгеновском снимке, иногда во время диагностического поиска заболевания.

На начальных стадиях симптомы отсутствуют. Постепенно появляются неспецифические признаки заболевания: ноющая боль, ломота в костях, суставах, повышенная утомляемость. Прогрессирование болезни может привести к деформации кости, появлению компрессионных переломов. В большинстве случаев главными проявлениями будут симптомы основного заболевания.

Наследственные патологии, сопровождающиеся склерозированием костной ткани, всегда имеют дополнительные симптомы и синдромы. Например, дизостеосклероз, наследуемый по аутосомно-рецессивному типу, проявляется низким ростом. Нарушается прорезывание зубов, эмаль на коронке постоянных зубов гипоплазирована. Атрофические изменения черепных нервов, чаще – зрительного.

Овальные очаги склероза в теле позвонков могут говорить о развитии остеомиелита, деструкции ткани.

Субхондральный склероз позвоночника

В отличие от остеопороза, который развивается в течение нескольких недель, остеосклероз позвоночника шейного, поясничного или другого отделов формируется длительно. Дегенеративно-дистрофические изменения могут замедлить свое развитие, если устранится действие повреждающего фактора.

Ортопеды считают, что остеосклероз позвоночника – это такое изменение структуры тканей, которое развивается на участках остеохондроза рядом с грыжей. Выявляется патология на снимке в виде снижения прозрачности для лучей. Признаки очага остеосклероза в теле позвонка отображаются в виде более четкого и яркого рисунка кости.

Вы знаете, что кифоз позвоночника можно лечить консервативно.

Какие причины у кифоза грудного отдела, какая гимнастика при этом полезна.

Чем отличается кифосколиоз от других искривлений позвоночника.

Субхондральные или подхрящевые изменения образуются в областях суставных поверхностей позвонков, в участках, подверженных наибольшей нагрузке и действию патогенного фактора. Применительно к позвоночнику такие нарушения называют остеосклерозом замыкательных пластинок тел позвонков. Собственных симптомов он не дает, сопровождая основное заболевание. При значительных изменениях структуры от резкой большой нагрузки может развиться компрессионный перелом.

Если имеются жалобы на ноющую боль в спине, корешковые симптомы, то появление на рентгенограмме признаков уплотнения кости станет критерием остеохондроза.

Остеосклероз тазобедренного сустава

Изменения в суставах наблюдаются при повышенной нагрузке или гиподинамии, эндокринных и аутоиммунных патологиях, а также при старении организма.

Особенность: остеосклероз сустава не выступает в качестве изолированного заболевания, он сопровождает артроз.

Пациентов беспокоит боль, которая сначала появляется после физических нагрузок, долгой ходьбы. У некоторых развивается реакция на смену погоды. Позже болевые ощущения сохраняются в покое, амплитуда движений уменьшается, сустав становится тугоподвижным. Больной начинает хромать.

Отсутствие лечения приводит к тяжелым нарушениям, утрате способности передвигаться. В таком случае поможет только эндопротезирование сустава (см. также остеоартрит).

Лечение

Устранение причины заболевания является основой терапии. Для лечения остеосклероза тазобедренного сустава важную роль играет нормализация веса, чтобы снизить нагрузку на опорно-двигательный аппарат.

Лечение назначается только после тщательно проведенной диагностики, которая устанавливает основное заболевание. Комплексный подход предусматривает медикаментозную терапию, физиолечение, массаж, диету. При некоторых патологиях предусмотрено хирургическое вмешательство.

Подробнее про лечение субхондрального остеосклероза смотрите в видео:

Профилактика болезней позвоночника предупредит раннее развитие остеосклероза. Правильное питание, выбор оптимальной нагрузки при физической работе и в спорте, избегание травм спины обеспечат долгое здоровье. Имеет значение даже осанка и выбор правильного матраса для сна. Если уже началось развитие болезни, то своевременное адекватное лечение поможет замедлить развитие склероза костей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector