arsenal-profi.ru

Калмирекс — эффективное средство для лечения мышечных спазмов

Калмирекс (уколы): инструкция по применению

Калмирекс входит в фармакотерапевтическую группу миорелаксантов с центральным механизмом действия. Выпускается фирмой Сотекс.

Внешне представлен прозрачным, бесцветным с допустимым зеленоватым оттенком раствор для парентерального введения, имеет специфический запах.

В 1 ампуле содержатся: активные вещества в виде толперизона гидрохлорида в количестве 100 мг, лидокаина гидрохлорида в количестве 2.5 мг.

Вспомогательно присутствуют: метилпарагидроксибензоат, концентрированная кислота хлористоводородная до необходимого уровня pH в 3,0-4,5, моноэтиловый эфир диэтиленгликоля, вода для инъекций до объема 1 мл.

По пять темных стеклянных ампул 1 мл в ячейковой контурной упаковке. По 1 или 2 контурных упаковки помещают в пачку, изготовленную из картона.

Фармакологически Калмирекс оказывает мембраностабилизирующий и местноанестезирующий эффект, способствует снижению скорости проведения нервных импульсов в первичных афферентных волокнах, а также двигательных нейронах, в результате чего происходит блокирование спинномозговых поли- и моносинаптических рефлексов.

Также, по-видимому, опосредованно идет блокирование выделения медиаторов путем ингибиции поступления ионов кальция в нейрональные синапсы. Препарат снижает проведение возбуждения по ретикулоспинальному пути в стволе мозга.

Помимо влияния на ЦНС и независимо от него усиливает периферический кровоток. В развитии данного эффекта играет роль слабый антиадренергический и спазмолитический эффект Калмирекса.

Лидокаина гидрохлорид действует местноанестезирующе, при дозировании согласно инструкции, не оказывает значимого общего действия.

Фармакокинетически толперизон экстенсивно проходит метаболизм в печени. Экскретируется с мочой практически полностью в виде метаболитов. Достоверная фармакологическая активность метаболитов неизвестна. Время полувыведения после внутривенного использования составляет около полутора часов.

Абсорбция лидокаина гидрохлорида полная, ее скорость зависит от места введения и от дозы. Время достижения максимальных концентраций в плазме при внутримышечных инъекциях составляет около 40 минут. Связывание с белками плазмы высокое и достигает от 50 до 80%.

Лидокаина гидрохлорид быстро распределяется в тканях и органах. Способен проникать через гистогематические барьеры (ГЭБ и плацентарный барьер), а также проникать в грудное молоко (достигается до 40% концентрации от уровня в плазме крови матери).

Метаболизм проходит в печени (до 95% от общего количества) при участии микросомальных ферментов, образуя активные метаболиты. Выводится лидокаин с желчью (после чего часть подвергается повторному всасыванию в ЖКТ) и с мочой (в неизмененном виде, до 10% от общего количества).

Показания

  • При гипертонусе и спазме поперечнополосатой мускулатуры, которые возникли как следствие органических заболеваний ЦНС (при инсульте, поражении пирамидных путей, миелопатии, рассеянном склерозе, энцефаломиелите), а также опорно-двигательного аппарата (при артрозах крупных суставов, спондилоартрозе, спондилезе, при цервикальном и люмбальном синдромах).
  • В качестве восстановительной терапии после ортопедических или травматологических операций.
  • Как составная часть в комплексной терапии, в случае облитерирующих заболеваний сосудов: при облитерирующем атеросклерозе, облитерирующем тромбангиите, диабетической ангиопатии, в случае болезни Рейно, при диффузной склеродермии.

Показан Калмирекс и при заболеваниях, возникающих при заболеваниях, ведущих к дисфункции иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия).

Противопоказания

  • Калмирекс не применяется в случае индивидуальной непереносимости, в том числе к лидокаину.
  • Противопоказан при миастении.
  • Не применяется в педиатрической практике, вплоть до 18 летнего возраста, а также в периоды беременности и лактации.
  • Требуется особая осторожность при почечной или печеночной недостаточности, без коррекции дозы.

Способ применения

Взрослым пациентам Калмирекс назначается внутримышечно ежедневно по 100 мг 2 раза в сутки или внутривенно по 100 мг 1 раз в сутки.

Побочные эффекты

При применении Калмирекса возможны побочные нарушения психики: из них нечасто может наблюдаться расстройство сна или бессонница; редко угнетение активности, депрессия.

Со стороны ЦНС: нечасто возможно возникновение головной боли, головокружения, сонливости; редко может возникать синдром дефицита внимания, вялость, появляться тремор, судороги, а также возможны расстройства или потеря чувствительности.

Со стороны ССС: нечасто случаи артериальной гипотензии; редко может возникнуть тахикардия, стенокардия; очень редко возможна брадикардия, приливы крови.

Со стороны ЖКТ: нечасто может возникать чувство дискомфорта, сухость во рту, тошнота и диспепсия, возможны диарейные явления; редко может появляться боль в эпигастрии, метеоризм, запор, а также рвота, нарушения функции печени.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто возможно проявление мышечной слабости, миалгии, боль в конечностях; редко чувство дискомфорта в конечностях; очень редко возможна остеопения.

Со стороны органов дыхания: редко может возникать одышка, учащаться дыхание, может начаться носовое кровотечение.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко возможны случаи потливости, аллергического дерматита, кожного зуда, сыпи, крапивницы.

Со стороны системы кроветворения: очень редко возможно появление анемии, лимфаденопатии.

Со стороны иммунной системы: редко возможны реакции гиперчувствительности, а также анафилактические реакции; очень редка возможность анафилактического шока.

Со стороны обмена веществ: нечасты случаи анорексии; очень редки случаи полидипсии.

Со стороны мочевыделительной системы: редко возможно появление энуреза, протеинурии.

Со стороны органа зрения: редко может возникать нарушение зрительного восприятия.

Со стороны органа слуха: редко возможен звон в ушах, вертиго.

Часто может появляться покраснение в месте инъекции; нечасто чувство усталости, недомогание, астения; редко может возникнуть чувство опьянения, жажды, жара, раздражительности; очень редко возможен дискомфорт в груди.

Редко может снижаться АД, повышаться концентрация билирубина, выявляться нарушения в функциональных пробах печени, снижаться количество тромбоцитов, а также повышаться количество лейкоцитов; очень редко может наблюдаться повышенный уровень креатинина.

Передозировка

Симптомами являются появление атаксии, тонических и клонических судорог, диспноэ, а также остановка дыхания.

При передозировке проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфический антидот отсутствует.

Особые указания

Данных о взаимодействии с лекарственными средствами, которые могут ограничивать применение Калмирекса, не имеется.

Хотя толперизон оказывает влияние на ЦНС, в то же время Калмирекс не обладает общим седативным эффектом, вследствие чего возможно его применение в комбинации с седативными или снотворными средствами, препаратами с содержанием этанола.

Калмирекс не усиливает воздействие этанола на ЦНС.

Препарат способен усиливать действие НПВС, исходя из этого, при совместном применении может потребоваться снижение дозы последних.

В период терапии требуется особая осторожность при вождении автомобиля и занятии другими видами деятельности, которая требует сосредоточенности, и быстроты реакций.

Условия хранения

Калмирекс следует хранить в холодильнике с температурным режимом 8°-15°С. Необходимо оградить доступ детям.
Срок годности 2 года.

Аналоги

Калмирекс является дженериком Мидокалма – оригинального препарата толперизона. Также аналогами будут являться все препараты с действующим веществом толперизон.

Читать еще:  В каких случаях назначают Вольтарен в виде свечей

Калмирекск отпускается по рецепту. Средние цены имеют разброс и равны

  • Упаковка 5 ампул по 1 мл 284-355 рублей.
  • Упаковка 10 ампул по 1 мл 551-665 рублей.

Не следует заниматься самолечением в силу наличия противопоказаний. Является лекарственным средством, поэтому перед использованием Калмирекса обратитесь к врачу! Представлена справочная информация, а не официальная инструкция.

Goodbye visitor!

Thanks for visiting us!

Что выбрать: Мидокалм или Калмирекс?

Мидокалм и Калмирекс назначают при проблемах с опорно-двигательной системой. Чтобы выбрать нужный медикамент, нужно познакомиться с характеристиками лекарственных средств.

Мидокалм и Калмирекс назначают при проблемах с опорно-двигательной системой.

Сходства составов

Оба препарата выпускаются в таблетках и растворе для инъекций и состоят из одного и того же активного вещества – толперизона гидрохлорид. В ампулы еще дополнительно включен лидокаин, который делает уколы безболезненными. В обоих медикаментах толперизон и лидокаин находятся в одинаковых дозировках. Таблетки, кроме главного действующего вещества, еще содержат формообразующие компоненты.

Отличия

Мидокалм выпускается в Венгрии, а его аналог Калмирекс в России. Есть небольшое отличие в составе вспомогательных веществ в растворе. Российский аналог содержит другой консервант, поэтому его срок хранения на год меньше, чем у оппонента. Зато в отличие от Мидокалма, который выпускается по 5 ампул в упаковке, Калмирекс имеет 2 варианта расфасовки: 5 и 10 ампул, последний выгоднее по стоимости.

Можно ли принимать Мидокалм и Калмирекс одновременно?

Совместное применение лекарственных средств недопустимо. Оба медикаменты содержат одни и те же действующие вещества в одинаковой концентрации. При одновременном приеме может возникнуть передозировка.

Противопоказания

Лекарственные средства в любой форме нельзя принимать при следующих клинических картинах:

  • патологически быстрая утомляемость поперечнополосатых мышц;
  • беременность;
  • период кормления грудью;
  • детский возраст до 18 лет;
  • аллергические реакции на составляющие препаратов.

С осторожностью следует использовать медикаменты в терапии больных с нарушением почечных и печеночных функций.

Как принимать Мидокалм и Калмирекс?

У таблетированной формы более низкая биодоступность по сравнению с инъекционной, поэтому нужна увеличенная частота приема и дозировка. В некоторых случаях уместно еще дополнительно проводить курс физиотерапии.

Прием таблеток начинают с 50 мг 2-3 раза после приема пищи, со временем переходят на дозировку 150 мг. Уколы внутримышечно ставят 2 раза в день на протяжении всего курса терапии.

Если есть возможность выбирать между формами, лучше использовать инъекции.

Побочные действия препаратов Мидокалм и Калмирекс

Применение медикаментов может вызывать следующие побочные действия:

  • анемия;
  • лимфаденопатия;
  • анафилактический шок;
  • анорексия;
  • полидипсия;
  • расстройства сна;
  • депрессия;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • тремор и судороги;
  • вялость;
  • нарушения зрения;
  • звон в ушах;
  • вертиго;
  • стенокардия;
  • тахикардия;
  • брадикардия;
  • одышка;
  • носовое кровотечение;
  • рвотные позывы;
  • запор;
  • метеоризм;
  • дискомфорт в ЖКТ;
  • кожная сыпь;
  • крапивная лихорадка;
  • зуд;
  • мышечная слабость;
  • недомогание и усталость;
  • снижение количества тромбоцитов;
  • повышение количества лейкоцитов.

Передозировка может вызывать такие симптомы:

  • атаксия;
  • тонические и клонические судороги;
  • остановка дыхания;
  • диспноэ.

В этом случае следует провести симптоматическую терапию.

Условия отпуска из аптек

Медикаменты отпускаются по рецепту.

Отзывы врачей

Павел, 35 лет, мануальный терапевт, Москва

Мидокалм периодически назначаю пациентам с мышечно-тоническим синдромом, болями в спине, грыжей позвоночника. Хорошо себя зарекомендовал, неплохо переносится. Достаточно эффективно устраняет мышечный спазм, хорош в комплексной терапии. Редко, но бывает индивидуальная непереносимость. Удовлетворительное соотношение цены к качеству.

Надежда, 52 года, детский невролог, Санкт-Петербург

Препарат Мидокалм в своей практике назначаю при повышенном тонусе мышц, спазмах. Хороший эффект при применении для устранения острого болевого синдрома. Также препарат хорошо проявляет себя при почечных коликах. Доступная ценовая политика. Могут наблюдаться побочные действия при неправильной дозировке.

Елена, 43 года, невролог, Ростов-на-Дону

Калмирекс применяю давно в лечении хронических болевых синдромов, сопровождающихся мышечным спазмом, хронических головных болях напряжения, цервикалгиях и др. Рекомендую детям с повышенным мышечным тонусом при различных патологиях. Переносимость одинаково хорошая во всех возрастных группах, для взрослых важно, что он не вызывает дневной сонливости, поэтому его можно применять тем, кто за рулем. Эффект от препарата не быстрый.

Отзывы пациентов

Карина, 36 лет, Нижний Новгород

Много работаю за компьютером, затекает спина и шея, недавно шея стала болеть намного сильнее, не могла даже голову повернуть. Врач диагностировал развитие остеохондроза. Назначил курс лечения разными препаратами, в том числе и уколы Калмирекса. Последний был назначен для снятия мышечного спазма. Уколы ставили 10 дней подряд. Благодаря лидокаину в составе они были не болезненные. Перенесла лечение нормально, побочные эффекты не проявлялись. Болевые ощущения в шее постепенно уходили, стало легче поворачивать голову.

Ирина, 42 года, Волгоград

У отца радикулит. Долго терпел сильные боли, пил таблетки, которые ему выписал врач, но они ему не помогали. Решили обратиться к другому специалисту, он посмотрел список назначений и полностью изменил лечение. Одним из препаратов был Калмирекс – для снятия напряжения, воспаления и обезболивания. Этот медикамент должен был сразу начать действовать, а остальные продолжать период ремиссии. Уже после первого укола отцу стало легче. После курса лечения папа смог хорошо передвигаться, стали лучше работать суставы. Препаратом остались довольны.

Виталий, 24 лет, Сочи

На тренировке сильно потянул спину. Утром встал с сильной болью, что невозможно было повернуться ни влево, ни вправо. Невролог прописал Мидокалм в таблетках и мазь Диклофенак. Поворачиваться смог на второй день приема лекарства. Полностью болевые ощущения в спине прошли на пятый день. Для достижения эффекта, главное, придерживаться назначенного врачом курса.

Доктор рекомендовал с осторожностью садиться за руль, т. к. возможно будет сонливое состояние, но на себе такого не ощущал. Никаких побочных, аллергических реакций не наблюдалось. Впоследствии при сильных болях в спине Мидокалм не один раз спасал.

Средняя стоимость Калмирекса в таблетках – 186 руб., в ампулах – 334 руб. (5 ампул).

Средняя цена на Мидокалм в таблетированной форме – 365 руб., в ампулах – 342 руб. (5 ампул).

Многие люди сталкиваются с таким неприятным явлением, как мышечные спазмы. Порой это приносит достаточно существенную боль, и тогда на выручку приходят миорелаксанты. С их помощью можно устранить болевые симптомы, расслабить мышцы и уменьшить тонус. Мы расскажем про рейтинг лучших миорелаксантов для снятия мышечных спазмов на 2020 год/

Что такое миорелаксанты?

Словом «миорелаксанты» принято называть медикаменты, уменьшающие тонус скелетной мускулатуры. Когда их вводят в человеческий организм происходит блокировка нейромышечных импульсов, благодаря этому действию поперечно полосатая мускулатура становится расслабленной.

Читать еще:  Лечение остеофитов пяточных костей

Какие бывают виды

Существует два основных варианта препарата — это центральные миорелаксанты и лекарства периферического действия.

Первая группа влияет на двигательные нейроны, расположенные в зоне головного и спинного мозга. Вторая группа вызывает нарушения химических реакций в местах нервно-мышечного соединения.

Также существуют разделения по времени воздействия медикаментов: ультракороткое, короткое, среднее и длительное. О том, какое средство лучше подобрать подскажет врач, ставящий Вам диагноз. А в нашей статье вы узнаете рейтинг качественных препаратов.

Рейтинг лучших миорелаксантов для снятия мышечных спазмов на 2020 год

По мнению покупателей, хорошо себя зарекомендовал Баклофен, препарат, относящийся к виду центрального действия. Выпускается в виде небольших таблеток, на которых есть риска, пометка позволяющая разделить медикамент пополам. Главное действующее вещество — баклофен, его функционал направлен на снижение возбудимости нервных волокон, угнетение промежуточных нейронов и подавление передачи импульсов. Баклофен замечательно уменьшает напряжение мышечных веретен и при этом не затрагивает нервно-мышечную передачу. Показания к применению включают в себя спастичность мышц, устранение болевых спазмов, избавление от клонических судорог и облегчение при массаже и физических упражнениях. Начальная минимальная доза равняется 15 мг в сутки, разделенная на три приема. Максимальная доза должна быть не более 25 мг. Некоторые покупатели отметили у медикамента интересную особенность, он вызывает сонливость, что не очень хорошо, если вы собираетесь сесть за руль, но отлично, если у вас ранее была бессонница. После первого применения сразу ощущается как мышцы начинают расслабляться, но у всех по-разному протекает эта стадия.

Приобрести можно по цене от 300 рублей за упаковку, содержащую 50 таблеток.

  • Подходит для спины при остеохондрозе;
  • Дает мышцам расслабление;
  • Помогает при нарушениях сна;
  • Успокаивающий эффект;
  • Доступная стоимость;
  • Улучшает настроение;
  • Небольшой размер таблеток.
  • Много противопоказаний;
  • Присутствует легкий наркотический эффект.

При острых и болезненных ощущениях в органах опорно-двигательного аппарата хорошо себя зарекомендовал Хлорзоксазон. Выпускается в виде таблеток. Показания к применению: лечение спазмов скелетных мышц. Если имеются нарушения функции печени, то прием Хлорзоксазона будет противопоказан. Насчет беременных и кормящих женщин однозначной рекомендации нет, никаких исследований в этом направлении у препарата не проводилось, поэтому принимать Хлорзоксазон можно только в том случае, если польза перевесит риски. Является миорелаксантом центрального действия, поэтому эффективность функционирует на уровне спинного мозга. В момент использования средства не стоит садиться за руль автомобиля, потому что среди побочных явлений возможны сонливость и головокружение. Режим дозирования подбирается врачом индивидуально. В среднем для взрослого человека доза будет составлять от 250 до 750 мг, а для ребенка — от 125 до 500 мг. Прием осуществляется 3-4 раза за сутки.

Препарат сложно найти в аптеках, продажа чаще всего осуществляется по предварительному заказу, поэтому стоимость надо уточнять. К медикаментам, которые содержат Хлорзоксазон относятся Миолгин (цена от 230 рублей) и Ацетазон форте.

  • Облегчает острые и болезненные ощущения опорно-двигательного аппарата;
  • Устраняет мышечный спазм;
  • Повышает настроение;
  • Можно использовать для детей;
  • Снижает тонус скелетной мускулатуры;
  • Подходит для снятия спазмов спины.
  • Возможно появление анафилактический реакции;
  • Трудно найти в продаже.

Еще одним миорелаксантом центрального действия является мидокалм. Выпускается в виде круглых, выпуклых таблеток белого цвета с характерным ароматом. Главное действующее вещество толперизона гидрохлорид обладает существенной активностью к нервной ткани и хорошо тормозит спинальные рефлекторные дуги. Показания к применению включают в себя лечение спастичности у взрослых после инсульта, лечение болезненного мышечного сжатия, болезнь Литтла и другие аналогичные заболевания. К противопоказаниям относятся беременность, период лактации, детский возраст до 3 лет, а также повышенная чувствительность к компонентам лекарства. Как правило, рекомендуемая доза 150-450 мг должна быть разделена на три приема. Препарат часто назначают при остеохондрозе, так как он хорошо снимает боль и помогает для снятия спазмов шеи и против болей в спине. Лекарственный продукт выпускают в дозировках 50 и 150 мг.

Стоимость: от 370 до 600 рублей.

  • Подходит для снятия спазмов в шее и для снятия спазмов спины;
  • Снижает тонус скелетной мускулатуры;
  • Быстрый эффект;
  • Улучшает подвижность позвоночника;
  • Помогает при защемлении нерва.
  • Может негативно отразиться на работе желудочно кишечного тракта;
  • Могут вызывать тошноту и сонливость.

Хорошее лекарство, направленное на снижение гипертонуса мышц, Толперил. Оно обладает отличным спазмолитическим эффектом и выпускается производителем в таблетированной форме. Также имеется выпуск средства в виде раствора для инъекций. Применение Толперила дает возможность уменьшить тонус мускулатуры, остановить мышечные контрактуры и убрать спазмы. Лекарство назначают при гипертонусе и судорогах, спровоцированных ЦНС (инсульт, склероз и др.), заболевания опорно-двигательного аппарата, для восстановления после различных травм. Режим дозирования и длительность лечения определяется врачом, но обычно суточная норма препарата для людей старше 14 лет варьируется от 150 до 450 мг. Объем лекарства делится на три приема за сутки, принимать желательно после еды, запивать только кипяченой водой. Если пить лекарство натощак, то его биологическая составляющая снижается. Детям пить Толперил можно, но только после 6 лет и по медицинскому предписанию.

Приобрести можно от 250 рублей и выше за 30 таблеток.

  • Подходит для лечения шейного остеохондроза и при болях в спине;
  • Высокая эффективность;
  • Доступная стоимость;
  • Форма выпуска в двух вариациях;
  • Снимает гипертонус и судороги.
  • У 2% пациентов были отмечены побочные явления;
  • Трудно купить в аптеке.

Отлично устраняет мышечные спазмы Сирдалуд. Главное действующее вещество — тизанидина гидрохлорид. Это миорелаксант центрального действия, устраняющий избыточный мышечный тонус и избавляющий от болевых симптомов. Благодаря уменьшению спастичности и судорог увеличивается объем активных движений и снижаются, так называемые, пассивные движения. Кроме того, в Сирдалуде присутствует небольшой анальгезирующий эффект. За счет этого эффекта, становится легче уснуть и организм максимально расслабляется. Показания к применению широкие, к ним относят болезненный мышечный спазм при различных заболеваниях и спастичность скелетных мышц при невралгии. Часто у людей, которые ведут сидячий образ жизни «заклинивает» спину, и тогда Сирдалуд способен прекрасно помочь, не хуже специальных инъекций. Бывает боли в спине или шее возникают во время долгих перелетов, и тогда принятие лекарства способно облегчить ситуацию. Дозу подбирают в зависимости от потребностей пациента, но обычно, чтобы ушел мышечный спазм, требуется 2 или 4 мг три раза в сутки. Отличительным свойством Сирдалуда является повышение функционала нестероидных противовоспалительных препаратов.

Читать еще:  В каких случаях нужно применять спрей Алостин

Калмирекс ® (Calmirex) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Активные вещества

Лекарственная форма

рег. №: ЛП-003821 от 06.09.16 – Действующее

Калмирекс ®

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Калмирекс ®

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка зеленоватый, со специфическим запахом.

1 амп.
толперизона гидрохлорид 100 мг
лидокаина гидрохлорид 2.5 мг

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат – 0.6 мг, диэтиленгликоля моноэтиловый эфир – 0.3 мл, хлористоводородная кислота концентрированная – до pH 3.0-4.5, вода д/и – до 1 мл.

1 мл – ампулы темного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
1 мл – ампулы темного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Толперизона гидрохлорид – миорелаксант центрального действия. Оказывает мембраностабилизирующее, местноанестезирующее действие, тормозит проведение нервных импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Вероятно, опосредует блокирование выделения медиаторов путем торможения поступления ионов кальция в синапсы. Тормозит проведение возбуждения по ретикулоспинальному пути в стволе мозга. Независимо от влияния на ЦНС усиливает периферический кровоток. В развитии этого эффекта может играть роль слабый спазмолитический и антиадренергический эффект толперизона.

Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим действием и при дозировании согласно инструкции системного действия не оказывает.

Фармакокинетика

Толперизон экстенсивно метаболизируется в печени и почках. Экскретируется с мочой почти исключительно (>99%) в виде метаболитов. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна. Т 1/2 после в/в введения – около 1.5 ч.

Абсорбция – полная (скорость абсорбции зависит от места введения и дозы). Время достижения C max в плазме крови при в/м введении – 30-45 мин. Связывание с белками плазмы – 50-80%.

Быстро распределяется в тканях и органах. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, проникает в грудное молоко (40% концентрации в плазме матери). Метаболизируется в печени (на 90-95%) с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием активных метаболитов. Выводится с желчью (часть дозы подвергается реабсорбции в ЖКТ) и почками (до 10% в неизмененном виде).

Показания препарата Калмирекс ®

  • гипертонус и спазм поперечнополосатой мускулатуры, возникающие вследствие органических заболеваний ЦНС (в т.ч. поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, инсульт, миелопатия, энцефаломиелит), опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спондилез, спондилоартроз, цервикальный и люмбальный синдромы, артрозы крупных суставов);
  • восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций.

В составе комплексной терапии:

  • при облитерирующих заболеваниях сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия);
  • при заболеваниях, возникающих на основе расстройства иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
G04 Энцефалит, миелит и энцефаломиелит
G24 Дистония (в т.ч. дискинезия)
G35 Рассеянный склероз
G95.9 Болезнь спинного мозга неуточненная (миелопатия)
I69 Последствия цереброваскулярных болезней
I73.0 Синдром Рейно
I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бергера]
I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов
I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная (перемежающаяся хромота)
I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках (в т.ч. диабетическая ангиопатия)
I79.8 Другие поражения артерий, артериол и капилляров при болезнях, классифицированных в других рубриках
M15 Полиартроз
M16 Коксартроз [артроз тазобедренного сустава]
M17 Гонартроз [артроз коленного сустава]
M34 Системный склероз
M42 Остеохондроз позвоночника
M47 Спондилез
M53.1 Шейно-плечевой синдром
M54.1 Радикулопатия
M54.3 Ишиас
M54.4 Люмбаго с ишиасом
R25.2 Судорога и спазм

Режим дозирования

Взрослым препарат назначают ежедневно в/м по 100 мг 2 раза/сут или в/в по 100 мг 1 раз/сут.

Побочное действие

Частота побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до Со стороны системы кроветворения: очень редко – анемия, лимфаденопатия.

Со стороны иммунной системы: редко – реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции; очень редко – анафилактический шок.

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто – анорексия; очень редко – полидипсия.

Нарушения психики: нечасто – бессонница, расстройства сна; редко – потеря активности, депрессия.

Со стороны нервной системы: нечасто – головная боль, головокружение, сонливость; редко – синдром дефицита внимания, тремор, судороги, потеря чувствительности, расстройства чувствительности, вялость.

Со стороны органа зрения: редко – нарушения зрительного восприятия.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко – звон в ушах, вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – артериальная гипотензия; редко – стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение; очень редко – брадикардия, приливы крови.

Со стороны дыхательной системы: редко – одышка, носовое кровотечение, учащенное дыхание.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто – желудочно-кишечный дискомфорт, диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота; редко – боль в эпигастрии, запор, метеоризм, рвота, нарушения функции печени.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко – аллергический дерматит, потливость, кожный зуд, крапивница, кожная сыпь.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто – мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях; редко – дискомфорт в конечностях; очень редко – остеопения.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – энурез, протеинурия.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто – покраснение места инъекции; нечасто – астения (слабость), недомогание, усталость; редко – чувство опьянения, ощущение жара, раздражительность, жажда; очень редко – чувство дискомфорта в груди.

Лабораторные и инструментальные данные: редко – снижение АД, повышение концентрации билирубина, нарушение функциональных проб печени, снижение количества тромбоцитов, повышение количества лейкоцитов; очень редко – повышение уровня креатинина.

Противопоказания к применению

  • тяжелая миастения;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, в т.ч. к лидокаину.

С осторожностью следует применять препарат при почечной и печеночной недостаточности (коррекция дозы не требуется).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector