arsenal-profi.ru

Препарат Миакальцик и его эффективные аналоги

Препарат Миакальцик и его эффективные аналоги

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.

1 мл
синтетический кальцитонин лосося 100 МЕ*

Вспомогательные вещества: уксусная кислота, натрия ацетат тригидрат, натрия хлорид, вода д/и.

* 1 МЕ соответствует примерно 0.2 мкг синтетического кальцитонина лосося.

1 мл – ампулы (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Гормон, вырабатываемый С-клетками щитовидной железы, является антагонистом паратиреоидного гормона и совместно с ним участвует в регуляции обмена кальция в организме.

Структура всех кальцитонинов представлена одной цепью из 32 аминокислот и кольцом из 7 аминокислотных остатков на N-конце, последовательность которых неодинакова у разных видов. Поскольку кальцитонин лосося обладает более высоким сродством к рецепторам (по сравнению с кальцитонинами млекопитающих), его действие выражено в наибольшей степени как по силе, так и по продолжительности.

Подавляя активность остеокластов за счет воздействия на специфические рецепторы, кальцитонин лосося существенно снижает скорость обмена костной ткани до нормального уровня при состояниях с повышенной скоростью резорбции, например при остеопорозе.

Как у животных, так и у человека было показано, что Миакальцик® обладает анальгетической активностью при болях костного происхождения, которая, по-видимому, обусловлена непосредственным воздействием на ЦНС.

Уже после однократного применения Миакальцика у человека отмечается клинически значимая биологическая ответная реакция, которая проявляется повышением экскреции с мочой кальция, фосфора и натрия (за счет снижения их канальцевой реабсорбции) и снижением экскреции гидроксипролина. Длительное парентеральное применение Миакальцика приводит к существенному снижению уровня биохимических маркеров костного обмена, таких как пиридинолин и костные изоферменты щелочной фосфатазы.

Кальцитонин снижает желудочную и экзокринную панкреатическую секрецию. Эти свойства Миакальцика обусловливают его эффективность в лечении острого панкреатита.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Биодоступность кальцитонина лосося, применяемого в/м или п/к, составляет около 70%.

Cmax в плазме достигается в течение первого часа. Кажущийся Vd составляет 0.15-0.3 л/кг. Связывание с белками плазмы – 30-40%.

Метаболизм и выведение

До 95% кальцитонина и его метаболитов выводится с мочой, при чем только 2% – в неизмененном виде. T1/2 составляет около 1 ч при в/м введении и 1-1.5 ч – при п/к введении.

Дозировка

При остеопорозе назначают препарат п/к или в/м в суточной дозе 50 МЕ или 100 МЕ ежедневно или через день (в зависимости от тяжести заболевания).

С целью профилактики прогрессивной потери костной массы одновременно с применением Миакальцика рекомендуется назначение адекватных доз кальция и витамина D.

При болях в костях, связанных с остеолизом и/или остеопенией, суточная доза составляет 100-200 МЕ ежедневно. Препарат вводят в/в капельно (в физиологическом растворе), п/к или в/м в несколько введений – до достижения удовлетворительного клинического эффекта. Дозу следует корригировать с учетом реакции больного на лечение.

Для достижения полного анальгезирующего эффекта может потребоваться несколько дней. При проведении длительной терапии начальную суточную дозу обычно уменьшают и/или увеличивают интервал между введениями.

При болезни Педжета назначают препарат п/к или в/м в суточной дозе 100 МЕ ежедневно или через день.

Продолжительность лечения составляет минимум 3 месяца; при необходимости она может быть больше. Дозу следует корригировать с учетом реакции больного на лечение.

Неотложное лечение гиперкальциемического криза. Поскольку в/в инфузия является наиболее эффективным способом введения, именно ей и следует отдавать предпочтение для лечения неотложных и прочих тяжелых состояний.

Миакальцик® вводят в/в капельно в течение минимум 6 ч в суточной дозе 5-10 МЕ/кг массы тела в 500 мл физиологического раствора. Возможно также в/в струйное медленное введение, при котором суточную дозу следует разделить на 2-4 введения в течение дня.

Длительное лечение при хронической гиперкальциемии. Ежедневно п/к или в/м в суточной дозе 5-10 МЕ/кг в 1 или в 2 введения. Режим дозирования следует корригировать с учетом динамики клинического состояния пациента и биохимических показателей. Если объем необходимой дозы Миакальцика превышает 2 мл, то предпочтительнее в/м инъекции, которые следует проводить в разные места.

При нейродистрофических заболеваниях чрезвычайно важна ранняя постановка диагноза. Лечение следует начинать сразу же после подтверждения диагноза.

Препарат вводят п/к или в/м в суточной дозе 100 МЕ в течение 2-4 недель. Возможно продолжение лечения с введением по 100 МЕ через день в течение срока до 6 недель в зависимости от динамики состояния пациента.

При остром панкреатите Миакальцик® применяют в составе комбинированного консервативного лечения. Вводят в/в капельно в дозе 300 МЕ (в физиологическом растворе) в течение 24 ч до 6 дней подряд.

Опыт применения инъекционного раствора Миакальцика у детей ограничен, в связи с чем не представляется возможным дать рекомендации для этой возрастной группы.

Обширный опыт применения инъекционного раствора Миакальцика у пожилых пациентов свидетельствует о том, что в этой возрастной группе не отмечено ухудшения переносимости препарата или необходимости изменять режим дозирования. То же самое относится к больным со снижением функции почек или печени, хотя исследования специально для этих групп больных не проводились.

Передозировка

Симптомы: тошнота и рвота, также возможны головокружение и приливы, возможно развитие гипокальциемии с такими симптомами как парестезии, подергивание мышц. О каких-либо серьезных побочных реакциях, обусловленных передозировкой, до настоящего времени не сообщалось.

Лечение: проводят симптоматическую терапию, при развитии гипокальциемии рекомендуется введение кальция глюконата.

Лекарственное взаимодействие

При применении кальцитонина вместе с препаратами лития возможно снижение плазменной концентрации лития. Таким образом, при одновременном назначении Миакальцика и препаратов лития может возникнуть необходимость в коррекции дозы последнего.

Применение при беременности и лактации

В экспериментальных исследованиях установлено, что Миакальцик® не оказывает эмбриотоксическое и тератогенное действие. Не проникает через плацентарный барьер.

Читать еще:  Что делать при болях в копчике после родов

Однако клинических данных по безопасности применения Миакальцика при беременности не имеется. В связи с этим не рекомендуется применять препарат у беременных женщин.

Неизвестно, выделяется ли кальцитонин лосося с грудным молоком у человека, поэтому в период лечения препаратом грудное вскармливание не рекомендуется.

Побочные действия

Сообщалось о таких нежелательных эффектах, как тошнота, рвота, головокружение, незначительные приливы крови к лицу, сопровождающиеся ощущением тепла, артралгия. Тошнота, рвота, головокружение и приливы зависят от дозы и чаще возникают при в/в, чем при в/м или п/к введении. На фоне применения Миакальцика возможно развитие полиурии и озноба, которые обычно исчезают самостоятельно, и лишь в отдельных случаях требуют временного снижения дозы препарата.

Частота развития нежелательных явлений, возможно связанных с применением препарата, оценивается следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥ 1/100,

Миакальцик

Почему жадные аптеки скрывали средство мощнее Экзодерила в 39 раз? Им оказался советский густой.

Инструкция по применению

Международное наименование

Групповая принадлежность

Описание действующего вещества (МНН)

Лекарственная форма

Фармакологическое действие

Гормон, вырабатываемый C-клетками щитовидной железы, является антагонистом паратиреоидного гормона и совместно с ним участвует в регуляции обмена кальция в организме. Уменьшает резорбцию костной ткани, способствует переходу Ca2+ и фосфатов из крови в костную ткань, снижает активность остеокластов и их количество, содержание Ca2+ в сыворотке крови, увеличивает активность остеобластов. Оказывая прямое действие на почки, снижает канальцевую реабсорбцию Ca2+, Na+ и фосфора. Подавляет желудочную секрецию и экзокринную функцию поджелудочной железы.

При болях костного происхождения оказывает анальгезирующее действие.

Длительность гипокальцемического действия однократной дозы составляет 6-10 ч.

Показания

Противопоказания

Побочные действия

Аллергические реакции – местные или генерализованные, включая анафилактический шок (тахикардия, снижение АД, коллапс), “приливы” крови к коже лица, артралгия, отек (лица, конечностей, генерализованные отеки); неприятный привкус во рту.

Парентерально: головокружение, головная боль; тошнота, рвота, гастралгия, диарея; миалгия, фарингит, повышенная утомляемость, извращение вкуса; кашель, гриппоподобные симптомы, расстройства зрения; полиурия.

Местные реакции – гиперемия и болезненность кожи в месте введения.

Интраназально: ринит, эрозии слизистой оболочки полости носа, сухость и/или отек слизистой оболочки полости носа, чиханье, образование папул в полости носа, синусит, носовое кровотечение.

Применение и дозировка

В/в, в/м, п/к, интраназально.

При неотложных состояниях и в тяжелых случаях – в/в капельно, в суточной дозе 5-10 мг/кг (в 500 мл 0.9% раствора NaCl на протяжении 6 ч) или в виде медленной в/в инъекции в 2-4 приема на протяжении дня.

При хронической гиперкальциемии – п/к или в/м инъекции в дозе 5-10 мг/кг однократно, или в 2 приема. Перед началом лечения определяют концентрацию Ca2+ в крови, а также проводят кожную пробу (в/к введение 1 МЕ в 0.1 мл растворителя). Больным с гипокальциемией (ниже 10 мг%) и больным с выраженной кожной реакцией на кальцитонин (интенсивные эритематозные высыпания, припухлость) лечение не показано. Вводят 1 раз в день ежедневно в течение 1 мес, делая перерыв каждый 7 день, или через день в течение 2-3 мес. Лечение начинают в стационаре и продолжают в амбулаторных условиях, целесообразно одновременно назначать внутрь препараты Ca2+ (кальция глицерофосфат или кальция глюконат – по 4-6 г/сут).

При остеопорозе – по 50-100 МЕ/сут п/к или в/м в течение 6 дней каждые 3 нед или интраназально 200 МЕ/сут.

При болезни Педжета – “ударные” дозы 100-200 МЕ/сут п/к или в/м, поддерживающая терапия проводится в дозах 50-100 МЕ 3 раза в неделю; интраназально – 200 МЕ/сут (при необходимости – в начале лечения дозу увеличивают до 400 МЕ/сут). Курс лечения – от 3 до 6 мес. При повторном ухудшении состояния после прекращения лечения терапию следует возобновить.

При альгоостеодистрофии – “ударные” дозы 100 МЕ/сут п/к или в/м ежедневно в течение 10-20 дней, в качестве поддерживающего лечения – по 100 МЕ 3 раза в неделю или интраназально по 200 МЕ/сут (в 1 введение) ежедневно в течение 2-4 нед; возможно дополнительное назначение по 200 МЕ через день в течение срока до 6 нед, в зависимости от динамики состояния пациента.

При семейной гиперфосфатемии – по 50-100 МЕ/сут п/к или в/м.

При гиперкальциемии – в дозе 4-8 МЕ/кг/сут, вводят дробно, за 2-4 инъекции. Для предотвращения костных нарушений при длительной иммобилизации назначают по 100 МЕ п/к или в/м 3 раза в неделю.

Интраназально – по 200 МЕ/сут (за 1 введение) в течение 2-4 нед; при необходимости дополнительно назначают по 200 МЕ через день в течение до 6 нед. При болях в костях на фоне остеолиза и/или остеопении назначают ежедневно по 200-400 МЕ/сут в течение нескольких дней. Суточная доза 400 МЕ вводится в несколько приемов. При проведении длительной терапии начальную суточную дозу уменьшают и/или увеличивают интервал между введениями.

Особые указания

При первом введении кальцитонина (или при нескольких начальных введениях) возможно развитие гипокальциемии, иногда сопровождающейся тетанией, поэтому для экстренной помощи следует иметь в наличии препарат Ca2+ (кальция глюконат) для парентерального введения.

Раствор кальцитонина следует готовить непосредственно перед введением. Приготовленный раствор может быть использован в течение 6 ч.

При длительном применении кальцитонина лосося, являющегося для человека чужеродным белком, возможно образование антител. При длительности применения до 2 лет появление антител отмечено у 30-60% пациентов, формирование резистентности к лечению наблюдается у 5-15%. Проведение более длительного лечения возможно только у тех пациентов, у которых не отмечено формирования антител. При применении синтетического кальцитонина человека формирование антител наблюдается редко, что позволяет проводить длительное курсовое лечение, не приводящее к развитию резистентности.

При болезни Педжета на фоне лечения кальцитонином отмечается уменьшение концентрации ЩФ в сыворотке крови (отражает снижение остеогенеза) и уменьшение выделения с мочой гидроксипролина (отражает снижение костной резорбции, в частности расщепление коллагена). Наиболее выраженное снижение значений этих показателей, отражающих положительный эффект лечения, наблюдается через 6-24 мес постоянного лечения. Контроль концентрации ЩФ в сыворотке крови и суточного выведения с мочой гидроксипролина следует проводить до лечения, регулярно в первые 3 мес и каждые 3-6 мес в процессе длительного лечения.

Читать еще:  Почему крутит ноги и как от этого избавиться?

В процессе терапии пациентов с гиперкальциемией показан систематический контроль концентрации Ca2+ в сыворотке крови.

Опыт применения назального аэрозоля у детей ограничен, в связи с чем применение препарата у этой возрастной категории в настоящее время не представляется возможным.

Препарат выделяется с грудным молоком, при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Рекомендуется соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и при работе с движущимися механизмами.

До начала использования назального аэрозоля его следует хранить в холодильнике при температуре 2-8 град.С в вертикальном положении для обеспечения правильного распыления; не замораживать. После начала использования следует хранить при температуре не выше 25 град.С не более 4 нед (не хранить в холодильнике).

Даже самая убитая печень очищается этим средством!

Препарат Миакальцик и его эффективные аналоги

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО “Сбербанк-АСТ”. Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Лекторы – ведущие эксперты, непосредственные разработчики законов:
В. В. Витрянский, Л. Ю. Михеева, Е. А. Суханов, А. А. Маковская. Принять участие можно очно/ онлайн или в записи, в любой точке страны!

Обзор документа

Письмо Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 21 сентября 2012 г. N 04И-876/12 “О новых данных по безопасности лекарственного препарата Миакальцик”

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения в рамках исполнения государственной функции по мониторингу безопасности лекарственных препаратов, находящихся в обращении на территории Российской Федерации, сообщает следующее.

Росздравнадзор доводит до сведения специалистов здравоохранения письмо компании ООО “Новартис Фарма” о новых данных по безопасности лекарственных препаратов Миакальцик (МНН: Кальцитонин), спрей назальный 200 МЕ/доза, производства “Новартис Фарма С.а.С”, Франция (регистрационное удостоверение П N013245/01 от 17.05.2010) и Миакальцик (МНН: Кальцитонин), раствор для инъекций 100 МЕ/мл, производства “Новартис Фарма Штейн АГ”, Швейцария (регистрационное удостоверение П N008824 от 17.05.2010).

Приложение: на 2 л. в 1 экз.

Врио руководителя Е.А. Тельнова

Уведомление для работников здравоохранения
Связь между применением кальцитонина и развитием злокачественных новообразований – новые ограничения в применении препарата

Уважаемый медицинский работник!

Резюме

Европейское агентство по оценке лекарственных средств (ЕМА) недавно завершило анализ пользы и рисков, связанных с применением лекарственного препарата кальцитонин, и пришло к выводу о том, что данные рандомизированных контролируемых клинических исследований указывают на увеличение риска развития злокачественных новообразований у пациентов, получающих кальцитонин в течение длительного времени (по сравнению с пациентами, получающими плацебо).

Принимая во внимание повышенную частоту возникновения злокачественных новообразований, агентство сделало вывод о том, что:

– Кальцитонин более не должен применяться для лечения диагностированного постклимактерического (постменопаузального) остеопороза, так как риски, связанные с его применением по данному показанию, перевешивают пользу.

Пациенты, получающие кальцитонин по поводу остеопороза, во время следующего планового (или регулярного) посещения должны быть переведены на альтернативные методы лечения.

Польза от применения кальцитонина по-прежнему перевешивает риски в случае его кратковременного применения для лечения:

– Болезни Педжета – только у пациентов, которые не отвечают на альтернативные методы лечения или для которых такие методы лечения противопоказаны, например, у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени. По этому показанию препарат в большинстве случаев не следует применять более 3 месяцев (Дополнительная информация, касающаяся рекомендаций для медицинских работников, приведена ниже).

– Профилактика острой потери костной ткани, обусловленной внезапной иммобилизацией, например, у пациентов с недавними переломами, связанными с остеопенией (остеопорозом). В этом случае препарат не следует применять более 2-4 недель.

Дополнительные сведения о явлении, вызывающем беспокойство

Комитет по лекарственным препаратам для человека (СНМР) при Европейском агентстве по оценке лекарственных средств рассмотрел информацию, касающуюся риска различных злокачественных новообразований, полученную в рандомизированных контролируемых исследованиях у пациентов с остеопорозом или деформирующим остеоартрозом, которые получали кальцитонин назальный спрей или экспериментальную лекарственную форму кальцитонина для приема внутрь.

У пациентов, которые в данных исследованиях получали кальцитонин, злокачественные новообразования возникали с повышенной частотой. Увеличение частоты злокачественных новообразований варьировало от 0,7% в случае применения кальцитонина для приема внутрь до 2,4% в случае применения кальцитонина назального спрея. Принимая во внимание повышенный риск злокачественных новообразований на фоне длительной терапии кальцитонином, Комитет по лекарственным препаратам для человека (СНМР) сделал вывод о том, что риски, связанные с применением кальцитонина для лечения диагностированного постклимактерического (постменопаузального) остеопороза с целью снижения риска вертебральных переломов, перевешивают пользу.

Дополнительная информация, касающаяся рекомендаций для медицинских работников

По причине повышенного риска злокачественных новообразований кальцитонин следует применять в течение минимально возможного времени и в минимально эффективной дозе.

При лечении болезни Педжета, в особенности, длительность применения препарата не должна превышать 3 месяца. В особых обстоятельствах, например при угрозе неизбежных патологических переломов, длительность применения препарата может быть увеличена до 6 месяцев. Принимая во внимание соотношение пользы и риска, связанных с применением препарата, можно рассмотреть вопрос о его применении по схеме с перерывами.

Компания Новартис придает большое значение безопасности пациентов. Компания Новартис 2-го августа 2012 г. предоставит в Министерство здравоохранения РФ пересмотренную с учетом решения ЕМА Инструкцию по медицинскому применению препарата * (кальцитонин), зарегистрированного в лекарственных формах спрей назальный и раствор для инъекций. Предлагаемые изменения в инструкции по медицинскому применению включают удаление из рекомендуемых показаний – остеопороз, и рекомендацию для врачей по другим показаниям назначать кальцитонин на минимально короткий срок. Данные изменения направлены на снижение потенциального риска, связанного с приемом препарата.

Читать еще:  Лечение сколиоза с помощью мануальной терапии

Сообщения о нежелательных явлениях, предположительно связанных с препаратом:

Компания Новартис Фарма просит Вас сообщать обо всех нежелательных явлениях, которые могут быть связаны с применением кальцитонина в Росздравнадзор и в офис компании в России:

телефон +7(495)967 12 70

e-mail: Drug Safety Russia@novartis.com

контактные лица: Евгения Кунина, Красавина Эмилия.

Если у вас возникнут вопросы по информации, изложенной в данном письме, или потребуются дополнительные данные по медицинскому применению кальцитонина, будем рады оказать содействие.

Директор Департамента вывода
препаратов на рынок
ООО Новартис Фарма
О.В. Широкова

Обзор документа

До сведения специалистов здравоохранения доводится письмо компании ООО “Новартис Фарма” о новых данных по безопасности препаратов “Миакальцик” (МНН: Кальцитонин) спрей назальный 200 МЕ/доза и раствор для инъекций 100 МЕ/мл.

Сообщается, что данные клинических исследований указывают на увеличение риска развития злокачественных новообразований у пациентов, получающих “Кальцитонин” в течение длительного времени (по сравнению с пациентами, получающими плацебо).

Препарат “Кальцитонин” более не должен применяться для лечения диагностированного постклимактерического (постменопаузального) остеопороза, так как риски, связанные с его применением, перевешивают пользу.

Пациенты, получающие указанный препарат по поводу остеопороза должны быть переведены на альтернативные методы лечения.

Действие препарата Миакальцик при заболеваниях щитовидной железы

Миакальцик (по-латински miacalcic) – препарат, заменяющий нехватку кальцитонина – гормона, вырабатываемого щитовидной железой для регуляции содержания кальция в крови и костях. Применяется для лечения остеопороза у пожилых людей, женщин после менопаузы. Снижает резорбцию кости.

Форма выпуска состав и упаковка

В аптеках предлагается в различных вариантах.

Спрей

Аэрозоль для дозированного назального применения содержит 200 МЕ лососевого гормона кальцитонина.

Предназначен для длительной терапии.

Уколы

Раствор для внутривенных, внутримышечных и подкожных инъекций 100 МЕ/мл. В пачке 5 шт.

Ампулы

0,2 мкг лососевого кальцитонина.

Таблетки

Таблетированной формы не существует.

Капли

Не выпускается в форме капель.

Фармакологическое действие

Представляет собой кальцитонин лососевых рыб, имеющий более сильное действие, чем аналогичный гормон млекопитающих. Снижает уровень кальция в крови. Одновременно останавливает вымывание минерала из кости, препятствуя резорбции и разрушению кости. Повышает выделение его с мочой. Является антагонистом паратгормона, который увеличивает уровень кальция в крови путем резорбции костей, повышения всасывания в кишечнике, снижения выведения кальциевых, натриевых, фосфатных ионов с мочой.

Снижает секрецию пищеварительных ферментов и соляной кислоты.

Эффективен для подавления резорбции кости при старческом и менопаузальном остеопорозе. Снижает активность остеокластов, что видно после длительного применения препарата в виде спрея. Он уменьшает уровень щелочной фосфатазы в крови и продуктов протеолиза белка костной ткани оссеина (гидроксипролин – маркер резорбции) в моче.

Кальцитонин повышает плотность костной ткани и содержание в ней минеральных веществ. Обладает обезболивающим эффектом при развитии неприятных ощущений в костях.

Биодоступность спрея составляет 3-5% от таковой у парентеральной формы. Хорошо резорбируется через поры слизистой. Максимальная концентрация обнаруживается в крови через 10 минут. Период полувыведения составляет около 20 минут. Не проникает через плаценту.

Показания

Показан при болезни Педжета, остеоалгиях при резорбции кости, постклимактерическом остеопорозе, врожденных аномалиях позвоночника, нарушениях паращитовидной железы. В число показаний входят гиперкальциемические кризы и хроническое повышение уровня кальция в крови при онкологических заболеваниях.

Режим дозирования миакальцика

Суточная доза назального спрея составляет 200-400 МЕ. В комплексной терапии остеопороза используют витамин Д и кальций.

Для подкожных и внутримышечных инъекций суточная доза – до 100 МЕ.

При костных болях, вызванных снижением минеральной плотности, применяют по 100-200 МЕ внутривенно, в растворе хлорида натрия. Курс лечения проводят до клинического улучшения. Дозу корректируют при контроле уровней ЩФ и оксипролина.

При болезни Педжета суточная доза 100 ME ежедневно или 1 раз в 2 дня. Курс лечения – 3 месяца.

Для устранения гиперкальциемии применяют внутривенное капельное введение препарата в течение 6 часов. Растворяют ампулу фармацевтического средства в физрастворе. Суточная доза – 5-10 МЕ на 1 кг массы тела. Струйное введение также допускается. При этом суточную дозу разделяют на 2-3 раза.

При постоянно повышенной концентрации кальция применяют те же дозы подкожно и внутримышечно. При дозе в 2 мл и более делают внутримышечные уколы в ягодицу, бедро.

При дистрофии нервной ткани применяется суточная доза 100 МЕ в течение месяца. Можно вводить ее 1 раз в 2 дня, но в течение полутора месяцев.

При остром воспалении поджелудочной железы для снижения секреции фармакологическое вещество применяют внутривенно в капельнице с хлоридом натрия. Доза – 300 МЕ круглосуточно. Лечение проводится в течение 5-6 дней или до улучшения состояния.

Дозу следует корректировать с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Применение Миакальцика

Если после проведенного курса нарушения возобновляются, лечение повторяют. Спрей допускается применять в течение нескольких лет. Однако возможно образование антител к чужеродному гормону.

Побочное действие

После применения спрея интраназально наблюдаются; часто – головная боль, вертиго, язвы слизистой носа, чихание, гриппоподобный синдром, гиперчувствительность.

Со стороны иммунной системы наблюдаются анафилаксия, отек Квинке (редко). Сообщения об аллергических реакциях в виде сыпи поступают часто.

Сердце и сосуды: повышение давления, гиперемия лица.

После внутривенных и внутримышечных инъекций – суставные боли, обильное мочеиспускание, озноб, отеки, усталость, кожный зуд.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector