arsenal-profi.ru

Применяем препарат Вепрена при лечении остеопороза

Вепрена спрей: инструкция по применению

Код ATX H05BA01

Фармакотерапевтическая группа: корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани

Лекарственная форма: спрей для назального использования.

Форма выпуска: прозрачная бесцветная жидкость, без посторонних включений, флакон с распыляющим дозирующим устройством, картонная коробка.

Фармакологические свойства

Лекарственное средство, регулирующее кальциево-фосфорный обмен и обладающее противоостеопорозным и кальцитониновым действием.

Состав:

Активно действующее вещество:

  • Кальцитонин лосося синтетический.
  • натрия хлорид;
  • бензалкония хлорид;
  • концентрированная хлористоводородная кислота;
  • очищенная вода для инъекций.

Фармакодинамика

Гормон кальцитонин, синтезируемый С-клетками щитовидной железы, выступает в роли антагониста паратгормона (ПГТ), с которым он совместно участвует в регуляции кальциевого обмена. Кальцитонин лосося синтетический, в сравнении с кальцитонином млекопитающих, обладает более высоким сродством к рецепторам. Как следствие, его действие более выражено и по силе, и по продолжительности. За счет воздействия на специфические рецепторы, он подавляет активность остеокластов, а также, при остеопорозе (в состоянии с повышенной скоростью резорбции), нормализует скорость обмена костной ткани.

При болях костного происхождения, обусловленных непосредственным воздействием на ЦНС, оказывает анальгезирующее действие. Уже после однократного использования развивается клинически значимая ответная реакция, проявляющаяся повышением экскреции с мочой кальция, натрия, фосфора и гидроксипролина.

При длительном применении препарата отмечается стойкое и значительное снижение уровня костных изоферментов и сывороточных С-телопептидов. Использование спрея Вепрена способствует повышению минеральной плотности костной ткани поясничных позвонков и бедренной кости. Её повышение отмечается уже на первом году применения препарата и сохраняется на протяжении 5 лет.

В случае использования лекарственного средства (200 МЕ/ сут) в комбинации с препаратами кальция и витамином D отмечается клинически и статически значимое снижение риска возникновения множественных переломов позвонков.

При использовании препарата снижается секреция и экзокринная функция поджелудочной железы.

Фармакокинетика

Назальный спрей Вепрена практически мгновенно всасывается через слизистую оболочку носа, достигая максимальной концентрации в плазме в течение 10 минут. Абсолютная биодоступность препарата составляет 3-5%. При применении доз, превышающих рекомендованные, данный показатель не увеличивается. Определение концентрации полипептидных гормонов в плазме не представляет существенной ценности, так как от этих значений не зависит терапевтический эффект лекарственного средства. Поэтому активность назального спрея оценивается по клиническим показателям эффективности. Синтетический кальцитонин лосося не способен проникать через плацентарный барьер. Период его полураспада составляет 20 минут. При повторном использовании накопления (кумуляции) в тканях не отмечается.

Показания к использованию

  • Остеохондроз неуточненной этиологии;
  • Шейно-плечевой синдром и другие дорсопатии;
  • Деформирующий остеит (болезнь Педжета);
  • Плечевой адгезивный капсулит;
  • Остеолиз;
  • Постменопаузальный остеопороз;
  • Алгонейродистрофия;
  • Атрофия Зудека;
  • Неуточненные заболевания костной ткани;
  • Остеопатия, являющаяся следствием заболеваний, классифицирующихся в других рубриках.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Детский и подростковый возраст (до 18 лет);
  • Беременность и период лактации (в виду отсутствия клинических данных по безопасности);

Способ применения и дозы

Вепрена (спрей) – это средство для интраназального применения. Препарат рекомендуется вводить поочередно вначале в один, затем в другой носовой ход. Суточная доза при лечении остопороза составляет 200 МЕ/сут. В профилактических целях препарат рекомендуется на протяжении длительного времени использовать одновременно с витамином D и адекватными дозами кальция.

При лечении остеопении или остеолиза суточная доза составляет 200-400 МЕ/сут. 200 МЕ/ сут разрешается вводить единоразово, а более высокую дозу следует разделять на несколько введений. Для достижения максимального анальгетического эффекта, как правило, требуется несколько дней. При необходимости проведения длительной терапии начальная суточная доза должна быть снижена, либо следует увеличить интервал между введениями.

В среднем, курс лечения составляет 3 месяца. По врачебным показаниям он может быть увеличен. В данной ситуации суточная доза препарата коррегируется с учетом индивидуальных потребностей пациента.

При болезни Педжета суточная доза препарата должна составлять 200 МЕ/сут. При необходимости её увеличить до 400 МЕ/сут, лекарственное средство необходимо вводить несколько раз в сутки.

При лечении нейродистрофических патологий препарат используется ежедневно на протяжении 2-4 недель (200 МЕ/сут). По врачебным показаниям может быть назначено дополнительное лечение (в течение 6 недель через день).

Людям преклонных лет и пациентам, страдающим почечными или печеночными патологиями, изменение режима дозирования препарата не требуется.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

Со стороны органов чувств: зрительные нарушения (редко).

Со стороны нервной системы: головокружение, головные боли, вкусовые нарушения.

Со стороны дыхательной системы: сухость, застойные явления, болезненность в области носовой полости, эритема, отек слизистой оболочки носа, чихание, насморк аллергического происхождения, раздражение, формирование экскориаций, неприятный запах, носовые кровотечения, синусит, фарингит, кашель, язвенный ринит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, приливы.

Со стороны иммунной системы: развитие гиперчувствительности, очень редко – анафилактические реакции, анафилактический шок.

Со стороны мочевыделительной системы: полиурия.

Со стороны кожных покровов: гиперемия, генерализованная сыпь.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгии, мышечные и костные боли.

Другие нарушения: гриппоподобный синдром, повышенная утомляемость, зуд в месте введения препарата, переферические и генерализованные отеки, отек лица.

Читать еще:  От чего назначают лекарственный препарат Тексамен?

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании назального спрея Вепрена с препаратами лития возможно снижение плазменной концентрации последнего. В связи с этим может возникнуть необходимость откорректировать его дозу.

Передозировка

В редких случаях наблюдается головокружение, приливы крови к лицу, тошнота и рвота. Очень редко у пациента развивается гиперкальциемия, сопровождающаяся подергиванием мышц (парестезией).

Условия отпуска

Относится к лекарственным препаратам рецептурного отпуска.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 2-8 С.

Срок годности

Срок годности препарата 2 года со дня выпуска. По истечению срока годности, указанного на упаковке, препарат использовать не разрешается.

Остеопороз, болезнь Педжета, остеопения, остеолиз – лечение препаратом Вепрена (инструкция, применение, показания, противопоказания, действие)

Вепрена – это медикаментозное средство, которое влияет на фосфорно-кальциевый обмен, лекарство назначают для лечения остеопороза. Стоит наиболее подробно рассмотреть его инструкцию по применению.

Какой у Вепрена состав и форма выпуска?

Препарат поставляется на фармацевтический рынок в виде назального спрея, при этом в одной дозировке лекарства содержится синтетический кальцитонин лосося в количестве 200 МЕ. Медикамент находится во флаконах со специальным дозирующим устройством, содержит четырнадцать доз.

Отпускается средство по рецепту. Его рекомендуется хранить в защищенном месте от света и от детей, при температуре не более восьми градусов. Срок годности составляет 24 месяца, по истечении чего лекарственное средство подлежит утилизации.

Какое у Вепрена действие?

Кальцитонин представляет собой гормон, который вырабатывается С-клетками непосредственно в щитовидной железе, он считается антагонистом паратиреоидного гормона, оба они регулируют обмена кальция в человеческом организме.

Кальцитонин лосося подавляет остеокласты за счет влияния на специфические рецепторы, кроме этого оказывает анальгетическую активность при возникающих болях в костях. После однократного использования препарата наблюдается клинически значимая реакция.

Препарат довольно быстро всасывается непосредственно через слизистую носа, в течение первого часа достигается его максимальная концентрация в плазме. Биодоступность доходит до 5%. Лекарство не проникает сквозь плацентарный барьер.

Какие у Вепрена показания к применению?

Вепрена применяется в следующих ситуациях, перечислю их:

• Назначают лекарственное средство для лечения так называемого постменопаузального остеопороза;
• При наличии болезни Педжета;
• Эффективно средство при болезненности в костях, связанной с остеопенией или с остеолизом.

Кроме этого назначают средство при наличии нейродистрофических заболеваний разного генеза, которые обусловлены такими факторами, как каузалгия, посттравматический остеопороз, плечелопаточный синдром, а также рефлекторная дистрофия.

Какие у Вепрена противопоказания к применению?

Средство Вепрена не используют при гиперчувствительности непосредственно к кальцитонину лосося или же к какому-либо иному компоненту препарата. Противопоказан медикамент до восемнадцатилетнего возраста.

Какое у Вепрена применение и дозировка?

Препарат Вепрена применяют интраназальным способом. Назальный спрей вводят поочередно в каждый носовой ход. Для лечения остеопороза обычно назначают 200 ME в день. Продолжительность терапии длится минимум три месяца, но при необходимости она может занимать больше времени. Суточную дозу корректирует квалифицированный доктор с учетом клинической картины.

Правила применения спрея Вепрена будут следующими. Никогда нельзя сильно встряхивать флакон с лекарством, так как такая процедура приведет к образованию пузырьков внутри емкости, в результате препарат будет неправильно дозироваться.

Перед первым применением нужно снять защитный колпачок с флакона, после чего устройство удерживают строго вертикально, и надавливают на поршень три раза, чтобы воздух полностью вышел из трубочки.

Последующее использование спрея. Голову нужно наклонить слегка вперед, а затем аккуратно вставить наконечник непосредственно в носовой ход, при этом следует однократно нажать на поршень.

Затем извлеките наконечник из носовой полости и проведите несколько активных вдохов, чтобы предупредить вытекание лекарственного препарата. После процедуры не рекомендуется прочищать нос.

Если доктор назначил два введения препарата непосредственно за один прием, тогда второе введение рекомендуется осуществлять уже в другой носовой ход. После чего наконечник спрея нужно аккуратно протереть сухой тканью, а далее не забудьте надеть на емкость защитный колпачок.

При передозировке Вепрена инструкция по применению не исключает тошноту, головокружение, рвоту, приливы крови к лицу. В этой ситуации пациенту проводят симптоматическую терапию.

Какие у Вепрена побочные действия?

Во время использования препарата Вепрена могут произойти некоторые побочные проявления: гиперчувствительность, анафилактоидные реакции, головная боль, возможны вкусовые и зрительные нарушения, артралгия, головокружение, приливы, повышение кровяного давления, тошнота, генерализованная сыпь, остеалгия, миалгия, рвота, полиурия, диарея, а также не исключена боль в животе.

Со стороны дыхательной системы отмечается болезненность и сухость в носовой полости, присоединяется чихание, отек слизистой носа, возникает аллергический ринит, кашель, эритема слизистой носа, неприятный запах, не исключены носовые кровотечения, кроме этого синусит и фарингит.

Кроме этого пациент может жаловаться на повышенную утомляемость, развивается гриппоподобный синдром, присоединяется отечность лица, кроме этого отеки периферического и генерализованного характера, возникает озноб, а также может быть зуд в носу.

Читать еще:  Комплекс упражнений для исправления кривизны ног

Кальцитонин лосося является пептидом, следовательно, не исключено возникновение аллергических реакций системного характера.

Какие у Вепрена аналоги?

Кальцитонин, Кальцитонин-депо, Остеовер, Миакальцик.

Мы говорили о том чем и как лечится остеопороз, болезнь Педжета, остеопения, остеолиз – лечение препаратом Вепрена. Перед применением препарата пациента нужно проинформировать о правилах пользования спреем. По собственному убеждению Вепрена использовать противопоказано.

Вепрена

Вепрена

Вепрена

Вепрена

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармацевтическое средство произведено в форме дозированного спрея с действующим веществом – кальцитонином. Также в состав входит хлористый натрий, хлорид бензалкония, соляная кислота высокой концентрации и вода для инъекций. В комплекте 14 дозировок (2 мл) в стеклянных пузырьках, инструкция и дозатор. В коробке из картона 1 или 2 флакона. Ориентировочно, цена на спрей Вепрена (200 ед 28 доз) в аптечной сети – 1850 руб.

Фармакологическое действие

Кальцитонин – блокатор паратгормона, который также регулирует обмен ионов кальция. Вещество, добытое из тканей лосося, отличается наиболее близким сродством с рецепторами, поэтому действие его мощное и длительное. Помимо угнетения динамики остеокластов и стабилизации времени обмена костных тканей, компонент оказывает болеутоляющее воздействие на болевой синдром в костях. Результатом участия в важных обменных процессах становится улучшение состояния и структуры костей и позвонков поясницы. В сочетании с медикаментами на основе кальция и витамина Д, угроза переломов заметно снижается. При этом уменьшается секреторная и экзокринная функция ПЖ. Спрей моментально абсорбируется через носовые оболочки, и в течение 10 минут достигает оптимальных показателей в крови. Даже при увеличении дозы, биодоступность кальцитонина не изменяется, оставаясь на уровне 3-5%. Полураспад вещества занимает 20 минут, и оно не накапливается в тканях при вторичном применении. Назальное средство Вепрена можно купить в интернет-магазине по невысокой стоимости с доставкой в ближайшую аптеку.

Показания

Интраназальный препарат прописывается при следующих костных аномалиях:

  • хронические заболевания позвоночника и соседних дорсальных мягких тканей (дорсопатия);
  • остеолиз – нарушение костеобразования с сопутствующим расплавлением минеральных и органических элементов ткани костей;
  • плечелопаточный периартрит – недуг плечевого сустава, «замороженное плечо»;
  • воспалительное поражение черепа, позвоночника, крупных костей при болезни Педжета;
  • остеопороз, вызванный перестройкой организма в период климактерия;
  • межпозвонковый остеохондроз неуточнённой этиологии;
  • посттравматический остеопороз, синдром Лериша-Зудека;
  • синдром плечо-кисть, атрофия Зудека;
  • медикаментозные нейротрофические нарушения;
  • наличие других патологий костной ткани, спровоцированных сторонними заболеваниями.

В настоящий момент препарат Вепрену сложно отыскать в аптечных пунктах Москвы самостоятельно, но есть возможность приобрести спрей по цене 1180 руб. за 14 дозировок на некоторых веб-ресурсах. Однако стоит знать, что покупка будет связана с предъявлением рецепта.

Противопоказания

Недопустимо использование спрея при высокой сенситивности к компонентам состава. Из-за того, что нет достоверной информации о пользе и вреде препарата у пациентов младше 18 лет, к этой категории больных лекарство не применяется. Нет конкретных данных о том, что кальцитонин не имеет негативного влияния на эмбриональное развитие плода, вследствие этого, медикамент не используется в лечении беременных. Такое же положение сохраняется и в отношении периода грудного вскармливания, поэтому лактация считается противопоказанием к назначению. У лекарства для лечения остеопороза Вепрена есть аналоги с такими же показаниями и составом – Миакальцик в виде спрея и раствора для инъекций, стероидный препарат Остеовер с действующим компонентом кальцитонином в форме раствора, Алостин спрей, по сути являющийся гипокальциемическим гормоном. Между тем, многие выбирают в роли заменителя Кальций-Д3, нормализующий фосфорно-кальциевый обмен.

Способ применения и дозы

Лекарство используется для попеременного впрыскивания в носовые ходы. При деформирующих нарушениях ремоделирования костей, остеопорозе, регионарном болевом синдроме, адгезивном капсулите требуется дозировка 200 ед в сутки. Продолжительность курса составляет от двух недель до нескольких месяцев, в зависимости от диагноза и прогрессирования болезни. Для введения порции лекарства достаточно одного нажатия, при увеличении дозировки используют другую ноздрю. После этого необходимо несколько раз глубоко вздохнуть, очищать носовые ходы после процедуры не рекомендуется.

Побочные действия

Препарат Вепрена вызывает ряд побочных нарушений, среди которых:

  • увеличение показателей кровяного давления выше нормальных;
  • суставные боли, ломота в костях и мышцах;
  • отекание ног, рук и тканей лица;
  • лихорадка, мышечная дрожь, вызванная спазмом сосудов;
  • ухудшение зрительной функции;
  • головные боли;
  • изменение вкусовых пристрастий;
  • насморк аллергического происхождения;
  • повышенный уровень утомляемости;
  • генерализованная крапивница;
  • увеличение количества мочи до двух, трёх литров;
  • развитие воспалений слизистых и лимфоузлов глотки;
  • повреждение внутренних оболочек носа;
  • гиперемия, отекание тканей носа, чихание, сухость носовых ходов, приступы кашля;
  • зуд кожных покровов;
  • боли в разных отделах живота;
  • язвенно-некротический ринит;
  • кровотечения из носа;
  • воспаление носовых полостей;
  • псевдоаллергические реакции, анафилаксия;
  • расстройство работы кишечника (понос);
  • кратковременные нарушения терморегуляции, выраженные в приливах.

Некоторые явные расстройства могут означать, что доза некорректно превышена.

Передозировка

При использовании спрея вероятны передозировки, если применяются дозы по 800 ед на протяжении 2-3 дней и однократной порции в 1600 ед. Чаще всего проявляемые негативные явления:

  • тошнота;
  • приливы жара;
  • головокружение;
  • приступы рвоты;
  • непроизвольные сокращения мышц;
  • ощущение онемения, жжения, покалывания кожи и слизистых тканей, иногда – частичная потеря чувствительности.
Читать еще:  Симптомы защемления шейного нерва и его лечение

Такие эффекты связаны со сниженной концентрацией кальция, поэтому в большинстве случаев помогает лечение с помощью препаратов этого элемента.

Лекарственное взаимодействие

В сочетании с психотропными препаратами на основе лития уровень кальцитонина снижается, поэтому имеет смысл корректировать его дозировку в сторону увеличения.

Особые указания

Больные должны быть предупреждены, что при лечении остеопороза возможно заметное снижение массы костной структуры, поэтому важно параллельно принимать витамин Д и препараты кальция. При высокой резорбции костной ткани, влекущей за собой ее деформацию, вероятно развитие габитуации – уменьшения реакции организма на воздействие кальцитонина. В таких ситуациях следует временно прекратить использование средства. Формирование антител в ходе длительной терапии не воздействует на лечебный эффект от использования спрея. На время лечения разумнее отказаться от опасных видов деятельности.

Сроки и условия хранения

Лекарство пригодно к употреблению в течение двух лет. Содержать средство рекомендуется вдали от солнечного света, в сухом месте с температурой от 2 до 8 градусов тепла. Несколько положительных отзывов о спрее Вепрена доказывают, что средство для укрепления костей, вполне, оправдывает свою стоимость – снимает боли, улучшает обменные процессы и питание тканей. Многие отмечают, что терапия проходила без каких-либо побочных эффектов. Но такой результат наступает только после основательного лечения, как минимум, в течение пары месяцев.

Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Вепрена

Вепрена – препарат (спрей), относится к категории препараты, регулирующие обмен кальция. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарства:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: можно
  • При нарушении функции почек: можно
  • В пожилом возрасте: можно

Упаковка

Вепрена – препарат, влияющий на кальциево-фосфорный обмен.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – спрей назальный дозированный: бесцветная прозрачная жидкость без посторонних примесей [по 14 доз (2 мл) в бесцветных стеклянных флаконах с дозирующим устройством, в картонной пачке 1 или 2 флакона].

Активное вещество: кальцитонин, в 1 дозе – 200 ME (международных единиц).

Вспомогательные вещества: вода для инъекций, натрия хлорид, бензалкония хлорид, хлористоводородная кислота концентрированная (до pH 3,7).

Показания к применению

  • постменопаузальный остеопороз;
  • деформирующий остеит (болезнь Педжета);
  • боли в костях, обусловленные остеолизом и/или остеопенией;
  • нейродистрофические заболевания различной этиологии, в том числе вследствие плечелопаточного синдрома, рефлекторной дистрофии, каузалгии, посттравматического остеопороза, лекарственных нейротрофических нарушений.

Противопоказания

Вепрена противопоказана при повышенной чувствительности к любому ее компоненту.

Не рекомендуется назначать препарат пациентам, не достигшим 18-летия, т. к. отсутствуют данные об эффективности и безопасности его применения этой возрастной категорией.

Согласно данным исследований, кальцитонин не оказывает ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия, тем не менее клинических данных по поводу безопасности его применения во время беременности нет, поэтому беременным женщинам препарат не показан.

Проникает ли кальцитонин в грудное молоко, достоверно не установлено, в связи с чем его не назначают кормящим грудью женщинам.

Способ применения и дозировка

Вепрена применяется интраназально. Введение назального спрея рекомендуется проводить поочередно: то в один, то в другой носовой ход.

Рекомендуемые режимы дозирования:

  • остеопороз: по 200 МЕ в сутки, лечение длительное;
  • боли в костях, связанные с остеопенией и/или остеолизом: по 200 МЕ 1–2 раза в сутки, курс лечения – не менее 3 месяцев. При проведении длительной терапии следует уменьшить начальную суточную дозу и/или увеличить интервал между введениями;
  • болезнь Педжета: по 200 МЕ в сутки, в отдельных случаях в начале лечения суточную дозу увеличивают до 400 МЕ в несколько приемов. Продолжительность лечения – от нескольких месяцев до нескольких лет;
  • нейродистрофические заболевания: по 200 МЕ в сутки в течение 2–4 недель. При необходимости дополнительно, еще в течение 6 недель, назначают по 200 МЕ через день.

Правила применения

Никогда не следует встряхивать флакон, иначе внутри образуются пузырьки, из-за чего возможно неправильное дозирование препарата.

Перед первым применением необходимо снять защитный колпачок и сделать пробные распыления, чтобы позволить воздуху выйти из трубочки. Для этого, удерживая флакон строго вертикально, нужно надавить 3 раза на поршень. Возможное разбрызгивание раствора предусмотрено, поэтому не влияет на последующее количество доз.

Правила последующего использования:

  • снять защитный колпачок;
  • слегка наклонить голову вперед и вставить наконечник в носовой ход так, чтобы он располагался на одной линии с носовым ходом;
  • один раз нажать на поршень;
  • вынуть наконечник из носа;
  • сделать несколько энергичных вдохов носом, чтобы предупредить вытекание препарата;
  • повторить процедуру со второй ноздрей, если назначено 2 введения за один прием;
  • протереть наконечник сухой чистой тканью и надеть защитный колпачок.

Сразу после введения Вепрены не следует прочищать нос.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector