arsenal-profi.ru

Симптомы развития костной кисты и способы ее лечения

Диагностированная костная киста не приговор: лечение существует

Заболевания костей в большинстве случаев представляются в виде доброкачественных опухолей.

Только в некоторых довольно редких случаях, часто вызванных запущенностью заболевания, безопасное развитие болезни может преобразоваться в злокачественный характер и структуру новообразования.

Помимо «обычных» наростов и воспалений костей, у человека могут диагностироваться и кисты – полость костной ткани, спровоцированной многочисленными причинами.

Понятие и статистические данные

Киста кости представляет собой заболевание с характерным формированием полости в кости человека. Подобные проявления на первоначальных стадиях не влекут серьезных проблем. Максимум, что испытывает человек – это небольшие болевые ощущения во время движений или при физической нагрузке.

Причиной образования описываемых пустот служит нарушение внутрикостного кровообращения, локализованных в одной кости.

Посредством причин происходят деструктивные изменения в коллагенах и протеинах, что влечет возникновение кисты кости, которую в медицине принято относить к опухолеподобным заболеваниям.

Согласно статистическим данным кисты кости возникают у детей в возрасте от 10 до 15 лет. Что же касается поражения костей взрослых, то такие случаи фиксируются редко. Основная часть больных составляют люди в возрасте от 20 до 30 лет.

Причины, факторы и группы риска

Причины, повлекшие нарушение внутрикостного кровообращения, до сих пор не выявлены.

Специалисты только выдвигают предположения, что на образование полости влияет недостаток питательных веществ и кислорода.

В связи с нехваткой полезных компонентов в костной ткани происходит активация лизосомальных ферментов, ведущих в отношении самих себя агрессивно, что вызывает скопление жидкости.

Эти же ферменты влияют в дальнейшем на рост полости. А вот объяснить факторы, спровоцировавшие все перечисленные моменты, специалисты в точности не могут.

Также есть предположение, что на нарушение кровообращения влияют полученные травмы – ушибы, переломы.

Некоторые специалисты даже находят подобным утверждениям объяснения и доказательства. В результате получается, что в группу риска попадают дети и молодые люди, которые получили травмы.

Группа риска детей может быть основана на банальном плохом питании, поскольку нехватка микроэлементов и прочих полезных веществ приводит к нарушению деятельности всего организма (в каком заболевании проявится недостаток неизвестно).

Виды патологии

Выделяют следующие разновидности.

В зависимости от локализации киста бывает в:

Солитарная киста плеча

В зависимости от наполняемого вещества киста кости может быть:

  • солитарная – наполнена жидкостью, возникает у детей (соотношение случаев у мальчиков по отношению к девочкам – 3:1), поражает крупные трубчатые кости;
  • аневризматическая – наполнена кровью, страдают в основном девочки и девушки в возрасте от 10 до 20 лет, наиболее подвержен к образованию кист позвоночник.

В зависимости от локализации и вида врачами назначается соответствующее лечение.

Симптоматика патологии

Как ни странно, но костная киста в течение длительного времени может не подавать признаков существования. Это связано с медленным течением заболевания.

Иногда до первых болевых ощущений может пройти несколько лет процесса активации лизосомальных ферментов.

Первыми признаками имеющейся кисты становятся сильные приступы боли, усиливающиеся при движении или физической нагрузке. В состоянии покоя больной может не ощущать дискомфорта.

Далее человек чувствует такие признаки, как:

  • отечность и болезненность мягких тканей над пораженным участком кости, что выявляется при пальпации;
  • в процессе развития можно наблюдать нарушении функций близлежащих суставов;
  • при пальпации в процессе роста кист наблюдается увеличение пораженной области кости;
  • если кость близко расположена к кожным покровам, можно наблюдать деформацию кисты при пальпации;
  • в особенно запущенных случаях выявляются признаки повреждения спинномозговых нервов.

Комплекс диагностических методик

При обращении к врачу больной пройдет ряд обследований, которые в комплексе помогут установить характер дальнейшего лечения.

Здесь используются следующие методы диагностики:

  1. Рентгенография – позволяет определить видоизменения в кости человека, а также выяснить размеры кист и их локализацию.
  2. Компьютерная томография и МРТ – дают возможность выяснить степень поражения и глубину поврежденной костной ткани.
  3. Пункция – производится забор содержимого кисты с целью изучить ее в лаборатории и определить характер новообразования.

По результатам проведенной диагностики специалисты назначают лечение.

Терапия

Лечение костной кисты проводится несколькими методами, которые напрямую зависят от характера и течения заболеваемости.

Больше значение имеет также возраст пациента.

Разумеется, лечение ребенка сводится к консервативному методу устранения новообразования.

Только в редких случаях прибегают к оперативному вмешательству.

Консервативный метод лечения влечет за собой следующие действия:

  1. При наличии перелома больному накладывается шина и гипс. Благоприятные ситуации требуют уменьшения нагрузки на пораженную кость.
  2. Далее проводится курс лечебных пункций. Хирург вводит в кисту две большие иглы: одна предназначена для забора содержимого новообразования, а с помощью второй иглы вводится лекарство. Такие пункции делают до полного выздоровления каждые три недели. Препарат, вводимый в кисту, зависит от возраста пациента.
  3. В случае закрытия полости больной начинает проходить курс различных физиотерапий и прибегает к лечебной гимнастике.

Подобное лечение может длиться около года. Если же консервативный метод устранения кисты не подошел, и на протяжении нескольких месяцев улучшений не было замечено, специалисты принимают решение о проведении операции по удалению пораженной кости, замененной впоследствии подходящим имплантатом.

Осложнения и прогноз

Осложнения при несвоевременном обращении к врачу с жалобами на боль сводятся к существенному увеличению кисты.

Читать еще:  Проведение магнитно–резонансной томографии колена

Послеоперационный период может иметь осложнения в силу непрофессионализма врача, проводившего операцию – проведение неполной резекции пораженного участка.

По прогнозам дети быстрее восстанавливаются после лечения костной кисты и составляют около 90% всех зафиксированных заболеваний. У них редко отмечаются рецидивы, нежели у взрослых – их прогноз составляет всего 60-70% всех случаев.

Профилактические меры

О профилактике говорить не приходится, поскольку специалисты до сих пор не выявили причины возникновения представленного заболевания.

Врачи советуют молодым родителям внимательно следить за ростом позвоночника своего малыша. Берегите его от травм, поскольку они могут спровоцировать образование аневризматической кисты, а она тяжело поддается лечению.

Внимательность к себе и своим детям может уберечь от многих проблем и серьезных заболеваний с костями. Кормите ребенка здоровой пищей, придерживайтесь сбалансированного питания, регулярно принимайте витамины и проходите ежегодное обследование для своевременного выявления патологии.

Киста кости: виды, симптомы, лечение и профилактика

Киста кости — заболевание, которое проявляется в виде образования внутрикостной полости. Процесс образования полости обуславливается нарушением движения тока крови внутри самой кости. Результатом этого является увеличение количества веществ, которые становятся причиной разрушения костной ткани. Полость в процессе развития заболевания заполняется жидкостью. Костная киста в первую очередь опасна тем, что становится основной причиной переломов. Ведь кость из-за образовавшейся внутри нее полости уже не способна выдерживать значительные нагрузки.

Виды костной кисты

Различают следующие виды костной кисты:

  • Простая или солитарная, чаще всего возникающая в костях ног и рук детей. Наиболее распространена у мальчиков. У детей старшего возраста и у взрослых солитарная костная киста возникает в плоских костях (киста бедренной кости, киста пяточной кости, киста грудной клетки и пр.).
  • Аневризматическая, встречается достаточно редко (у одного человека из миллиона). Большинство случаев возникновения данного вида костной кисты (75 %) зафиксировано у представительниц женского пола молодого возраста (10-20 лет). От солитарной кисты кости аневризматическая отличается тем, что ее полость заполнена не жидкостью, а кровью. Чаще всего аневризматическая киста возникает в костях позвоночника и длинных костях.

Симптомы кисты кости

Киста кости никак не дает о себе знать, а проявляется при переломе, проведении рентгеновского обследования. Крайне редко киста кости может вызвать припухлость и боль.

Причины развития заболевания

Причины развития недуга изучены мало. Медики убеждены, что заболевание чаще всего развивается на фоне перенесенных травм (неудачное падение, ушиб, вывих и пр.). Больные, страдающие, от остеоартрита и ревматического артрита чаще подвержены заболеванию. Помимо этого, риск развития кисты пяточной кости и кисты бедренной кости возрастает у тех, кто страдает от хронической подагры.

Возможные осложнения

Наиболее часто встречаемым осложнением болезни является перелом. Если костная киста активна (увеличивается), причиной перелома может стать самый незначительный удар.

Лечение кисты кости

Лечение кисты кости консервативное, не требующее операции, назначается ортопедом или хирургом. При переломах накладывается шина, которая препятствует смещению осколков кости. Рентгенологическое исследование обязательно, ведь оно позволяет определить степень тяжести недуга.

При локализации кисты в бедренной кости, плече или голени на 6 недель накладывается гипсовая повязка. В случае если перелом отсутствует, назначается разгрузка в виде повязки-косынки или костылей.

Для созревания кисты под местным обезболиванием проводят курс пункций, который направлен на удаление из полости жидкости и проведения ее анализа. Полость кисты промывается, а затем в нее вводится лечебное вещество, способствующее снижению степени разрушения ткани. Процедуру повторяют трижды с интервалом в 3-4 недели. Чрез три месяца лечения делается рентгеновский снимок.

На весь курс лечения выполняется полное обездвиживание конечности. Для больных в возрасте 12 лет и старше лечение может включать в себя процедуру введения в полость гормонов, которые замедляют процесс разрушения кости.

После того как киста кости перестает увеличиваться в размерах, больному назначается лечебная гимнастика. Вначале нагрузка на больную конечность минимальна. Постепенно она увеличивается. Длительность такого лечения составляет от 3 до 12 месяцев.

Консервативное лечение кисты кости в большинстве случаев дает результат. Но при отсутствии признаков улучшения состояния больного показана операция. Ведь прогрессирование недуга ведет к разрушению кости, сдавливанию спинного мозга.

Профилактика кисты кости

Профилактика заболевания до сих пор не разработана. Известно лишь то, что детей необходимо оберегать от травм кости, следить за развитием и ростом позвоночника. Прямые удары костных тканей могут стать причиной возникновения аневризмальной кисты, которая трудно поддается лечению.

Киста кости: виды, симптомы, лечение и профилактика

Киста кости — заболевание, которое проявляется в виде образования внутрикостной полости. Процесс образования полости обуславливается нарушением движения тока крови внутри самой кости. Результатом этого является увеличение количества веществ, которые становятся причиной разрушения костной ткани. Полость в процессе развития заболевания заполняется жидкостью. Костная киста в первую очередь опасна тем, что становится основной причиной переломов. Ведь кость из-за образовавшейся внутри нее полости уже не способна выдерживать значительные нагрузки.

Виды костной кисты

Различают следующие виды костной кисты:

  • Простая или солитарная, чаще всего возникающая в костях ног и рук детей. Наиболее распространена у мальчиков. У детей старшего возраста и у взрослых солитарная костная киста возникает в плоских костях (киста бедренной кости, киста пяточной кости, киста грудной клетки и пр.).
  • Аневризматическая, встречается достаточно редко (у одного человека из миллиона). Большинство случаев возникновения данного вида костной кисты (75 %) зафиксировано у представительниц женского пола молодого возраста (10-20 лет). От солитарной кисты кости аневризматическая отличается тем, что ее полость заполнена не жидкостью, а кровью. Чаще всего аневризматическая киста возникает в костях позвоночника и длинных костях.
Читать еще:  Причины боли в пятке во время ходьбы и ее лечение

Симптомы кисты кости

Киста кости никак не дает о себе знать, а проявляется при переломе, проведении рентгеновского обследования. Крайне редко киста кости может вызвать припухлость и боль.

Причины развития заболевания

Причины развития недуга изучены мало. Медики убеждены, что заболевание чаще всего развивается на фоне перенесенных травм (неудачное падение, ушиб, вывих и пр.). Больные, страдающие, от остеоартрита и ревматического артрита чаще подвержены заболеванию. Помимо этого, риск развития кисты пяточной кости и кисты бедренной кости возрастает у тех, кто страдает от хронической подагры.

Возможные осложнения

Наиболее часто встречаемым осложнением болезни является перелом. Если костная киста активна (увеличивается), причиной перелома может стать самый незначительный удар.

Лечение кисты кости

Лечение кисты кости консервативное, не требующее операции, назначается ортопедом или хирургом. При переломах накладывается шина, которая препятствует смещению осколков кости. Рентгенологическое исследование обязательно, ведь оно позволяет определить степень тяжести недуга.

При локализации кисты в бедренной кости, плече или голени на 6 недель накладывается гипсовая повязка. В случае если перелом отсутствует, назначается разгрузка в виде повязки-косынки или костылей.

Для созревания кисты под местным обезболиванием проводят курс пункций, который направлен на удаление из полости жидкости и проведения ее анализа. Полость кисты промывается, а затем в нее вводится лечебное вещество, способствующее снижению степени разрушения ткани. Процедуру повторяют трижды с интервалом в 3-4 недели. Чрез три месяца лечения делается рентгеновский снимок.

На весь курс лечения выполняется полное обездвиживание конечности. Для больных в возрасте 12 лет и старше лечение может включать в себя процедуру введения в полость гормонов, которые замедляют процесс разрушения кости.

После того как киста кости перестает увеличиваться в размерах, больному назначается лечебная гимнастика. Вначале нагрузка на больную конечность минимальна. Постепенно она увеличивается. Длительность такого лечения составляет от 3 до 12 месяцев.

Консервативное лечение кисты кости в большинстве случаев дает результат. Но при отсутствии признаков улучшения состояния больного показана операция. Ведь прогрессирование недуга ведет к разрушению кости, сдавливанию спинного мозга.

Профилактика кисты кости

Профилактика заболевания до сих пор не разработана. Известно лишь то, что детей необходимо оберегать от травм кости, следить за развитием и ростом позвоночника. Прямые удары костных тканей могут стать причиной возникновения аневризмальной кисты, которая трудно поддается лечению.

Киста зуба

Периодонтальный абсцесс или радикулярная киста зуба – частое осложнение невылеченного пульпита и периодонтита. Это полость под проблемными корнями, заполненная гноем. Поначалу она не дает о себе знать, но со временем возникают боли. В местах выхода гноя наружу возможны припухлости.

Без лечения зуб с кистой сохранить не получится. Более того, попадание инфекции за пределы абсцесса грозит серьезными осложнениями. Как избежать неблагоприятного исхода – читайте в нашей статье.

Что такое зубная киста

В переводе с греческого, «киста» означает «пузырь». Это патологическое новообразование – полость с фиброзной стенкой и содержимым. Грубо говоря – мешочек, наполненный гноем. Его размеры варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Появившаяся над зубом киста прикреплена к верхушке корня и находится в периодонтальном пространстве – между корнем и костной тканью. Со временем она увеличивается в размерах и затрагивает кость. Причем в верхней челюсти это происходит быстрее, поскольку костная ткань там более пористая.

Такие новообразования появляются в качестве ответной реакции организма на инфекцию в каналах. Полость удерживает в себе мертвые бактерии и не дает им распространяться дальше. Но без лечения разрыв «пузыря» неизбежен.

Причины

Как уже было написано раньше, киста зуба – прямое подтверждение того, что в каналах есть инфекция. Через верхушку корня она попадает в ткани периодонта. Почему это происходит? Причин несколько:

  • невылеченный кариес и пульпит – переходит в периодонтит;
  • хронический периодонтит;
  • тяжелое прорезывание «восьмерки»;
  • перенесенная инфекция, возбудитель которой по кровотоку достиг тканей периодонта;
  • хроническое воспаление под искусственной коронкой;
  • травма зуба из-за удара, падения;
  • осложнение хронического гайморита;
  • некачественное эндодонтическое лечение.

На последней причине следует остановиться подробнее. По статистике в 60-70% случаев каналы пломбируют некачественно. Киста под зубом может появиться потому, что каналы запломбировали не до самой верхушки корней (из-за невнимательности стоматолога или из-за непроходимых каналов) или из-за инфицирования периодонта нестерильными эндодонтическими инструментами.

Классификация

По причинам

  • радикулярные кисты (на корне зуба – у его верхушки или на боковой поверхности) – осложнение периодонтита;
  • ретромолярные или парадентальные – последствие затрудненного прорезывания «восьмерки» из-за хронического воспаления ее зачатка;
  • резидуальная – может образоваться после неполного удаления, после которого остались части корня;
  • киста прорезывания – в норме возникает у всех детей в возрасте 7-10 лет и сама рассасывается в процессе формирования и прорезывания зачатка;
  • первичная или кератокиста – появляется при нарушении развития зуба, состоит из остаточных клеток зубообразовательной ткани;
  • зубосодержащая или фолликулярная – следствие инфекции, поразившей непрорезавшиеся зачатки или же сверхкомплектные зубы.
Читать еще:  Лечение межреберной невралгии с помощью массажа

По месту локализации

Чаще всего встречаются кисты зубов мудрости, фронтальных зубов (гнойные полости у корней «четверок» нередко прорастают в гайморовы пазухи), корней под искусственными коронками.

По размеру

  • гранулема или кистогранулема – до 0,5 мм в диаметре;
  • киста – более 0,5 мм в диаметре.

Симптомы

Все коварство кисты зуба заключается в том, что ее появление поначалу проходит практически бессимптомно. Она дает о себе знать тогда, когда гнойный мешочек уже достиг довольно крупных размеров. Активный рост абсцесса происходит при ослаблении иммунитета. Часто о нем узнают во время острых респираторных заболеваний или вирусных инфекций, когда организм ослабевает из-за борьбы с недугом.

На ранних стадиях патологию можно обнаружить по таким признакам:

  • незначительная болезненность в ответ на тактильные раздражители – накусывание или надавливание на коронку;
  • болезненность десны рядом с проблемным участком.

Когда полость значительно увеличилась, появляется острая зубная боль, припухлость и отек десны и щек. Поскольку это заболевание инфекционного характера, наблюдается повышение температуры тела, слабость, общее недомогание. На десне может появится опухоль, которая будет постепенно увеличиваться и рано или поздно в ней появится свищевой ход, по которому гной из кисты будет попадать в ротовую полость.

Диагностируется киста зуба по результатам рентгенографии. На рентгеновском снимке она выглядит как темное пятно у верхушки корня. Иногда патологию выявляют совершенно случайно, обследуя соседний зуб.

Чем опасна киста под зубом и ее последствия

  • разрушение корней с последующей потерей зуба;
  • периостит – воспаление надкостницы;
  • остеомиелит челюстной кости – растущая киста провоцирует гнойно-некротические процессы, которые приводят к деструкции костной ткани;
  • воспаление лимфоузлов, расположенных рядом с пораженным участком;
  • хронический гайморит (может появиться при прорастании гнойного мешочка в верхнечелюстную пазуху);
  • самопроизвольный перелом челюсти – наступает при чрезмерном увеличении кисты зуба;
  • появление флегмоны – разлитого острого гнойного воспаления.

В самых страшных случаях возможен летальный исход. При попадании содержимого полости в кровоток развивается сепсис – заражение крови. Кроме того, киста из доброкачественной опухоли может переродиться в раковую.

Лечение в домашних условиях

В ожидании визита к врачу можно лишь полоскать рот содосолевым раствором, отваром шалфея, ромашки и других лекарственных трав. Они оказывают антисептический эффект, но не могут «убить» инфекцию.

Что делать?

В обязательном порядке обращаться в стоматологию. Важны не только методы лечения, но и время, когда оно начнется. Чем больше киста – тем дольше и сложнее будет проходить терапия.

На современном этапе подобные патологии лечатся двумя способами – консервативными и оперативными (хирургическими).

Оперативное лечение

Если в корневом канале стоит штифт, искусственная коронка, каналы недопломбированы у верхушки корня или размер полости превышает 0,8 мм, показано хирургическое лечение. Вариантов несколько:

  • резекция – удаление верхушки корня и иссечение кисты;
  • гемисекция – удаление кисты вместе с больным корнем, после такой операции требуется протезирование;
  • цистэктомия – полное извлечение абсцесса и инфицированного участка корня, самый оптимальный вариант по результативности, но сложный по технике выполнения;
  • цистотомия – удаление передней стенки полости с открытием доступа для ее стерилизации – метод несложный, но используется только при больших абцессах и требует длительного послеоперационного лечения.

После всех этих процедур врачи назначают курс антибиотиков и антисептические полоскания.

Если киста полностью окружает корни или коронка полностью разрушена, зуб подлежит удалению.

Консервативное лечение

Обнаруженную на ранней стадии кисту зуба диаметром до 0,8 мм можно устранить без хирургического вмешательства. Это возможно, если каналы ранее не были запломбированы или же если они были плохо запломбированы по всей длине.

  1. Препарирование причинного зуба и открытие каналов. Если пульпа не была удалена ранее – ее удаляют.
  2. Медикаментозная обработка каналов антисептиками.
  3. Дезинфекция полости кисты. Лекарство выводят за пределы корня прямо в полость.
  4. На этом этапе можно прибегнуть к депофорезу – уничтожению патогенной флоры лекарством на основе гидроокиси меди-кальция. Под действием легкого тока оно распространяется по тканям и убивает бактерии и грибки.
  5. Пломбирование каналов антисептической пастой.
  6. Постановка временной пломбы.

Третий и четвертый этапы повторяются несколько раз. Как правило, лечение занимает не меньше трех месяцев. После курса проводится рентгенография.

Если киста уменьшилась, стоматолог может приступать к постоянному пломбированию каналов и установке постоянной пломбой.

Если киста была слишком большой, в оставшуюся после нее полость перед пломбированием вводится препарат искусственной кости, предотвращающий рассасывание костной ткани.

Инновационные методы

Для повышения эффективности лечения также используются современные методики – лазерная и микроволновая терапия. В первом случае для стерилизации каналов и очистки полости используют лазерный луч – процедура абсолютно безболезненная и длится до полутора часа. Во втором – сверхвысокочастотный излучатель. Микроволновая терапия включает 3-6 сеансов продолжительностью 5-6 минут.

Подробно про удаление кисты лазером читайте на нашем сайте.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector