arsenal-profi.ru

Симптомы защемления шейного нерва и его лечение

Симптомы и лечение защемления (компрессии) нерва в шейном отделе позвоночника

Шейный отдел позвоночника является во многих отношениях уникальным. Во-первых, поражение спинного мозга именно в этом отделе, на уровне шейного утолщения является наиболее серьезным, поскольку парализованным оказывается все туловище, руки и ноги. Поэтому позвонки этого отдела должны надежно защищать пролегающие структуры центральной нервной системы — спинной мозг. Кроме этого, на этот отдел возложена функция нести голову, которая является довольно тяжелой.

Особенности шейного отдела позвоночника

Несмотря на всю важность шейного отдела, при этом шейные позвонки не могут позволить себе быть такими же массивными и малоподвижными, поскольку шея – это самый подвижный отдел позвоночника.

Именно между такими компромиссами, между изяществом, подвижностью и выполнением важной опорной функции и существуют семь шейных позвонков. Их избыточная подвижность довольно часто приводит к тому, что возникают защемление нервов в шейном отделе.

На самом деле, симптомы чаще свидетельствуют не о защемлении нерва в шейном отделе, но о патологии корешков. Ведь из позвоночника выходят нервные корешки, передние ветви которых формируют шейное сплетение. Защемление отдельного нерва в шейном отделе позвоночника также может быть, но это встречается реже, чем корешковая симптоматика. Какие же симптомы при этом возникают, и какие нервы поражаются?

Симптоматика поражения сплетения и отдельных нервов

Само шейное (цервикальное) сплетение достаточно хорошо защищено, поэтому признаки поражения сплетения практически не встречаются. Нервы цервикального сплетения заставляют работать мышцы шеи, например, грудинно – ключично – сосцевидные, а также глубокие мышцы. Точно так же, защемление нерва в шейном отделе у взрослого и ребенка может вызвать нарушение в работе диафрагмы и лестничных мышц. Какими симптомами проявляются эти поражения моторики в этом отделе?

  • нарушение сгибания, разгибания, наклона и поворота шеи вследствие мышечной слабости;
  • ослабление подъема грудной клетки, ослабление вдоха;
  • нарушение движения диафрагмы, либо икота при чрезмерном раздражении диафрагмального нерва.

Нужно сказать, что гораздо чаще возникают признаки защемления нервов в шейном отделе позвоночника, которые связаны с болевыми синдромами, а также в связи с нарушением чувствительности.

Чувствительные нарушения

При поражении цервикального сплетения расстройства чувствительности различных видов (парестезии, онемение, чувство ползания «мурашек») возникают:

  • в заушной области и на затылке;
  • на коже ушной раковины;
  • в области надплечий и в зоне плечевого сустава;
  • в надключичной и подключичной области до зоны первого межреберья.

Таким образом, если в указанных зонах возникает снижение чувствительности, то также нужно обратить внимание на возможные проблемы с цервикальным сплетением.

Кроме того, нужно рассмотреть симптомы, связанные с шейным остеохондрозом (когда защемление нерва и корешка происходит вследствие протрузии или грыжи диска), то этот процесс именуют вертеброгенным поражением нервов.

Вертеброгенные причины

Симптомы защемления нервов в шейном отделе позвоночника вследствие остеохондроза очень разнообразны. Они складываются из следующих признаков:

  • рефлекторные поражения (вследствие раздражения окончаний нервов, которые формируют повышения мышечного тонуса). Это проявляется цервикалгией, мышечно – тоническими, вазомоторными расстройствами, признаками нейродистрофии;
  • корешковые синдромы. Проявляются острой, стреляющей болью в шее, с иррадиацией в голову или в плечо, которая усиливается при кашле, чихании, натуживании, поворотах и наклонах головы. Эта боль напоминает удары электрическим током, которые появляются внезапно, и внезапно исчезают;
  • спинальные расстройства. Это опасное осложнение, при котором протрузия или межпозвонковая грыжа, которая вызвала уже не защемление нерва в шейном отделе, а сдавила спинной мозг. Эта ситуация нуждается в неотложном лечении и операции, чтобы ликвидировать возникшие параличи и нарушения чувствительности;
  • сосудистый синдром. Проявляется нарушением тонуса сосудов и расстройствами вегетативной регуляции в соответствующих зонах иннервации (например, полнокровием, гиперемией одной половины шеи, либо, наоборот, появлением бледности);
  • нарушение кровообращения в вертебробазилярном бассейне. Часто называется «синдром вертебральной артерии». Для него характерно кризовое течение, которое проявляется приступами головокружения с головной болью, тошнотой и рвотой.

Наиболее часто симптомами такой вертеброгенной симптоматики является цервикалгия, то есть боли в шее, с прострелами, онемением, хрустом и ограничением подвижности позвонков.

Принципы лечения

Начинать лечение, если нет острой боли, нужно с нелекарственных методов.

Нужно приобрести ортопедическую подушку и специальный матрас. Очень показан при защемлении нерва в шейном отделе позвоночника курс массажа воротниковой зоны. Из средств местной терапии нужно нанесение на шею мазей и гелей, которые содержат нестероидные противовоспалительные вещества. Можно назвать такие эффективные препараты, как «Кетонал – крем», «Фастум-гель».

Лекарственные средства

В том случае, если симптомы защемления нерва в шейном отделе вызывают сильную боль, то показано медикаментозное лечение:

  • «Мовалис», «Ксефокам», «Целебрекс» в таблетках или внутримышечно;
  • «Мидокалм», «Сирдалуд» для уменьшения тонуса поперечнополосатой мускулатуры в шейном отделе позвоночника;
  • поливитамины группы «В»;

Все препараты при защемлении нерва в шейном отделе позвоночника нужно применять краткими курсами, до снятия острой боли. После этого нужно переходить к лечебной гимнастике и физиопроцедурам.

В случае подозрения на компрессию центрального канала и поражение спинного мозга нужно срочно выполнять компьютерную рентгеновскую или магнитно – резонансную томогорафию, и решать вопрос о срочном оперативном вмешательстве.

Симптомы и признаки защемления нерва в шейном отделе


На позвоночник человека ежедневно приходится большая физическая нагрузка. Его самая подвижная часть – шейный отдел – в большей степени подвержена риску заболеваний благодаря своему весьма активному физиологическому участию. Любое повреждение позвонков в этой области, связок или мышц, поддерживающих позвоночник, способно привести к сдавливанию нервных волокон. Определение симптомов защемления нерва в шейном отделе, своевременная диагностика и лечение позволяют избежать крайне неприятных осложнений, развивающихся вследствие длительного нарушения кровоснабжения головного мозга.

Особенности строения шейного отдела позвоночника

Для лучшего понимания анатомии позвоночника и строения позвонков предлагаем посмотреть интересное видео.

В позвоночном столбе верхние 7 позвонков формируют шейный отдел. Первые два позвонка, называемые «Атлант» и «Эпистрофей», являются переходными от позвоночника к черепной коробке. Их особое строение и осевое соединение между собой позволяют человеку совершать вращательные движения головой. Повреждения данной области случаются редко и считаются самыми опасными для жизни.

Остальные шейные позвонки по строению мало отличаются от позвонков других отделов, кроме того, что:

  • они меньших размеров;
  • имеют не круглую, а овальную форму;
  • поперечные отростки позвонков имеют отверстия, формирующие два узких боковых канала, по которым в шейном отделе проходят левая и правая позвоночные артерии, участвующие в кровоснабжении головного мозга.

Заканчивается шейный отдел седьмым позвонком. Обнаружить его достаточно просто – его остистый выступ, приходящийся на основание шеи, легко прощупывается при наклоне головы вперед.

Читать еще:  Проявление и особенности лечения саркомы руки

Такая подвижность чревата большим риском различных повреждений. А так как в шейном отделе густая сеть нервных волокон и кровеносных сосудов, любое даже незначительное нарушение вызывает острую боль и ухудшение питания головного мозга.

Причины защемления шейного нерва

Из-за повышенной физиологической подвижности шейного отдела под воздействием неблагоприятных факторов с защемлением нервов может столкнуться практически любой, даже казалось бы здоровый человек. Риск повреждения существенно возрастает, если имеются хронические заболевания, а бережное отношение к себе – защита шеи от ветра и холода, разумное распределение нагрузки – отсутствует.

Среди заболеваний, способствующих защемлению нерва, наибольшим влиянием на состояние шейного отдела обладают различные нарушения обмена веществ, при которых:

  1. ухудшается питание тканей;
  2. накапливаются соли;
  3. образуются кальцинаты;
  4. вымываются полезные микроэлементы;
  5. накапливается лишний вес.

Дисбаланс в обмене веществ ведёт к органическим повреждениям, и защемление нерва – не самое страшное его проявление.

Дегенеративные изменения в позвоночнике и, как следствие, остеохондроз, протрузии, межпозвоночные грыжи, спондилоартроз, также выступают существенными факторами риска сдавливания нервов выпячивающимися дисками и костными разрастаниями.

Различные инфекционные заболевания на фоне ослабленного иммунитета могут приводить к воспалению корешков спинномозговых нервов – радикулопатии (радикулиту), при которой образующиеся отёчность и мышечные спазмы в воспаленной области становятся причиной ущемления нервных волокон.

Симптомы и последствия защемления нерва в шейном отделе

При защемлении нерва шейного отдела обязательно отмечается существенная болезненность, невозможность или проблематичность полноценного поворота или наклона головы. Ограничение движений, отдых в горизонтальном положении, сон не приносят облегчения — постоянно чувствуются боль и напряжение в шее, возможно появление отёчности.

В дальнейшем появляются головные боли, головокружение, онемение и потеря рефлексов участков тела плечевого пояса и верхних конечностей.

Длительное защемление нерва может стать причиной развития тяжелых патологий. Среди них:

  1. быстрая утомляемость;
  2. ухудшение зрения и слуха;
  3. ощущение комка в горле, отек гортани и языка, затрудняющих глотание;
  4. потеря памяти;
  5. ишемический инсульт.

Именно из-за риска развития такого опасного для жизни осложнения следует отнестись к защемлению нерва в шейном отделе с особым вниманием.

Диагностика и лечение

Врач диагностирует защемление нерва пальпаторным обследованием и рядом инструментальных методов. При пальпации специалист определяет локализацию повреждения, степень болезненности и отёчности, оценивает двигательные способности шеи и верхних конечностей.

Для подтверждения диагноза может быть назначен рентген и по особым показаниям:

  • компьютерная томография;
  • электромиография;
  • клинический анализ крови с целью подтверждения наличия инфекционно-воспалительного процесса.

При подтверждении наличия инфекционного агента в зоне повреждения в дальнейшем будет подобрана наиболее успешная антибиотикотерапия.

Что предпринять в домашних условиях

При подозрении на защемление нерва в шейном отделе позвоночника больному нужно срочно показаться врачу для проведения дифференциальной диагностики и адекватного лечения. До того момента, пока человек не обратился в медицинское учреждение, следует обеспечить покой и тепло поврежденному участку. Не нужно прикладывать холод или горячую грелку – шея должна быть защищена от сквозняков, переохлаждения или перегрева.

В домашних условиях можно воспользоваться противовоспалительными препаратами для местного применения с целью уменьшить воспаление и предотвратить дальнейшее развитие отёка. Выбор следует остановить на нестероидных средствах, подходящих для применения на поврежденных суставах и мышцах.

Обезболивающие мази и гели кратковременного действия придут на помощь тем, кто не может по тем или иным причинам в кратчайшие сроки обратиться к доктору.

Многие лекарственные средства комбинируют в себе эти два эффекта – обезболивание и снижение местного воспаления. В случае их применения следует соблюдать осторожность лицам, имеющим хронические заболевания, проблемы со свертываемостью крови, а также находящимся в группе риска. Это дети до 18 лет, беременные и кормящие женщины, люди преклонного возраста.

Методика врачебной помощи

Лечение защемления нерва шейного отдела всегда направлено в первую очередь на ликвидацию симптоматики – снижению отечности и болевого синдрома. В обязательном порядке назначаются противовоспалительные препараты, а также те средства, которые способны снять спазм, восстановить метаболизм в пораженной области, улучшить питание тканей и восполнить недостаток витаминов в организме. В случае назначения в остром периоде биологически активных веществ, понадобятся большие дозировки препаратов для достижения требуемого эффекта.

Так как боли и дискомфорт при невралгии достаточно сильны, пациенту рекомендуется покой в остром периоде болезни, с чем поможет справиться специальный ортопедический воротник. Врач порекомендует нужную модель и расскажет, как им пользоваться. Как только произойдет улучшение, дальнейшее лечение будет направлено на устранение хронического заболевания, ставшего причиной ущемления.

Чаще всего комплекс мер включает дальнейший прием противовоспалительных препаратов, витаминов и микроэлементов, гормональных препаратов при диагностировании эндокринных нарушений, физиопроцедуры, лечебный массаж и физкультура, контроль за питанием.

При сопутствующей протрузии и остеохондрозе назначаются лекарственные средства с хондроитином, а при частых рецидивах и наличии грыжи в межпозвонковом пространстве может быть показано хирургическое вмешательство.

Профилактика

Избежать развития воспалительных процессов в шейном отделе позвоночника, чреватых возникновению защемления нерва, в первую очередь, поможет своевременное лечение хронических заболеваний.

Важным моментом является каждодневный контроль питания. Рацион необходимо составлять таким образом, чтобы организм мог получать все необходимые витамины и микроэлементы.

Контроль за весом, артериальным давлением, сахаром в крови и показателями гормонов – известные всем рекомендации, способные поддерживать обмен веществ на должном уровне без риска развития серьезных вялотекущих болезней.

Бережное отношение к себе – самая действенная профилактика возникновения травм и болезней.

Сохранить иммунитет поможет защита от сезонных инфекций и соответствующая погоде одежда. Теплый шарф, уютный свитер с высоким воротом при похолодании позволят избежать переохлаждений, что в свою очередь снизит риск развития воспалений в шейном отделе позвоночника.

Непомерные нагрузки во время занятий спортом, резкие вращения головой могут также обернуться защемлением нерва в шее либо иной формой травматизации и продолжительным периодом реабилитации после повреждения.

Защемление нерва в шее

Необходимо срочно лечить защемление нерва в шейном отделе позвоночника, потому что в запущенных случаях могут возникнуть опасные осложнения. Патология провоцирует неприятные и болезненные симптомы, которые необходимо как можно скорее убрать. Поэтому при характерных проявлениях не стоит ждать, что проблема исчезнет сама по себе. Нужно обратиться за консультацией к невропатологу и правильно вылечить нарушение.

Причины патологии

Защемление нерва шейного отдела позвоночника происходит вследствие нарушения амортизационных возможностей дисков, вследствие чего нервные волокна, располагающиеся между позвонками, сдавливаются, провоцируя у человека неприятные симптомы. Факторами, провоцирующими такую патологию, могут быть:

  • сильная травма, ушиб или подвывих шейных позвонков;
  • разрастание соединительных тканей;
  • шейный остеохондроз, при котором на структуры нервных окончаний оказывают давление остеофиты, грыжи или протрузии;
  • переохлаждение;
  • повышенные физические нагрузки на верхнюю часть тела;
  • хроническое воспаление в организме;
  • эндокринные патологии;
  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные нарушения строения опорно-двигательного аппарата.
Читать еще:  Массаж при протрузии поясничного, шейного и грудного отделов

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Признаки защемления нерва в шейном отделе отличаются между собой в зависимости от того, в каком именно месте проявляется дискомфорт. Болезненные ощущения бывают таких видов:

  • цервикобрахиалгия, при которой болезненность распространяется в шейный отдел, область плечевого сустава и руку;
  • цервикалгия, когда болевой синдром локализован только в шее.

Кроме этого, может случиться защемление затылочного нерва, артерий, спинного мозга и его нервных волокон. Вследствие таких нарушений нарушается кровообращение в области шеи, человека беспокоят такие признаки:

  • кратковременное или постоянное головокружение, сопровождающееся тошнотой;
  • умеренные либо сильные головные боли, а также дискомфорт в зоне шеи;
  • покалывание, онемение рук и пальцев;
  • стреляющие боли в верхних конечностях, между лопатками, отдающие в плечевое сочленение;
  • повышенная утомляемость, сонливость;
  • ухудшение памяти, зрительных и слуховых функций;
  • проблемы с речью, изменение тембра голоса.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Защемление сосудов в шейном отделе и нервных волокон приводит к тому, что нарушается иннервация и кровоснабжение головного мозга. Если не начать бороться с проблемой своевременно, высок риск возникновения ишемического инсульта. Нередко защемление шеи становится причиной того, что воспаляется тройничный нерв. Это тоже часто влечет за собой дополнительные последствия в виде нарушения слуха, пареза мышц лица и другие повреждения нервной системы.

Методы диагностики

Если человек подозревает, что у него случилось зажатие нерва в шее, стоит обратиться к невропатологу и пройти инструментальную диагностику. Сначала врач проведет первичный осмотр, расспросит больного о беспокоящих признаках, постарается выяснить причину развития нарушения. Чтобы точно определить, в каком именно сегменте защемило нерв, нужно пройти МРТ-исследование, на котором врач сможет рассмотреть состояние мягких и костных структур. Если случилось зажатие нерва при остеохондрозе, больному необходимо пройти рентгенологическое исследование. На снимках будут виды размеры костных наростов и степень их разрастания.

Иногда зажим нервных волокон приводит к нарушению зрительных функций. Чтобы точно определить причины ухудшений, пациенту дадут направление на реоэнцефалографию, с помощью которой можно будет исследовать глазное дно. Также больного направят на сдачу лабораторных анализов. Это поможет выявить сопутствующие патологии и назначить адекватную схему терапии.

Что делать?

Медикаментозное лечение

Лечить сильное защемление нерва в шее сложно, поэтому терапевтическая схема подбирается врачом, самолечение недопустимо. В первую очередь важно устранить боли, отек и дискомфорт. Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные препараты:

В острый период, когда симптоматика выражена, рекомендуется принимать уколы. Когда состояние нормализуется, можно переходить на таблетки. Для снятия мышечных спазмов и освобождения нервных волокон прописывают миорелаксанты:

Во время лечения полезно принимать витамины комплексы, содержащие в своем составе никотиновую кислоту, витамины группы В, кальций, магний и марганец. Для уменьшения воспаления и купирования болевых симптомов можно применять противовоспалительную мазь. Хорошо зарекомендовали себя:

Физиотерапия и массаж

Такой метод вспомогательной терапии тоже помогает ускорить восстановление и избавить от неприятных признаков. Но важно иметь ввиду, что физиотерапевтическое лечение противопоказано в период обострения и выраженных болей. А вот когда состояние нормализуется, врач посоветует записаться на такие процедуры:

  • ударно-волновая терапия;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез.

Массаж при защемлении шейного нерва должен проводиться мануальным терапевтом, который предварительно ознакомился с диагнозом и изучил снимки. С помощью массажных манипуляций удастся разблокировать зажатые нервы и сосуды, благодаря чему состояние больного нормализуется быстрее. В мануальной терапии применяют такие виды массажа:

Упражнения

Лечебная гимнастика, выполняемая под наблюдением физиотерапевта, поможет нормализовать кровоснабжение пораженных участков, благодаря чему состояние больного быстрее нормализуется и восстановление ускорится. Рекомендуется регулярно выполнять следующие упражнения при защемлении нерва в шейном отделе:

  • Лечь на коврик, расслабиться, успокоить дыхание. Затем глубоко вдохнуть, задержать воздух на 1—2 сек., медленно выдохнуть. Упражнение повторять 5 раз.
  • В таком же положении постараться как можно выше приподнять верхнюю часть торса, потом опуститься. Подход повторить 15—20 раз.
  • Сесть на стул, плечи расслабить, шею держать ровной. Опустить голову, коснувшись подбородком груди, принять исходное положение. Затем голову поднять как можно выше, но при этом следить, чтобы не возникло дискомфорта. Количество подходов — 20—30 раз.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Ущемление сосудов и нервов необходимо лечить в первую очередь традиционными способами. Рецепты народных целителей можно применять в качестве вспомогательной терапии и только по согласованию с врачом. Для снятия боли и отека можно воспользоваться таким рецептом:

  1. Лист капусты помыть, срезать грубые прожилки и помять, чтобы на поверхности появились капельки сока.
  2. На лист нанести толстым слоем мед и разогреть над паром.
  3. Приложить компресс к шее, зафиксировать пищевой пленкой, а сверху еще шерстяным шарфом.
  4. Носить в течение 3—4 часов.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое лечение

Когда консервативные методы оказались бессильными, принимается решение о проведении оперативного вмешательства, основными задачами которого являются:

  • выровнять позвоночник и нормализовать стабильность;
  • убрать причины защемления;
  • сохранить физиологическую функциональность шеи.

Грыжа диска лечится только хирургическим способом.

Во время операции удаляются костные и мягкие патологические структуры, например, грыжи. Таким образом, нервы и сосуды освобождаются, устраняется воспаление и сопутствующие признаки. Применяют такие методы хирургического лечения:

  • передняя дискэктомия;
  • замена дисков искусственным имплантом;
  • увеличение межпозвоночного пространства.

После хирургического вмешательства нужен период на восстановление. Во время реабилитации важно соблюдать рекомендации врача, выполнять лечебные упражнения, пройти курс физиотерапии и массажа.

Профилактика защемления нерва в шейном отделе позвоночника

Защемление нервов в шейном отделе может случиться по разнообразным причинам, но соблюдая профилактические рекомендации, удастся избежать повторного нарушения. Помогут сохранить здоровье правильный, активный образ жизни, сбалансированное питание, контроль за осанкой, нормализация веса. Если случилась травма или подвывих, сопровождающиеся характерными признаками, самолечение недопустимо. Только своевременный визит к врачу поможет предотвратить осложнения.

Защемление нерва в шее

Краткое содержание: Защемление нерва в шее – не медицинский термин, правильное название радикулопатия шейного отдела позвоночника. Радикулопатия характеризуется болью, которая иррадиирует от шеи в плечо, лопатку, руку или кисть. Другими симптомами защемления нерва могут стать слабость и онемение в плече или руке.

Защемление нерва, радикулопатия, боль в шее, боль в руке

Радикулопатия шейного отдела позвоночника затрагивает в среднем 85 человек из 100000 – чаще всего, людей в возрасте 50 лет. Спортсмены, рабочие, занимающиеся тяжёлым физическим трудом, а также те, кто использует в работе вибрирующее оборудование, больше подвержены возникновению защемления нерва на уровне шейного отдела позвоночника. Также радикулопатия нередко встречается среди людей, ведущих сидячий образ жизни, а также у людей с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Консервативное лечение, включая физиотерапию, может помочь уменьшить болевой синдром. С помощью консервативных методов лечения можно облегчить острые симптомы в шее и руке, связанные с защемлением нерва, а также увеличить силу и улучшить функционирование. Большинство случаев шейной радикулопатии хорошо поддаются лечению консервативными методами. Хирургическое вмешательство показано лишь в редких случаях.

Читать еще:  Признаки развития хондроза и методы его лечения

Что такое защемление нерва в шее?

Защемление нерва возникает в том случае, когда сдавливается или защемляется нервный корешок, выходящий из спинного мозга. Защемление нервного корешка может возникнуть по многим причинам. У молодых людей защемление нерва может возникнуть в результате травмы и, как следствие, возникновения грыжи межпозвонкового диска. У пожилых людей радикулопатия обычно возникает спонтанно как результат остеохондроза или уменьшения высоты межпозвонковых дисков в шейном отделе позвоночника.

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 шейных позвонков (костей, формирующих шейный отдел позвоночника). Каждая пара позвонков отделяется друг от друга межпозвонковым диском. Межпозвонковый диск работает как амортизатор трения. Спинной мозг проходит через канал, образованный шейными позвонками. Спинномозговые нервные корешки отходят от спинного мозга и, разветвляясь, направляются к специфичным областям руки. Спинномозговые нервы посылают сигналы движения к нашим мышцам, а также обеспечивают передачу сенсорной информации. Спинной мозг похож на ствол дерева, а спинномозговые нервы – на ветви. Если защемление или аномальное давление происходит рядом со стволом, то всё, что расположено вдоль ветви, будет затронуто.

Причины

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника, спондилез и спондилоартроз;
  • протрузии или грыжи межпозвонкового диска вследствие травмы или дегенеративных процессов;
  • стеноз позвоночного канала или сужение пространства, через которое проходят нервы (фораминальное отверстие);
  • опухоль, которая может быть доброкачественной или злокачественной;
  • туберкулез позвоночника.

Защемлённый спинномозговой нерв не может должным образом передавать сообщения от мозга к мышцам, а также получать чувствительную информацию от специфических областей руки, которые он иннервирует. Именно по этой причине защемлённый нерв в шее может вызывать боль, слабость и нарушения чувствительность в руке, хотя область сдавления находится в шейном отделе позвоночника.

Симптомы

Симптомы шейной радикулопатии варьируются в зависимости от вовлечённого нервного корешка и обычно возникают на той стороне тела, где проходит защемлённый нерв. Симптомы могут включать:

  • боль в шее, лопатке, плече, верхней части груди или руке. Боль также может иррадиировать в пальцы кисти и проходит по пути защемлённого нерва;
  • боль в шейном отделе позвоночника. Пациенты обычно жалуются на острую боль, покалывания или треск в шейном отделе;
  • общая тупая боль или онемение в любом месте по пути нерва;
  • слабость в плече, руке или кисти;
  • боль, которая усиливается при определённых движениях шеи;
  • боль, которая уменьшается при заведении поднятой руки за голову (снижение давления на спинномозговой нерв).

Специфические симптомы, то есть связанные с тем или иным нервом, могут включать:

  • С5 нервный корешок (между шейными позвонками С4-С5): слабость в дельтовидной мышце (передняя и боковая области плеча) и в верхней части руки; боль в плече и онемение;
  • С6 нервный корешок (между шейными позвонками С5-С6): слабость в бицепсе (передняя область верхней части руки) и мышцах запястья; онемение в области большого пальца руки;
  • С7 нервный корешок (между шейными позвонками С6-С7): слабость в трицепсе (задняя область верхней части руки и запястья); нечувствительность и покалывания по задней стороне руки и в среднем пальце;
  • С8 нервный корешок (между позвонками С7-Т1): слабость при сжатии руки; онемение в мизинце.

Наиболее часть защемляются нервные корешки С6 и С7.

Диагностика

Первым этапом диагностики является посещение врача-невролога. На консультации врач подробно расспросит Вас о времени начала, характере, локализации боли, проведёт неврологический осмотр. Для уточнения диагноза Вас могут направить на дополнительные исследования. Например, на магнитно-резонансную томографию (МРТ) или электромиографию (ЭМГ). На снимках МРТ хорошо видны мягкие ткани, включая спинной мозг и нервные корешки. Это исследование поможет определить, что вызывает защемление нерва, включая протрузии и грыжи межпозвонкового диска. ЭМГ измеряет функционирование нервов и мышц. Это исследование поможет определить, насколько хорошо Ваши спинномозговые нервы передают сигналы к мышцам.

Лечение

Консервативное лечение является эффективным при шейной радикулопатии, и во многих случаях оно помогает полностью избавиться от симптомов. Врач-невролог или физиотерапевт составит индивидуальный план лечения, основанный на результатах осмотра и проведённых исследований. Лечебный план может включать:

  • уменьшение боли. Первой целью консервативного лечения является уменьшение болевого синдрома и воспаления. Достигаться эта цель может разными методами. Например, Вам может быть рекомендовано прикладывание холода к шее и лопатке в течение первых 24-48 часов с начала боли. В дальнейшем может быть использовано сырое тепло для снятия мышечного спазма;
  • безнагрузочное вытяжение позвоночника и щадящий массаж шеи. Безнагрузочное вытяжение позвоночника уменьшает давление в шейном отделе. Эта процедура приводит к значительному снижению болевого синдрома. Щадящий массаж шейного отдела позвоночника и лопаток поможет расслабить мышцы и улучшить кровоток, ускоряя заживление и облегчая боль;
  • обучение правильной осанке. Обучение правильной осанке является важной частью реабилитации. Ваш врач может предложить некоторые способы защиты Вашей шеи на работе и дома;
  • лечебная физкультура. Лечебная физкультура направлена на увеличение диапазона движения, укрепление определённых групп мышц и вытяжение позвоночника. На начальном этапе восстановления очень важно, чтобы упражнения не увеличивали боль, иррадиирующую в руку, поэтому Вам необходимо наладить контакт с врачом и обсуждать с ним изменения в симптоматике.

Также для облегчения болевого синдрома Вам может быть рекомендован приём безрецептурных обезболивающих и противовоспалительных средств. Мы рекомендуем не злоупотреблять приёмом этих препаратов и обращаться к ним лишь в тех случаях, когда это действительно необходимо, например, при острой боли, которая мешает уснуть.

Профилактика

Ваш врач обучит Вас наиболее эффективным способам по предотвращению повторных эпизодов радикулопатии, включая:

  • поддержание правильной осанки;
  • правильную организацию рабочего пространства для минимизации давления на позвоночник. Вам могут порекомендовать использовать телефон с системой “hands-free” или изменить положение монитора компьютера во избежание чрезмерного скручивания и натяжения шеи в повторяющихся направлениях во время рабочего дня;
  • продолжение выполнения ежедневных упражнений для поддержания гибкости и силы мышц спины;
  • поддержание здорового веса для снижения давления на позвоночник.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2016-09-15 , 16:53

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector