arsenal-profi.ru

Чем опасны клонические и тонические судороги?

Клонические и тонические судороги

Болезни – Клонические и тонические судороги

Клонические и тонические судороги – Болезни

Когда говорят о судорогах, большинство людей имеет в виду спазмы мышц конечностей. Но на самом деле существует много разновидностей этой патологии. Чаще всего выделяют тонические и клонические судороги. Оба этих вида характеризуются непроизвольным сокращением мышц, сопровождающимся болью. Но появляются они по разным причинам, а также имеют отличия в характере протекания. В самых сложных случаях при поражении нейронов головного мозга наблюдаются смешанные тонико-клонические спазмы мышц. Они бывают при эпилепсии, истерии, некоторых инфекционных заболеваниях. Несмотря на то, что большая часть судорог неопасна и почти не доставляет пациентам неприятностей, лечение патологии нужно начинать как можно раньше. Ведь такое состояние часто свидетельствует о нарушениях в состоянии здоровья.

Общая характеристика

Непроизвольные мышечные сокращения могут возникать в ответ на различные внешние воздействия или как результат нарушения деятельности внутренних органов. Судороги имеют приступообразный характер: внезапно появляются и проходят сами через некоторое время. Продолжительность их может быть разной: обычно от 30 секунд до нескольких минут. В самых тяжелых случаях наблюдается судорожный синдром – когда мышечные сокращения происходят через короткие паузы в течение нескольких дней.

Приступ может затрагивать отдельные мышцы и целые мышечные группы. Чаще всего люди сталкиваются со спазмом в икрах, стопе или кисти. Реже появляются судороги лицевых мышц, бедра, шеи, мышц туловища. Место их локализации часто зависит от причины возникновения.

У здорового человека сокращение мышц происходит при участии многих факторов: головного мозга, нервных волокон, мышечной ткани, гормонов и минералов, содержащихся в крови. Сбой в каком-то одном месте приводит к нарушению работы мышц и их спазмам. Их чаще всего вызывают такие причины:

  • неврологические заболевания, нарушения работы нервной системы;
  • ухудшение мозгового кровообращения, черепно-мозговые травмы, опухоли мозга;
  • нарушение водно-солевого обмена в организме, недостаток некоторых минеральных веществ;
  • интоксикация организма при отравлениях или тяжелых инфекциях;
  • патологии сосудов и нарушение кровообращения;
  • повышенная физическая нагрузка или перенапряжение мышц.

Есть общие симптомы, которые характерны для всех видов судорог. Это резкое непроизвольное напряжение мышцы, она становится твердой на ощупь, деформируется, часто заставляя больного принимать неестественную позу. Кроме того, в большинстве случаев все спазмы сопровождаются болевыми ощущениями. Остальные признаки различаются в зависимости от вида судорог.

Классификация

Чаще всего классифицируют мышечные спазмы по их характеру. Такое разделение необходимо для назначения правильного лечения. Выделяют три вида судорог:

  • тонические характеризуются сильным мышечным спазмом на короткое время, вызывают их как внешние, так и внутренние причины;
  • клонические – это ритмичное подергивание мышц, заключающееся в чередовании их напряжения и расслабления, возникает чаще всего из-за органических поражений нервной системы;
  • тонико-клонические наблюдаются при эпилепсии и некоторых других серьезных заболеваниях.

Особенности тонических судорог

Тонические судороги представляют собой сильное напряжение одной или нескольких мышц. Оно медленно нарастает, а потом самостоятельно проходит. Мышца во время приступа становится твердой на ощупь, рельефно выделяется через кожу. Чаще всего такие спазмы локализуются в ногах или руках. Возможны они также на лице, шее, спине, животе. Спазм может произойти как в результате патологий работы головного мозга или внутренних органов, так и под влиянием внешних факторов.

Тонические судороги могут быть локальными или генерализованными. Наиболее распространены локальные спазмы какой-то одной мышцы, в основном – икроножной или в стопе. Такую судорогу еще называют крампи. Она очень болезненна, чаще всего бывает ночью. Встречаются еще тонические судороги в руках. Они развиваются в результате перенапряжения кисти при длительном письме или работе за компьютером. Тоническими судорогами может поражаться также мышцы шеи или лица. При этом появляется блефароспазм, тризм, кривошея, гемиспазм и другие патологические состояния.

Генерализованные тонические судороги бывают при эпилепсии или серьезных поражениях нервной системы. При этом напрягаются все мышцы конечностей, туловища, шеи, лица. Чаще всего тело вытягивается, иногда выгибается дугой, голова запрокидывается назад. Может наблюдаться спазм дыхательных мышц, замедление пульса, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Челюсти крепко сжимаются, поэтому возможно прикусывание языка. В тяжелых случаях больной теряет сознание.

Наряду со спазмами поперечно-полосатых мышц скелета бывают спазмы гладкой мускулатуры. Они наблюдаются при стенокардии, бронхиальной астме. Могут быть спазмы пищевода, кишечная или почечная колика. Если судороги скелетных мышц, кроме боли, почти не доставляют неудобств, то сокращения гладкой мускулатуры нарушает функции внутренних органов. Они могут привести к сбоям в работе сердца, остановке дыхания.

Характеристика клонических судорог

Отличия клонических судорог от тонических в том, что при них период напряжения мышцы очень короткий и быстро сменяется расслаблением. Таких ритмичных циклов может быть во время приступа много. Поэтому проявляются клонические судороги характерными подергиваниями мышц. Они могут вызываться как поражением нейронов головного мозга, так и нарушением передачи нервных импульсов в мышечной ткани. Последствиями клонических судорог могут быть парезы или паралич.

Если они затрагивают только одну мышцу, такое состояние проявляется в тиках. Тик – это быстрые клонические спазмы мелких мышц. Часто встречается на лице, руках, выражается в подмигивании, кивании головой. Они могут быть не связаны с поражением структур мозга, а вызываться психологическими причинами. Заикание – это симптом клонических судорог дыхательных мышц, гортани, языка, губ. Его характеризуют речевые нарушения. В эту группу включают также различные атаксии – двигательные расстройства, которые характеризуются нарушением координации движений.

К клоническим судорогам можно отнести гиперкинезы. Они наблюдаются при повышении возбудимости двигательных центров из-за поражения нейронов головного мозга. Они могут проявляться в двух формах. Дрожание мышц – это непроизвольные ритмичные движения конечностей или головы. Могут наблюдаться при болезни Паркинсона, истерии, неврозах. Другая форма гиперкинеза – это судороги – непроизвольное сокращение мышц, вызывающее перемещение частей тела независимо от воли человека.

Читать еще:  Безоперационное лечение вальгусной деформации большого пальца стопы

Что такое тонико-клонические судороги

Самый тяжелый вид спазматических приступов – это клонико-тонические судороги. Они характерны для эпилепсии. Приступ обычно длится довольно долго, так как состоит из трех этапов. Обычно человек при этом теряет сознание и может упасть.

Сначала наблюдается генерализованная тоническая судорога. Тело при этом выгибается дугой, глаза закатываются, зубы сжаты. Через несколько секунд эта фаза сменяется клонической судорогой. Начинаются конвульсии – смена периодов напряжения и расслабления мышц, длящихся 2-3 минуты. Обычно они затрагивают конечности и лицо. Через некоторое время клонические подергивания распространяются на все тело, могут поразить дыхательную мускулатуру. При этом изменяется цвет лица, его черты искажаются, зрачки расширяются, часто изо рта идет пена.

Постепенно, не более чем через 5 минут, припадок стихает. Ритм клонических подергиваний замедляется, сменяется редкими миоклоническими вздрагиваниями. Мышцы расслабляются, может наблюдаться непроизвольное мочеиспускание. После этого многие пациенты еще некоторое время находятся без сознания, а в сложных случаях могут впасть в кому. Но обычно наблюдается просто сонливость, вялость, дезориентированность. Эта стадия длится около 10 минут. Когда приступ заканчивается, многие пациенты засыпают.

Любой вид судорог причиняет больному неудобства и физические страдания. Но если тонические спазмы отдельных мышц знакомы многим и почти неопасны, то при клонических, а особенно при их смешанной форме, необходимо особое лечение.

Клонические судороги: причины и симптоматика

Стоит отметить, что если человек здоров, то у него мышечное сокращение происходит при участии различных факторов: нервных волокон, мозга, мышечной ткани, минералов и гормонов.

Если возникает где-то сбой, тогда у человека возникнут тонические судороги. Как правило, их общая продолжительность от 20-30 секунд до нескольких минут. При этом в тяжёлых случаях негативное явление может наблюдаться несколько дней, при этом происходят непродолжительные паузы.

В большинстве случаев тонические судороги затрагивают икры, стопу, а также кисти рук. Немного реже явление распространяется на мышцы лица, шеи, бедра, а также туловища. При этом конкретное место локализации напрямую зависит от того, по какой причине появился негативный симптом.

Провоцирующие факторы

Тонические судороги у человека могут возникать по различным причинам. Именно поэтому будет важно выяснить, что в конкретном случае спровоцировало неприятный симптом. Существует несколько основных провоцирующих факторов, и человек может даже самостоятельно предположить, с чем конкретно ему приходится иметь дело.

Возможные причины:

  • Неврологические заболевания, которые проявляются в виде острых нарушений кровообращения головного мозга. Например, это может быть эпилепсия, черепно-мозговые травмы, травмы спинного мозга, нейроинфекции, острые нарушения кровотока.
  • Инфекционные болезни, такие как столбняк. Нередко подобные заболевания могут сопровождаться лихорадкой и бешенством.
  • Истерия, которая обострилась или была ранее перенесена человеком.
  • Нарушение водно-солевого баланса, которое возникло из-за теплового удара и эклампсии.
  • Процессы токсической этиологии. Например, почечная недостаточность, уремия, интоксикация.
  • Серьёзные патологии сосудистой системы, а также нарушение кровообращения.
  • Чрезмерная физическая активность или перенапряжение мышц.

Как можно понять, тонические судороги возникают по разным причинам. При этом важно выяснить конкретную, чтобы примерно понимать, с чем именно приходится иметь дело.

Также обязательно следует знать симптомы патологии, потому как в этом случае можно будет сразу понять, с чем приходится иметь дело. Если явление регулярно повторяется, тогда человеку можно порекомендовать обратиться к врачу. Там можно будет пройти диагностику и понять, с чем именно приходится иметь дело.

Классификация

Судорожный приступ бывает разных видов, и обязательно нужно будет понять, с каким конкретно типом приходится иметь дело. Точно определить заболевание нужно по той причине, что в этом случае человеку удастся узнать, что именно с ним происходит.

Виды:

  • Тонические судороги. При них у человека возникает сильный и болезненный спазм мышц. Он длится короткое время. При этом вызвать его могут как внешние, так и внутренние факторы. Следовательно, однозначно нельзя сказать, всё ли в порядке со здоровьем у человека.
  • Клонические судороги. Они представляют собой ритмичное мышечное подёргивание. При нём возникает расслабление и напряжение мышц. Чаще всего подобное происходит тогда, когда поражается нервная система. Конечно, сказаться могут и внешние факторы, но такое бывает крайне редко.
  • Тонико-клонические судороги. Этот объединённый вид, который чаще всего наблюдается при эпилепсии и других серьёзных болезней.

Конечно, как тонические судороги, так и клонические должны насторожить человека. Их нельзя считать нормальным явлением, поэтому обязательно стоит пройти диагностические мероприятия. Важно убедиться, что со здоровьем всё в порядке, и нет никаких отклонения

Симптомы

Главным признаком судорог является то, что у человека быстро сокращаются, а потом расслабляются мышцы. При этом такой приступ чаще всего возникает из-за болезней центральной нервной системы. Реже проблема заключается в самой мышечной ткани.

Когда у человека возникает судорога, она происходит из центра, при этом вовлекает в процесс мышцы по всемутелу. Если имеется эпилепсия или иные аналогичные расстройства, тогда приступы являются генерализованными. Во время припадка человек будет вытягиваться, может принять дугообразное положение.

При этом он может обхватывать своё лицо руками, будто бы пытаясь защититься от внешних воздействий. Дыхание будет учащаться, артериальное давление может повыситься.

В некоторых случаях человек теряет сознание. Как только наступит расслабление после тонических судорог, у человека может произойти непроизвольная дефекация или мочеиспускание.

Если же говорить непосредственно о клонических судорогах, тогда сокращение будет чередоваться с перерывами, при этом позвоночник тоже прогибается, а конечности сгибаются.

Выделить можно ряд характерных симптомов:

  • Непроизвольный и при этом глубокий вдох, который будет делать человек во время приступа.
  • Конвульсии.
  • Дрожь в руках и ногах, которая будет нарастать.
  • Отсутствие реакции на внешние раздражители, также у человека не будет защитных рефлексов.
  • Обильное отделение пота.
  • Западание языка, при этом нарушается дыхательная функция.
  • Расслабление мышц в конце приступа, которое может сопровождаться мочеиспусканием.
Читать еще:  Какие витамины нужно принимать от судорог в ногах?

При появлении тонических судорог человек нередко будет нуждаться в помощи окружающих людей. При этом они не должны оставаться безучастными, ведь важно постараться улучшить состояние человека. Если припадок будет длиться продолжительный период, тогда важно будет обратиться в скорую помощь.

Что делать во время приступа

При тонических судорогах нередко нужно оказать помощь человеку, чтобы улучшить его самочувствие. Для этого нужно выполнить ряд действий, благодаря которым можно будет нормализовать состояние пациента.

Важно уложить человека на мягкую поверхность, чтобы не возникло травм при непроизвольных движениях. Если пациент находится без сознания, тогда его следует поместить на бок, чтобы не допустить удушья. Ведь во время припадка не исключено появление рвоты.

Важно открыть окна, а также освободить грудную клетку человека от тесной одежды. В этой ситуации воздух будет лучше приливать к телу.

Нужно обязательно наблюдать за человеком при тонических судорогах. В таком состоянии может потребоваться оказать дополнительную помощь, например, освободить рот от рвотных масс и наблюдать за тем, чтобы язык не запал. Если возникнут конвульсии, тогда стоит держать конечности, чтобы человек их не травмировал. От человека при тоническом спазме не стоит далеко отходить до приезда врачей.

Основное лечение будет во многом зависеть от того, какая именно проблема имеется у человека. Для купирования самого приступа тонических судорог может потребоваться использовать седативные средства, антиконвульсивные препараты, а также барбитураты. Всё это позволит улучшить состояние человека и устранить тонические и клонические судороги.

Чтобы не было осложнений, стоит сразу обращаться к врачу. Тогда можно будет узнать, почему появились тонические судороги. Вполне возможно, что придётся начать лечение для того, чтобы можно было улучшить состояние человека. Обязательно стоит обратиться в больницу, если от мышечных спазмов страдает ребёнок. Здоровьем не стоит рисковать, если не хочется столкнуться с негативными последствиями.

Тонические судороги

Тонические судороги мышц, что это?

Тонические судороги представляют собой непроизвольные мышечные сокращения, которые протекают на фоне боли. Помимо клинических судорог отмечаются также клинические, тонико-клонические судороги. Какие бы не отмечались типы судорог у больного, всегда важно своевременно поставить правильный диагноз и устранить последствия возникновения судорожных сокращений. Для проведения своевременной и точной диагностики состояния пациента требуется применение полного медицинского обследования.

Касательно тонических судорог следует отметить, что они сопровождаются не только одним спазмом. Мышцы продолжают подёргиваться ритмично с определённой частотой на протяжении некоторого времени. В случае сочетания тонических и клонических судорог имеет место тонико-клонический спазм.

Приступ тонических судорог

Тонический приступ характеризуется проявлением ригидности рук, туловища и ног. Приступ достаточно короток, поэтому клонических фаз его не возникает.

Судорожные сокращения мышц в приступе являются следствием поражения нервной системы человека. Возникнуть они могут в разные отрезки жизни пациента, их причинами становятся негативные аспекты со стороны матери больного, ели речь идёт о раннем детстве, а также причина может быть в неправильном развитии ребёнка в материнской утробе. Часто подобные заболевания передаются по наследству.

Приступ тонических судорог у детей свидетельствует о развитии патологических процессов в нервной системе ребёнка, а также его эндокринной системе и неправильном процессе обмена веществ. Конечности при таких приступах приподнимаются и вытягиваются.

Приступы тонических судорог имеют отличия от всех прочих припадков в том, что при этих приступах верхние конечности больного изменяют своё положение и человек начинает обхватывать своё лицо, как будто предохраняя его от возможных повреждений. Отмечается рост артериального давления, ослабевает реакция на световые раздражители, становится частым дыхание. В более тяжёлых случаях отмечается утрата сознания больным, что очень опасно по причине возможных падений и травм.

Локализованные и генерализованные тонические судороги

При генерализованных тонических судорогах происходит вовлечение в судорожные сокращения мышц туловища, конечностей, а также верхних дыхательных путей. В основном руки сгибаются и надолго остаются в подобном состоянии. Чаще всего ноги остаются разогнутыми и напряжёнными. Туловище вытягивается и напрягается, голова откидывается назад и поворачивается, зубы при этом сжимаются. Сознание может как сохраняться, так и оказаться утраченным. Подобные тонические судороги чаще всего связываются с проявлением эпилептических припадков, однако они также возможны при бешенстве, истерии, столбняке и прочих заболеваниях. Кроме того, они могут развиваться в результате острых отравлений, в частности, в результате отравления стрихнином.

Локализованные тонические судороги характеризуются локализацией их в каком-либо отделе тела больного. Сокращения отмечаются парциальные, проходящими за несколько секунд, потерей сознания они не сопровождаются. В подобных случаях требуется обеспечить больного покоем, устранить от него все внешние раздражители. Никакого особого, узко специального лечения в данном случае применять не следует.

Тонические и клонические судороги отличия

Тонические судороги характеризуются резким напряжением всех мышц тела и удерживанием их в подлобном положении в течение некоторого времени. Возникают такие судороги достаточно медленно. Как правило, причина подобного явления кроется в излишне сильном возбуждении подкорковых структур в головном мозге больного. В основной массе отмечавшихся случаев тонические судороги охватывали мышцы ного, отмечаются они у больного во сне, по причине излишней его активности накануне. Несколько реже такие судороги затрагивают лицо пациента, его дыхательные пути, а также руки.

В то же время причины клонических судорог кроются в нарушениях деятельности коры головного мозга. Они проявляются в виде синхронных сокращений мышц, чередующимися с периодами расслабления. Могут затрагиваться мышцы, расположенные на периферии, в таких случаях отмечаются неритмичные сокращения. В случае развития у больного приступов эпилепсии имеет место ритмичность судорог, в них постепенно вовлекаются мышцы половины туловища, а также нескольких разных мышечных групп. В ряде случаев при эпилептическом припадке может быть отмечена периодическая смена тонических судорог клоническими, с предшествующей аурой, проявления которой различаются.

Читать еще:  Первая помощь и лечение при мышечных судорогах

Тонические судороги: причины

Можно отметить следующие причины возникновения у больного тонических судорог:

  • разнообразные патологии неврологического характера, такие, как нарушения обмывания кровью головного мозга, травмы черепа, проникновение инфекций в мозг;
  • заболевание инфекционными болезнями: столбняк, детские болезни, различные стали бешенства, а также прочие заболевания, при которых отмечается повышение температуры тела пациента;
  • интоксикация организма больного по причине развития острой формы почечной недостаточности;
  • тепловой удар , вызывающий нарушения водно-солевого баланса в организме;
  • припадки истерии.

В случае возникновения тонических судорог у пациента отмечается быстрое развитие спазма.

Тонические судороги: симптомы

При развитии тонических судорог у пациента отмечается развитие таких симптомов:

  • затвердевание мышц различных групп;
  • возникновение сильных болей в мышцах;
  • резкое изменение мимики на лице в момент наступления судорожного припадка.

Кроме того, тело в подобных случаях может неестественно выгибаться, ноги выпрямляются , а руки сгибаются, голова запрокидывается назад. В ряде случаев судорожным припадкам может сопутствовать потеря сознания пациентом.

Тонические судороги: лечение

Для качественного лечения тонических судорог следует устранять причину, которая их вызвала. Для этого требуется при вегетативной дисфункции принимать препараты, обеспечивающие седативное, вегетотропное и транквилизирующее действие. Если причина состояния больного кроется в его истерии, необходимо проведение сеансов психотерапии, а также применение средств, которые хорошо способны успокоить больного.

В том случае, если причина состояния больного кроется в припадках эпилепсии, необходимо применять препараты, вызывающие торможение реакций. При локальных судорогах, должны быть ликвидированы участки повышенной напряжённости за счёт применения блокады новокаином и физиотерапии.
– препараты при тонических судорогах

Выбор препаратов при тонических судорогах диктуется причиной, их вызвавшей. Если судороги носят нейрогенный характер, необходимо применять для их устранения Сибазон, Беллатаминал, Мезапам. Если судороги вызваны истерией, требуется применение Френолона, Феназепама, а также Азафена. Если причиной тонических судорог стало заболевание больного эпилепсией, рекомендуется использование Карбамазепина, Бензонала, Финлепсина.

Чем опасны клонические и тонические судороги?

Судороги – это непроизвольные мышечные сокращения, проявляющиеся внезапно в виде приступов и продолжающиеся различное по длительности время.
Различают клонические, тонические и клонико-тонические судороги.

Клонические судороги – быстрые мышечные сокращения, следующие друг за другом через короткий промежуток времени. Они могут быть ритмичными и неритмичными и характеризуются возбуждением коры головного мозга.
Тонические судороги – длительные мышечные сокращения. Они возникают медленно и длятся продолжительное время. Появление их свидетельствует о возбуждении подкорковых структур мозга.
Судороги при эпилепсии, травмах черепа, органических заболеваниях головного мозга носят клонико-тонический, а при столбняке – тонический характер.

Разпознавание судорожного приступа обычно трудностей не представляет.
Эпилептический припадок. Больной внезапно теряет сознание. Взгляд блуждающий, глазные яблоки вначале «плавают», а затем фиксируются вверх или в сторону. Голова запрокинута, руки сгибаются в кистях и локтях, ноги вытягиваются, челюсти судорожно смыкаются. Дыхание и пульс замедляются, возможно прикусывание языка, апноэ. Лицо больного вначале бледнеет, затем делается багровосиним. Тоническая фаза судорог длится не более минуты. Вторая фаза припадка характеризуется клоническими судорогами, при которых быстро чередуются сгибание и разгибание мышц рук и ног, подергивание мышц лица, шеи, туловища (больной «бьется»). Нередко происходит непроизвольное мочеиспускание. Изо рта выделяется пенистая слюна. Общая продолжительность припадка 2-3 минуты, затем происходит расслабление мускулатуры конечностей и туловища. Сознание некоторое время остается спутанным, затем обычно наступает сон. Проснувшись, больной не помнит о случившемся, жалуется на разбитость, мышечные боли, слабость, головную боль.

Судорожному припадку при эпилепсии нередко предшествует так называемая аура (предвестник), которая проявляется сердцебиением, головокружением, ощущением жара, неприятных запахов, восприятием различных звуков, чувством страха и т.д.
Выяснение причин припадков, дифференцированная диагностика их проводится в стационарных условиях – обычно в неврологической клинике (или решается совместно с невропатологом). Иногда эпилептические припадки приходится дифференцировать от истерических.

Тактика ведения больного с судорожным синдромом складывается из неотложной помощи по сохранению жизни и транспортировки в неврологическое (психоневрологическое) отделение или в клинику инфекционных болезней (столбняк, бешенство, острые инфекции).
Лечение судорожного синдрома. Экспериментальные данные показывают, что по истечении 60 мин. судорожного статуса в ряде участков коры и подкорки происходит необратимое повреждение клеток. Кроме того, по данным клинических исследований, чем дольше продолжается приступ, тем труднее его купировать и тем выше частота неврологических осложнений. Поэтому важно распознавать и лечить агрессивно на ранних этапах, т.е. прежде чем разовьются такого рода последствия.

Неотложная помощь при судорогах

Лечение должно быть комплексным и направленным:
• на поддержание жизненно важных функций;
• устранение судорог;
• уменьшение внутричерепной гипертензии.

I. Поддержание функций жизненно важных органов: обеспечение свободной проходимости дыхательных путей; предохранение больного от возможной травматизации во время судорог.

II. Противосудорожная терапия:
сульфат магния – 25% раствор 10-25 мл в/в или в/м; аминазин 2,5% раствор 2 мл в/м;
седуксен (диазепам) – 10—20 мг на 20 мл 40% раствора глюкозы в/в; барбитураты (гексенал, тиопентал до 1 г в сутки – 300-500 мг в/в, остальная доза – в/м); фенобарбитал -ударная доза (15-20 мг/кг) вводится со скоростью, не превышающей 50-100 мг/мин., пока не будет достигнута высшая доза или не прекратятся судороги. За ударной дозой следует поддерживающая доза, составляющая 1-4 мг/кг/ день.
Иногда применяется наркоз с закисью азота и кислорода в соотношении 3:1.

III. Снижение внутричерепного давления и уменьшение гидрофильности мозговой ткани:
осмотические диуретики (маннитол), лазикс;
сульфат магния неоднократно;
спинномозговая пункция;
глюкокортикоиды – предпочтительнее дексаметазон.

Когда судороги купированы, важно установить их этиологию.
Судорожный синдром является следствием поражения центральной нервной системы.
В зависимости от предполагаемых причин, при отсутствии в необходимости проведения реанимационных мероприятий на данном этапе ведения больного, определяются вопросы транспортировки больного в специализированные клиники.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector