arsenal-profi.ru

Бурсит: воспаление суставной сумки пальцев и запястья кисти

Бурсит (воспаление) суставной сумки пальцев и лучезапястного сустава кисти руки

Бурсит – воспалительный процесс, поражающий суставные сумки крупных и мелких суставов. Воспаление пальцевых бурс (суставных сумок) и бурсы лучезапястного сустава встречается довольно редко. Подобный диагноз ставят не более чем 1-2% больных, обращающихся в лечебные учреждения по поводу боли в суставах кисти и пальцев.

Бурсит пальца руки обычно выявляется в детском возрасте, а лучезапястная форма болезни – у пациентов 30-35-летнего возраста. Заболевание приводит к частичному нарушению функции конечности и развитию болевого синдрома. Опасность для жизни отсутствует, прогноз благоприятный.

Причина воспаления суставной сумки лучезапястного сустава и суставов пальцев рук

Воспаление суставной сумки запястья или пальцев часто является следствием регулярного воздействия мелких травмирующих факторов: работа на печатной машинке или клавиатуре компьютера, частое использование перфораторов и дрелей, игра на клавишных музыкальных инструментах. Все это приводит к повышенной ударной нагрузке на руки и микротравмам бурс. Развивается бурсит.

Вторым по популярности фактором развития болезни является инфицирование суставных сумок. Поражение суставов может возникать при наличии очагов хронической инфекции. К числу последних относится ринит, отит, кариес, парадонтит и другие инфекционные процессы, длительно протекающие в организме. Микрофлора заносится из патологического очага в суставные сумки, что и становится причиной бурсита.

Причиной патологии могут становиться гормональные нарушения, аутоиммунные процессы, генетическая предрасположенность. Однако эти факторы приводят к развитию патологии значительно реже, чем вышеописанные нарушения.

Симптомы и виды заболевания

В соответствии с существующими представлениями, клинические формы бурситов могут являться:

  • Острыми;
  • Подострыми;
  • Хроническими;
  • Рецедивирующими.

Острые формы бурситов развиваются быстро, в течение нескольких часов с момента воздействия провоцирующего фактора. При этом сустав увеличивается в размерах, отекает, становится болезненным. Кожа на его проекции гиперемирована, отмечается локальная гипертермия. Объем движений в пораженной структуре ограничен, сустав резко болезнен.

Яркая симптоматика сопровождает в основном бактериальные формы бурситов. Серозное асептическое воспаление часто проявляется лишь незначительной припухлостью пораженного участка.

Бурсит кисти руки подострого характера проявляется тупыми, тянущими болями, небольшим ограничением подвижности, редкими усилениями клинической симптоматики. Имеется некоторая отечность в зоне поражения. Болезнь развивается при недолеченной острой разновидности бурсита рук.

Хронические бурситы пальцев рук и лучезапястного сустава возникают при постоянных мелких травмах конечностей. Именно эта форма заболевания свойственна музыкантам и людям, часто и долго работающим за компьютером. Клинические признаки болезни в стадии ремиссии отсутствуют.

При обострениях пациенты жалуются на небольшую боль в зоне сустава, припухлость и ограничение функции конечности.

Рецидивирующая форма бурсита практически не отличается от хронической. Патология также протекает с периодами обострения и ремиссии. Разница заключается в том, что при рецидивирующем бурсите в стадии ремиссии признаки поражения отсутствуют полностью. Хроническое течение даже на этапе ремиссии имеет минимальную симптоматику.

Диагностика и лечение

Бурсит кисти руки, основы лечения которого описаны ниже, диагностируется на основании визуального осмотра и пальпации пораженного участка. При этом врач отмечает отек мизинца или другого пораженного пальца, болезненность, покраснение.

Для подтверждения диагноза может назначаться рентгенография или УЗИ. В редких случаях может потребоваться пункция суставной сумки. Это необходимо, чтобы оценить ее содержимое. Гнойный экссудат свидетельствует о наличии бактериальной инфекции. Лабораторные исследования крови и мочи подтверждают факт воспаления, однако являются слишком неспецифичными, поэтому особого диагностического значения не имеют.

Терапия бурситов может осуществляться с использованием физиотерапевтических способов, оперативного вмешательства или народных рецептов. Помимо этого, имеет значение и правильный подбор рациона для больного. Каждую методику лечения следует рассмотреть подробнее.

Физиотерапия

Лечение бурсита пальцев и запястья с использованием физиотерапевтических методик позволяет улучшить кровоснабжение пораженной области и усилить местные иммунные реакции. Помимо этого, некоторые способы воздействия способны уменьшить количество патогенной микрофлоры в бурсе (при ее наличии). В качестве физиотерапии применяют:

  • Местную гипотермию (наложение льда на 5-10 минут несколько раз за сутки);
  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • Диаметрию;
  • Лазерное излучение.

Нужно заметить, что физиотерапия как лечение самостоятельного типа может применяться исключительно при легком течении бурсита или его хронических формах. Острые разновидности патологии являются показанием для назначения фармакологической терапии с использованием НПВП, гормонов, прогревающих и отвлекающих мазей, хондропротекторов.

Операция

Хирургическое лечение бурситов проводится только при неэффективности консервативных методик и быстром прогрессировании заболевания. Вмешательство может производиться малоинвазивным или открытым способом.

При использовании малоинвазивного доступа врач осуществляет лечебное воздействие с помощью толстой пункционной иглы. Она вводится в суставную сумку, после чего из последней откачивается воспалительный экссудат, полость промывается растворами антисептиков. Процедуру заканчивают введением гормонов. Пункционная форма операции обычно используется, если поражены колени, локти, плечевые суставы.

Открытые формы оперативного вмешательства назначают крайне редко, так как риск осложнений такого лечения достаточно высок. Кроме того, лечить мелкие суставы с помощью объемных операций не всегда целесообразно. В ходе подобных вмешательств хирург вскрывает суставную бурсу, удаляет ее верхнюю стенку, промывает и очищает полость. После этого проводится тампонада. Срок восстановления после процедуры на пальцах может составлять 2-3 недели. Для крупных суставов это время увеличивается до нескольких месяцев.

Народные методы

Народные способы лечения бурситов обычно заключаются в применении компрессов на основе лекарственных растений. Используются такие препараты, как настойка конского каштана, компресс из листа капусты, компресс на основе каланхоэ. Подобный терапевтический подход далеко не всегда позволяет добиться нужных результатов. Лечить бурсит большого пальца руки народными способами можно, однако уже при поражении запястья или более крупных суставов следует обратить внимание на традиционную терапию.

Бурсит большого пальца руки

Содержание

Все движения человека обеспечивает опорно-двигательная система, а конкретнее — суставы. В движение их приводят мышцы и связки. Сустав представляет собой концевой отдел кости, который покрыт гиалиновым хрящом и связками. Изнутри сустав наполнен суставной жидкостью (синовиальной), что позволяет ему двигаться без затруднения и питает его.

Получение различных травм, возникновение ревматизма и попадание инфекций в организм приводит к заболеванию суставов: большого пальца руки, локтя, плеча, тазобедренных суставов, коленей, пяток, стопы. Движения становятся затруднительными и болезненными, на месте воспаленного сустава образуются отеки и опухоль. Воспаления бывают двух видов: воспаление суставной жидкости и воспаление суставной сумки (бурсит).

Заболевание бурсит

Бурсы представляют собой тонкую соединительную ткань, что по своей форме напоминает сумочку, в которой и находятся суставы. Процесс развития бурсита начинается с раздражения околосуставной сумки из-за механического воздействия на сустав.

Причины возникновения бурсита большого пальца

Как практически все заболевания, так и бурсит не возникает безосновательно.

Причины:

  1. Травмы рук, полученные в результате механического воздействия или перегрузки.
  2. Гормональный сбой.
  3. Наследственность.
  4. Изменения в обмене веществ, нехватка кальция или витаминов.
  5. Инфекционные заболевания.
  6. Переохлаждение.

Симптомы бурсита

При бурсите кисти рук приобретают темно-красный оттенок кожи. На суставе пальца образуется подвижная припухлость, нажатие на которую вызывает сильное болевое ощущение. Температура кожи воспаленного сустава руки значительно повышается. Все движения затрудняются и становятся болезненными. Если болезнь была вызвана травмой руки, то стоит опасаться того, что может развиться гнойный бурсит. Он сопровождается болевым ощущением в руке, недомоганием, тошнотой, головной болью.

Способы диагностирования бурсита большого пальца

  1. Рентгенография. Делается рентгеновский снимок руки в трех проекциях. Процедура полностью безболезненная.
  2. Ультразвуковое исследование. Делают УЗИ рук довольно редко. Такой способ диагностирования не позволяет полностью разглядеть все отклонения от нормы из-за плотности костной ткани кисти.
  3. Компьютерная томография. Этот метод можно назвать одним из самых эффективных. По своему принципу он похож на рентгеноскопию. Компьютерный томограф передает изображение костной ткани на экран в виде нескольких снимков руки с поперечными срезами.
  4. Электроспондилография. Этот способ диагностирует отдел позвоночника, который отвечает за работоспособность рук. Применяя электроспондилографию, заболевание можно диагностировать на самых ранних срока и предотвратить его дальнейшее развитие.
  5. Магнитно-резонансная томография. МРТ — современный метод диагностирования различных заболеваний, в том числе и бурсита большого пальца, при помощи электромагнитных волн.
  6. Контрастная дискография. В костную ткань вводится специальное вещество. На снимке пораженное бурситом место окрашивается в более контрастный цвет.
  7. Пункция сустава. Для проведения анализа необходима суставная жидкость. Ее берут способом прокалывания сустава. Обычно применяется в том случае, когда необходимо уточнить причину возникновения инфекции в суставе пальца.

Профилактика заболевания бурсит

Для того чтобы предотвратить развитие заболевания бурсита большого пальца руки и избежать осложнений, следует придерживаться некоторых правил:

  • ограничение физической нагрузки на руки;
  • правильное распределение своего рабочего графика, обеспечение отдыха конечностей;
  • использование специальных перчаток, благодаря которым риск травматизма сводится к минимуму;
  • лечение инфекционных заболеваний;
  • налаживание и улучшение рациона;
  • исключение алкоголя и сигарет;
  • исключение переохлаждения кисти руки;
  • восполнение недостачи кальция в организме;
  • при работе связанной с компьютером, обеспечение удобного расположения кисти.

Лечение бурсита

Бурсит — это заболевание, которое требует обязательного лечения. В противном случае оно может дать осложнения, и курс лечения будет затяжным. Но нельзя не сказать о том, что зачастую бурсит проходит и самостоятельно. Болезнь лечат как амбулаторно, так и в домашних условиях.

Лечение бурсита большого пальца предполагает такие методы:

  1. Лечат заболевание лекарственными препаратами, содержащими ибупрофен или вольтарен. Они являются противовоспалительными. Благодаря их применению сходят отеки, снижается температура, прекращается воспалительный процесс, снимается боль. Гнойный бурсит лечится антибиотиками в сочетании с противовоспалительными мазями и гелями.
  2. Народная медицина рекомендует лечить бурсит пальцев с помощью компрессов из настоев и отваров лекарственных трав, обладающих противовоспалительным и противомикробными свойствами. К ним относятся: зверобой, капустный лист, картофель, шишки, свекла, прополис. Примочки и компрессы хорошо комбинировать с ароматерапией с добавлением масла эвкалипта или лаванды.
  3. Вспомогательные способы лечения: лазер, ультразвук, электрофорез, парафиновое прогревание, диаметрия, магнитотерапия, УВЧ.
  4. При заболевании большого пальца иногда врачи рекомендуют носить тугую повязку, она будет удерживать руку в неизменном положении, что сделает лечение бурсита эффективнее.
  5. В реабилитационный период предусмотрена специализированная гимнастика для кистей рук, что обеспечивает хорошее кровообращение.

Лечим бурсит большого пальца народными средствами

  1. Для приготовления компресса понадобится мед, сок алоэ и водка. Все эти ингредиенты смешиваются и накладываются на палец. Компресс смывают по истечении двух часов.
  2. Лечебный лосьон готовится из оливкового масла с добавлением витамина А. Смесь втирают в сустав легкими массирующими движениями.
  3. Ростки картофеля заливают водкой из расчета 300 г ростков на 0,5 л водки. Выдерживают в темном и прохладном месте 2 недели. Втирать настойку необходимо раз в день.
  4. Настой из цвета сирени. Готовится по такому же принципу, как и настой из ростков картофеля. Больной сустав большого пальца растирают перед сном.
  5. Для приготовления еще одного компресса понадобятся: цвет розмарина и сирени, листья крапивы. Все компоненты смешиваются в равных частях, из них делается отвар. Компресс накладывают перед сном.
  6. Прополис смешивают с маслом кукурузы. Полученную мазь втирают в больное место.
Читать еще:  Лечебная физкультура при артрите коленного сустава

К медикаментозным препаратам, служащим для лечения, относятся: целекоксиб, нимесил, преднизолон, метипред, дексаметазон, гели и мази, содержащие диклофенак при обострениях бурсита, терафлекс, дона, структум. Назначают лекарственные препараты, как правило, в комплексе с дополнительными процедурами.

Лечение следует начинать только после посещения врача и получения его рекомендаций. Следует учитывать и возможность индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов препарата или настойки. Заниматься самолечением не рекомендуется.

Диета при бурсите

На время лечения необходимо исключить из рациона хлебобулочные изделия, сладости, молочные продукты с большим содержанием жира, копчености, крепко заваренный кофе или чай, цитрусовые, соленые и острые блюда. Мясные продукты разрешены, но они не должны превышать нормы — 100 г в неделю. Следует исключить продукты, содержащие щавелевую кислоту.

К продуктам, способствующим быстрому выздоровлению при лечении бурсита, относятся:

  • морепродукты;
  • кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
  • зелень;
  • редис;
  • яйца (желток);
  • орехи;
  • инжир;
  • черная смородина;
  • цветная капуста;
  • имбирь;
  • оливковое масло;
  • гранат;
  • яблочный уксус;
  • рыбий жир.

Бурсит большого пальца — это заболевание, которое довольно легко поддается лечению, если его вовремя диагностировать. Всегда обращайтесь за помощью к специалисту и соблюдайте все рекомендации. В этом вопросе компетентными являются такие врачи, как травматолог, ревматолог, хирург, невропатолог, гематолог.

Бурсит на руке

Воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата — бурсит кисти руки со скоплением жидкости, возникает вследствие травмирующего воздействия на суставы. Патология проявляется острым течением, быстрым нарастанием симптоматики с ограничением подвижности и интенсивными болевыми ощущениями. При несвоевременном излечении болезнь переходит в хроническую стадию.

Что провоцирует развитие болезни?

Основная причина развития бурсита руки заключается в повреждении суставов вследствие травматизации либо регулярного физического воздействия на конечности при физической нагрузке и профессиональной деятельности.

Течение болезни осложняется ослаблением организма вследствие острых и хронических заболеваний, неправильного образа жизни, внешних влияний. Основные причины и провоцирующие факторы:

  • травмирование;
  • наследственность;
  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушенный обмен веществ, недостаток кальция, минералов и витаминов;
  • отравление токсинами;
  • гормональная перестройка организма;
  • аутоиммунные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • последствия лекарственной терапии;
  • сильное переохлаждение;
  • алкоголизм.

Вернуться к оглавлению

Как своевременно распознать симптомы?

Симптоматика патологии возникает в течение нескольких часов после влияния травмирующего фактора. Основные проявления бурсита:

  • сильная болезненность в месте воспаления;
  • покраснение кожи в районе повреждения;
  • припухлость, отечность суставов из-за скопления жидкости;
  • ограниченная подвижность конечностей;
  • повышение температурных показателей в области воспаления.

В случае несвоевременного излечения бурсит большого пальца острой формы и при присоединении инфекционного процесса проявляются следующими симптомами:

  • усиление болевых ощущений;
  • значительное повышение температуры тела;
  • сильная слабость;
  • потливость;
  • головная боль, головокружение;
  • тошнота;
  • увеличение лимфатических узлов.

Вернуться к оглавлению

Проведение диагностики для постановки окончательного диагноза

Обследование проводится после обращения к врачу — хирургу, травматологу либо ортопеду, на основании симптомов и жалоб пациента. Дополнительно проводятся консультации ревматолога, венеролога, фтизиатра, инфекциониста. Основные методы исследования:

  • Бурсография. Введение в организм вещества, окрашивающего на снимках участок воспаления.
  • Бактериологический посев. Анализ патогенной среды на наличие возбудителей инфекции.
  • Серологические реакции. Исследование крови, определяющее причину инфекции, чувствительность к антибиотикотерапии.

Вернуться к оглавлению

Комплексное лечение бурсита

После проведения диагностических мероприятий подбирается оптимальный курс лечения с учетом причин заболевания, выраженности симптоматики, наличия осложнений и общего самочувствия больного. Применяются следующие методы терапии:

Для фиксации руки в одном положении накладывается специальная повзка.

  • обеспечение ограничения подвижности и покой пораженному суставу с помощью наложения фиксирующей повязки (в особенности бурсит среднего и большого пальца руки);
  • лекарственные средства;
  • местное воздействие;
  • лечебное питание;
  • народные средства;
  • физиотерапия;
  • специализированная лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • санаторно-курортное лечение;
  • хирургическое лечение.

Вернуться к оглавлению

Лекарственные средства

Основная задача медикаментозной терапии — снятие воспалительного процесса, устранение болевых ощущений, восстановление подвижности суставов и предупреждение осложнений. Применяются следующие группы лекарственных препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные. Снимают воспаление, отечность, понижают температурные показатели.
  • Обезболивающие, анальгетические. Убирают болевые ощущения, улучшают подвижность суставов.
  • Антибактериальные. Устраняют возбудителя инфекции и проявления интоксикации организма.
  • Глюкокортикоиды. Гормональные препараты для быстрого устранения сильных болей и выраженного воспаления.
  • Миорелаксанты. Снимают спазмы, расслабляют мускулатуру.
  • Витаминотерапия. Восполняет дефицит витаминов, укрепляет иммунитет.

Вернуться к оглавлению

Домашние рецепты

Средства народной медицины применяются в качестве вспомогательных совместно с основным курсом либо в период реабилитации. Длительность сочетания компонентов и способы применения подбираются лечащим врачом. Бурсит пальца руки лечится местными средствами. Описание компонентов представлено в таблице:

Способ применения
Компоненты
Компресс Сок алоэ, мед, водка/спирт
Корень лопуха, трава зверобоя и тысячелистника
Уксус с медом
Мед, хозяйственное мыло, лук
Листья крапивы, цвет сирени и розмарина
Разогретый на сковороде песок
Настой для растирания, мазь Оливковое масло, витамин А
Ростки картофеля, водка
Цвет сирени
Прополис, масло кукурузы

Вернуться к оглавлению

Лечебное питание при бурсите кисти руки

Для обеспечения поступления в организм питательных веществ и снижения нагрузки при лечении рекомендуется придерживаться диетического питания. Необходимо ограничить либо полностью исключить следующие продукты и блюда:

  • копчености и соления;
  • маринады и консервы;
  • хлебные изделия;
  • жирные, жареные блюда;
  • цитрусовые фрукты;
  • жирное мясо, рыбу, сыры;
  • грибы;
  • алкоголь.

Приготовление допускается на пару, методом запекания либо отваривания. Рацион необходимо обогатить достаточным соотношением овощей, фруктов, каш, нежирными мясом и рыбой. В ограниченном количестве употреблять яйца, морепродукты, кисломолочные продукты малой жирности, орехи, мед и зелень.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector