arsenal-profi.ru

Как получить квоту на протезирование коленного сустава?

Как получить квоту на эндопротезирование коленного сустава

Протезирование сустава колена назначают, когда другие методы не могут избавить пациента от мучительной боли и тяжести при передвижении. Сама операция и протез стоят довольно дорого, не каждый способен выделить на повышение качества жизни и улучшение собственного здоровья серьезную сумму. По медицинским показаниям возможна замена коленного сустава по квоте от государства.

Кому показана операция и положена квота на нее

Эндопротезирование проводится в частных и государственных клиниках и стоит совсем недешево. Протез, ведение операции, лечение в стационаре и реабилитация сами по себе стоят больших денег, не говоря уже о совокупности.

Государство готово помочь нуждающимся в замене сустава и оплатить расходы на лечение и реабилитацию в государственных медицинских учреждениях. Операция на колено по квоте положена, если установлены:

  1. Онкологические заболевания, которые привели к изменениям опорно-двигательных функций.
  2. Неэффективность консервативного лечения и наличие сильной боли в области колена.
  3. Травмы нижних конечностей, которые спровоцировали деформацию сустава, нарушение его функций.
  4. Длительное безуспешное лечение воспалительных процессов, в том числе после неудачного протезирования ранее.
  5. Износ предыдущего протеза коленного сустава.

Эндопротезирование коленного сустава давно и успешно проводится в России. Возможна полная или частичная замена. Здоровые участки сустава оставляют не тронутыми.

Для операции на суставе есть противопоказания, которые необходимо учесть перед тем, как запрашивать квоту:

  1. Патологии сердечно–сосудистой системы.
  2. Нарушения в работе нервной системы средней и высокой степени тяжести.
  3. Сахарный диабет.

Если показания для операции неоспоримы и отсутствуют ограничения, можно смело начинать делать все необходимое для получения квоты.

Последовательность действий и сроки получения квоты

Государство выделяет определенное количество квот на протезирования колена. Воспользоваться ими может каждый пациент, имеющий показания к манипуляции, в порядке очереди. Квоты начинают выдавать в начале календарного года на последующие 12 месяцев.

Обычно очередь на эндопротезирование коленного сустава по квоте продвигается довольно медленно, приходится ждать месяцами. Иногда пациенты, получившие квоту, по каким-то причинам отказываются от операции, тогда воспользоваться ей может следующий по очереди.

Для получения квоты нужно:

  1. Поставить диагноз у специалиста и получить заключение о необходимости протезирования.
  2. Собрать ряд медицинских и персональных документов: заключение врача, копии паспорта пациента, идентификационного кода, заявление на получение квоты от больного, страховой полис и при наличии документы об инвалидности.
  3. Весь пакет предоставить специальной комиссии по месту жительства, которая в течение 10 суток выносит решение.
  4. При положительном решении дело пациента переходит в медицинское учреждение, где больного ставят на очередь, определяют время госпитализации. По правилам время от подачи заявления до момента операции должно уложиться в три месяца, но на практике указанный срок в разы превышается. При этом количество квот намного меньше, чем пациентов, нуждающихся в протезировании.

Не каждый пациент способен ждать своей очереди по состоянию здоровья или по иным причинам. Многие решаются на проведение операции за свой счет.

Из чего складывается стоимость протезирования

Цена операции по замене коленного сустава по квоте или за свой счет складывается из нескольких показателей.

  1. Тип медицинского учреждения. Место расположения, квалификация хирурга имеют больше значение. Кроме этого, государственная клиника потребует о пациента оплаты только самого протеза, а частная – пребывания (в среднем около недели), питания, терапии, протеза, операции и реабилитационных мероприятий.
  2. Тип протеза. Вид конструкции, материал изготовления и фирма производитель влияют на стоимость протеза. Керамика и металл обойдутся пациенту дороже, нежели метал и полиэтилен. Чуть дешевле выйдет тотальный цементный протез, а бесцементная конструкция вполовину дешевле. Российские производители устанавливают на протезы более низкие цены, чем зарубежные. Протез подбирается врачом и пациентом.
  3. Дополнительные манипуляции: обследование, анализы, реабилитация, ЛФК.

Так как государство оплачивает только протез, операция на колено по квоте будет проводиться в государственной больнице. Если пациент решает делать эндопротезирование за свой счет, он выбирает любую клинику. Минимальная стоимость операции в этом случае — 90 000 рублей.

Порой, чтобы получить квоту на замену коленного сустава, пациентам приходится ждать годами. В это время состояние ухудшается, боль усиливается.

Как получить квоту на операцию по замене тазобедренного сустава

Давайте разберемся, кому положены квоты в 2020 году, как их получить.

Что такое квота по замене тазобедренного сустава

До 2015 года бюджетная помощь оказывалась большинству желающих, подпадающих под установленные критерии. А это касалось почти всех граждан РФ . Теперь получить квоту стало значительно труднее.

Государство оставило за собой только одно обязательство — оказывать безвозмездно, в рамках обязательного страхования, только услуги по протезированию. Протез, стоимость которого довольно велика, без квоты придется оплатить из собственных средств.

Однако есть варианты получения полного обслуживания за счет бюджета. К ним, согласно постановлению Правительства РФ № 1273 от 28 ноября 2014, относятся случаи:

  • послеоперационного деформирующего артроза;
  • дисплазия суставов на фоне артроза.

Не исключены и иные обстоятельства, при которых гражданам предоставляется квота.

Если у пациента, которому ранее (до 01.01.2015) был заменен сустав, возникли осложнения вследствие врачебной ошибки, то повторная манипуляция проводится за счет бюджета. Скачать для просмотра и печати

Читать еще:  Применение лекарства Артифлекс при болезнях суставов

Условия включения в программу господдержки

Для получения государственной поддержки нужно собрать бумаги, доказывающие необходимость предоставления квоты.

Следовательно, гражданину нужно иметь на руках такие свидетельства, как:

  • полис об обязательном медицинском страховании (условие обязательное);
  • документы, доказывающие обращение к врачу, описывающие ранее проведенное лечение;
  • справки и выписки, демонстрирующие ход заболевания.

Вышеперечисленные бумаги составляются тем медицинским учреждением, которое принимает решение о квотировании. Однако следует контролировать процесс документирования заболевания, чтобы не столкнуться с элементарной безалаберностью докторов.

Обращайтесь в больницу за квотой, даже если не подпадаете под указанные выше категории. Законодатель постоянно совершенствует нормативную базу. Иногда изменения расширяют список льготников.

Алгоритм назначения квоты

В настоящее время решение о господдержке пациента принимается в медучреждении, которое занимается постоянным его обслуживанием. Это означает, что гражданину следует идти в больницу, где он проходит лечение. В этом учреждении создана специальная комиссия, которая занимается рассмотрением квот.

Комиссия рассматривает такие обстоятельства:

  • результаты полного обследования;
  • заключения специалистов-ортопедов;
  • историю болезни;
  • рентгеновские снимки, анализы и другое.

Решение комиссии оформляется протоколом квотного решения. Этот документ выдается пациенту на руки. Он является залогом получения бесплатной помощи.

Если человек отказывается от обследования, которое занимает достаточно времени, то ему откажут в получении квоты.

Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Получение квотного талона

Следующий этап состоит в обращении в госорган. Для этого нужно собрать такие бумаги:

  1. Копии:
    • паспорта;
    • полиса Обязательного медстрахования;
    • пенсионного страхового свидетельства;
    • документа об инвалидности (при наличии);
    • заключения о необходимости оперативного вмешательства из клиники (и оригинал тоже). В этой бумаге содержатся данные:
      • о состоянии здоровья;
      • диагностике;
      • о проведенных мероприятиях с целью диагностики.
  2. Оригиналы:
    • направления, выданного наблюдающим ортопедом;
    • протокола квотного решения;
    • письменного заявления.

Все вышеперечисленные бумаги следует отвезти в департамент здравоохранения. Желательно спросить в клинике, на каком уровне нынче этот вопрос решается.

Обратиться в госорган с заявлением имеет право доверенное лицо пациента.

Сроки при назначении квоты

  1. Заявление госорган рассматривает не более десяти рабочих дней.
  2. После принятия положительного решения пакет документов отправляется в клинику, где будет проводиться манипуляция.
  3. Квотный комитет этого учреждения назначает дату госпитализации и сообщает в департамент здравоохранения.
  4. Сотрудник госоргана информирует заявителя о принятом решении.

Госпитализации, как правило, приходится ждать долго: от 3-х месяцев до года (и более).

Об индивидуальной программе реабилитации

Зачастую пациентов не устраивает длительность сроков ожидания.

Существует иной законный метод подучить господдержку на протезирование. Но для его реализации необходимы серьезная сумма денег.

Суть индивидуальной программы реабилитации

  1. Смысл мероприятия состоит в том, что гражданин оплачивает клинике расходы на манипуляцию и лечение из собственных накоплений.
  2. После завершения всех необходимых мероприятий потраченные деньги ему выплачивает бюджет.

Выгоды в данном случае получают все стороны процесса, они состоят в следующем:

  1. Не нужно ждать, пока госорган оплатит приобретение протеза.
  2. Клиника имеет нужные средства для закупки всех материалов и медикаментов.
  3. Протезы приобретаются только у самых проверенных поставщиков, имеют высокое качество.
  4. Бюджет оплачивает только оказанную помощь, так сказать, по факту выполненных услуг.

Недостаток программы один: необходима значительная сумма, которая будет возвращена гражданину через определенное время. Стоимость протеза тазобедренного сустава варьируется от 120 до 190 тыс. руб. Зависит она от конструкции и материала изготовления.

Благотворительные организации могут профинансировать приобретение протеза тазобедренного сустава.

Кому предоставляется индивидуальная программа

Оплата протеза за счет бюджета производится в таких случаях:

  • если человек является инвалидом по рассматриваемому заболеванию;
  • право на получение протеза было зафиксировано документально до 01.01.2015.
  • иных (индивидуально).

Гражданам, получившим право на квоту до 01.01.2015, выделяется фиксированная сумма. Она составляет 160 тыс. р. Дополнительные траты необходимо погасить из своих средств.

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

Последние изменения

В настоящее время существует путаница в законодательстве.

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Как проводится замена коленного сустава по квоте?

Замена коленного сустава по квоте – это эндопротезирование сустава за счет прямого государственного финансирования. Замена коленного сустава имплантом относится к высокотехнологической медицинской операции, поэтому цена на нее довольно высокая, и большинство среднестатистических граждан не в состоянии самостоятельно оплатить такое лечение. Как же получить скидку на эту услугу?

Квота на эндопротезирование

Система ОМС также не располагает и не предусматривает выделение средств на такие дорогостоящие и высокотехнологичные операции, поэтому существует система квот на высокотехнологичное медицинское обслуживание, подразумевающая оплату импланта и непосредственно операции за счет бюджета государства.

Замена коленного сустава имплантом – это сложная хирургическая операция, показанная при тяжелых поражениях коленного сустава. Группами риска являются спортсмены, пожилые люди и другие лица, имеющие специальные показания к операции.

Для справки! Протезирование коленного сустава подразумевает замену поврежденных участков сустава на протез, который может быть различной сложности и качества, тотальным или частичным.

Как правило, импланты коленного сочленения делаются за границей и дорого стоят. Также для проведения и обеспечения правильности операции используется высокотехнологичное оборудование, и не малую роль играет опыт оперирующего врача.

Протезирование коленного сустава по квоте проводится при:

  1. При наличии таких показаний как обширные анкилозы, выраженные деформации коленного сочленения, при плохо или неправильно сросшихся переломах костей, составляющих коленное сочленение. Также при обширных поражениях сустава в следствие остеопороза, или различных системных заболеваниях.
  2. Еще операция замены коленного сустава по квотному протоколу проводится при онкогенных поражениях тканевых структур сустава, проводят также репротезирование (повторное по квоте), и реконструкции костной ткани с использованием эндопротезов. Это распространяется на детей и взрослых.
Читать еще:  Артроцин — эффективный препарат для лечения суставов

Также читайте в другой статье о блокадах сустава.

Кроме замены сустава по квотному протоколу существу также еще несколько способов эндопртотезирования. То есть, современная система здравоохранения позволяет избежать потерь и снизить расходы на данную операцию. Варианты замены коленного сустава на протез:

  1. Полностью коммерческий вариант протезирования, подразумевает проведение операции в частных лечебных учреждениях. Как правило, человек обращается в частную клинику и платит непосредственно за сам протез, имплант и за операцию, также сюда входят оплата койко дней, проведенных в стационаре, питания лекарственных препаратов и анестетика. К примеру, в Москве протезирование коленного сустава в коммерческой клинике будет стоить от 300 до 700-800 тысяч рублей.
  2. Также возможен вариант оперирования в государственном лечебном учреждении, таким образом, пациент платит непосредственно за сам имплант, а оперативное вмешательство и стационарные условия оплачиваются государством по полису обязательной медицинской страховки.
  3. Протезирование коленного сустава по квоте, данный способ также имеет свои преимущества и недостатки, которые стоит рассмотреть отдельно. Алгоритм получения квоты не сложен и вполне осуществим.

При необходимости произвести эндопротезировнание коленного сустава существуют несколько методов, со своими плюсами и минусами, но операция достаточно доступна.

Важно! Следует внимательно, относится к данному вопросу, так как оперирование и нахождение на стационарных условиях должно осуществляется бесплатно, если просят оплатить операцию – это не правильно, следует обращать на это внимание.

Получение квоты для протезирования колена

Многих интересует, как получить квоту на замену коленного сустава. Первое что необходимо сделать, это проконсультироваться со специалистами в клинике, в которой планируется проведение протезирования. После того как врачи все посмотрят, проанализируют состояние пациенте, а также после того, как будет готовы и сделаны все диагностические процедуры и прочие медицинские документы, необходимые для операции, пациент получает в этой клинике так называемый «Протокол квотного решения». Предоперационное обследование включает в себя:

  1. Рентген снимки колена с полным описанием к ним.
  2. Заключения таких специалистов, как терапевт и стоматолог.
  3. Перечень необходимых лабораторных тестов: общий анализ крови, на биохимию и сифилис, исследование кала на наличие глистных яиц, общий анализ мочи.
  4. Весь необходимы перечень инструментальных методов исследования, в частности флюорография, ЭКГ, ФГДС и другие.
  5. Также необходимы дополнительные консультации у врачей специалистов, особенно при наличии сопутствующих патологии.

Следующий шаг – это поход в городское МЗ с полученным протоколом, паспортом и полисом. Там данные пациента обрабатываются и вносятся в общий операционный план на ближайшее будущее. После чего пациенту необходимо ждать, в различных случаях период ожидания операции разный, это зависит от того, сколько выделено квот на протезирование коленного сустава, и сколько еще желающих провести операцию по квоте.

О том, как лечить гонартроз, читайте в другой статье.

Иногда приходится ждать 3 месяца, иногда 8, бывает что год и более. Этот факт и является отрицательной стороной замены коленного сустава по квоте, но также есть еще несколько моментов и вопросов. В данном случае человек не выбирает, какой имплант будет устанавливаться, то есть по квоте предусмотрено, что ставится тот эндопротез, который есть на данный момент в учреждении, а это далеко не всегда может быть качественная продукция от ведущей компании. Также нельзя выбрать оперирующего врача.

Эндопротезирование коленного сочленения – операция технически трудно выполнимая, с множеством нюансов и мелочей, для проведения которой требуется опытность и квалифицированность хирурга. Это определит дальнейший успех протезирования, риски развития осложнений и период реабилитации.

После периода ожидания операции пациенту заранее сообщают дату проведении процедуры и дают советы по подготовке к протезированию. Рекомендованы следующие действия:

  1. Пациентам с наличием избыточного веса рекомендовано от него по возможности избавится, так как это может значительно повлиять на период реабилитации.
  2. Также перед операцией рекомендуется исключение приема некоторых лекарств, плюс проводится весь необходимый перечень исследований и консультаций с врачами специалистами.
  3. Пациент также подготавливает домашние условия, тем самым облегчая процесс реабилитации по возвращении из больницы.
  4. В клинике после операции пациент находится порядка нескольких дней. В этот период врачи назначают прогулки и различные упражнения для разработки сустава, также в первые два дня движения в коленном сочленении будут сопровождаться болью, для ее устранения в клинике назначаются обезболивающие.

О том, как проводится пластика передней крестообразной связки, читайте тут.

Осложнения после эндопротеирования, как правило, появляются редко, но они возможны. Например, инфицирование сустава, по статистике наблюдается у 2% оперируемых людей, осложнением тотального эндопротезирования коленного сочленения является тромбоз вен голени или бедра, но, для их предотвращения используют специальные чулки и бинты. Так как импланты обладают высокой биосовместимостью и современная медицина активно прогрессирует, то осложнений почти всегда удается избежать.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Как получить целевое направление в ВУЗ

Целевое обучение заключается в заключении договора между абитуриентом и будущим работодателем, по которому выдается направление для поступления в ВУЗ, оплачиваются расходы на прохождение учебной программы. С 2019 года правила целевого обучения были существенно изменены, так как вступило в силу Постановление Правительства РФ № 302. В большинстве ВУЗов на целевое обучение действуют квоты под каждую специальность.

Что такое целевое обучение

Целевое обучение позволяет избежать общего конкурса при поступлении в техникум или ВУЗ. Для этого заключается договор с государственными структурами, юридическими лицами или предпринимателями, которые заинтересованы в будущем специалисте. В договоре определяются взаимные обязательства сторон, в том числе по оплате учебы, по успеваемости студента, по прохождению практики, по возвращении на предприятие после получения диплома.

Читать еще:  Способы лечения остеохондроза коленного сустава

Вот ключевые моменты, связанные с прохождением целевого обучения по Постановлению Правительства РФ № 302:

  • основанием для выдачи целевого направления в ВУЗ является договор, который абитуриент заключает с будущим работодателем;
  • в договоре определяются обязательства сторон, место будущей работы, требования квалификации и специальности;
  • после успешного завершения учебы выпускник должен отработать не менее 3 лет в соответствие с полученной квалификацией.

Абитуриент может заключить только один договор с целевым направлением. Постановление № 302 не запрещает указывать несколько ВУЗов для поступления (для каждого из них будет оформлено отдельное направление). Однако квалификация и специальность всегда должна быть четко оговорена, так как по ней будет осуществляться прием на работу. Если предприятие или ведомство, выдавшее направление, не сможет трудоустроить выпускника по полученной профессии и квалификации, он освобождает от обязательств по отработке.

Преимущества и недостатки целевого обучения

Целевое обучение будет всегда бесплатным для студента. Точнее, все расходы на образовательный процесс оплатит будущий работодатель, выдавший направление. Если студент добросовестно учится и сдает экзамены, а также выполнит обязательства по отработке после ВУЗа, ему не придется ничего платить. Это далеко не единственное преимущество, которое дает целевое обучение:

  • абитуриент (студент) получает гарантию трудоустройства, причем заранее будет знать место работы и свою профессию;
  • для абитуриентов по целевому направлению проводится отдельный конкурс в пределах выделенных квот;
  • так как по квотам тоже есть риск не попасть в число зачисленных студентов, у абитуриента будет шанс проходить конкурс в общем потоке (на платную или бюджетную форму обучения);
  • помимо оплаты обучения, будущий работодатель может платить свою стипендию, поощрять за отличную учебы, возмещать расходы на найм жилья и т.д.;
    облегчается процесс прохождения учебной практики.

Ключевым недостатком целевого обучения является обязанность вернуться на предприятие, отработать 3 года. Если нарушить это обязательство, выпускнику придется возмещать все понесенные расходы. Учитывая высокую стоимость обучения, речь может идти о сотнях тысяч и миллионах рублей. Также придется платить, если студента отчислят за неуспеваемость, либо он сам решит прекратить обучение. В договоре могут предусматриваться дополнительные штрафные санкции за нарушение его условий. Это оправданно, так как работодатель лишается гарантированного специалиста, в обучение которого он вложил деньги и время.

Как определяются квоты на целевое обучение

Прежде чем искать работодателя, который будет готов заключить договор и выдать направление, нужно оценить перспективы будущей профессии, изучать положение на рынке труда, количество квот в ВУЗах. Целевое направление можно получить на множество специальностей и профессий, а их перечень ежегодно расширяется.

Для мест (квота), которую ВУЗы обязаны дать целевикам, регулярно пересматривается Правительством РФ. Чем уже и профильнее профессия, тем больше будет квота. Например, в 2019 году по профессии “специальная система жизнеобеспечения” квота составляла 60% от общего количества мест, по “радиотехнике” – 30% и т.д. По направлениям подготовки силовых ведомств или дипломатов квота вообще может составлять 100%.

По предложению Президента РФ, озвученном в ежегодном Послании, в 2020 году будет изменен порядок целевого и общего приема в ВУЗы по медицинским направлениям. Цель предложения – обеспечить к 2024 году выпуск квалифицированных кадров в сфере здравоохранения:

  • по специальности “лечебное дело” до 70% бюджетных мест станут целевыми по квотам;
  • по специальности “педиатрия” до 75% бюджетных мест станут целевыми по квотам;
  • квоты на целевой прием будут формировать субъекты РФ (в зависимости от потребностей в кадрах).

По самым “дефицитным” и узкопрофильным медицинским направлениям целевой набор составит 100%. Перечень таких направлений утвердит Минздрав РФ.

Как получить целевое направление в ВУЗ в 2020 году

Заключить договор и выдать целевое направление может любая государственная и коммерческая структура, заинтересованная в кадрах. Искать будущего работодателя должен сам абитуриент. Вот несколько советов по поиску организации для целевого обучения:

  • крупные и профильные ВУЗы на постоянной основе сотрудничают с предприятиями, регулярно публикуют на своих сайтах информацию о квотах и направлениям для целевой подготовки;
  • государственные ведомства публикуют информацию о количестве целевиков на текущий год у себя на сайтах, однако обычно проводят конкурс среди претендентов;
  • для отраслевых профессий (медицина, образование и т.д.) можно получить направление в муниципальных и региональных департаментах, отделах образования, администрациях.

Крупные работодатели заранее публикуют перечень требований к кандидатам, заранее принимают документы. К минимальным требованиям обычно относится успешная успеваемость в школе (отметки 4 и 5), высокий балл на профильных экзаменах ЕГЭ.

Алгоритм поступления на целевое обучение заключается в следующем:

  • в соответствии с условиями, предложенными работодателями, подается заявка с документами (обычно это можно сделать уже с 1 февраля в год поступления);
  • сбор документов для будущего работодателя – паспорт, справка об успеваемости, документы и дипломы об участии в олимпиадах и т.д. (после сдачи ЕГЭ эти сведения также нужно представить);
  • очная встреча с будущим работодателем;
  • выбор ВУЗа, специальности и квалификации, определение условий и подписание договора на целевое обучение;
  • подача документов в ВУЗ для прохождения конкурса (он проводится до основного потока приемной комиссии);
  • при успешном прохождении конкурса и зачисления в ВУЗ, документы передаются работодателю для оплаты обучения.

Типовая форма договора на целевое обучение утверждена Постановлением № 302. Дополнительные условия стороны могут менять по своему усмотрению.

В период целевого обучения нужно соблюдать обязательства, указанные в договоре. Для работодателя это заключается в своевременной оплате обучения, иных гарантиях студенту. Со своей стороны, студент обязан регулярно представлять документы о своей академической успеваемости (после каждого семестра). Срок, в течение которого выпускник обязан приступить к работе, также определяется договором.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector