arsenal-profi.ru

Почему воспалился локтевой сустав и как его лечить?

Лечение и диагностика воспаления локтевого сустава

Опорно-двигательный аппарат во всем человеческом организме играет довольно большую роль. Локтевой сустав имеет постоянное движение, особенно тогда, когда человек занимается активным образом жизни. Самым неприятным, но и распространенным заболеванием является воспаление локтевого сустава. Чаще всего такая болезнь встречается у людей молодого или среднего возраста, которые занимаются тяжелой работой или связали свою жизнь с активным спортом.

Состав локтевого сустава — это сложная конструкция, которая включает в себя целых три составляющие: плечевую, локтевую и лучевую кости. Полость сустава локтя ограничена капсулой (е еще называют — сумка), а движения его укрепляют сухожилия и связки. Надкостница покрывает все кости локтевого сустава, она способствует питательным функциям для всех костных тканей.

Воспаление, как правило, начинается с хряща. Если своевременно не предпринять исцеляющих и необходимых действий по лечению, то болезнь постепенно распространяется и на остальные части локтевого сустава.

Различают 2 подвида воспалительного процесса. Если наблюдается внутренняя болезнь, то она носит название бурсит, если же воспаление имеется внешнее, то заболевание носит название — эпикондилит.

При бурсите обязательно в болезненном процессе участвует суставная сумка, которая при болезненном процессе продуцирует жидкость в область больного сустава. Данное состояние связано с определенными симптомами.

Если у пациента наблюдается эпикондилит, то в болезненном состоянии находятся надкостница и сухожилия, что также сопровождается определенными признаками у человека.

Причины

В каждом случае причины воспалительного процесса в локтевом суставе могут быть разными, но самыми частыми из всех являются следующие:

  • последствия профессиональной деятельности. Данная болезнь наблюдается тогда, когда трудовые обязанности человека связаны с чрезмерными нагрузками, совершаемыми локтевым суставом или же если руки постоянно и длительно находятся в неудобном положении. Примером могут служить, например, такие профессии, как музыканты или водители;
  • травмы. В большинстве случаев область локтя страдает при непосредственном ударе или при ушибе. Наблюдается заболевание и после растяжения связок. Итогом всех неудачных падений и ушибов часто становятся переломы, удары, разрывы связок, ушибы, вывихи и т. п.;
  • чрезмерные нагрузки на локтевую область. В большинстве случаев данная причина воспаления наблюдается у спортсменов, которые постоянно занимаются тяжелой атлетикой или усиленными занятиями на силовых тренажерах;
  • инфекция. Чаще всего инфекция распространяется по организму от какого-либо поверхностного повреждения и доходит до мышц локтя.

Симптомы

В том случае, когда у пациента начинается воспаление локтевого сустава симптомы данного заболевания могут проявляться разного характера. Когда наблюдается внутреннее воспаление или бурсит, то симптоматика выглядит следующим образом:

  • боль резкого характера в области локтя;
  • покраснение кожных покровов в области боли;
  • отечность и припухлость локтя;
  • образование мягкого уплотнения в болевой части, которое способно менять свою форму при легком нажатии.

При внутреннем воспалении сумки локтевого сустава вырабатывается жидкость, которая способствует затруднению движения руки. Человек чувствует недостаточность движения и сопротивляемость мышц.

В том случае, когда пациент страдает внешним воспалением (эпикондилит), то симптомы присутствуют иные:

  • хрустящие звуки в области локтя при его движении;
  • боль ноющего характера, которая усиливается при движении связок. Как правило, если больной находится в состоянии покоя и не шевелит рукой, то боль не присутствует;
  • в области больного локтя наблюдается припухлость.

Совместно со всеми вышеуказанными признаками человек может чувствовать тошноту, слабость организма, головную боль, повышение температуры тела.

Лечение

Поставить диагноз болезни может только квалифицированный доктор. Для установки точного диагноза у пациента берется анализ крови, делаются рентгеновские снимки на поврежденное место, если имеется жидкость в локтевой сумке, то она также берется на анализ.

В каждом случае пациенту назначается обязательный покой, пострадавшая рука должна находиться в полном обездвижении. Если необходимо, то для этого используются различные повязки, косынки, жгуты и перевязки.

Медикаментозное лечение всегда назначается в каждом случае только индивидуально. Для устранения инфекционного процесса больному назначается курс противовоспалительных препаратов, антибиотиков и специальная физиотерапия (электрофорез, УВЧ, тепловая терапия). Чтобы снять болевой и отечный процесс выписываются нестероидные противовоспалительные медикаменты — Ортофен, Мовалис. Но в сложных случаях доктор может выписать и гормональный противовоспалительный препарат — Дипроспан.

Наружное лечение проводится мазями: Фастум, Рилиф, мазь Вишневского и другие.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

В том неприятном случае, если у пациента наблюдается нагноение в локтевом суставе, то ему назначается хирургическая операция, в период которой происходит чистка и промывание полости сустава. При необходимости ставится специальный дренаж для отвода излишней жидкости.

Допускается и народное лечение воспаления локтевого сустава, но данная терапия должна быть тщательно обговорена с лечащим доктором.

Отек локтевого сустава: причины, симптомы и лечение

Локтевой сустав, представляет собой подвижное соединение плечевой, лучевой и локтевой костей. Он образован тремя простыми суставами (плечелоктевой, плечелучевой, проксимальный лучелоктевой). Все они покрыты общей суставной капсулой.

Вокруг локтевого сустава расположены три синовиальные сумки (bursa), заполненные жидкостью. Благодаря ей суставы не травмируются во время движения.

Что такое отёк локтевого сустава?

Отёк локтевого сустава (бурсит), возникает как ответная реакция организма на повреждение или воспалительный процесс в суставных тканях. Отёчность может проявляться слабо, и никак не влиять на подвижность руки, а может быть сильно выраженной и значительно ограничить движения. К возникновению бурсита могут приводить травмы и некоторые внутренние заболевания.

Читать еще:  Особенности лечения суставной мыши коленного сустава

Чем он опасен?

Появление отёка в области сустава нельзя оставлять незамеченным. Если отёк произошёл в результате травмы, рекомендуется посетить травматолога. Серьёзные травмы локтя необходимо лечить, во избежание присоединения вторичной инфекции и появления сильных хронических болей в руке.

Отёк, развившийся в результате воспалительных заболеваний, представляет собой не менее опасное состояние. Область поражения может существенно увеличится, сильно деформируя и тем самым ограничивая подвижность руки.

Причины возникновения

Развитие бурсита может быть спровоцировано следующими факторами:

Резкое нарастание отёка обычно наблюдается при травме локтевого сустава. Медленное и безболезненное появление отёков больше свойственно латентным воспалительным процессам.

Травма

Травмы локтевого сустава часто происходят в повседневной жизни. Переломы, вывихи и ушибы приводят к повреждению фиброзной капсулы, синовиальной оболочки, костной ткани и непосредственно суставного хряща. Такие травмы неизбежно приводят к появлению отёков смешанного типа, которые вызваны скоплением синовиальной жидкости и крови.

Артрит

Артриты любой формы (псориатический, ревматический, подагрический) могут приводить к развитию бурсита. Биохимический состав синовиальной жидкости меняется, и развивается острый воспалительный процесс, как в суставных сумках, так и в хряще, что в свою очередь приводит к увеличению объёма синовиальной жидкости.

Артроз

Дегенеративное заболевание опорно-двигательного аппарата вызывающее разрушение хряща и воспаление суставных сумок (синовит). В воспалительный процесс постепенно вовлекается весь сустав, и мягкие ткани и костные структуры. Развитие синовита приводит к усиленной выработке суставной жидкости. Визуально это проявляется отёком и покраснением.

Подагра

Болезнь, вызываема избыточной концентрацией мочевой кислоты, и проявляющаяся отложением кристаллов уратов в разных частях тела. Мочекислые соединения раздражают ткани, вызывая в них воспалительные процессы, с образованием подагрических шишек вокруг поражённого сустава.

Эпикондилит

Данная патология представляет собой воспалительно-дегенеративное поражение сухожилий, кости и надкостницы с наружной и внутренней стороны сустава. При эпикондилите, припухлость, является отёком мягких тканей на фоне воспаления.

Классификация

Классификация бурсита проводится по следующим параметрам:

По локализации межкостный

локтевой подкожный

По интенсивности течения острый

хронический

По составу жидкости гнойный

геморрагический

По наличию микроорганизмов специфический

неспецифический

При постановке диагноза важно учесть все параметры. Только после этого составляется схема лечения.

Симптомы

Основными признаками бурсита являются:

  • Отёк.
  • Боль.
  • Покраснение кожных покровов в области локтя.
  • Местное повышение температуры.

Очень часто бурсит сопровождается слабостью, лихорадкой, потерей аппетита. Особенно опасен гнойный бурсит. Он может вызывать сильную лихорадку и приводить к образованию свищей и подкожных флегмон.

Диагностика

При появлении отёка в области локтя необходимо обратиться к врачу. В неосложнённых случаях достаточно сбора анамнеза и осмотра. Врач пропальпирует руку и решит, есть ли необходимость в дополнительном обследовании.

При необходимости дополнительно назначается:

  1. Рентгенография.
  2. Магнитно-резонансная томография.
  3. Пункция синовиального мешка.
  4. Биохимический анализ крови.

В некоторых случаях рекомендуется консультация невролога, ревматолога, эндокринолога.

Лечение

Терапия бурсита включает в себя медикаментозные и хирургические методы лечения. Схему лечения составляет врач.

Стандартная терапия неосложнённого бурсита начинается с наложения холодных компрессов с димексидом. Из медикаментов применяют препараты группы НПВС в виде мазей и таблеток.

название доза, мг кол-во приёмов в день
Ибупрофен 200-400 2-3
Диклофенак 25-50 2-3
Нимесулид 100 2

При бурсите, осложнённом инфекцией, назначаются уколы антибиотиков. Препараты группы НПВС и антибиотики, часто назначаются не только в виде внутримышечных, но и внутрисуставных инъекций, в момент проведения пункции сустава.

В период ремиссии рекомендуется проведение курсов физиотерапии, массажа, парафиновых аппликаций.

Лечение в домашних условиях

Народная медицина для лечения бурсита предлагает следующие средства:

  • Соляной компресс (1 ст.л. соли на 0,5 л кипятка).
  • Смесь капустного сока с мёдом (компресс на ночь).
  • Примочки из отвара хвои сосны.
  • Примочки настойкой прополиса.

Лечение в домашних условиях должно проводиться только после консультации с врачом. Самолечение при бурсите чревато осложнениями.

Профилактика

Бурсит не так прост, как может показаться на первый взгляд. Он может приводить к развитию стойких деформаций и даже к сращиванию суставов. Во избежание развития таких патологий рекомендуется избегать травм руки, и контролировать хронические заболевания опорно-двигательного аппарата.

При каких заболеваниях может воспаляться локоть

Рука – важный функциональный орган, поэтому воспаление локтя, если оно уже появилось, нужно лечить безотлагательно. Локтевой сустав имеет сложное строение, и заболевание может поразить любую его часть: костно-хрящевую ткань, связочный аппарат.

Возможные причины воспаления локтя

Существует несколько причин, способных инициировать воспаление руки:

  • травмы различного характера;
  • избыточная нагрузка на локтевой сустав;
  • онемение руки из-за неудобного ее положения;
  • укусы насекомых;
  • занесение в суставную сумку инфекции с током крови;
  • аллергические проявления.

По медицинской статистике, самая высокая частота заболеваний сгибательных участков конечностей приходится на травмы от сильных ударов и падений. Последствием этого могут стать ушибы, растяжения, вывихи, переломы и даже разрыв связочного аппарата. Неконтролируемые нагрузки приводят к сильному растяжению или разрыву связки.

Длительное вынужденное пребывание согнутой руки в одном и том же положении приводит к передавливанию кровеносных сосудов и застойным явлениям. Такие симптомы часто наблюдают у музыкантов, кроме того, у водителей. Наиболее частыми заболеваниями локтевого сустава считаются бурсит, а также эпикондилит.

Основная симптоматика бурсита

Бурсит – ни что иное как воспалительный процесс, чаще всего развивающийся вследствие чрезмерного скопления синовиальной жидкости в суставной полости. Причиной такого состояния может стать сильная травма локтя. Главные возбудители инфекционного бурсита: стафилококки и стрептококки.

  • боль в районе сгиба руки;
  • сильный отек локтя;
  • красноватый оттенок кожи вокруг воспаленного очага.

Самым достоверным методом для определения такого типа заболевания является пальпация. Проводя ее, врач может обнаружить уплотнение в локтевом суставе, которое способно менять форму при нажатии.

Выделяют три основных вида бурсита в зависимости от характера скопившейся жидкости:

Форма заболевания определяется при помощи пункции. Взятую из сустава жидкость исследуют на наличие микроорганизмов и клеток крови. По итогам анализа ставится окончательный диагноз.

Особенности лечения разных форм бурсита

Серозный и геморрагический бурсит лечится достаточно просто. Для мобилизации сустава применяют тугую давящую повязку. При этом верхняя конечность должна находиться в полном покое. В том случае, если воспаление руки в сгибе слишком сильное, и возникла отечность, жидкость удаляют хирургическим путем. После этого обязательно санируют полость сустава различными антисептическими препаратами.

Гнойный бурсит диагностируется лишь после попадания в полость суставной сумки патогенных микроорганизмов.

Они и вызывают появление гнойного воспаления. Лечение будет заключаться во вскрытии сумки для тщательного удаления гноя и обработки места заражения антисептическими препаратами.

Симптомы эпикондилита

Заболевание представляет собой воспалительный процесс локтевого сустава, способный поражать сухожилия, надкостницу мыщелков. Эпикондилит может быть внешним и внутренним. Это будет зависеть от того, внешние или внутренние сухожилия локтя были повреждены.

Симптомы эпикондилита проявляются не сразу, поэтому многие доктора не могут поставить окончательный диагноз. Первым признаком болезни считается ноющая боль. Однако неприятные ощущения проявляются только при определенных обстоятельствах и физических нагрузках на локоть. В состоянии покоя они отсутствуют. Боль обычно локализуется в одном месте. При пальпации можно определить очаг воспаления и припухлость.

Принципы лечения эпикондилита

Лечение такой патологии должно быть комплексным. Обычно оно состоит из противовоспалительной терапии и физиотерапевтических процедур. Многие доктора также рекомендуют остеопатическую, мануальную терапию.

К основному лечению не возбраняется добавлять дополнительно народные способы терапии. Среди них наиболее действенным считается компресс из лаврового листа.

Артрит локтевого сустава

Артрит – воспалительный процесс, затрагивающий суставные хрящи и костную ткань локтя. Причин его возникновения довольно много. Наиболее распространенными считаются травмы и такие болезни, как корь, туберкулез, гонорея.

Выделяют несколько форм артритов:

  • острый гнойный;
  • подагрический;
  • псориатический.

Симптомы гнойного артрита

Эта форма артрита проявляется прежде всего высокой температурой и резкой болью в локтевом сгибе. Лечение заболевания основывается на выведении жидкостно-гнойного содержимого из суставной полости. После этого в ране оставляют дренаж. Хирургические методы лечения применяются только в самых тяжелых случаях.

Симптомы подагрического и псориатического артритов

Заболевание в самом начале никак себя не проявляет. Пациенты приходят к доктору лишь при появлении тянущих болей или же некоторой скованности движений в суставе после длительного покоя. Иногда на поверхности локтя можно заметить участки шелушения и псориатические бляшки.

Заключение

Таким образом, воспаление локтевого сустава встречается довольно часто, но не всегда его можно вовремя заметить, поэтому при появлении первых симптомов воспаления нужно безотлагательно посетить специалиста. Врач проведет необходимые обследования, после которых сможет точно диагностировать патологию и назначить лечение.

Единственное, что можно сделать дома самостоятельно – приложить лед в первые минуты после ушиба. Во всех иных ситуациях самодеятельность недопустима. Только специалист определит, обойтись ли компрессами, парафиновыми аппликациями, лекарствами, снимающими болезненность и воспаление, либо лечение требует сильных препаратов типа антибиотиков, кортикостероидов.

Только при соблюдении режима покоя, строгом выполнении врачебных рекомендаций можно будет добиться положительного и долгосрочного результата.

Лечение воспаления локтевого сустава

Каждый элемент опорно-двигательного аппарата выполняет свою функцию, в целом обеспечивая полноценную жизнь человека. На локоть приходится важная роль, поскольку без него невозможна работа верхней конечности, а значит, профессиональная и повседневная деятельность. Поэтому, когда воспаляются ткани сустава, прежде всего страдает физическая активность, что снижает качество жизни, требуя своевременного проведения диагностических и лечебных мероприятий.

Причины

Чтобы возникло воспаление локтевого сустава, как правило, нужно сочетание нескольких факторов. Одни из них инициируют развитие патологического процесса, а другие поддерживают его существование. Неблагоприятное воздействие может прийти извне или ждать подходящего момента, затаившись в самом организме. Наибольшее значение в развитии воспаления внутри- или околосуставных тканей получили следующие факторы:

  • Избыточная нагрузка.
  • Травмы сустава.
  • Проникновение инфекции.
  • Метаболические расстройства.
  • Снижение иммунитета.

Патология локтевой области часто выявляется у людей, занятых ручным трудом, например, шахтеров, машинистов, швей, массажистов, а также спортсменов – теннисистов, гольфистов или тяжелоатлетов. Длительная нагрузка в сочетании с нефизиологичным положением конечности провоцирует микротравматизацию связок, сухожилий, капсулы и даже суставных поверхностей. В дальнейшем именно в этих тканях формируется воспалительный процесс. И чтобы понять, какие структуры повреждены, нужно обратиться к врачу. Только специалист проведет качественную диагностику и установит, по какой причине локоть может воспаляться.

Воспаление локтевой области возникает под влиянием различных факторов, но у большинства пациентов определяющее значение имеет избыточная или длительная нагрузка на сустав.

Симптомы

Чтобы поставить правильный диагноз, врач опрашивает пациента и проводит осмотр, что дает возможность определить субъективные и объективные признаки болезни. Клиническая картина воспалительных изменений, как правило, однотипная. Но все же есть определенные отличия в симптоматике, основанные на характере вовлеченных тканей и активности патологического процесса.

Для начала следует уточнить, какие структуры воспалены: сам сустав или окружающие его элементы (сухожилия, связки, синовиальные сумки). От этого будет зависеть нозологическая форма поражения локтевой области:

В свою очередь, каждое из представленных заболеваний обладает общими свойствами, которые определяются универсальностью воспаления. В каждом из случаев присутствуют боли, возникает отечность околосуставных тканей и нарушается функция руки. Кожа может краснеть, а ее температура повышаться. Уже только по этим признакам можно предположить воспалительный процесс. А определить, где именно он развился – задача врача.

Артрит

Согласно медицинской терминологии, воспаление сустава – это артрит. По своему клиническому течению он бывает острым или хроническим. Соответственно, симптомы несколько отличаются. В первом случае боли в локтевой зоне появляются внезапно, они резкие и практически постоянные, не позволяющие даже пошевелить рукой. Нагрузка только усугубляет симптоматику. Ткани над суставом краснеют и отекают, пальпация также неприятна.

Если же речь идет о хроническом артрите, то воспалительные боли преимущественно возникают в ночное время или под утро, т. е. в состоянии покоя. Их интенсивность меньше, чем при острых состояниях, но длительность – выше. Кроме того, возможны следующие признаки:

  • Утренняя скованность.
  • Деформация сустава.
  • Контрактуры.
  • Поражение других суставных групп.

В основном это наблюдается при ревматических заболеваниях, когда к тому же нередко встречаются системные проявления в виде поражения внутренних органов. Это обусловлено активацией иммунного ответа с вовлечением в процесс соединительной ткани.

Если воспаляется непосредственно сам сустав, то говорят об артрите – остром или хроническом.

Тендинит

Сустав укрепляется с помощью связок, а движения ему придают мышцы, которые своими сухожилиями прикрепляются к надмыщелкам локтевой кости и мыщелкам плеча.

  • Разгибании и супинации предплечья.
  • Сжатии кисти в кулак и сгибании запястья.
  • Пальпации.

Если не нагружать соответствующие мышцы, то симптомы спустя некоторое время исчезают, однако могут появиться вновь при возобновлении прежних занятий. То есть течение тендинита хроническое – с периодами ремиссий и обострений. Внутренний эпикондилит встречается гораздо реже и проявляется болью, усиливающейся во время сгибания и пронации предплечья.

Бурсит

В задней части локтевого сустава располагается синовиальная сумка, заполненная жидкостью и призванная уменьшить трение между сухожилиями и костями. В определенных условиях (повышенное давление, травмы) она также может воспалиться. Тогда констатируют бурсит локтя. Характерными признаками этой патологии считают образование болезненной «опухоли» по задней поверхности сустава, которая имеет мягкую или плотную консистенцию и не спаяна с окружающими тканями. Кожа краснеет и становится горячей на ощупь. Ограничивается разгибание предплечья.

Внутри сумки скапливается воспалительный экссудат, часто гнойный, который ее растягивает. В некоторых случаях инфекция может выйти за пределы бурсы, распространяясь на подкожную клетчатку с развитием флегмоны. При хроническом процессе стенки сумки склерозируются, что дает ощущение хруста или трения при движениях в локтевом суставе. А в дальнейшем возможно образование костных наростов (шпор), болезненных при надавливании.

Бурсит локтевого сустава опасен гнойными осложнениями или дегенеративными процессами в околосуставных тканях.

Лечение

Лечение воспаления локтевого сустава должно проводиться с учетом вида пораженных тканей, характеристик патологического процесса и состояния организма пациента. Поэтому необходимо комплексное воздействие, включающее несколько терапевтических методик. Своевременно начатое лечение предотвратит развитие осложнений и прогрессирование болезни, а при хронических формах не даст воспалению обостриться.

Медикаменты

Медикаментозная терапия – основа традиционного лечения воспалительных процессов любой локализации, в том числе и локтевого сустава. В арсенале современной медицины присутствуют эффективные и безопасные препараты, позволяющие уменьшить симптомы патологии и разорвать механизмы ее возникновения. С учетом клинической ситуации, при артритах, тендинитах и бурситах локтевой зоны используют такие средства:

Ревматические заболевания часто требуют базисной терапии с использованием цитостатиков, а гнойное воспаление не лечат без антибиотиков. Наряду с внутренним применением препаратов, используют внутри- или околосуставное введение медикаментов, а также местное использование мази, геля или крема (Долобене, Фастум, Диклак).

Применение лекарств без врачебного назначения может быть не только неэффективно, но даже опасно.

Физиопроцедуры

В комплексе с медикаментами широко используют методы физического лечения. Если воспаление локтевого сустава перешло в фазу затухающего обострения или изначально было хроническим, то пациенту могут рекомендовать пройти такие процедуры:

При этом нужно учитывать, какая сопутствующая патология есть у пациента, ведь некоторые процедуры имеют противопоказания в виде некоторых инфекционных, сердечно-сосудистых заболеваний, опухолей.

Операции

При неэффективности консервативной терапии могут делать операции на локтевой области. Они особенно применимы при бурситах. Во-первых, нужно извлечь воспалительный экссудат из синовиальной сумки и дренировать ее с введением антибиотиков. Во-вторых, при хроническом процессе иногда приходится и вовсе удалять бурсу, что является радикальным, но наиболее эффективным методом лечения. После этого нужно обеспечить покой суставу с помощью ортеза.

Народные методы

Воспалившийся локтевой сустав можно также лечить с помощью нетрадиционных методик. Но они не должны рассматриваться в качестве единственного средства, а лишь в комплексе с рекомендованными врачом. Из народных рецептов распространены следующие:

  • Спиртовые компрессы из настойки прополиса.
  • Компрессы из капустного листа, натертого картофеля, свеклы.
  • Аппликации голубой глины.
  • Солевые и хвойные ванночки.

Таким образом, воспаление локтевой области затрагивает различные ткани. Независимо от того, что диагностировано – артрит, эпикондилит или бурсит – лечение будет комплексным. А его эффект во многом зависит от неукоснительного выполнения пациентом врачебных рекомендаций.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector