arsenal-profi.ru

Применение препарата Дьюралан для лечения суставов

Дьюралан — описание, инструкция, цены

Поиск лекарства – Дьюралан в аптеках

Международное непатентованное наименование Протез синовиальной жидкости

Латинское название препарата Дьюралан

Что такое Дьюралан?

Дьюралан предназначен для восстановления подвижности суставов и избавления от боли в них.

Описание лекарственной формы

Лекарственная форма препарата представляет собой вязкоупругий стерильный имплантат, который используется для внутрисуставных инъекций. Упаковка содержит одну инъекцию.

Фармакологическое действие

Дьюралан на сегодняшний день является единственным лекарственным препаратом, имеющим в основе стабилизированную и очищенную гиалуроновую кислоту. Данная кислота, входящая в состав нервной, соединительной и эпителиальной ткани, служит главным компонентом хряща суставного и работает как смазка. Распадаясь таким же образом, как и гиалуроновая эндогенная кислота, дьюралан повышает эластичность и вязкость синовиальной жидкости. В результате это приводит к восстановлению подвижности сустава. Особенность препарата — его введение не влечет к снижению синтеза эндогенного гилана.
Отмечено, что препарат переносится пациентами хорошо и обладает рядом преимуществ. В первую очередь, к ним можно отнести сниженную вероятность инфицирования, т.к. отсутствует необходимость осуществления многократных инъекций. Неживотное происхождение и высокая степень чистоты гиалуроновой кислоты в составе препарата значительно снижает риск развития аллергической реакции.

Фармакокинетика

Данных о фармококинетике дьюралана нет.

Показания препарата

Показанием применения дьюралана является необходимость в симптоматическом лечении остеоартроза тазобедренного или коленного сустава легкой, а также средней степени тяжести. Остеоартроз представляет собой дегенеративное заболевание, приводящее к возникновению боли разной степени тяжести и ограничению подвижности сустава, которое может привести к потере трудоспособности, снижению качества жизни. При этом заболевании хрящ теряет эластичность, упругость, амортизационные свойства, стабильность. Связано это со снижением количества гиалуроновой кислоты, или снижением ее концентрации и качества. Дьюралан способствует восстановлению всех физических свойств сустава, путем восстановления смазывающих и амортизационных свойств синовиальной жидкости.

Противопоказания

Аллергия или непереносимость основного компонента данного медицинского препарата или его составляющих, а также сильное воспаление суставов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследования влияния такого медицинского препарата как дьюралан на пациентов во время беременности и в период лактации не проводились.

Побочные действия препарата

Может возникнуть опухоль, преходящая боль или ограничение движений при лечении дьюраланом остеоартроза коленного сустава. А при использовании препарата для лечения остеоартроза тазобедренного сустава может наблюдаться обострение болевого синдрома, который наблюдался ранее и ограничение движения. Средняя продолжительно побочных явлений обычно не превышает 7 дней.

Передозировка

Случаев передозировки дьюраланам не известно.

Способ применения и дозы

Рекомендованная доза дьюралана составляет 3 мл, т.е. один шприц, которая рассчитана на один тазобедренный или коленный сустав. Однократное введение лекарственного препарата и является курсом лечения.
Введение дьюралана в тазобедренный сустав должно осуществляться врачом, который имеет опыт введения такого рода инъекций. Инъекция должна проводится с использованием ренгеноконтрастного вещества или под ренгенологическим контролем, или под ультразвуковым. Это необходимо для обеспечения правильного положения иглы в суставе. Рекомендуется применение местных анестетиков при введении иглы в сустав.

Особые указания

Если у пациента имеются признаки нарушения лимфатического или венозного оттока в нижних конечностях, то дьюралан необходимо использовать с особой осторожностью. При двухстороннем лечении не следует использовать один и тот же шприц для разных коленных или тазобедренных суставов.
Если есть информация о том, что больной имеет аллергию или повышенную чувствительность к местным анестетикам, то местные обезболивающие средства использовать нельзя. Также следует поступать и с инъекцией в тазобедренный сустав с применением ренгеноконтрастных веществ, если существует аллергия или повышенная чувствительность организма к ренгеноконтрастным веществам.
Обязательно нужно соблюдать общие правила предосторожности для инъекций внутрисуставных. Препарат хоть и продается в аптеках без рецепта, инъекции должны осуществляться только врачом в помещении медицинского учреждения, которое оборудовано для подобного рода инъекций. Она должна осуществляться с соблюдением всех правил асептики. Т.о. перед введением препарата место инъекции обрабатывается тампоном, предварительно смоченным спиртом. Инъекцию дьюралана необходимо вводить непосредственно в полость сустава, а доступ для введения выбирается с расчетом избегания повреждения жизненно важных структур.
Если в суставе имеется выпот, то его следует удалить перед введением дьюралана. Обратите внимание, что для удаления выпота и осуществления инъекции используется одна и та же игла.
Дьюралан предназначен для однократного использования. Он не должен подвергаться стерилизации повторно. Если препарат извлечен из упаковки, его сразу нужно использовать. Нельзя использовать препарат, если шприц или блистерная упаковка повреждены.
Первые два дня после инъекции пациент должен избегать чрезмерных физических нагрузок.
Реакция на препарат может сопровождаться болью и/или опуханием, ограничением движения легкой или средней степени. Если перечисленные симптомы не проходят в течение недели после инъекции, необходимо срочно обратиться к врачу.

Сроки и условия хранения

Хранить медицинский препарат следует в темном месте, вдали от прямых солнечных лучей. Температура должна быть 20-30ºС. Не замораживать. Срок годности составляет 3 года.

Дьюралан: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Дьюралан является вязкоупругим имплантатом для осуществления внутрисуставных инъекций. Действующим веществом препарата являются гиалуроновая кислота, вспомогательным – раствор хлорида натрия.

Активный компонент лекарства является неотъемлемым компонентом синовальной жидкости, которая выступает в виде смазки для коленных и других суставов и поглощает удары и другие физические воздействия на хрящ или сустав.

Средство используют для восстановления подвижности пораженных суставов и устранения болевых ощущений. Суставы, пораженные остеартрозом, имеют более низкую вязкость и эластичность синовальной жидкости.

Фармакологическое действие

В состав 1 мл средства Дьюралан входит 20 мг стабилизированной гиалуроновой кислоты неживотного происхождения. Данное вещество способствует оказанию ряда следующих фармакологических эффектов:

  1. Восстановлению функциональной подвижности пораженных суставов. Препарат обладает пролонгированным действием и проявляет эффективность на протяжении полугода-года с момента введения.
  2. Нормализации амортизационных свойств синовальной жидкости и улучшению ее вязкости. За счет этого снижаются болевые ощущения, и улучшается качество жизни пациента.
  3. Восстановлению нарушенных функциональных способностей коленного и тазобедренного сустава.

По сравнению с другими лекарственными средствами, в состав которых входит гиалуроновая кислота, Дьюралан обладает лучшими физико-химическими свойствами. Под воздействием препарата наблюдается оказание продолжительного положительного терапевтического воздействия, снижается необходимость применения медикаментов из группы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Читать еще:  Применение алоэ (столетника) при болезнях суставов

Показания к применению

Дьюралан показан для комплексной терапии остеартрозов тазобедренных или коленных суставов. Препарат может быть использован при легкой, средней и тяжелой стадии развития патологии.

Существует информация, что Дьюралан также используют в странах Евросоюза для симптоматической терапии слабых и умеренных болевых ощущений, возникающих на фоне следующих заболеваний:

  • остеоартроз голеностопного, плечевого, локтевого, пальцевого, фасеточного, лучезапястного сустава;
  • устранение болевых ощущений после проведения процедуры артроскопии и хирургического лечения.

Противопоказания

Дьюралан применяют с особой осторожностью в ходе терапии пациентов, в анамнезе которых есть проявления нарушений лимфатического или венозного оттока в области ног.

Способ применения

Дьюралан используют из расчета один шприц на один пораженный сустав. Точную кратность и продолжительность терапии устанавливают в индивидуальном порядке, в зависимости от степени поражения и особенностей организма пациента.

Введение препарата в область тазобедренного сустава должно происходить под контролем рентгена с задействованием рентгеноконтрастных веществ. Препарат также можно вводить под контролем ультразвука. Это обеспечивает правильное вхождение и нахождение иглы в суставную полость.

Введение препарата может осуществляться с задействованием медикаментов, оказывающих местноанестезирующее воздействие.

Вводить препарат в область тазобедренного сустава может только квалифицированный врач, имеющий опыт проведения процедур подобного рода.

Рекомендованная длина иглы составляет 130 мм, диаметр – 18-22 G. Использование игл меньшего диаметра может способствовать увеличению давления, необходимого для введения средства.

Побочные действия

На фоне терапии препаратом Дьюралан могут возникать следующие побочные действия:

  1. В ходе терапии остеоартрозов коленного сустава могут возникать переходящие боли, опухания, ограничения подвижности. Может наблюдаться развитие легкой и умеренной степени тяжести побочных действий, продолжительность которых может заниматься до 1 недели.
  2. При лечении остеоартрозов тазобедренных суставов возможны обострения болевых ощущений, а также ограничение подвижности пораженного сустава. Продолжительность подобного побочного эффекта может превышать десятидневный период.

Только у малого количества пациентов возникала потребности в дополнительном применении обезболивающих медикаментов после введения Дьюралана.

Взаимодействие с другими медикаментами

Отсутствует информация относительно лекарственного взаимодействия препарата Дьюралан с другими группами медикаментов. При необходимости проведения комплексной терапии подбор лекарств должен осуществляться под наблюдением врача.

Дополнительные рекомендации

Исследования относительности безопасности применения Дьюралана в ходе терапии беременных и кормящих женщин отсутствуют.

При необходимости проведения двухсторонней терапии должны быть использованы разные шприцы для каждого из пораженных суставов.

Не допускается применение местных анестетиков, если в анамнезе пациента есть непереносимость подобных препаратов.

Требуется соблюдение общих мер предосторожности при осуществлении внутрисуставной инъекции. Введение препарата может осуществлять только врач в помещении медицинского учреждения, оборудованного для подобного рода процедур. При введении Дьюралайна требуется соблюдение правил асептики.

Необходимо обработать место инъекции спиртовым тампоном или другим антисептическим препаратом.

Введение препарата должно осуществляться таким образом, чтобы не допустить повреждения находящихся рядом жизненно важных структур. Введение препарата должно осуществляться в полость сустава.

Перед введением Дьюралана требуется удаление выпота из поврежденного сустава. Для того, чтобы удалить выпот и в дальнейшем ввести препарат может быть использована одна и та же игла.

Препарат предназначен для однократного применения, его не следует использовать повторно после того как шприц извлечен из упаковки. Дьюралан не может быть использован, если повреждена защитная упаковка или шприц.

Во время терапии Дьюраланом следует воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок (игры в теннис, бега, продолжительной ходьбы) на протяжении первых 24 часов после введения препарата.

Пациент должен помнить о возможности возникновения переходящих побочных эффектов в виде боли, опухания, ограничений подвижности различной степени интенсивности на протяжении первых 7 дней после осуществления инъекции. Если побочные реакции сохраняются дольше 1 недели, то следует обратиться за консультацией к врачу.

Хранение Дьюралана должно осуществляться в месте, защищенном от прямых солнечных лучей с соблюдением температурного режима: от 25 до 30 градусов. Препарат нельзя замораживать.

Производителем препарата является компания Смит энд Нефью инк, расположенная в Соединенных Штатах Америки.

Аналоги, стоимость

Стоимость препарата на период июнь 2016 сформирована следующим образом: стерильный вязкоупругий имплантат для осуществления внутрисуставной инъекции 60мг, 3мл – 14000-19000 руб.

В качестве аналогов препарата Дьюралан могут быть использованы препараты Синокром, Остенил, Ферматрон, Синвиск. При необходимости подбора замены следует предварительно проконсультироваться с врачом.

Отзывы

« Беспокоила боль в суставах, обратилась за консультацией к врачу, было рекомендовано введение этого препарата. Врач сразу объяснил, что препарат для домашнего использования не предназначен и его можно вводить только в больнице. Место введения предварительно обрабатывают и вводят препарат.

Дьюралан – это средство на основе гиалуроновой кислоты, которое призвано улучшить подвижность пораженного сустава и устранить боль. Средство обладает пролонгированным действием – эффект сохранился на протяжении 7 месяцев после введения. Средство нельзя назвать бюджетным, но оно действует – это факт. За время действия препарата не был сделано ни одной инъекции диклофенака, не использовала обезболивающие таблетки или мази.

Преимущества – препарат действительно эффективен, не вызывает побочные эффекты, начинает действовать очень быстро. Из недостатков – высокая стоимость лекарства, во время инъекции чувствует боль, распухание и жжение в месте введения средства. После введения боль как бы распространяется от коленных суставов к стопам, а потом проходит.»

Имплантат Дьюралан для внутрисуставных инъекций

Дьюралан — стерильный имплантат, выпускаемый американской компанией «Смит энд Нефью Инк», предназначенный для внутрисуставных инъекций.

Действующим веществом препарата является гиалуроновая кислота, полученная путем биосинтеза, в качестве вспомогательного вещества используется физраствор.

Фармакологические свойства и механизм действия

Фармпрепарат представляет собой прозрачный гель, вязко-эластичной консистенции, выпускаемый в стеклянных шприцах объемом 3 мл, предназначенных для однократного применения.

Относится к фармакологической группе препаратов, замещающих синовии и слезную жидкость.

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты восстанавливают вязкость синовия, купируют болевой синдром и увеличивают амплитуду движения.

Гиалуроновая кислота — это основное вещество синовия, которое отвечает за ее вязкость, выполняет амортизационную функцию. Она одинаковая у всех живых организмов.

Читать еще:  Как лечить суставы с помощью березовых листьев?

Попадая в организм имплант Дьюралан, проходит все те же реакции метаболизма, что внутренняя гиалуроновая кислота.

Когда необходимы внутрисуставные инъекции?

Дьюралан назначают для устранения симптомов остеоартроза коленных и тазобедренных суставов легкой и средней степени.

В странах Евросоюза препарат назначают для купирования слабого и умеренного болевого синдрома при дегенеративно-дистрофических заболеваниях следующих суставов:

  • межпозвонковых;
  • голеностопных;
  • височно-нижнечелюстных;
  • пальцевых;
  • плечевых;
  • локтевых;
  • лучезапястных.

Имплант вводят для устранения болевого синдрома после артроскопии или на фоне остеоартроза, или после оперативного вмешательства в течение 90 дней после процедуры.

Когда стоит отказаться от инъекций

Абсолютным противопоказанием к назначению препарата являются:

  • индивидуальная непереносимость гиалуроновой кислоты;
  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • детский возраст до 18 лет;
  • тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания синовиального сустава;
  • обострения дерматологических заболеваний или инфекция кожных покров в месте инъекции и возле него.

С осторожностью назначают препарат при наличии у пациента лимфостаза и пассивной гиперемии в нижних конечностях. Введение гиалуроновой кислоты может привести к обострению хондрокальциноза.

Применение импланта в педиатрии и в период беременности

В настоящее время нет достоверных данных о безопасности применения препарата для лечения детей, поэтому нужно воздержаться от его назначения пациентам младше 18 лет.

Неизвестно какое действие оказывает имплант на эмбрион и плод, поэтому желательно воздержаться от инъекций гиалуроната до родоразрешения.

Неизвестно проникает ли действующее вещество в материнское молоко и как оно влияет на грудничка, поэтому целесообразно на время лечение перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Нежелательные эффекты

Большинство пациентов страдающих остеоартрозом коленного и тазобедренного сустава, которые участвовали в клинических исследованиях, отмечали у себя проходящие боли, пастозность и/или уменьшение амплитуды движения суставов.

Все эти нежелательные реакции носили не ярко выраженный характер, и только некоторым больным понадобились анальгезирующие препараты или НПВС.

Не было отмечено каких-либо дополнительных негативных реакций на введение в организм других средств содержащих гиалуроновую кислоту.

Наблюдавшиеся побочные эффекты не являлись ни острым воспалительным артритом, ни аллергией и не требовали хирургической терапии, системного или внутрисуставного введения глюкокортикостероидов или антибактериальных средств.

Схема и особенности применения

Фармпрепарат Дьюралан содержит одну дозу для однократной инъекции.

Согласно инструкции по применению необходимы следующие дозировки Дьюралана:

  • в коленный, тазобедренный или плечевой сустав вводят 3 мл раствора препарата;
  • в промежуточные суставы (локтевой, голеностопный) вводят 1—2 мл;
  • в синовиальные суставы, такие как межпозвонковые, височно-челюстной или в суставы пальцев вводят всего 1 мл.

Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Но должна превышать более 5 инъекций. Обычно терапевтический эффект замен после 3 инъекций и сохраняется до 6 месяцев.

Как вводят имплант

Делать инъекцию препарата может только специалист, у которого имеется соответствующее разрешение, знакомый с техникой введения средств в синовиальный сустав.

Для этого необходимо:

  • вводить препарат разрешено только в медучреждении, которое оборудовано для проведения внутрисуставных инъекций;
  • вводить лекарственное средство нужно только в полость сустава;
  • делать инъекцию надо с соблюдением правил асептики;
  • остававшиеся в шприце остатки фармпрепарата не подлежат хранению;
  • необходимо, чтобы в шприц не попал воздух;
  • чтобы правильно ввести иглу и не повредить жизненно важные органы в некоторых случаях требуется контроль средствами визуализации;
  • для этих целей используют УЗИ и рентгеноскопическое просвечивание с контрастным веществом;
  • если при введении импланта в полость сустава наблюдается болевой синдром, то инъекцию нужно прекратить;
  • перед введением препарата место инъекции надо обработать антисептиком и подождать когда он полностью высохнет;
  • в качестве обезболивающих средств во время процедуры допустимо использовать местные анестетики, разумеется, если на них нет аллергии;
  • если в суставе имеется выпот, то его необходимо сначала удалить;
  • удаляют выпот и вводят фармпрепарат через одну и ту же иглу;
  • перед введением препарата нужно изучить состав аспирационной жидкости, чтобы исключить бактериальный артрит;
  • желательно делать инъекции иглами, диаметр которых 18—22 G;
  • если брать иглы меньших размеров, то для введения препарата необходимо применить большее давление;
  • после использования шприц с иглой утилизируются.

На данный момент не зарегистрировано не одного случая передозировки фармпрепарата.

Препарат не оказывает седативного действия и не влияет на способность управлять автомобилем.

Лекарственное взаимодействие

Не стоит одновременно вводить препарат с другими растворами, предназначенными для внутрисуставного введения. Так как нет достоверных данных доказывающих безопасность и эффективность их совместного назначения.

Недопустимо использовать антисептические средства, содержащие соли аммония, так как при взаимодействии с ними гиалуроновая кислота осаждается.

Меры предосторожности

Каждая инъекция препарата должна проводиться отдельным шприцем. Стоит отказаться от инъекции, если нарушена целостность упаковки.

Как и при проведении любой инвазивной процедуры на суставе, существует невысокий риск его инфицирования.

После введения препарата в сустав необходимо на протяжении первых 48 часов избегать чрезмерных физических нагрузок, таких как игра в теннис, бег, длительные прогулки.

Хранить имплант нужно при температуре максимум 30 градусов, не допуская его замораживания. Отпускается препарат из аптеки строго по рецепту врача.

Мнение врачей и пациентов

Из отзывов врачей и пациентов, которым были сделаны инъекции Дьюралана.

У меня диагностирован остеоартроз коленного сустава, врач назначил имплант Дьюралан. Переносила инъекции хорошо. А главное боли ушли, уже 5 месяцев прошло после последней инъекции.

Румия, Казань

Препарат Дьюралан хорошо себя зарекомендовал в лечение остеоартроза легкой и средней степени. Он хорошо переносится пациентами и имеет небольшой список противопоказаний. Одноразовый шприц сводит риск инфицирования к минимуму.

Светлана Валерьевна, врач-ревматолог

Аналогичные средства

Фармацевтическая промышленность выпускает следующие аналоги Дьюралана:

Заменять препарат Дьюралан на аналог допустимо только после консультации с врачом.

Препарат практически не имеет противопоказаний, хорошо переносится, после лечения сохраняется длительный эффект.

Дьюралан – инструкция по применению, состав

О применении гиалуроновой кислоты в косметологии знают многие. Но диапазон ее использования гораздо шире. Гиалуроновую кислоту используют в медицине, в частности, для лечения суставов.
Например, так называемые «жидкие импланты», в которых содержится ГК, дают возможность отложить эндопротезирование на многие годы.

Читать еще:  Как использовать черную редьку для лечения суставов?

Одним из таких протезов синовиальной жидкости является Дьюралан. В этой статье пойдет речь о свойствах препарата, показания и противопоказаниях к применению.

Фармакологические свойства

Нативная гиалуроновая кислота является главным компонентом суставной жидкости. Благодаря химическим связям с белками, гиалурон придает вязкоэластические свойства синовии. Это обеспечивает амортизацию сустава при нагрузке, предотвращает стирание соприкасающихся хрящей друг об друга.

Состав

Основное вещество в составе жидкого импланта – гиалуроновая кислота, в качестве растворителя – физиологический раствор.
Лекарственное вещество имеет консистенцию геля с вязкоэластической структурой.

Фирма-производитель Дьюралана — «Смит энд Нефью Инк», США.

Форма выпуска

В 1 упаковке — стеклянный шприц с 3 мл раствора. В 1мл лекарства содержится 20 мг гиалуроновой кислоты.

Игла в набор не входит. Рекомендуется использовать иглы размером №18-21, длина 130 мм.

Шприц стерилизуется на фармацевтическом заводе методом автоклавирования – обработка паром под давлением. Шприц с лекарственным веществом заключен в стерильную упаковку.
При повреждении целостности упаковки использование препарата запрещено.

Чем грозит дефицит синовии

Недостаток синовиальной жидкости приводит к постепенному разрушению сустава: не хватает «смазки», нет амортизации, суставная щель сужается. Это приводит к трению и разрушению хряща. Как следствие возникает боль, начинают хрустеть суставы, снижается амплитуда движения.

Суставная жидкость также выводит продукты метаболизма клеток синовии. При дефиците жидкости в сочленении происходит накопление экссудата и продуктов воспалительных реакций. Вследствие этого, затягивается процесс естественной регенерации гиалиновых хрящей, запускаются процессы замещения нормальных клеток соединительной тканью.

Для чего нужен

Гиалурон-гель вводиться в полость сустава. Лекарственное вещество восполняет дефицит синовиальной жидкости, стимулирует производство нативной гиалуроновой кислоты.
Дополнительным свойством Дьюралана является купирование болевого синдрома: Дьюралан закрывает рецепторы боли, выводит продукты метаболизма и отработанные клетки. Это приводит к снятию воспалительной реакции внутри сустава.

На сколько хватает

Терапевтический эффект после уколов Дьюралана сохраняется от 6 месяцев до года, после необходимо повторить курс лечения.

Методы выработки действующего вещества

ГК получают путем ферментного разрушения бактерий, на оболочках которых синтезируется вещество. После гибели бактерий, биомассу пропускают через специальные фильтры. В результате получают конечный очищенный продукт в виде гиалуроновой кислоты.

Гиалуроновая кислота в Дьюралане имеет неживотное происхождение. Это снижает вероятность аллергических реакций после инъекции лекарственного средства в полость сустава.

Показания

Дьюралан назначают для лечения дегенеративных заболеваний суставов 1 и 2 степени. Лечению подлежат суставы:

  • коленные
  • голеностопные
  • тазобедренные
  • височно-нижнечелюстные
  • плечевые
  • локтевые
  • лучезапястные
  • межпозвонковые.

Лечение суставной патологии 3 и 4 стадии, когда хрящевая ткань значительно разрушена – малодейственно.

Меры предосторожности/противопоказания

Изучение влияния гиалуроновой кислоты на организм детей, беременных женщин не проводилось. Поэтому возраст до 18 лет, беременность и кормление грудью – периоды, когда уколы Дьюралана (как впрочем, и других протезов синовиальной жидкости) противопоказаны.

В связи с повреждением кожного покрова при введении препарата в суставную полость, возможно небольшое кровотечение. Лицам с патологией свертывающей системы крови препарат не используют.
Это противопоказание относится также к категории пациентов, которые принимают кроворазжижающие препараты. Перед проведением манипуляции нужна отмена этих лекарств лечащим врачом.

В связи с введение препарата Дьюралан в полость сустава, возможен риск занесения инфекции. В норме незначительное количество патогенной флоры уничтожается факторами иммунной системы.
Для снижения рисков, лечение противопоказано при наличии общего инфекционного заболевания, инфекции кожи, наличия ран вблизи места введения.

С осторожностью используют при застоях в лимфатических и венозных сосудах.

При непереносимости гиалуроновой кислоты лечение «жидкими имплантатами» не проводят.

При выраженном болевом эффекте при инъецировании препарата в полость сустава манипуляцию прекращают.

Побочные явления

В большинстве случаев лечение препаратом Дьюралан проходит без нежелательных реакций. При введении раствора в полость возможно ощущение жара, чувство распирания в суставе. После манипуляции есть вероятность усиления боли, появление отека и покраснения мягких тканей вокруг поврежденного места. В норме неприятные ощущения должны пройти самостоятельно в течение 1-2 недель. Если побочные явления сохраняются, необходимо обратиться к врачу.

При несоблюдении правил асептики возрастает риск инфицирования сустава с исходом в септический артрит.

В редких случаях возможна аллергическая реакция на гиалуроновую кислоту.

Взаимодействие с другими лекарственными веществами не изучено, поэтому одновременное введение Дьюралана и других лекарственных веществ не рекомендовано.

Дозировки и способы применения

Инъекция в полость сустава должна выполняться в стерильных условиях. Для соблюдения этого условия все мероприятия проводят в процедурном кабинете поликлиники или стационара. Внутрисуставную инъекцию выполняет специально обученный и сертифицированный специалист (врач-ортопед).

Перед введением протеза возможно обезболивание мазью с анестетиком. При аллергии к компонентам обезболивающего препарата, процедуру выполняют без анестезии. Одна упаковка Дьюралана рассчитана на лечение 1 сустава. Повторное использование после вскрытия шприца недопустимо. При наличии выпота в полости, перед проведением инъекции, патологическое содержимое удаляют.

Для лечения коленных, тазобедренных и плечевых суставов водят 3 мл вещества, для терапии локтевых и голеностопных суставов – 1-2 мл, лучезапястные, височно-нижнечелюстные и межпозвоночные суставы вводят 1 мл вещества.

Курс инъекции назначает врач, рекомендовано не превышать количество свыше 5 на 1 курс. Повторное введение гиалуроновой кислоты допустимо не ранее чем, через 6 месяцев.

После укола требуется обеспечить покой на 30-60 минут, для предотвращения отека – приложить лед.
Проведение процедуры не требует госпитализации в стационар. После введения геля в течение 2 дней нельзя перегружать сустав.

Стоимость и аналоги

Средняя цена на препарат Дьюралан от 13800 рублей за 1 упаковку в зависимости от региона страны.

Аналоги препарата:

  • Синокром
  • Интраджект
  • Ферматрон
  • Остенил
  • Гоу-он
  • Гиалган Фидиа

Препараты отличаются по стоимости, объему и концентрации раствора, страной производителя.

Эффективность препарата Дьюралан доказана клинически. Исследования проводились с начала 90х годов. Официально препарат разрешен к продаже и использованию с 1998 года.
По статистике, 54% больных отмечают положительный эффект от лечения суставной патологии гиалуроновой кислотой.

Высокая стоимость обоснована длительностью обезболивающего действия — от 6 до 12 месяцев.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector