Хламидийный артрит: симптомы и лечение, методы профилактики
Хламидийный артрит – это воспалительное заболевание суставов, развивающееся на фоне заражения хламидиями. Болезнь относится к специфическим артритам, вызванным патогенным возбудителем. Хламидии проникают в синовиальную оболочку и вызывают тяжелый воспалительный процесс.
Особенности заболевания и причины развития
Основным способом заражения хламидиями является половой контакт
Хламидии – это внутриклеточные паразиты, поражающие слизистые оболочки и весь организм в целом. Они передаются половым путем. На сегодняшний день хламидиоз является наиболее распространенным заболеванием, инфицирование которым происходит при половых контактах. По статистике, около 15% сексуально активных людей в возрасте от 20 до 40 лет заражены хламидиозом.
При попадании в организм, паразит поражает преимущественно мочеполовую систему. Второй на пути следования паразита становится слизистая оболочка рта, следом поражаются глаза и суставы.
Интересно, что воспаление суставов развивается не всегда. Обычно хламидиоз затрагивает только половые органы. Риск воспаления суставов повышается, если заболевание поразило слизистую рта и глаза.
Хламидийный артрит чаще встречается у женщин, чем у мужчин, так как представительницы слабого пола чаще заражаются хламидиями из-за особенностей строения половых органов. Если у мужчин шанс заражения составляет 20% при незащищенном половом акте, у женщин вероятность передачи хламидиоза от полового партнера достигает 40%.
Как правило, хламидийный артрит представляет собой инфекционно-аллергическую форму болезни. Это означает, что воспаление суставов развивается не из-за проникновения инфекции в суставную сумку, а из-за специфического ответа иммунитета на поражение организма внутриклеточным паразитом. В то же время хламидии могут распространяться по всему организму, проникая непосредственно в суставную сумку. В таком случае речь идет о специфическом инфекционном артрите.
Симптомы заболевания
Воспаление суставов может свидетельствовать о развитии хламидийного артрита
При хламидийном артрите симптомы и лечение зависят от типа заболевания. В любом случае необходимо правильно поставить диагноз и выявить хламидиоз, чтобы суметь эффективно избавиться от воспаления в суставах.
Признаки и симптомы хламидийного артрита:
асимметричное воспаление суставов;
отек пораженного сочленения;
гиперемия кожи в пораженной области;
местное повышение температуры эпидермиса;
ухудшение общего самочувствия.
Как правило, хламидийный артрит поражает крупные суставы ног – тазобедренный, коленный, голеностопный. При этом поражение асимметричное, то есть воспаляется сустав только на одной стороне тела.
К общим симптомам заболевания относят повышение температуры тела, тошноту, головную боль и повышенную утомляемость.
Проявления и симптомы хламидийного артрита обуславливают схему терапии этого заболевания. В легких формах симптоматика выражена умеренно, тяжелые формы воспаления суставов на фоне хламидиоза сопровождаются интенсивным болевым синдромом. При этом может развиваться синдром Рейтера, который характеризуется:
воспалением органов мочеполовой системы;
воспалением глаз;
артритом суставов нижних конечностей.
Со стороны мочеполовой системы могут наблюдаться симптомы уретрита или простатита. Со стороны органов зрения возможно покраснение глаз, слезоточивость, воспаление роговицы или конъюнктивит.
Диагностика
Лабораторный метод обследования поможет выявить наличие инфекции
Для постановки диагноза необходимы следующие обследования:
общий и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
рентгенография суставов;
урогенитальный мазок;
анализ ПЦР;
анализ синовиальной жидкости.
Общий и биохимический анализ крови позволяет оценить тяжесть воспалительного процесса по характерным изменениям количественного показателя лейкоцитов и тромбоцитов. Дополнительно проводится проба на наличие ревматоидного фактора, который при хламидийном артрите отсутствует.
Урогенитальный мазок берется из уретры у мужчин и из влагалища у женщин. Он позволяет исключить другие патологии мочеполовой системы. Для выявления хламидий необходим анализ ПЦР.
Обязательно делается пункция синовиальной оболочки для исследования суставной жидкости. При обнаружении хламидий ставится диагноз инфекционный артрит, при асептическом воспалении в суставах речь идет об инфекционно-аллергическом артрите.
Медикаментозное лечение
Противовоспалительные средства и кортикостероиды избавятся от возбудителя заболевания
Для успешного лечения хламидийного артрита необходимо избавиться от возбудителя заболевания. Лечение хламидийного артрита у женщин и мужчин начинается с общей антибактериальной терапии. Для борьбы с внутриклеточным паразитом применяют антибиотики группы макролидов – Азитромицин или Доксициклин. Дополнительно могут применяться интерфероны.
Для лечения хламидийного артрита применяют те же методы, что и при других воспалительных заболеваниях суставов – это нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды.
Назначение таких препаратов для борьбы с хламидиозом не целесообразно, однако лекарства этих групп эффективно устраняют симптомы хламидийного артрита. Основная же терапия осуществляется с помощью антибиотиков.
Нестероидные противовоспалительные средства устраняют боль и уменьшают воспалительный процесс. При выраженном отеке и тяжелом воспалении практикуется внутрисуставное введение кортикостероидов.
Схема приема антибактериальных препаратов подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от ряда факторов. При хламидиозе может назначаться однократный прием больших доз антибиотика, либо терапия низкими дозами препаратов в течение 2-3 недель.
Народные средства лечения
Народные методы не лечат хламидийный артрит, но помогают уменьшить боль и воспаление
Если в организме обнаружены хламидии, как лечить хламидийный артрит зависит от того, осуществлялась ли ранее терапия хламидиоза, или нет. Методы народной терапии бессильны против хламидий, однако могут применяться для уменьшения симптоматики артрита.
При выраженном отеке можно использовать теплые компрессы. Для этого нужно отварить картофелину, размять ее вилкой и завернуть горячую мякоть в полотенце. Компресс прикладывают к больному суставу на 5 минут.
При отеке и боли применяют компрессы с настойкой цветков сирени. В этом средстве смачивают марлю и прикладывают к больному суставу на час.
Еще один эффективный метод лечения – растирания настойкой прополиса. Средство наносят на больное колено и интенсивно втирают по массажным линиям.
Возможные осложнения и особенности профилактики
Защита при половых контактах уменьшит рыск заболевания хламидийным артритом
Хламидийный артрит – это опасное заболевание, которое может привести к развитию опасных осложнений. Асептическая форма воспаления чревата деформацией суставов, инфекционный артрит, при котором в суставной сумке обнаруживаются хламидии, может стать причиной эрозивных изменений в тканях суставов и хрящей, что приводит к потере двигательной активности.
Сам по себе хламидиоз опасен поражением внутренних органов (легкие, печень, сердце, головной мозг). Без лечения, болезнь может поражать органы репродуктивной системы. Хламидиоз выступает причиной внематочной беременности и бесплодия у женщин. У мужчин патология опасна поражением предстательной железы.
Профилактика развития хламидийного артрита заключается в практике защищенного секса среди молодых женщин и мужчин. В случаях, когда предотвратить заражение хламидиями не вышло, следует своевременно выявить и вылечить болезнь. Так как болезнь часто протекает бессимптомно, молодым женщинам и мужчинам рекомендуется ежегодно проходить комплексное обследование у гинеколога или уролога.
Хламидиоз и артрит
Поражение суставов аутоиммунного характера при проникновении хламидий в организм называется хламидийный артрит. Такая патология передается от зараженного человека или носителя половым путем. Заболевание входит в триаду Рейтера и чаще всего вызывает реактивный артрит. Хламидийный полиартрит вызывает множество осложнений, поэтому очень важно своевременно диагностировать такую патологию, и применить все эффективные терапевтические мероприятия.
Артрит при хламидиозе: особенности заболевания
Что вызывает патологию и какие особенности протекания?
Главной причиной является попадание хламидии в организм и развитие инфекции мочеполовой системы, что приводит к аутоиммунному поражению суставных сочленений. А также артрит развивается вследствие влияния таких негативных факторов:
снижение защитных функций организма;
незащищенные сексуальные отношения;
влияние генетического фактора;
перенесение венерических болезней;
вследствие общего использования белья с инфицированным человеком;
игнорирование правил гигиены.
Вернуться к оглавлению
Особенности протекания болезни
Ученые выделяют острый и хронический тип течения артрита при хламидиозе. При этом у мужского пола отмечается развитие яркой клинической картины, а женщины очень часто выступают бессимптомными носителями инфекционного агента. После попадания хламидий в организм происходит поражение суставов, глаз и урогениталий, поэтому у пациентов возникает множество различных симптомов, которые усложняют постановку точного диагноза.
Какие симптомы заболевания?
Хламидийные полиартриты проявляются различной симптоматикой. Поражение урогенитальной системы характеризуется возникновением таких симптомов:
Развитие урогенитальной формы патологии может выражаться болями внизу живота.
жжение в мочеиспускательном канале;
резка боль при выделении мочи;
частые позывы к мочеиспусканию;
боли внизу живота;
скудные и гнойные выделения.
повышенная слезливость;
гиперемия конъюнктивы;
боязнь света;
ощущение «песка» в глазах.
Воспаление суставов проявляется такими симптомами:
одностороннее поражение суставных сочленений;
отекание и покраснение в области поражения;
болевые ощущения;
выпот в полости сустава;
слабость и головокружение;
повышение температуры;
появление головных болей.
Вернуться к оглавлению
Тонкости диагностики хламидийного артрита
Если у больного развился хламидийный артрит, ему необходимо срочно обратиться к ревматологу. Специалист выяснит особенности симптоматики и проведет объективное обследование пораженных органов. Затем врач выявит различия между другими заболеваниями, направит на специальные лабораторные и инструментальные методы диагностики для подтверждения предварительного диагноза. К таким методикам относятся:
общее исследование мочи и крови;
биохимия крови;
исследование суставного выпота;
выявление антител к хламидиям;
мазок из уретры и влагалища;
рентгенография;
КТ;
МРТ;
артроскопия.
Вернуться к оглавлению
Какое необходимо лечение?
Хламидийный артроз является сложным заболеванием, которое очень важно своевременно диагностировать и лечить. Для этого необходимо обратиться к специалисту, так как только он может правильно выставить диагноз при помощи результатов специальных методик и составить эффективный план лечения. Заниматься излечением в домашних условиях нельзя, потому что это приводит к различным осложнениям.
Чтобы вылечить такую патологию, врачи назначают медикаменты, специальные физиотерапевтические методики и народные рецепты.
Терапия медикаментами
При хламидийном артрозе назначают препараты, представленные в таблице:
Хламидийный артрит — тяжелый вирусный удар по суставам
Проникновение в организм человека внутриклеточного паразита вида Clamidia вызывает развитие хламидоза — одного из самых распространенных венерических заболеваний.
Заражение хламидиями может происходить не только половым путем, но и изредка бытовым путем внутри семьи, от животных, через воду бассейна. Дети могут заразиться от больной матери во внутриутробном периоде, инфицироваться во время прохождения по родовым путям.
Хламидийная инфекция на начальных этапах в большинстве случаев протекает бессимптомно, латентно, что крайне затрудняет ее диагностику.
Но без лечения она принимает хроническую форму, ведет к осложнениям, поражениям внутренних органов и систем.
После инфицирования Clamidia trachomatis может возникнуть хламидийный артрит, который относят к острым аутоиммунным поражениям периферических суставов.
Данное заболевание является проявлением синдрома Рейтера, при котором одновременно либо последовательно поражается мочеполовая система, слизистая оболочка глаз и суставы.
Воспалительный процесс при реактивном постинфекционном артрите вызывается активностью собственной иммунной системы организма.
Суставы поражаются под воздействием антител, вырабатывающихся в ответ на инфекцию, атакующих клетки соединительной ткани по ошибке из-за сходства их структурных белков с возбудителями болезни.
При этом антитела не трогают патогенные бактерии, а иммунитет не препятствует разрушению здоровых тканей. Риск развития артрита после перенесения инфекции повышает наличие у человека специфических генов.
На начальной инфекционно-токсической стадии заболевания происходит знакомство иммунных клеток с хламидиями, клинически это проявляется уретритом. На следующей за ней аутоиммунной стадии образовываются аутоантитела, которые повреждают синовиальную оболочку суставов.
Первые симптомы поражения суставов отмечаются через 2-10 недель от начала инфекционного заболевания, поскольку иммунной системе требуется время, чтобы распознать чужеродные антигены и выработать к ним антитела.
Хламидийным артритом чаще болеют мужчины в возрасте 20-40 лет, иммунная система женщин более устойчива к патогенным инфекциям, способным вызвать развитие воспалительного процесса в суставной сумке.
Патология суставов наблюдается у 5-15 % больных хламидозом, на синдром Рейтера приходится около 60% случаев развития урогенных артритов.
Классификация заболевания
По количеству пораженных суставов выделяют:
моноартриты – поражен 1 сустав;
олигоартриты – в патологический процесс вовлечено 2-3 сустава;
полиартриты – поражено более 3-х суставов.
острая форма – длительность активной фазы 1-2 месяца;
затяжная форма – длительность активной фазы до 1 года;
хроническая форма – с периодами обострения более 1-го года;
рецидивирующая форма – иммунная система подвергается воздействию патологических процессов в среднем раз в полгода.
По степени активности:
низкая;
средняя;
высокая;
склонность к ремиссиям.
Симптомы хламидийного артрита
Симптомы этого вида артрита чаще всего возникают уже после проявления таких патологий как уретрит, аднексит, простатит, цервиит, конъюнктивит, вызванных поражением тканей органов хламидиями.
Начало заболевания отмечается острым развитием воспалительного процесса в области мелких суставов стоп или кистей рук, могут поражаться голеностопные, плечевые, коленные, тазобедренные суставы, позвоночник. Характерной симптоматикой является сосискообразное утолщение пальцев ног.
Воспаление одностороннее, при полиартрите поражаются несимметричные суставы, интенсивность проявлений заболевания может нарастать медленно или развиваться быстро, за сутки.
У больного появляются выраженные болевые ощущения и скованность во время движения, наблюдается ассиметричная припухлость в области поражения, покраснение кожи, скопление жидкости в суставной полости, повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы, отмечается слабость, повышенная утомляемость, ухудшение аппетита.
Со временем поражаются мягкие ткани, расположенные около суставов, деформируются суставы пальцев, появляются контрактуры.
Диагностический подход
Для диагностики нарушения применяются следующие методы исследований:
анализ крови общий – обнаруживает повышение количества лейкоцитов и тромбоцитов, повышение СОЭ;
анализ крови биохимический – обнаруживает белки острой фазы воспаления, отсутствие ревматоидного фактора;
анализ мочи общий – показывает появление белка, выделение лейкоцитов и эритроцитов;
исследование синовиальной жидкости – показывает низкую вязкость и мутность жидкости, увеличение числа лейкоцитов, повышение содержания белка;
мазок из уретры или шейки матки – обнаруживает наличие Clam >Медикаментозное лечение
Выбор методов лечения, лекарственных препаратов и их дозировки зависит от стадии патологического процесса, выраженности симптомов, общего состояния и возраста пациента.
Лечение должно проводиться только в условиях стационара врачом-ревматологом после полного обследования пациента. Его целью является ликвидация хламидий и снятие воспалительного процесса в суставах.
Антибактериальная терапия
Назначаются:
антибиотики класса макролидов 2-3-го поколения (Азитромицин, Эритромицин, Макропен, Вильпрафен);
тетрациклинового ряда (Доксициклин, Тетрациклин);
класса фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин).
Курс лечения составляет 1-2 недели. Не применяются антибиотики пенициллинового ряда и цефалоспорины, поскольку они формируют устойчивость у хламидий.
Противовоспалительная терапия
Применяются нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим эффектом, в виде таблеток, инъекций, мазей (Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Напроксен).
Более выраженным противовоспалительным действием обладают глюкокортикоиды, которые вводят внутрисуставно или внутривенно (Преднизолон, Дексаметазон, Кортизон, Метилпреднизолон).
Имунносупрессоры
Препараты, угнетающие иммунную систему, назначают лишь в самых тяжелых случаях реактивных артритов, поскольку у них много побочных эффектов (Азатиоприн, Циклофосфамид, Циклоспорин, Метотрексат).
Они нарушают синтез антител, что приводит к купированию воспалительного процесса в суставах.
Параллельно в случае синдрома Рейтера проводится лечение мочеполовой инфекции, назначаемое врачом-инфекционистом, лечение воспаления слизистой оболочки глаз, назначаемое врачом-офтальмологом.
Нередко курсы антибиотикотерапии приходится повторять, что связано с особенностями строения и жизнедеятельности хламидий. Окончательное выздоровление подтверждается отрицательным итоговым анализом.
В чем опасность?
Без надлежащего лечения хламидийный артрит переходит в хроническую форму и приводит к следующим осложнениям:
ограничению подвижности суставов вплоть до инвалидности человека, их деформациям, появлению контрактур;
хроническим болям в суставах из-за структурных изменений;
хроническим заболеваниям внутренних органов – сердца, легких, почек;
снижению остроты зрения, развитию глаукомы, катаракты.
Профилактика поражения — тут все просто
Для того, чтобы не заразиться хламидиями и избежать развития хламидийного артрита, следует соблюдать несколько несложных правил:
избегать случайных половых связей;
обязательно пользоваться презервативами;
каждому члену семьи иметь отдельные полотенца и мочалки, регулярно мыть ванну и унитаз дезинфицирующими средствами;
тщательно мыться после посещения бассейна;
при малейшем подозрении на урогенитальную инфекцию – появлении нетипичных выделений, зуда и болях при мочеиспускании, тянущих болях внизу живота немедленно обращаться за медицинской помощью и проходить обследование у специалистов.
Хламидийный артрит: симптомы, признаки и лечение хламидий
Болезни суставов, Артрит – Хламидийный артрит: симптомы, признаки и лечение хламидий
Хламидийный артрит: симптомы, признаки и лечение хламидий – Болезни суставов, Артрит
Хламидийный артрит (урогенный) – это острое инфекционное поражение суставов периферии. Проявляется после заражения больного бактериями Clamidia trachomatis. Это заболевание принадлежит к триаде болезни Рейтера (синдром Фиссенже-Леруа-Рейтера) и сочетает в себе воспаления суставов, глаз и мочеполовых органов в виде уретропростатита.
Важно помнить, что проявление всех трех симптомов одновременно (классический вид заболевания) не обязательно, зачастую они возникают последовательно с длительными интервалами (неполная форма заболевания).
Основной категорией пациентов являются мужчины и женщины сексуально активного возраста (20-45 лет), в редких исключениях болеют дети, подростки и люди преклонного возраста.
Пробудить хламидийный тип артрита могут не только Clamidia trachomatis, но и множество других бактерий вызывающих такие симптомы:
клостридии;
уреаплазмы;
стрептококки;
микоплазмы;
боррелии;
различные кишечные инфекции (сальмонелла, кишечная палочка, шигелла, иерсиния);
вирусные заболевания.
Причины, провоцирующие заболевание
При урогенном артрите хламидии не проникают в сустав. Этот недуг относится к разряду «стерильных» и не допускает попадания вируса в суставную полость. Причиной патологии являются другие факторы.
Может произойти сбой в иммунной системе человека, при котором перепутываются патогенные микроорганизмы и собственные клетки.
Поскольку рецепторы суставных поверхностей костей и рецепторы на оболочке хламидий схожи между собой, в организме запускается аутоиммунный процесс, в котором микроорганизмы являются его катализатором.
В таких условиях антитела в совокупности с антигенами образуют циркулирующий иммунный комплекс, наносящий повреждения собственным суставным тканям.
Симптомы артрита наблюдаются у 4% больных хламидиозом.
Важно! Даже, несмотря на полное излечение от хламидий (исчезновение урогенитальных признаков недуга), артрит без специального комплексного лечения не исчезнет, а будет развиваться дальше.
Развивающийся хламидийный артрит разделяют на 2 этапа:
инфекционно-токсический – при нем иммунные клетки «знакомятся» с хламидиями, в клиническом плане у больного появляется уретрит;
аутоиммунный этап – в организме образуются аутоантитела, повреждающие синовиальную оболочку сочленения.
Классификация реактивного урогенного артрита
В развитии урогенного артрита можно выделить несколько его особенностей.
низкая;
средняя;
высокая;
этап ослабления (ремиссия).
острая фаза – повышенная активность недуга длится до 3-х месяцев;
затяжная фаза – продолжительность около 1-го года;
хроническая – длится более 1-го года;
рецидивирующая фаза – каждые полгода наблюдаются атаки иммунной системы.
Различия в степенях ФСН (функциональная недостаточность суставов):
способность функционирования сохранена;
нарушенная функциональная способность;
функциональная способность потеряна.
Симптомы проявления болезни Рейтера
Хламидийный артрит является главным атрибутом болезни Рейтера. Он возникает в течение 1-3 месяцев после начала уретрита. Наиболее часто такой вид артрита поражает несколько сочленений:
мелкие суставы стоп и кистей рук;
коленные суставы;
височно-нижнечелюстные;
плечевые;
голеностопные суставы.
Обычно в зону поражения попадает один сустав (моноартрит), иногда может быть два (олигоартрит) пострадавших сочленения. При полном игнорировании признаков болезни и несвоевременном лечении эти виды могут поразить сразу несколько суставов (полиартрит). Классическим является ассиметричное воспаление (одностороннее).
В мелких суставах, например кистях рук, может развиться дактилит. Такое воспаление повлечет за собой деформацию пальцев (по форме они станут напоминать сосиски).
Урогенный артрит вначале протекает в острой форме. Быстро проявляются его основные симптомы – сустав быстро опухает и увеличивается в размерах, кожа над ним воспаляется (гиперемирована). Общее самочувствие пациента постепенно ухудшается, возникает озноб, лихорадка, пропадает аппетит, наступает слабость и повышенная утомляемость.
Воспалительный процесс, возникающий в позвонках (спондилит), проявляется в 40% случаев. Основными клиническими признаками его наличия являются боли в спине, как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя.
Последствиями этих заболеваний может стать полная атрофия мышц, окружающих сустав, вследствие уменьшения объема мышечной ткани.
Кроме потери мышечной массы, патологический процесс поражает суставные сумки, что вызывает бурситы; сухожилия – тендиниты; фасциты; надкостницы – периоститы.
Клинические симптомы болезни Рейтера
В течение 7-30 дней после полового контакта возникает уретрит. Симптомы его определяются плохо или отсутствуют совсем.
Часто у пациентов нет болевых ощущений при мочеиспускании или обильных выделений, больного ничего не беспокоит. В редких случаях присутствуют:
небольшие слизистые или слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
частые позывы к мочеиспусканию;
зуд и кожные воспаления вокруг наружного отверстия уретры.
В 30% случаев у больных развиваются простатит, пиелонефрит или острый цистит. Патологии проявляются в дизурических расстройствах:
частые позывы к мочеиспусканию;
жжении в мочевом канале;
в моче появляются белые кровяные тельца (лейкоцитурия), белковые клетки (протеинурия) и наблюдается наличие небольшого количества крови (микрогематурия).
Наружные симптомы синдрома Рейтера проявляются в виде безболезненных язвочек и эрозий (афтозный стоматит) на кожных покровах и слизистых. Еще может появиться дистрофия ногтей, кератодермия (бляшки на коже, похожие на псориатические), баланопостит и баланит (воспаление крайней плоти и головки полового члена).
Глазные симптомы представлены появлением иридоциклитов, эписклеритов, конъюнктивитов и увеитов. Нервная система страдает в виде периферической полинейропатии, радикулитов и энцефалопатии.
Терапевтические меры для лечения болезни Рейтера
Для адекватного лечения хламидийного артрита следует проверить всех сексуальных партнеров пациента и, при обнаружении очага инфекции, предложить им пройти комплекс антибактериальных процедур.
В состав антибактериальной терапии входят:
тетрациклины по 100 мг 3р в сутки (Доксициклина гидрохлорид);
макролиды 2-3 поколений в первый день 1г, далее по 0,5 г 1р в сутки в течение недели (Азитромицин);
фторхинолоны 2-3 поколений по 400 мг 2р в сутки (Левофлоксацин) или по 200 мг 3р в сутки (Офлоксацин) или по 500 мг 2р в сутки в течение недели (Ципрофлоксацин).
Принятие различных препаратов на основе пенициллина и цефалоспорины нежелательно, поскольку они формируют устойчивость хламидий (Аугментин, Цефтриаксон, Оспамокс, Цефазолин, Цефепим).
Для снижения воспалительных процессов применяются препараты НПВС. Основными в этой группе средств являются нимесулид (Нимесил, Найз), пироксикам (Ревмоксикам), диклофенак натрия (Наклофен, Ортофен), целекоксиб (Целебрекс), ибупрофен (Нурофен, Ибупром).
Такие препараты существуют в различных лекарственных формах: инъекции (внутрисуставные и внутримышечные); ректальные (свечи). Для наружного применения выпускаются гели, мази. Для приема внутрь – драже , капсулы, таблетки, порошки.
Когда заболевание перешло в хроническую стадию доктора советуют применять гормоны коры надпочечников, в частности Дипроспан, Преднизолон, Кеналог. Одновременно с этим действенными будут цитостатики и салапроизводные препараты (Фторафур, Сульфасалазин, Метотрексат).