arsenal-profi.ru

Симптомы и лечение остеопороза тазобедренного сустава

Как лечить остеопороз тазобедренного сустава

Доброго времени суток, уважаемые гости! Остеопороз – это неприятный недуг, доставляющий массу неудобств. В результате сбоя в обменных процессах происходят негативные изменения костных тканей.

Из сегодняшнего обзора вы узнаете, что такое симптомы и лечение остеопороза тазобедренного сустава. Недуг проявляется на участках, подверженных сильным нагрузкам. Заболевание поражает костную структуру, ребра и хрящи.

Что такое остеопороз ТБС

Остеопороз представляет собой состояние, при котором отдельные участки костей подвергаются разрушительным реакциям. Остеопороз тазобедренных суставов у женщин очень серьезное заболевание, так как может спровоцировать обездвиженность в крупных суставах.

Часто такое поражение исправляется замены проблемного элемента. Негативные изменения в составе костей ведут к снижению количества кальция и фосфора. При этом снижается прочность, и увеличиваются риски получения частых переломов мелких костей. Если будет задета шейка бедра, возникнет вероятность резкого снижения возможностей двигаться.

У женщин патология обнаруживается при гормональных изменениях. У мужчин он проявляется редко и часто связан с возрастом.

Степени остеопороза

Патология тазобедренного сустава у женщин бывает разных стадий. Степени варьируются в зависимости от сложностей и характера недуга.

1 степень

На данной стадии возникает незначительное сужение просвета сустава. Дефект может быть заметен на снимке рентгенографии. Из симптомов стоит отметить небольшие боли при остеопорозе после физических тренировок. Лечение не требует больших усилий.

2 степень

Степень отличается явной болезненностью и потерей подвижности. Возникает отечность и воспаление в мягких тканях. Появляется хруст и скрип при движениях. Диагностировать болезнь можно при помощи рентгена. Вылечить недуг можно с применением консервативной терапии.

3 степень

Запущенная стадия характеризуется атрофированными мышцами вокруг суставного элемента и поражением мягких тканей некрозом. Болезненный синдром беспокоит круглосуточно. Полость сустава заполнена остеофитами.

Причины

Выделяют следующие причины развития остеопороза:

  1. Эндокринные болезни.
  2. Нехватка витаминов и полезных компонентов.
  3. Вредные привычки.
  4. Гормональный сбой.
  5. Наследственность.
  6. Возрастные проявления.
  7. Использование лекарственных препаратов.

Симптомы и признаки

Главные признаки остеопороза – это болезненность в больной области. Дискомфорт особенно усиливается при усиленной физической активности. После этого боевые ощущения не исчезают продолжительный период.

Также отмечают следующие симптомы остеопороза тазобедренного сустава:

  1. Атрофия мышечной массы.
  2. Возникает деформация и уменьшение длины сустава.
  3. Нарушение функционирования других систем организма.
  4. Возникновение нервных заболеваний.
  5. Кости утрачивают плотность ткани.

Методы лечения

После постановки диагноза врач назначает подходящие методы лечения.

Диета

К вспомогательным методикам терапии стоит отнести диету при остеопорозе. Специально подобранный рацион питания позволит нормализовать обменные процессы и приостановить прогрессирование заболевания.
Требуется соблюдать особое питание, чтобы избавиться от лишнего веса. Сильных ограничений в подобной диете нет. Только в качестве профилактики следует принимать специальные витаминные комплексы.

Стоит соблюдать следующие правила:

  1. В меню должны содержаться продукты с повышенным содержанием магния и кальция. Это творог, сыр, кефир и яйца.
  2. Нужно потреблять большое количество овощей и фруктов.
  3. Особой пользой отличаются продукты, насыщенные витаминами Д, А, Е и В.
  4. Важно снизить потребление шоколада, жирных продуктов, чая и кофе.

За сутки необходимо потреблять примерно 800 мг кальция, а в пожилом возрасте данный объем следует увеличить. Здоровое питание позволит предотвратить нарушения обменных процессов в тканях.

Физические упражнения

Не стоит забывать о лечебной физкультуре. Даже при запрете на сильные физические нагрузки можно подобрать специальный комплекс, который позволит восстановить полноценную подвижность.
Упражнения при остеопорозе тазобедренных суставов направлены на уменьшение болезненности и на расслабление больных суставов.

Такой комплекс стимулирует кровообращение и способствует быстрому выздоровлению. Чтобы добиться лучшего результата рекомендуется делать гимнастику по утрам и вечерам.

Вернуть суставу работоспособность помогут такие движения:

  1. Лягте на спину и плотно прижмите ноги к твердой поверхности. Напрячь мышцы нужно на минуту.
  2. В таком же положении тяните носки на себя и от себя.
  3. Совершать подъемы ног от пола по очереди. Носки нужно тянуть к себе.
  4. Ноги сгибайте в коленях и тяните к груди.
  5. Расположитесь на животе, охватите руками голени и выполняйте покачивающиеся движения.
  6. В том же исходном положении, поднимайте ноги над полом и задерживайтесь в таком состоянии на 10-15 секунд.
  7. Встаньте на четвереньки и делайте махи ногами назад.

Пользуется популярностью йога, методика Бубновского и метод Гитта. Последний вариант предполагает применение валика. Позитивное влияние на состояние можно отметить уже после нескольких занятий.
При своевременном обращении за квалифицированной помощью можно избежать последствий и осложнений. На ранней стадии гораздо больше шансов восстановить подвижность суставов.

Лекарства

Консервативная терапия предполагает прием лекарственных препаратов. Специальные медикаменты помогают устранить воспаление, уменьшить боль или запустить ускорение восстановительных процессов.

Лекарства назначаются только врачом!

Для восстановления структуры костной ткани применяются препараты, выбирающиеся с учетом причины происхождения недуга.
Недостаток витамина Д и кальция способен спровоцировать износ суставов.

Вспомогательное стимулирование позволяет приостановить разрушительные процессы. Из доступных средств стоит отметить Кальцитонин и Миакальцик.
Если причина заболевания в гормональном расстройстве, то используются препараты с гормональным эффектом. Для активизации естественных процессов восстановления применяются такие средства, как Ралоксифен, Терипарид и Тестестерон.

Народные средства

Актуально и лечение народными средствами. Считается эффективным отвар из зверобоя. Щепотку травы следует залить кипятком и настаивать на протяжении двух часов. Состав пьются по половине стакана в день.
На сустав прикладывают примочки. Для приготовления делают настой из герани. Теплой смесью смачивается марля, которая прикладывается к пораженному месту.
Можно приготовить и отвары из петрушки, репейника, можжевельника и хвоща.

Читать еще:  Как выбрать бандаж для тазобедренного сустава?

Не стоит забывать о профилактике болезней. Здоровое питание и регулярные тренировки способны творить настоящие чудеса. Систематические занятия позволят заметно улучшить состояние костной системы.

Остеопороз тазобедренного сустава: как предотвратить опасные последствия

Причины

Остеопороз тазобедренного сустава затрагивает шейку бедренной кости, перелом которой у пожилых людей приводит к летальному исходу. Заболевание возникает на фоне нарушения обмена минеральных веществ.

Причины такие:

  • нарушение функционирования эндокринной системы и связанные с этим заболевания (сахарный диабет, гиперпаратиреоз, тиреотоксикоз, гипогонадизм);
  • возрастные изменения;
  • длительная потеря подвижности конечности из-за перелома или вывиха, в результате чего атрофируются мышцы;
  • наследственная предрасположенность;
  • чрезмерные нагрузки на одну конечность, если функция второй нарушена;
  • несбалансированное питание, дефицит кальция и витамина D;
  • нездоровый образ жизни, вредные привычки;
  • туберкулез костей;
  • прием лекарственных препаратов, которые способствуют вымыванию кальция из организма, например, мочегонных средств, антикоагулянтов, противосудорожных лекарств и кортикостероидов;
  • иммуносупрессивная терапия после трансплантации органов;
  • нарушение микроциркуляции в результате обморожения, ожога или других воспалительно-гнойных поражений.

При воздействии данных факторов кости становятся пористыми и слабыми, легко ломаются.

Вероятность остеопороза тазобедренных суставов у женщин увеличивается в период менопаузы.

В климактерический период снижается выработка гормона эстрогена. Именно это становится причиной ухудшения состояния сустава бедра. Удаление матки или яичника также является благоприятным условием для развития остеопороза, так как нарушается гормональный фон.

Гормональная перестройка становится причиной болезни и на поздних сроках беременности.

Симптомы

В некоторых случаях симптомы остеопороза тазобедренного сустава появляются только при патологическом переломе. Сломать кость довольно просто, не обязательно заниматься травмоопасными видами спорта. Перелом может возникнуть в результате ушиба, удара в бедро, падения с высоты собственного роста или подъема груза весом более 10 кг.

Признаки остеопороза тазобедренного сустава:

  • боль, которая распространяется не только на бедро, но и на спину;
  • ночные судороги;
  • изменение осанки (появляется сутулость);
  • ломота в теле;
  • деформация грудной клетки.

Со временем заметно уменьшение роста. Боли при остеопорозе тазобедренного сустава возникают при физической нагрузке. Особенностью болевого синдрома является то, что он не устраняется нестероидными противовоспалительными средствами.

Остеопороз тазобедренных суставов опасен тем, что патологический процесс распространяется на весь скелет. Вместе с бедренной костью поражается позвоночник и плечевая кость.

Какой врач занимается лечением остеопороза тазобедренного сустава?

Выбор специалиста зависит от причины появления болезни. Это может быть остеопат, травматолог, ортопед, хирург. Иногда требуется консультация ревматолога или эндокринолога.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза важна комплексная диагностика. Необходимо определить степень разрушения костной ткани.

Врач проводит пальпацию тазобедренного сустава на наличие болевых ощущений и припухлости. Затем обследование выглядит так:

  • Анализ крови. Определяется содержание кальция и фосфора, а также щелочной фосфатазы, уровня эстрогена, инсулина, паратгормона, тироксина и кортизола. При низком уровне остеокальцина ставится диагноз остеопороз.
  • Анализ мочи.Повышение дезоксипиридинолина свидетельствует об остеопорозе.
  • Денситометрия. Наиболее информативный метод диагностики остеопороза. С его помощью можно определить плотность и прочность кости. Денситометрия позволяет увидеть нарушения на ранней стадии.
  • КТ.Позволяет увидеть срезы кости, изменения структуры и переломы.
  • Рентгенография. С помощью данного метода можно распознать очаги поражений.

Диагноз «остеопороз тазобедренного сустава» ставится, если плотность кости снижена на 2,5 степени.

В зависимости от тяжести проявлений существует 4 стадии болезни:

  • остеопороз 1 степени – изменения слабо заметны, симптомы отсутствуют или появляется незначительная боль;
  • 2 степени – снижение плотности кости составляет 1-2,5 от стандартных показателей;
  • 3 степени – изменения четко видны на рентген-снимке;
  • 4 степени – самая тяжелая стадия.

Лечение

Цель лечения – остановить вымывание минеральных веществ из организма, в частности, кальция и фосфора, предупредить перелом и восстановить нормальную структуру костей.

Остеопороз тазобедренного сустава поддается медикаментозному лечению только на ранней стадии. В запущенных случаях лечить болезнь придется при помощи хирургического вмешательства.

Терапию нужно начинать до того, как произойдет перелом, сразу после постановки диагноза. Медикаментозное лечение выглядит так:

  • Антирезорбтивные средства. Это препараты, которые тормозят разрушение кости. К ним принадлежит биофосфанаты.
  • Анаболические препараты. Они способствуют восстановлению костной ткани. Применяется Ралоксифен, Терипаратид и препараты тестостерона.
  • Гормональные средства. Подходят для улучшения усвоения минеральных веществ. Это препараты эстрогена, гестагена или андрогена.
  • Витамины, содержащие кальций. Подойдет Миакальцик.
  • Препараты с витамином D в составе, например, Кальций Д3 форте.

Эффективность медикаментозного лечения оценивается посредством денситометрии. С помощью медикаментов можно избавиться от болевого синдрома, восстановить подвижность, а также остановить процесс разрушения кости.

Для успешного лечения важно устранить действие неблагоприятных факторов. Если остеопороз вызван болезнями эндокринной системы, то нужно от них избавиться. В противном случае терапия окажется неэффективной.

Во время лечения нельзя поднимать тяжести и принимать непривычные позы. Все движения должны быть аккуратными. Нужно передвигаться медленно, чтобы не упасть и не травмироваться. Любой ушиб может стать причиной перелома.

Важна и диетотерапия. Нужно отказаться от кофе, шоколада, соли и гидрогенизированных жиров.

Полезны пешие прогулки, утренняя гимнастика и плаванье.

Профилактика

В наибольшей степени профилактических мер должны придерживаться люди в пожилом возрасте и женщины в период менопаузы. Но и молодежь после 30 лет не должна пренебрегать данными рекомендациями:

  • придерживаться сбалансированного питания, увеличить потребление продуктов богатых кальцием и фосфором (молочные продукты, мясо, фрукты и зелень);
  • употреблять витаминные комплексы;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • вести активный образ жизни;
  • укреплять мышечный аппарат при помощи физических упражнений (спорт не только укрепляет мышцы, но и способствует росту костной ткани);
  • для профилактики рахита ежедневно гулять днем под солнечными лучами не менее 30 мин. (солнце – источник витамина D);
  • плавать в бассейне;
  • избавиться от лишнего веса.
Читать еще:  Применение уколов Гиларт для лечения суставов

Гормональная терапия является важной профилактической мерой остеопороза у женщин в климактерическом и постклимактерическом периоде.

Нельзя заниматься самолечением. Медикаменты нужно употреблять только после консультации с врачом. Некоторые медицинские препараты имеют побочные эффекты, например, вымывание кальция из организма.

Остеопороз является крайне опасным заболеванием, которое приводит к необратимым последствиям. При несвоевременном лечении избавиться от болезни невозможно.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про остеопороз

Остеопороз тазобедренных суставов

Остеопороз относится к одним из наиболее тяжелых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Патология связана с потерей кальция и фосфора организмом. Этот процесс может неумолимо длиться несколько лет, после чего пациенты сталкиваются с множественными проблемами, в том числе и переломами. Остеопороз тазобедренного сустава протекает особенно тяжело, что обусловлено специфическими характеристиками самого сочленения.

Особенности заболевания

У здорового человека опорно-двигательная система обладает не только уникальной гибкостью, но и крепостью в суставах. Это позволяет ей выносить нагрузку тела не только в статике, но и в активных движениях. Все это возможно, благодаря нормальному содержанию кальция и фосфора в организме, которые отвечают за крепость костей и суставов.

Когда организм теряет кальций, то это в первую очередь отражается на плотности костной ткани. Кость меняет свою структуру, из-за чего она становится ломкой и может повредиться даже при малейшей нагрузке. Тазобедренный сустав испытывает колоссальную нагрузку, поэтому именно он часто страдает от остеопороза, а самое уязвимое место тазобедренного сустава – шейка бедренной кости, которую пациентам легко сломать. Для пожилых людей остеопороз тазобедренного сустава приобретает огромное значение, поскольку грозит летальным исходом.

Статистические данные по остеопорозу тазобедренного сустава шокируют и заставляют пациентов задуматься о профилактике этого заболевания. По данным врачебных наблюдений, половина случаев остеопороза встречается именно в тазобедренном суставе, поскольку он наиболее нагружаемый из всех сочленений. Также статистика свидетельствует, что у девяти из десяти пациентов, сломавших шейку бедра, травма произошла именно на фоне остеопороза.

Только восемь процентов пациентов, переживших перелом шейки бедра, смогли полностью восстановиться и вернуться к прежней жизни. В двух третьих случаев пациенты после перелома получают инвалидность, а каждый пятый больной оказывается на грани смерти не столько от самого перелома, сколько от стремительно развивающихся осложнений травмы.

Причины

Причины появления остеопороза связаны в первую очередь с нарушениями минерального обмена в организме. Результатом такого нарушения становится разрежение костной ткани, что особенно выражено в тех участках, которые подвергаются значительной нагрузке. Тазобедренный сустав страдает одним из первых. При этом лечение тазобедренного сустава от остеопороза осложняется риском получения или уже полученными травмами суставных элементов.

Также стоит упомянуть и факторы развития остеопороза у пациентов:

  • дефицит половых гормонов (эстрогенов) у женщин в период менопаузы и постменопаузы;
  • проблемы с функционированием эндокринной системы (проблемы со щитовидкой, развитие сахарного диабета, нарушение работы гипофиза или надпочечников, болезнь Кушинга, гипогонадизм);
  • необходимость употребления иммуносупрессоров, антикоагулянтов, противосудорожных медикаментов и кортикостероидных гормонов;
  • естественные процессы старения, в результате чего снижается усваиваемость кальция и кости недополучают строительный элемент;
  • дефицит витамина Д, который способствует усвоению кальция;
  • работа человека на вредном производстве, с химикатами, токсинами;
  • наследственные заболевания костей;
  • перенесенные хирургические вмешательства, особенно связанные с опорно-двигательной системой;
  • наличие у пациента вредных привычек – алкоголизма, табакокурения;
  • врожденные патологии развития костей тазового скелета;
  • укорочение конечности в результате артроза, артрита;
  • диспластические процессы в костной ткани.

К сожалению, даже зная факторы, которые способствуют развитию остеопороза, пациенты не всегда могут заподозрить у себя наличие заболевания в ранней стадии, а потому при относительном здоровье не задумываются о возможной проблеме и пропускают наиболее благоприятное время для лечения заболевания.

Классификация

Классификация заболевания подразделяет остеопороз тазобедренного сустава на первичный и вторичный. В свою очередь, первичный остеопороз подразделяется на такие виды:

  • ювенильный – признаки остеопороза тазобедренного сустава диагностируются обычно у подростков во время полового созревания. Большинство диагнозов ставится пациентам в возрасте от восьми до пятнадцати лет. Заболевание проходит самостоятельно и не требует лечения, возможно наблюдение;
  • сенильный – старческий тип остеопороза, который развивается у пациентов старше пятидесяти лет. Несмотря на то что патология поражает и мужчин, и женщин, последние страдают заболеванием намного чаще. У них, как правило, обнаруживается диффузный остеопороз – при этом типе патологии страдает не только тазобедренный сустав, но и вся костная система в целом;
  • постменопаузальный – этот тип остеопороза присущ женщинам в период менопаузы, он развивается в результате снижения выработки женских половых гормонов;
  • идиопатический – такой остеопороз появляется без видимой на то причины.

Вторичный остеопороз является следствием различных заболеваний. Спровоцировать его развитие могут патологии почек, анорексия, лишний вес, операции по удалению яичников или матки, неправильное питание, бедный рацион, патологии крови или наследственные заболевания.

Читать еще:  Лечение остеохондроза тазобедренного сустава

Остеопороз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Что такое остеопороз тазобедренного сустава

Остеопороз тазобедренного сустава, симптомы и лечение которого связаны с нарушением обменных процессов в организме, приводит к нарушению структуры костной ткани. Обычно возникает в местах, подвергающихся сильным нагрузкам. Помимо тазобедренного сустава, заболевание охватывает близко расположенные кости, ребра и позвоночник. В большинстве случаев это становится причиной инвалидности.

Причины болезни

Основные причины, вызывающие остеопороз тазобедренного сустава:

  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • дефицит витамина D;
  • неправильное питание, потребление пищи, содержащей мало кальция и фосфора;
  • нарушение обменных процессов;
  • гормональные сбои;
  • злоупотребление алкоголем;
  • прием лекарств, вымывающих кальций из организма.

На начальных стадиях недуг протекает бессимптомно. Многие узнают о наличии болезни после перелома.

Симптомы и признаки

К характерным симптомам остеопороза тазобедренного сустава у женщин относят:

  • возникновение судорог в ногах в вечернее время;
  • спазмы в спине и ногах;
  • структурные изменения тазобедренного сустава, костей.

Ввиду того что на ранних стадиях болезнь не проявляет себя, пациенты ее не лечат. Однако некоторые признаки могут свидетельствовать о возможном развитии заболевания. К ним относятся:

  • регулярные переломы конечностей;
  • ощущение дискомфорта во всем теле.

Обратив внимание на эти моменты, стоит незамедлительно обратиться к специалисту для восстановления уровня кальция в организме и приостановления развития болезни.

Степени остеопороза тазобедренного сустава

Остеопороз тазобедренного сустава – это болезнь, которая протекает в трех стадиях. Для каждой стадии остеопороза тазобедренного сустава характерны определенные признаки и симптомы.

1 степень

Для первой стадии типичны следующие признаки:

  • сводится к минимуму суставной просвет;
  • пациент испытывает спазмы при длительных нагрузках.

Симптомы пропадают после того как человек отдохнет. Поэтому многие не считают нужным обращаться в больницу. На первым этапе, в отличие от остеопороза 2 степени тазобедренного сустава, избавиться от болезни можно с помощью лекарственных средств. Хирургическое вмешательство не потребуется.

Развитие первой стадии сопровождается сужением суставов. Отчетливо это прослеживается по рентгеновским снимкам. Что касается болей во время физических нагрузок, то они проявляются, когда человек принимает вертикальную позу. Определить поражение мышц таза фактически невозможно из-за неопределенных симптомов.

2 степень

Для второй степени заболевания характерно значительное уменьшение сустава. Спазмы не проходят быстро и постоянно беспокоят человека. Часто патология сопровождается воспалительными процессами в мягких тканях. Это приводит к трудностям при сгибании и разгибании сустава.

Спазмы могут локализоваться не только в ноге, но и паховой области. Поэтому пациенты при остеопорозе тазобедренного сустава начинают лечение спины, а не самой болезни, позволяя ей прогрессировать. Для второй степени типично возникновение хруста в суставе при смене положения. Иногда появляется резкий спазм, который быстро проходит.

3 степень

Симптомы 3-й степени остеопороза тазобедренного сустава проявляются в слабости мышц, регулярных болях, независимо от степени нагрузки. Структура костной ткани меняется, что отражается на походке человека. Он начинает хромать. Это позволяет врачу диагностировать заболевание при осмотре.

Консервативные способы терапии не помогут вылечить 3-ю степень остеопороза. Поэтому специалисты прибегают к оперативному вмешательству.

Методы лечения остеопороза тазобедренного сустава

Предупредить негативные последствия развития болезни поможет своевременное лечение, непосредственно после диагностики специалистом. Полученные при остеопорозе травмы заживают медленно. Терапия включает комплекс мероприятий, направленных на восстановление тканей и остановку развития болезни. Лечение должно проводиться под контролем специалиста.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты – это действенный способ лечения при остеопорозе тазобедренного сустава. А все потому, что они лучше усваиваются организмом. Кроме того, многие натуральные средства не будут эффективными без дополнения в форме медикаментов. К примеру, кальцийсодержащие продукты могут плохо усваиваться организмом, поэтому назначают специальные лекарства, чтобы привести эту функцию в действие.

Бисфосфонаты позволяют предупредить дальнейшее развитие болезни. Натуральных аналогов этому средству нет.

Оздоровительная гимнастика

Отсутствие физической активности приводит к уменьшению плотности костей. Сильная нагрузка может привести к перелому. Основная цель гимнастики – улучшить кровообращение в тканях. Прыжки и перенос тяжестей запрещены, так как они могут спровоцировать травмы костей. Разработкой комплекса упражнений должен заниматься лечащий врач.

Народная медицина

Допустимо лечение болезни народными средствами. Это неплохое дополнение к основной терапии. Отказываться от приема тех или иных препаратов без консультации с врачом не стоит.

  • Делать компрессы с Димексидом и настоем окопника в составе. Продолжительность лечения – две недели.
  • Принимать теплые ванны. Добавить в воду настой коры ивы. Продолжительность процедуры – 20 минут.

Питание

Диетическое питание назначается для корректировки уровня витамина D и кальция. Предполагается потребление молочной продукции, рыбы, зелени. Допустим прием добавок кальция, но только после консультации с врачом.

Профилактика

Профилактические меры для предупреждения заболевания:

  • Регулировка питания. Рацион должен быть полон продуктами, содержащими клетчатку и белки. Рекомендуется отказаться от алкоголя и жирной пищи. Потребление пищи с высоким содержанием минералов.
  • Прием витаминов и солнечных ванн.
  • Активный образ жизни, но без чрезмерных нагрузок. В ходе спортивных занятий избегать резких движений и рывков.

Часто остеопороз тазобедренного сустава появляется вследствие пренебрежения профилактическими мероприятиями, позволяющими предупредить патологии в костных тканях. Болезнь может полностью обездвижить, поэтому не стоит пренебрегать профилактическим мерами. При первых признаках болезни стоит немедленно обратиться к врачу. Специалист назначит комплексное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector